中医是中国的传统医学，它不是纯粹意义上的生物医学，而是集自然科学、人文科学、哲学于一体的社会文化医学。从其雏形乃现时起便与人文科学有着千丝万缕的联系，如儒家所推崇的重义轻利的价值观念，弘扬真善美人性，完备道德修养，对时下医院医师的医德规范产生了深远影响。“医乃仁术”，这种医哲交融现象在其他学科能够体现的情况屈指可数。故而，在中医院校管理教育中，培养和凝练学生与人文相关的中医药行业核心价值观显得极其重要。诚然，作为一名杏林后辈，需要掌握扎实的理论基础和过硬的中医临床技术，以满足当今社会对一名合格的医学生的基本要求。但医学研究的对象具有自然和社会双重属性，这就要求医务工作者具有完善的人性修养和职业道德。所以，医学生阶段的人文教育环境至关重要。古书有云:大医精诚。第一是精，认为医道是至精至微之事，习医之人必须博极医源，精勤不倦，要求为医者要有精湛的医术。第二是诚，要求为医者要有高尚的品德操守，无欲无求，不问其贵贱贫富，万不可恃己所长，经略财物。随着知识经济时代的变迁和科技进步的社会思潮，人们价值取向不可避免的发生了变化。物质主义、功利主义的价值取逐渐充斥着医学领域。医学生对物质、名利过分追求，忽视人文精神的提升，种种表现充分暴露出对人文德育肤浅的认识和无知，反映国内医学院校医学人文教育缺失程度严重，国内医疗机构职业道德水平下降。中医学生必须领悟到在以后的临床医疗工作中，不仅要有高深的专业素质更需要广博的人文素质。我们作为授业解惑的园丁，基于中医自古以来贯彻的“以人为本”的理念，更应该呼吁加强中医学生人文素质的培养，为其营造良好的人文氛围，以便今后能够更好的为社会服务。
2中医高等院校人文教育缺失的现状
2．1学生价值取向的转变
改革开放以前，由于思想政治教育力度相对较大，中医院校的医学生社会价值取向普遍是胸怀大志，服务人民，较少考虑到自身的发展和利益。改革开放以后，由于科学发展观念的提出，人们的价值取向发生了改变，主要是社会价值观和个人价值观相互结合。这样以来，少数群体开始自我膨胀和满足，导致人文环境恶况愈演愈烈，以至于影响到在校学生。在目前的中医院校教育中，虽然受到传统教育偏多，但是由于改革开放，社会转型期以及就业压力的影响，众多高等中医院校中追求物质，忽视对医学精神追求的现象普遍存在。诸如，随着苹果手机的更新换代，校园中不乏追捧者;明星大腕开演唱会，排队打地铺抢购门票者亦是屡见不鲜;约好一起去看书，因为琐事放鸽子……课堂中老师教授的传统医学人文情怀早已忘至九霄云外，更别提去思考和挖掘中医学古籍中经典人文精神。中医学生人文素质的现状令人堪忧，后果严重将会导致价值观的扭曲，影响社会的安定与团结。为此，国家号召新时期高等中医药院校应加强人文和医德教育，以大医精诚的理念，提高学生品德素质。
2．2人文教育课程设置欠合理
现在的中医院校为适应就业的需求，努力培养医学生毕业后解决临床实践中具体问题的能力，突出医学知识的灌输，轻视综合能力的培养，以致教学计划中安排的大都是与所学专业直接相关的课程，真正的人文社会科学方面的课程十分贫乏。在现有的医学教育中，人文课程设置随意，比例偏低。虽然近年来中医院校的人文社科类课程比重增加，但大多都没有经过系统设计，课程开设呈现随意性，没有建立合理的课程体系和培养模式，选修课缺乏系统性。中医院校学生们也都将大部分时间精力用于专业课的学习、考取各种证书以及社会实践上。不重视自身人文素质提高，漠视各种思想政治教育、医德学习和文化活动。因此，医学生毕业后虽有良好的医学专业知识和技能，但缺乏必要的人文素质，导致学生知识体系构成实用化。
2．3人文师资力量及素质欠缺
教师是教育的主导，要培养具有高人文素养的学生，首先要提高老师的人文素养，特别是人文课和专业课教师的人文素养。现在大部分中医院校的人文素质培养多数由综合性大学或者师范学院的年轻人文学科教师来教授，缺乏一定的中医文化底蕴;而多数中医院校的中医专业的教授只是一味教授医学知识，忽略了学生人文素质的培养。这样使得学生一方面从人文教师中学习人文知识，另一方面从专业教师中学习专业知识，两者互不联系，很难形成有效而强大的教学合力，人文知识与人文精神相结合运用于中医临床中更是空谈。除此之外，大部分中医院校的专业教师在当代教育模式下，由于学科和知识结构单一，存在人文素质教育培养方面的瓶颈，更谈不上特色与优势;而人文教师的师资队伍层次欠合理，以青年的助教和讲师为主，副教授和教授较少，难以形成有效的梯度团队。
3完善中医院校人文教育环境的举措
3．1优化课程结构，合理设置医学人文教育课程
据相关报道，国内中医高等院校的人文社会科学课程总学时是国外医学院校的25%。由此可见我国在医学人文学科课程设置方面关注不够。高校应针对医学领域的发展变化，注重知识、能力、素质协调发展，对课程及其结构进行整体优化和改革创新。从课程设置来看，适当增加人文课程比重，针对我国医学人文素质相对薄弱的情况，应开设医学史、医学社会学、医学伦理学、医学辨证法、医学法学、医学美学等医学人文社会科学课程，并逐步纳入必修课计划。同时也可结合中医特点，开设“五经”“二史”，中国文化、哲学等文化选修课，以开阔学生的视野，激发学生对人文知识的兴趣。总之，中医高等院校应树立综合教育的思想，确立人文学科在整个高等教育体系中的基础地位，建立完善的课程体系。
3．2提高教师的人文素质，言传身教，全面育人
“学高为师，德高为范”，教师自身的人文素养往往对学生有潜移默化的影响。只有具备较高人文素养的教师，才能在教育活动中言传身教、熏陶感染学生的思想品格、培养学生的道德情感，启迪学生的智慧，塑造学生的人格。因此，为了让更多学生真正领略到人文教育的魅力，就必须把最优秀的教师吸引到教学一线。作为一名优秀的中医学专业课教师，拥有精湛的医技和良好的医德同时，需有意识把人文知识融于教学内容;而一名优秀的医学人文老师，应该兼备深厚的中医文化素养和人文素养，利于在课程讲授中融汇中医学特点。因此，为了改善当前中医高等院校的人文素质教育师资知识结构参差不齐的情况，中医院校应加强对教师进行人文素质教育的意识和能力培训，鼓励教师参加各种学术活动，重视跨学科人才的培养。
3．3加强营造校园人文氛围建设
校园文化是以大学校园精神为底蕴，对医学生人文素质培养有着示范、教化和熏陶的作用。中医高等院校要结合“阴阳五行”“五脏六腑”“寒热温凉”等独特的中医药元素，通过多种多样的社团活动和文化艺术节，养成良好的校风、学风，提高文化修养。同时要重视中医高等院校图书馆馆舍和技术的建设，明确定位人文文化脉络，打造资源与设备、服务与育人互补的求真实和向善美的人文功能，为学生提供各种接触社会潮流、动态的条件和机会。总之，校园文化建设要以社会主义文化为主导，以师生文化活动为主体，以促进大学生人文素质发展为最终目标。
3．4审视医患关系，重视临床带教
近几年来我国经济持续快速发展，人民群众对医疗体制和社会保障制度的不满是导致医患关系紧张的源头，然而医疗质量和服务水平与所付的昂贵医疗费用比例失衡更是激化了医患之间的矛盾。面对日益恶劣的医疗环境，如何缓和医患关系一直是个焦点。医院的公益性在市场机制的运作下受到了前所未有的冲击和质疑，少数医务人员的价值观发生转变，急功近利、拿来主义的价值观念肆虐，一定程度上影响了医学院校学生的职业道德。“低收入、高风险、高压力”的医疗行业现状，使得部分中医院校医学生的职业理想有所动摇，导致个人人道主义精神淡漠。同时过度的依赖先进医疗仪器和设备使得医患关系的严重物化。美国特鲁多说:“有时治愈，常常帮助，总是安慰。”这句话时常被大家提及，这从一层面上反映出社会呼唤临床医学人文精神的回归。自古以来中医就贯彻“以人为本”的理念，医生不仅是对疾病的治疗，而且对病人的关怀和照料。“以人为本”理念的真正贯彻落实必须以中医临床技术和临床疗效的提高为前提。真正的人文关怀并不局限在对患者的嘘寒问暖、谈笑家常，而是致力于解决他们的“燃眉之急”，提高临床疗效，使他们得到“身心”的舒适。一切以病人利益为出发点这才是真正的“以人为本”。医院是医学生人文素质教育的实践基地，在临床实践中无时不刻不存在着人文知识的渗透，而其中由于临床教师与学生接触最为频繁，他的人文素质则直接影响着所带教学生的人文修养和道德水平。带教老师的言论、为人处世的态度以及医德医风的好坏都对学生有潜移默化的影响。因此，临床教师不仅要做到在医疗工作上教导学生，更要注重培养学生的人文精神。
3．5引导学生进行社会实践锻炼
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。社会实践是人才培养和发展的最终决定力量。各高校须组织内容丰富的社会实践活动，让学生将中医特色疗法去基层(社区等)进行推广应用，可以使得民众感受到中医的简、便、廉、验。在实践中感受疾病给患者及其家庭所带来的身心痛苦，体验和感悟医学人文服务的内涵，从而增强其社会责任感和人道主义、救死扶伤、无私奉献等职业道德感，使学生在社会实践的过程中更深刻地领会社会人文素养的丰富内涵，不断增强人文素质教育的理论底蕴和价值导向，提升人文素质教育的品位和质量，以科学的人文态度对待自然、社会和人的生命，为履行职业使命铸就终身的人文道德素质。
4结语
随着中医英语教学活动在中医院校的日益普及，大多数的中医院校都成立了中医英语教研室，配备了专业的中医英语教师。但中医英语教学作为一门新学科，由于发展时间短，在教学理论和方法、教材建设、师资队伍建设等方面还有很多不足，存在不少问题，亟待提高。首先，现行的中医英语教学模式常采用灌输式教学，主要内容是讲授文章，配以数量巨大的中医专业词汇，枯燥而又难记。这种枯燥的教学模式，会打击学生在学习方面的积极性，导致沉闷的课堂教学气氛，这必然会降低中医英语课程的教学效果，影响质量［1］。另外，目前的教学模式侧重于阅读和翻译能力的培养，在听、说、写方面训练不够。这种教学模式下培养出来的学生，中医英语的应用能力欠缺，有悖于教学目标。其次，目前使用的中医英语教材不规范，可以说是良莠不齐，比如有些教材中，对英文的中医学术语的来源、翻译遵循的原则等缺少注释，有些教材中翻译方法、原则与课文中英文中医术语实际应采取的翻译方法、原则不一致［2］，导致教师在备课和讲授过程中无所适从。比较突出的问题是对中医术语的翻译，不同的教材不统一，甚至同一本教材前后不一，如“三焦”一词，有的译成“threeJiao”，有的译成“threeheaters”，有的译成“threewarmers”等。同一个中医术语出现不同的翻译，给学习者带来困惑，也给授课教师造成了麻烦。另外，中医英语师资匮乏导致中医英语教学难以全面开展，师生比例失衡极大地影响了中医英语教学活动的进行和质量的提高。
二、高等中医院校中医英语教学改革策略
2.1教学模式改革
2.1.1准确定位中医英语课程
随着中医国际化，培养复合型中医人才成为高等中医院校的重要任务之一。因此，中医英语课程承担了完成任务的基础工作，也是最重要的一个环节。“以教师为主导，以学生为主体”是中医专业英语教学活动的基本原则。激发和调动学生学习热情，提高学生自主学习能力，引导学生踊跃参与课堂教学活动，是强化学生主体意识的重要方法。院校管理人员和教师应围绕中医英语课程的定位、教学原则和方法给予中医英语课程高度重视，投入时间和精力进行课程设计和研究，广泛开展宣传活动，增强学生对中医英语课程的重视程度，激发其学习专业英语的兴趣，提高学生的课堂参与程度，为师生创造良好的教学环境。
2.1.2合理设置中医英语课时
中医英语是医学专业英语，词汇生僻、句型复杂、文体特殊是中医英语的特点，与基础英语存在较大差异，其难度要远高于基础英语。因此，中医英语教学活动所需的课时量应该等于或高于基础英语的课时量。通常中医专业学生的医学类课程科目繁多，学习任务量较大，因此，中医英语课程的课时设置时应兼顾中医专业知识的学习，课程设置在大三和大四两个学年，不少于3个学期，每学期40个课时，每周为4课时，在学期的前两个半月完成授课。提前完成中医英语教学，可以留给学生充分时间复习、消化。这种课程设置，可减少中医英语教学与中医专业的冲突，有利于学生对学习时间进行更合理的规划。
2.1.3加强中医英语听说写的训练
以往的中医英语教学，对听说写能力的培养重视不够，导致学生在就业后的工作中不能有效地用英语进行交流。国内大学开展的调查研究显示，几乎所有学生都不能用正确的常用中医术语进行交流［3］。随着中医药事业的发展和国际化，更多外国人了解到中医药的疗效，主动采用中医药进行保健和治疗。在使用中医方法诊疗过程中，能够用熟练的英语与患者沟通，言者清楚，听者明白，这一点显得尤为重要。与外国患者沟通，参加国际会议，与国际同行交流，都需要中医学生有较强的听说写能力。因此，中医英语教学过程中必须加强中医英语听说写的训练。学生掌握一定量的中医英语词汇是听说写的基础。教师在课堂上通过播放视听资料，加大学生“听”的输入量。鼓励学生开展情景式对话，多说多听，比如问诊，讨论病历，学术交流模拟。教师应通过大量的翻译实践活动，加强学生的翻译训练，提高学生的翻译技巧，最终促使学生达到独立完成一般中医文献翻译的水平。教师可定期开展多种测试、考核，督促学生听说写的训练，检验教学效果。
2.1.4提高中医英语阅读能力
中医英语教学中，阅读能力的培养是一项重要任务。以教师为中心的课堂教学模式，教师通常会逐字逐句的对课文进行翻译，培养学生的阅读能力的效果有限。以学生为中心的课堂教学活动，可以增加学生课堂教学参与度，激发其学习兴趣，强化阅读训练效果，提高学习效率。同时，教师可灵活应用PBL和TBL等教学法，教师事先安排学习任务。学生根据任务查找资料，制作课件，扩大阅读量。为了提高学生的阅读能力和技巧，教师也可使用快速阅读与精读结合的教学模式，要求学生在规定时间内完成一定的阅读量，并归纳出阅读内容的大意。此外，教师可提供与课文相关的其他阅读资料供学生在课余时间阅读，扩大学生的知识面，提高学生阅读能力。
2.2教材建设改革
首先必须重视中医英语教材建设，并将它作为一项关键性、系统性的工作来抓。教学系统由教师、媒介和学生三要素组成，教材作为中间环节，有非常重要的作用。中医英语课程主要在高年级学生中开展，他们具备了一定的中医专业知识的背景，迫切需要用英语表达所学的中医理论和知识。近年来，各地有不少英文中医药书籍出版，其中不乏高质量的作品。但仍有必要请权威中医药专家和英语专家，参考世界中医药学会联合会和WHO（世界卫生组织）英译的标准，联合努力编写更多适合现阶段中医院校特点的、能反映中医药最新进展的、与世界接轨的教科书，为广大师生的教学活动提供指导和帮助。中医英语教材的编写，应满足全面提高学生听说读写译能力的要求。因此，中医英·257·语教材的内容编排应以主要纳入中医基础理论，如阴阳、五行、藏象、经络、气血、津液等基础内容，辅以内、外、妇、儿、骨伤科的典型病例，还需要纳入中医诊疗的方法，如针灸、推拿等［1］。使学生对中医英语知识有全面的掌握，适应今后实际工作需要。我们中医英语教学的目的，是通过教学和培养，让学生具备与国际同行用英语进行中医知识交流的能力［4］。国外流行的中医科普读物或中医英文教材，语言道地，是中医“英语”教材选材的最佳来源。采用这些书籍作为教材，可以使中医英语教材与国际接轨，使教师和学生能了解这些教材的译介理念和行文风格［4］。其次，教师应充分利用现有网络平台，建设中医英语资源库，将中医英语听、说教学课件，词汇练习课件，中医英语词典等工具，以及国际学术交流的视频等资料纳入库中，给学生提供自主学习的平台。作为资源库的管理者，教师应勤与学生交流，掌握学生的需求，及时更新和完善资源库，使学生能方便快捷地获取资料，节省时间，提高效率。
2.3师资建设改革
大学之“大”，不在于“大楼”而在于“大师”。建立高水平的中医英语师资队伍，是中医英语教学成功的关键。目前现状是，会英语的教师不懂中医，懂中医的教师不会英语，二者兼备的教师严重匮乏。一名合格的中医英语教师，应有丰富的中医理论知识，深厚的综合英语功底，以及大量的中医英语的临床实践经验。所以，应当给予英语基础较好的中医专业课教师提供更多英语培训的机会，同时，也要给普通英语专业教师提供更多中医专业课程的学习机会，使他们掌握更多一些中医专业知识［5］。加强中医英语教师培训，邀请有国外教学经历的教师及资深中医英语教师，成立教学评估组，对中医英语教师进行严格考核，切实指出不足，并给出提高的指导方案，促进青年中医英语教师的成长。同时，通过学生评议和教学督导听课等方式，中医英语教师及时获取反馈意见，改进教学内容和方法。学校可选派中医英语教师出国学习，或前往外语院校进修，掌握系统的英语知识和应用技能，有利于今后的教学活动［3］。此外，中医院校还应充分利用合作办学等机会，邀请国外的教师和中医专家来讲课，并鼓励中医英语教师积极参与临床口译，提高实践能力。
三、小结
（二）政策配套不足
长期以来，高校里有人认为继续教育是高校教学工作的“副业”，有剩余的资源和精力就开展一些，没有条件就不必开展。在这样的指导思想下，高校即使是开展成人继续教育，也仅限于零打碎敲，不系统、不规范，更不用说制定相应的政策鼓励继续教育的发展。尤其是高等中医药院校的继续教育长期存在资源配置不合理、经费投入缺乏、没有经济手段和激励机制等问题，以致开展继续教育工作缺乏足够的自主性和灵活性，无法盘活市场，办学效益极低。
（三）继续教育学院定位不明确
目前，许多高等中医药院校的继续教育学院，不仅是管理学校继续教育的职能部门，还是承担一定办学任务的办学实体，职能的双重性造成学校对继续教育学院定位的模糊不清。继续教育学院在具体实施办学任务时，被视作办学实体，但没有相应的教学资源调配权及经费使用调控权，难以很好地履行管理职能；而在福利分配时又被视作管理部门，缺乏应有的激励机制，难以充分调动管理人员的积极性。此外，绝大部分高校的继续教育管理机制仍然沿用传统的封闭式管理模式，继续教育仍处于计划经济时代买方市场，已很难适应社会人力资源开发市场的快速变化。
（四）办学模式单一
目前，高等中医药院校的继续教育六七成都是医药卫生执业人员的岗位培训，且基本沿用普通中医药高等教育课堂教学、集中培训的单一的教学模式，与我国构建终身教育体系，建设学习型社会的要求还相去甚远。传统中医药文化在百姓生活中的影响力，面向大众的中医健康理念教育、中医药文化知识传播和中医药技能培训市场十分广大，这些工作长期以来未被重视，尚未纳入中医药继续教育的工作内容。因此，开展面向大众的中医药继续教育不仅项目多、受众广、潜力巨大，而且也是高等中医药院校义不容辞的时代任务。
二、发展对策
在机遇与挑战并存的情况下，高等中医药院校如何发挥自身的中医药专业优势，进一步完善继续教育制度，逐步构建具有中医药行业特色的继续教育体系具有重要的现实意义。结合近年我们所进行的继续教育现状调研，提出以下几点建议：
（一）政府转变职能
高等中医药院校的继续教育体制改革非常需要国家、教育主管部门的政策引导和推动力，政府主管部门不仅仅要把高等中医药院校继续教育定位为社会服务的一种形式，还应把继续教育视为高校人才培养体系的重要组成部分，进一步明确高等中医药院校开展继续教育的使命、地位和作用，拓宽大学人才培养的对象范围和高等教育人才培养的内涵，使高校在终身教育方面发挥越来越重要的作用。同时，呼吁政府主管部门转变职能，实行“管办分离”，趁继续教育转型和改革之势，能够从更高的层面明确高等中医药院校在开展中医药继续教育、终身教育和建设学习型社会中的地位及作用，形成在政府主管部门宏观指导下，以高等中医药院校及附属医院的优质教学资源为平台，通过地市、县、乡镇各级卫生主管部门向市、县、乡镇三个层次辐射，构建中医药从业人员接受中医药继续教育的立体网络，彻底改变当前继续教育与培训工作呈现出多部门管理和条块分割的现状。
（二）高校提高认识
高等中医药院校作为我国中医药继续教育的主阵地，学科门类齐全，师资队伍雄厚，教学设备先进、图书资料丰富、实验条件良好，与国内外有着广泛深入的联系。这些独特的优势决定其应该发挥继续教育主力军的作用，积极适应构建学习型社会的要求，对新时期继续教育的改革和发展做出最及时和迅速的反应。高等中医药院校发展继续教育，一方面是体现高校进一步发展自然而然的诉求，另一方面也体现其服务社会、服务大众、普及中医药文化与知识的职能。因此，就高等中医药院校而言，继续教育体制改革和发展首先必须要有学校领导层的重视。建议将继续教育纳入学校发展的总体规划中，召开有校主要领导、中层干部及学院教师代表参加的继续教育改革与发展研讨会，根据高等中医药院校继续教育的发展现状，针对当前国家和区域经济社会发展的形势，以及学校的自身特点，制订出高等中医药院校继续教育的发展战略规划，逐步完善相关规章制度、配套设施及扶持政策，从而逐步实现新形势下中医药继续教育的转型与发展。
（三）完善配套制度
任何工作健康有序的开展，都离不开规范的管理和规章制度的约束。高等中医药继续教育管理体制改革不仅仅要增强继续教育办学实施主体的活力和积极性，还要加强高校层面的规范管理力度，保证办学质量和效益。
1.归口管理
目前，全国各高等中医药院校基本都设有成人教育学院或继续教育学院，建议将继续教育学院作为学校主管继续教育的职能部门和主要的办学实施主体，归口管理全校的继续教育工作，代表学校对全校非学历继续教育履行宏观职能工作，负责制定发展规划和战略，进行行政管理、教学质量监控。校内其他教学、科研单位举办的继续教育培训项目需由继续教育学院协调整合后方可对外申报、实施、开展，并作为具体的办学实体，参与到学校的非学历继续教育工作中，负责非学历继续教育的项目拟定、教学组织和学生管理等具体工作。
2.建章立制
加强高等中医药院校开展继续教育的制度建设，完善各项规章制度，健全继续教育学院的各项管理职能（包括立项管理、证书管理、合同管理、学员住宿管理、财务监督、教学督导等），建立起“闭环式”的中医药继续教育现代管理流程。高等中医药院校将开展继续教育情况列入对教学、科研工作开展情况的评价体系，要求各教学科研部门，尤其是重点建设专业组织申报部级、省级各类中医药继续教育项目，积极开展面向大众的中医健康理念教育、中医药文化知识传播和中医药技能培训，扩大中医药继续教育的覆盖面，扩大高等中医药院校的知名度和影响力。
3.扶持发展
一方面，各级中医药主管部门应将高等中医药院作为省级中医药继续教育中心或基地，来开展各种类型的中医药继续教育。另一方面，高等中医药院校应将中医药继续教育经费纳入到学校经费的统筹计划之中，投入专项启动资金，积极筹建省级中医药继续教育中心或基地，鼓励各教学科研单位开展各种形式与内容的继续教育项目。高等中医药院校财务部门和人事部门应修订切实可行的对外服务收费管理办法和对外服务收费分配制度，以有效的激励机制激发各教学科研单位开展各种形式和内容的中医药继续教育的积极性、主动性和创造性。
（四）突出行业特色
高等中医药院校的继续教育孕育和生存于普通中医药高等教育的环境中，在培养目标和培养模式等方面缺乏新意，难以体现中医药继续教育自身的主体性和独立性。鉴于此，中医药院校继续教育可以尝试着从以下几个方面进行改革：
1.改革单一教学模式
改变以往一成不变的课堂集中培训的教学模式，采取专家送教上门与充分利用当地教学资源相结合的方式；专题讲座与系统理论培训相结合的方式，尤其是远程教育与面授教育相结合的方式，使学员能够方便、有效的学习。随着现代计算机、互联网技术的迅速发展，加快了医学新技术的传播速度，通过网络进行中医药继续教育成为可能，并将成为面向未来的一种新的继续教育模式和体系。通过网络可以最大程度扩大受教育的范围，有效缓解“工学矛盾”，尤其使基层及老、少、边、穷地区的中医药从业人员都能享有同等的继续教育机会，同时可极大地降低教育成本。
2.丰富培训内容
根据中医药继续教育对象中有一般爱好者、中药技术人员、护理人员、护工人员、医师、专科专病人才、实用适宜技术人才以及乡镇基层骨干医生等不同类别，以及不同类别人群对继续教育的不同需求，制定相应的课程模块和教学内容，突出实用性、先进性，切实提高受训对象的中医药素质。如，面向乡镇基层医务工作者，开展中医药适宜技术推广班；面向城市社区卫生工作者及一般爱好者进行中医治未病和亚健康理论的系统理论培训等。
3.加强合作办学
积极拓展合作办学渠道，开展多种形式的中医药继续教育。如：加强与各级政府及教育、卫生主管部门的合作，协助他们开展中医药成人继续教育，扩大高校的品牌影响力；与劳动主管部门的合作，获得中医药行业准入门槛的培训资格，如中医药类的职业资格技能鉴定等；加强与相关医药企业的合作，有针对性地开发培训课程，为企业培养人才；加强与社区、老年大学的合作，积极传播传统中医药文化与养身保健知识，为社会大众的健康服务。只有与市场紧密结合，采取多渠道的合作办学模式，才能更好更快的发展中医药继续教育。
三、结语
摘要：目前，中医药高等教学规模日益扩大，却存在其培养的学生临床技能不强，就业竟争力差等问题，文章就此探讨了中医高等教育的发展改革思路，认为中医教育需要解放思想，实事求是，面向市场办学，加强学生的临床能力的培养，切实保证教学质蚤。
高等中医教育起源于上世纪中叶，发展到今天，在校学生人数，办学规模，固定资产，已经具有一定的规模。高等中医教育已经有了很大发展，并为我国培养了大批中医学专业高等人才，从这一点看高等中医教育是成功的。但是，从目前中医临床专业学生毕业后的就业情况来看，并不太理想。目前的就业情况是：西医院基本不录用中医学专业毕业生，一部分中医院也不愿录用中医专业毕业生，更有甚者，宁可录用西医院校本科毕业生，而不录用中医院校临床硕士研究生。为什么一个中医临床硕士研究生没有西医院校一个本科生有竟争力？中医专业毕业生的劣势在什么地方？换句话说，中医教育失败在什么地方？
就我的看法，这缘于很多中医专业毕业生进人医院工作，临床工作能力不强，病房管理能力及急诊能力差，不能为医院创造效益。与同期被医院录用的同样经过五年西医院校教育的临床专业毕业生进行比较，临床工作能力存在较大差距。就是已经走上临床工作岗位的中医师，工作后也要花费很多时间来补习西医课程。对录用人员，医院经过比较，当然会选择能给医院带来最大效益的人员，而且还会为以后的录用工作提供一个参照标准。由于更多的中医专业毕业的学生不能被医院录用，不能从事对口的临床工作，影响到中医从业人员的数量一直得不到提高，中医临床阵地萎缩。从中医教育对中医临床事业的发展来看，非常有限。因而，培养和提高中医临床专业学生的临床工作能力是中医教育觅待解决的问题。
1树立教育服务理念
随着教育的产业化，中医院校实行收费教育，学生付费上学以来，大学生不仅是受教育者，同时也是教育服务的消费者。随着“教育服务，教育消费”成为一种理念，人们开始思考自己所付出金钱、时间与所接受的教育服务是否等值、有没有效益？在市场经济条件下，学生既是教育消费者，又是教育的产品。产品质量的好坏必须由毕业生是否受到社会欢迎，为社会所接纳来检验。如中医学专业五年在校教育，毕业后能否被医院这个市场认可？能否从事对口的临床工作？五年的中医学本科教育投人，毕业后能否有一个好的发展平台？针对这种情况，中医院校应该确立以学生为主体的教育服务理念，以优质的服务来吸引更多的中医教育消费者，满足消费者合法要求，维护学生的利益，同时也推动学校朝着更符合市场经济需求的方向变革，真正使学生学有所长，学有所用，学有所值，真正成为合格的中医教育产品。
2维持适度的规模
随着市场经济的发展，招生和就业成了中医院校发展的两个重要的瓶颈，高校为谋求发展，努力扩招。虽然扩招促进了学校发展，但是对医学院校来说，扩招带来了诸多问题。学生数量增加了，而原有的教学资源却不能同步增长，师资力量有限，教室、实验设备、网络设施、后勤保障等处于一种超负荷运行状态。符合临床教学要求的临床教学基地和临床教学床位严重不足，学生临床实习机会减少，缺乏正确的指导和规范化培训，基本技能和动手能力差，实践能力不强，劣质产品源源不断地流人医疗市场。中医学院毕业生的就业多是面向中医院，目前国内很多中医院的发展举步维艰，规模较小，就业缺口小。而中医院校的大量招生，导致培养的学生质量下降，学生毕业后不能从事临床，更谈不上发展中医。因此，招生应该根据市场需求，临床教学基地的规模，确定中医学教育的办学规模。因为没有充足的临床教学资源，就不能保证学生基本的临床实践活动，直接影响临床医学人才培养的质量。
3以市场为导向
中医学本科教育的根本任务是完成医学基本训练，培养具有初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的初级医生，为学生毕业后继续深造和就业奠定必要的基础。随着市场经济的发展，人才市场也随之迅速发展。高等中医院校面临的首要问题是大学生如何面对人才市场的选择，由市场来决定人才的培养和供应已越来越受到人们的认同。中医教育的效果最终体现在社会需求上，对人才就业市场进行调研，明确市场所需，使高等中医院校办学理念、发展规划、培养目标、专业设置和质量标准真正符合市场需求，是我国高等中医教育改革的必然趋势。要改变现行高等中医教育专业课程设置的陈旧与社会需求的脱节，使其人才培养与社会需求相适应。
由于中医学在当今社会的从属地位，自身市场竞争能力不强，中医教育必须适应医院的模式。为此，高等中医教育要为医院与医生的生存和发展服务，要主动适应医院的建设需要，要与时俱进。适应医院的模式，即是适应市场的模式，就是适合学生的模式，也是适合学校的模式。中医人才市场需求多来自中医医院，我国中医医院数量有限，大多数效益不理想，人才需求有限。随着市场经济的发展和经济全球化的到来，中医院面临着巨大的生存与发展的压力，医院的工作始终要围绕社会与经济效益这两个中心进行，这就要求医院的所有医生，不管你是中医师或是西医师，都要能胜任门诊、病房、急诊工作，还要能保持和发展自己中医的特色与专长，以促进医院的建设发展。
在现代医疗体制下，一个只具有中医临床能力的毕业生，是很难进人医院从事临床工作的，而一个具有西医临床能力的人，可以进人西医院、也可以进人中医院从事临床工作。从中医师的成长历程看，低年资中医师很难有中医市场，中医临床能力需要厚积薄发，很多中医师都是人到中年才有所成。从培养目标的可行性和市场性来说，高等中医教育培养的目标应该首先是一个具有西医临床能力的临床医师，其次才是一个具有初步中医临床能力的初级中医师。
世易时移，适者生存，不适者淘汰。片面强调是中医院校，一味强调加强中医课程，固守学科传统是不明智的，必须使学科与市场需求相结合，学科如果不被市场所认可，就不可能得到发展，最终可能走向湮灭。我们必须解放思想，实事求是，从社会、用人单位的需求和学生就业需要出发，从中医学和高等中医教育发展大局出发，在保证中医药基本知识和基本技能的同时，对中医课程设置和教学内容进行优化、组合，加强现代医学知识的传授，积极培养现代医药学知识。
4加强临床能力的培养
医学生的临床工作能力主要表现为临床思维能力和实际操作能力这两个方面。在临床医学教育中，应注重学生临床思维能力和临床实践能力的培养。临床教学作为人才实战能力培养的关键环节，是整个中医教育的重中之重，也是目前中医教育全程中的瓶颈，可以说，中医学生与西医学生的差距很大部分是在实习这一年形成的，实际上这也是由于中医院与西医院的差距造成的。为此，在毕业实习这一临床实践教学过程中，高等中医院校应该重视临床教学基地的建设，应根据高等中医教育的要求选择教学医院，不降低标准，不断改进教学方法，培养与提高中医专业学生的临床工作能力，使之符合用人单位与社会的需要，适应激烈的市场竟争。
4。1规范临床带教医师的技能教师在中医教育事业中应处于优先发展的地位，教师是中医教育的第一资源。所谓名师出高徒，带教老师应加强自身修养，在业务上精益求精，规范操作。制定临床实践技能培训日标，在临床医疗活动中注意培养学生。通过教学查房、管理病人、病例讨论，以问题为中心的讲座等培养学生的临床思维，提高学生的综合素质。在法律允许的范围内，积极创造条件和机会，让学生亲自动手，培养他们解决临床实际问题的能力。
4。2中医临床实习中医学的生命力在于临床疗效。历史上，传统中医师基本上均是以师带徒的方式培养的。部分院校倡导的本科生导师负责制值得推荐，能让学生早临床，多临床，提前实现中医理论与实践结合，提高学生的学习兴趣和学习效益，培养中医临床能力。
4。3医临床实习作为一个现代中医本科毕业生，必须具备西医临床能力，要能胜任医院的病房工作和急诊工作，才能得到用人单位的认可和接纳。面对社会和用人单位的需要，面对医院临床工作的实际，必须培养中医学生的西医临床基本功。中医学生与西医学生临床能力的差距，就我个人的看法，很大部分是由于实习医院的差距造成的。综合性西医院在病源、病种、诊疗方面，比中医院具有优势，学生临床机会多。有条件者，如能设立西医院临床实习基地，使其与医科院校的实习生共同实习，一定对西医临床能力的培养大有裨益。
4。4建立临床技能模拟训练中心随着科学技术的发展，仿真技术不断完善，接近于真实的模拟教具将被广泛应用。中医院由于本身的综合实力不强，竞争力差，医疗的开展不尽人意，学生动手的机会不多。这方面的弥补学校应根据学生实习需要，建立临床技能模拟训练中心，配置心肺听诊、肝脾触诊、复苏和智能模拟人等系统，建立模拟诊室、模拟医院、模拟病人，以及小型的教学诊室、门诊、医院，供学生临床见习，尤其是解决有创伤性的技能操作训练，弥补临床实践的不足，给学生创造反复练习的机会，培养学生规范化操作技能和临床思维能力，为进一步的临床实际操作奠定较好的基础。
4。5设立严格的教学质量监管机制教学质量是学校的生命线，医学教育更是如此。任何医学院校的教育质量的最终判定都要看其毕业生的素质，所以素质保障工作就显得十分重要。在各临床教学点设立相应的教学监督管理机构，建立具有可操作性的严格的考核制度，形成管理部门、科室、实习小组、带教老师等多级管理网络，逐级承诺，层层落实。建立在科考勤和出科考核制度。严格出科考核，内容包括病历书写、回答问题、操作技能等。管理部门按时督促检查，缺勤或考核不合格者不予出科。
中药学以介绍中药的基本理论、基本作用及用药知识为核心内容。中药学课程内容具有与中医基础理论知识联系紧密、单味药物多需单独记忆、药物数量多容易混淆等特点。教师在授课过程中，应用横向对比教学法，可以使同一章节内相似药物、不同章节间相似或有局部共性药物较好地区别开来。
同一章节内的药物，具有许多共性特征（如发散风寒药多具辛温之性，具有不同程度的发散风寒治疗风寒表证等共性特征），药物间功用经常容易混淆，易导致张冠李戴。教师在授课过程中应用横向对比方法，在分析药物间共性特征的基础上，着重阐释其差异。如同为发散风寒药的麻黄和香薷，教师在授课时应用横向对比教学法，应在指出二者共同功用（发汗解表主风寒表证、利水消肿主水肿证）的基础上，着重分析其差异（麻黄发汗力强于香薷，常用于感冒重症外感风寒表实无汗证，而香薷由于同时具有化湿和中的功效而善主外感于寒、内伤湿滞的阴暑证；麻黄尚具宣肺平喘善主咳喘实证等）。同一章节内需要纵向横向对比的药物很多，仅就发散风寒药而言就有如麻黄与桂枝，紫苏与生姜、荆芥与防风、麻黄与香薷、麻黄与羌活、羌活白芷细辛苍耳子与藁本、麻黄与细辛等。
不同章节间相似或有局部共性的药物，由于章节跨度、前后学习时间差及对比意识淡薄等因素，增大了对这类药物学习掌握的难度。不同章节间相似的，如羌活与独活，尽管功用接近（均有祛风湿主风湿痹证、解表主风寒挟湿表证、止痛主头痛），但羌活祛风湿善主上半身风湿痹证、止痛善主足太阳膀胱经头痛，而独活祛风湿善主下半身风湿痹证、止痛善主足少阴肾经头痛。不同章节间有局部共性的，如黄芩与白术均有安胎共性，但黄芩偏于清热安胎，白术偏于补气健脾安胎；再如同为利水药，然黄芪善主气虚水肿，麻黄善主风水水肿，益母草善主水瘀互阻等。
2纵中有横、以横带纵、纵横贯通是必要途径
如前所述，纵向分析是对药物全面掌握的重要途径，横向对比是区别相似药物及有局部共性药物的关键所在。在此基础上，作者进一步提出，纵中有横、以横带纵、纵横贯通，是将知识融会贯通的必要途径。具体地讲，如在学习某麻黄时，对于麻黄基本知识的全面学习是纵，而由其利水消肿联想到其他共性药物如香薷、茯苓、泽兰等，并对其进行对比分析，如此一来便是纵中有横；随着一个药物被横向对比的环节越来越多，就对该药纵向基本知识掌握的越深刻越全面，正所谓以横带纵；随着纵中有横、以横带纵的反复多次循环，纵横不断交融贯通，最终实现了对所掌握知识的融会贯通。
3结语
当前，教学方法优化改革已成为教育部以及高校各专业共同关心的热点话题。就高等医药院校而言，教学方法优化改革探索已渗透到妇科、内科、儿科、诊断、方剂、护理、药剂、中药化学等医药各科课程中。中药是中医用以治病的工具，也是从事中药生产、检验、研发等药学相关工作者的材料来源。因此教师教好中药学使学生学好中药知识，是高校培养优秀医药工作者的重要前提。中药学教学方法优化探索已成为从事中药学教学的同仁共同关心的话题。
【关键词】 医药院校；人才培养；人文关怀
一、 人文关怀：何谓？
何谓“人文”？“人文”一词包含着两方面的意思，一曰“人”，一曰“文”。前者是关于理想的“人格”、理想的“人性”的观念，后者是为了培养这种理想的人格(人性)所设置的学科和课程。前者往往与“人性”(humanity或human nature)一致，后者往往与“人文学科”(humanities)等同，无论是西方还是中国，作为人文的第一方面的“人”的理念往往比后者更重要、更基本，这其实就是“精神成人”与“知识堆砌”的区别所在。
所谓“人文关怀”就是站在价值论的高度，承认和尊重人的价值，尊重人格，用人的方式去理解人、对待人、关怀人，特别是关怀人的精神生活，创造必要的条件和环境，使人的身心得到健康全面的发展。具体到大学，是对学生人格的尊重和理解，让学生的生命自由成长、发展。
“人文关怀”的立足点只有一个——那就是人对自身存在意义寻求，对“人之为人”的精神追求。人对“人存在意义”的追求决定着人才培养活动的方向，“人存在意义”也随之成为人文关怀的价值追求。我们常说的“人文精神”，也就是对“人之为人”的精神追求，所说的“终极关怀”也就是“人文的关怀”或“人性的关怀”，是从人性与人格的完善、提升与发展的目标上所追求的价值体系与意义的叩问。“人文关怀”就是基于对现实人性和人格的批判性反思与构建之上，以追求真、善、美等崇高的价值理想为核心，以人的自由和全面发展为终极目的的整个人类文化所体现的最根本的精神，它表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造。
二、 人文关怀：何为？
（一）人文关怀有助于大学生成人
马克思指出：“人的本质并不是单个人所有的抽象物，在其现实性上，它是一切社会关系的总和。”马克思始终认为，人的全面发展是“人以一种全面的方式”，也就是说，作为一个完整的人占有自己的本质。人的全面发展总是全方位的，始终包含着德、智、体诸方面发展的统一。
二十一世纪的大学生应是具备高素质的人才，在德智体美等方面全面发展的人才，而“人才”培养包括“人的培养”与“才的培养”。人生教育的第一要务乃是以“文”化人、精神成人，第二大任务才是养成“技艺之才”。因此，我们不能只见“才”不见“人”，让“人才”倒向“才”的一面，否则，培养出来的“人才”就不是健全、自由的“人”，而是片面异化的“才”。
一直以来，在医药院校的人才培养过程中只强调医药类大学生的专业知识、科学精神的培养，虽然说培养出来的人才在技术操作上是合格的，但培养出来的“有能力的劳动力”在本质上是片面的、异化的。冯恩洪生动地把传统教育称为“补短教育”，认为只有实施重在发展个性的“扬长教育”才能促进人的全面发展。随着现代医药事业的发展、生物—心理—社会—环境医学模式的形成，医药院校的大学生应更多注入人文教育、人文关怀的相关内容。医药类大学生，发展个性教育中必然包含着科学精神和人文关怀两方面的教育。当代著名教育家朱九思也认为“要学会做一个把奉献放在第一位，把索取放在第二位的人。要学会做一个正直的人，敢于中流砥柱，决不随波逐流。”没有基本的人文素养，大学生的综合素质的提高和全面自由的发展也就是镜中花、水中月。换句话说，一个受过高等教育的人没能在精神发展上有所收获，那将是极其可悲的。
（二）人文关怀有助于学校做强
大学之于社会，其作用与价值众人皆知。社会的发展之所以需要大学，就是因为大学培养了人，培养了这个社会发展所需要的高级人才。但是，大学靠什么培养人呢？不仅靠它的学术，而且靠它的精神，靠它那种探究学术、严谨治学、追求理想、不断进取的精神。正因为如此，才有学者荟萃、大师云集、弟子向往。然而，今日之大学，由于教育的职业化、学术的市场化、道德的物化，常常只剩下了技术，缺少了精神，以至于不少学子也只埋头于具体的知识，迷恋于功利难以自拔，缺乏激情，缺乏活力，缺乏理想。值得指出的是，大学向以“精神殿堂”著称于世，因此，精神的平庸乃大学之大忌。随着我国经济水平的提高、人民生活的富裕、教育事业的不断发展，高等学校在不断壮大的基础上，加强内涵建设成为首要任务。如何才能实现学校的长足发展？面对未来社会，大学必须有自己的理想、精神，只有这样，大学才能继续引导社会，才能广纳天下英才，这正是大学的支撑点和立足社会的根本所在。这一理念已经被许多国内外著名的教育家与著名大学的领导人所倡导。他们认为，现代大学高度重视的第一件事，应是学生的人文教育、人文精神，加强人才培养中的人文关怀，这是高等院校的强校之本。
而高等医药院校人文教育的实际状况不容乐观，存在着一些突出的问题，突出表现在对人文教育的重视明显不够，相应地在教育投入与教学资源建设、师资队伍和学科建设、校园文化氛围营造等方面也存在着较大的差距。人文教育与专业教育的割裂现象比较严重，没有进行相互整合渗透，人文课程在结构和内容上抱残守缺。这些都表明，医药院校人文教育还有较大的改善和发展的空间，在高等医药院校大力加强人文关怀势在必行。
三、 人文关怀：何以？
（一）确立人文关怀的教育理念
转变教育思想和观念，是深化教育教学改革，加强人文关怀的先导。人文关怀教育的目的，要是引导大学生如何做人，包括如何处理人与自然，人与社会，人与人的关系以及自身的理智、情感、意志等方面的问题，最终使大学生形成高尚的道德情操、高品位的人格修养以及创造性思维能力和多维知识视野。人文关怀以追求真善美崇高的价值理想为核心，以人的自由和全面发展为终极目的。首先，加强人文关怀教育，在专业教学中要坚持以人为本的原则，要充分运用教师的人格力量，在专业课程教学中渗透人文素质教育，关键在于教师。专业教师要把科学精神和人文精神结合起来，使相关的人文关怀内容融合到专业课程中去。把“专才”教育与“通才”教育结合起来，把文化科学知识的专业教育与综合素质教育结合起来，并把人文关怀教育放在培养人才的首要地位。其次，树立人文关怀教育理念，培养创造型人才，各级领导干部必须高度重视。高等医药院校党政领导应尽快树立人文关怀教育的理念；培养创造型人才的观念和机制。尊重人文社科教育，调整科研人才管理政策，加大人文社科教师队伍建设力度，充分调动和激发教师的自觉性和积极性。学校必须经常对教师进行人文关怀理念、科学意识创新的教育。建立新型的教育教学机制，使学校培养创造型人才走上可持续发展的道路。
（二）加强师资队伍建设
高素质的教师队伍是人文关怀的学术基础和指导力量。首先，医药院校的教师特别是专业课教师要有人文情怀、责任意识，不断地提高自己的人文修养，不仅要做好一名“经师”传授给学生知识，更要做好一名“人师”，以自己的高尚人格、良好的师德去熏陶学生，帮助学生怡情养性，塑造人格。其次，教师要通过进修、培训、学习等方式不断更新知识面。在知识一体化、学科综合化的今天，作为医药院校的教师要有合理的多元化的知识结构，不能只满足于固有知识体系、抱残守缺，要做到文理渗透、古今渗透、中外渗透。尤其我们培养的是要有很强的科学素质和人文素质相结合的医药学人才，教师文化知识结构就必须具有科学和人文知识相结合的特点。
（三）构建多层次的人文课程体系
要构建一套完整的、多层次的人文学科教育课程，内容包括语文、历史、文化、艺术、自然、哲学、音乐等领域。开设与医药学相关的专业素质课程；开设人文社会科学综合课程，此类课程包括自然科学和人文社会科学课程，开设目的在于全面提高医药类大学生的文化品位、审美情趣、人文关怀素养；开设人文知识讲座，人文讲座能够有效地营造浓厚的人文氛围，比课堂教学更切入社会热点，内容更广泛更新颖，是课堂教学的有益补充和拓宽。构建这一套人文关怀教育课程体系时，一要考虑跟医药院校的专业性相结合，二要考虑与学生的发展递进性相结合。更重要的是这套人文关怀课程体系真正有效发挥其作用，不能仅仅停留在知识讲授和让学生被动接受的水平上。人文关怀绝不仅仅意味着让学生多修几门课程、多知道一些人文知识，乃至于成为“有脚的书橱”和“活的百科全书”，而是要培养真、善、美的人格。就此，我国著名高等教育学家潘懋元先生认为：“人文学科知识必须内化为人文精神，并外化为行为习惯，才能构成相对稳定的品质结构。”
要改变我国医药教育以学科为基础，强调知识的系统性和完整性所带来的弊端。从而适应当前国内外高等院校大量开设选修课的趋势，使医药教育融知识传授、培养能力、提高素质，尤其是人文关怀素质为一体。
（四）优化校园人文环境
好的文化环境可以起到“润物细无声”的潜移默化效果，是提升学生文化品味的重要一环，它包括各种社团活动、各类科技文化节、各种文化人文景观的建设等。学校还可以举办艺术作品展览或组织音乐会、艺术展览的欣赏活动等。除了在校园硬件上融入人文气息、在校园活动中夯实人文底蕴，还要特别重视构建网络上的人文精神家园。当代大学生都是伴随着网络时代的发展而成长起来的，因此要重视校园网络环境的建设，优化、美化、人文化网络环境，从各种渠道提升学生的文化境界和修养层次。建设一个优美而内涵丰富、底蕴深厚的校园人文环境，是极为重要的。
参考文献
［1］袁本新，王丽荣著.人本德育论——大学生思想政治教育的人文关怀与人力资源开发研究［M］.北京：人民出版社.2007.11.
关键词中医学博士学位论文质量评价指标体系
中图分类号：G420文献标识码：A
研究生教育是高等教育的最高层次，担负着培养具有前沿知识、创新能力以及掌握高水平技能人才的重任，对国家经济和社会发展具有战略意义。纵观我国研究生教育工作的发展，其重点逐步经历了由教育制度完善到提高研究生质量的转变。《学位与研究生教育发展“十三五”规划》提出六大发展改革任务，其中一项重要任务就是“稳步发展博士研究生教育”，博士研究生教育最重要的指标是博士学位申请者在获得博士学位时的质量。目前对博士生培养质量及其评价的研究，近年来已成为学术界与舆论关注的热点。
1研究背景
博士教育的关键在于培养质量，博士学位论文作为博士研究生在学期间所学知识的综合体现，很大程度上反映出博士教育所取得的成果与存在的问题。博士学位论文质量评价是改进和完善博士研究生培养模式及管理方式的有效途径和检验指标，对博士生培养质量评价展开研究，具有十分重要的价值和意义。
2研究方法
2.1资料来源及方法
通过调研国内具有中医学博士学位授权点的高等中医药院校，选取其中已有中医学博士毕业生的14所中医药院校的“中医学博士学位论文评阅意见书”（以下简称“评阅意见书”），对其评价指标进行归纳整理分析。
2.2评价指标名称统一化
对各中医药院校“评阅意见书”中评价指标名称描述的统一性问题，参照湖北中医药大学博士学位论文评阅意见书，对同义的名称信息进行统一。“论文选题、选题价值、选题”统一名称“论文选题”；“论文的创新点、论文的创新性、论文成果的创新性、创新性”统一名称“论文的创新点”；“科学态度和写作水平、论文写作能力与总结提炼、写作表达能力、写作水平、写作能力”统一名称“科学态度和写作水平”；“科研能力、科学研究的能力、科研作风”统一名称“科学研究的能力”；“理论基础、基础理论与专门知识”统一名称“基础理论与专门知识”；“论文综述、文献综述、综述”统一名称“论文综述”；“论文价值、实用价值”统一名称“论文价值”；“设计思路与方法研究、研究方法和技术水平”统一名称“设计思路与方法研究”。
3中医学博士学位论文质量评价指标的权重比较和分析
将14所中医药院校“评阅意见书”中的评价指标进行统一处理后，归纳整理分析比较各评价指标的权重。
指标权重满分比从高到低依次为“论文选题”（92.86%）、“论文的创新点”（85.71%）、“科学态度和写作水平”（85.71%）、“科学研究的能力”（71.43%）、“基础理论与专门知识”（71.43%）、“论文综述”（64.29%）、“论文价值”（14.29%）、“设计思路与方法研究”（14.29%）、“实验数据处理与文献资料引录”（7.14%）、“工作难度和工作量”（7.14%）及“论文规范性”（7.14%）。
指标重要性赋值从高到低依次为“论文的创新点”（28.75€？3.6）、“科学研究的能力”（26.2€？.69）、“基础理论与专门知识”（21.37€？.23）、“实验数据处理与文献资料引录”（20€？.92）、“论文价值”（18.4€？.43）、“设计思路与方法研究”（18.4€？.34）、“论文综述”（17.967€？.467）、“论文选题”（17.438€？.166）、“科学态度和写作水平”（12.725€？.41）、“工作难度和工作量”（10€？.71）及“论文规范性”（10€？.70）。
权重满分比大于50%的指标有6个，包括“论文选题”、“论文的创新点”、“科学态度和写作水平”、“科学研究的能力”、“基础理论与专门知识”及“论文综述”。根据评价指标权重满分比值可以看出，50%以上的中医药院校对中医学博士学位论文的质量评价时都选用“论文选题”、“论文的创新点”、“科学态度和写作水平”、“科学研究的能力”、“基础理论与专门知识”及“论文综述”等常用指标，这些常用指标中“论文的创新点”、“科学研究的能力”、“基础理论与专门知识”赋值均比较高，是影响中医学博士学位论文质量的关键。
权重满分比小于50%的指標有5个，包括“论文价值”、“设计思路与方法研究”、“实验数据处理与文献资料引录”、“工作难度和工作量”及“论文规范性”。说明在制定评价指标体系时各院校也有一些特异性的差异，根据评价指标权重满分比值可以看出，部分院校尤其看重博士学位论文的“实验数据处理与文献资料引录”和“设计思路与方法研究”两个指标。
4中医学博士学位论文质量评价指标体系的探讨
4.1中医学博士学位论文质量评价指标体系的特点
4.1.1指标体系的可靠性
本研究收集的中医学博士学位论文质量评价体系是来自于国内具有中医学博士学位授权点且国内普遍认为培养质量较高的高等中医药院校。基本涵盖目前国内中医药类高校对中医学博士学位论文质量评价的各个标准。具（下转第69页）（上接第67页）有较高的权威性，协调程度较高，充分显示了评价的可信性和可靠性。
4.1.2指标体系侧重中医学学术学位型博士培养特点
相比中医专业学位型博士，学术学位型侧重于中医学学术理论水平和实验研究能力，以培养中医学科学研究人员为目标，其学位论文应更注重研究创新性，对中医学领域在知识和认识上能作出独特而有意义的贡献。指标“论文的创新点”和“科学研究的能力”在该各评价体系中给予了较高的权重，这也充分显示了学术学位型博士培养特点。
4.2问题与建议
4.2.1采取多元模式，分类构建评价指标体系
把握住研究生学位论文质量也成为保障研究生教育质量的关键，各高校须以博士学位论文评价的目的为出发点，针对不同学位类型博士研究生，分类构建学术学位型和专业学位型质量评价指标体系，以适应对不同学位类型研究生学位论文的要求。
4.2.2進一步探索描述性评价与量化评价相结合的评价模式
针对现有博士学位论文评价缺陷，突出量化评分作用，有利于更清晰、更精确有效地评价博士学位论文水平，这也是评价制度更加成熟、更加科学的重要标志之一。但就评价博士学位论文整体质量和创新性而言，描述性评价仍是最基本、最重要的方法，其评审意见的指向性和主导性仍是显著的、有价值的，对培养单位改进博士生培养工作，提高培养质量起着不可替代的作用。为此，我们认为以描述性评价为主，发挥量化评价的有益作用，将两方面结合起来，有利于全面客观地评价博士学位论文的质量和水平。
4.2.3鼓励专家及导师参与，不断完善评价指标体系
