一、 深入开展创建健康校园活动
1.加强校园环境建设开展精细化管理推进创建活动在
市、区教育局提出创建健康校园活动后，我校十分重视，积极不断的推进和深入的进行创建活动。利用06年暑假又对校舍、校园环境进行了改造整治，铺设了地面加设了相应的设施使得校舍和校园环境有了一定的改观，使学生和教职工的工作条件有了改善，结合这次整改我们又加大了对环境卫生工作的力度，为深入创建健康校园打好基础，在这样的前提下进一步的加强卫生工作，以我校的精细化管理指导推动卫生工作更深入细致的开展。
2.积极开展卫生宣传教育活动营造健康生活氛围
加大卫生宣传教育活动的开展，本学期围绕创建健康校园活动大力开展宣传教育活动，充分的利用学校的广播、校报、宣传栏并结合班级的宣传形式，进行内容广泛的卫生知识健康生活习惯等内容的宣传，具体我们还将结合少先队的活动进行一系列的实践活动，让我们的学生从小认识健康生活，逐步培养起健康的生活习惯，为学生的健康发展打下基础。
3.在日常卫生工作中认真落实各项措施扎实推进创建活动
日常的卫生管理是学校卫生工作的基础，只有在日常卫生工作中抓好落实好各项措施才能牢固卫生工作的基础，因此本学期要加强和不断完善各项卫生工作措施主要加强校园环境的保洁；对班级的卫生工作提出明确细致的要求，及时的进行检查落实，每月进行总结讲评，不断促进和改进卫生工作管理；本学期特别要重点抓好眼睛保健操的工作、和室内卫生保持等落实与学生健康密切相关的措施；针对班级卫生工作进行督促检查切实落实学校对卫生工作的各项要求，不断提高卫生管理工作水平。
二、 加强和提高健康教育工作增强学生卫生健康意识
1.加强卫生健康知识宣传，培养健康生活习惯
健康的生活习惯是一个人能健康生活的基础，只有当一个人从小建立起一定的健康意识才能自觉培养起健康
的生活习惯，在我们进行的健康教育中让学生了解健康的生活方式十分常重要的，由于以前缺乏对这方面知识的认识，在我们的健康教育中这一点也是比较欠缺的，因此我们认为应该及时的给学生补上这一课。本学期我校在全校六个年级都设置了健康教育课程，有专职教师进行授课，并以健康教育教育大课的形式每月为全校学生进行一次这方面的知识教育，在进行知识教育的同时还将与家庭相结合围绕这方面的内容开展一些相应的实践活动以家校结合的形式，以学生日常的生活为基础将我们的教育渗透到学生的行为中，逐渐培养起健康的生活意识。
2.积极深入的开展青春健康教育心理健康教育活动
随着学生的生长发育，中高年级的学生已进入青春期
在青春期这个学生身体和心理发生巨大变化的时期，及时的向学生进行正确的引导和指导帮助学生顺利的度过这一关十分常重要的。在以往进行青春健康教育的基础上本学期还将加强这方面的工作，结合以往的经验和学生现在的具体情况开展宣传教育活动，首先通过学校和课堂以科学的态度向学生介绍青春健康知识，帮助学生正确认识青春期，了解在青春期生理和心理上的一些变化，利用校园网等学生喜欢的方式指导学生进行学习，组织学生制作手抄报、黑板报等让学生在参与中学习正面的科学的接受知识。在进行青春健康教育的同时及时的开展心理教育，帮助在青春期这个心理上特别逆反时期的学生能调整心态健康成长。以我校的“请苹果驿站”为依托积极的开展心理咨询活动，各任课老师积极参与随时为学生进行心理指导和疏导，充分利用家长青春健康教育委员会，进行家校结合，建立起畅通的交流渠道，对存在这方面问题的学生进行及时的疏导，做好学生成长的引路人。本学期计划在六年级进行一次青春心理健康教育调查活动，摸清学生的心理状况，进行分析有针对性的开展教育活动。
3.认真做好卫生安全工作
随着各种传染病和卫生安全事故的不断的出现学校的卫生安全工作显得尤为重要，为学生把好卫生安全关更是卫生工作的重中之重的工作，本学期我校在以往工作的基础上进一步加大了管理的力度，还将管理的重点放在抓好在校用餐学生的饮食卫生方面，每天派有专职人员管理用餐学生，建立每天送餐记录和送水记录以保证学生饮食饮水卫生安全，结合预防各种季节性的传染病，及时向学生进行预防教育，重点抓好班级室内卫生环境，做到并保持按时通风消毒，学校制定了“突发行公共卫生事件预案”，和特殊情况的学生情况备案，全面落实好各项措施。
三、 本学期主要活动安排
九月份：开展卫生健康教育活动进行健康教育大课一次。刊出一期卫生健康板报。
开展保护视力教育。
开展青春健康教育上大课一次。
十月份：开展防病教育活动结合学生常见的疾病和季节性的传染病有针对性地进行防病知识教育。
组织进行手抄报制作。
开展青春健康教育会活动，进行调查问卷。
创建健康校园。开展心理健康咨询活动。
十一月份：开展心理咨询。
中高年级进行青春健康教育上大课一次。
刊出一期健康宣传板报。
与少先队结合进行实践活动。
十二月份：进行心理健康教育大课一次。
组织进行手抄报制作。
一、领导重视，教师齐心。
学校卫生工作是学校工作的有机组织部分，是实施素质教育培养跨世纪人才的重要内容之一。因此，我校领导十分重视卫生工作。学校建立了卫生工作领导小组，组长由书记担任，成员有大队辅导员、保健教师、年级段负责人。领导成员分工职责明确，副校长抓健康教育课的质量，负责校园建设，环境卫生，大队辅导员负责值日生监督和检查，保健教师负责卫生宣传，常见病多发病的防治工作。年级段负责人负责检查督促有关年级的卫生、教学工作，卫生领导小组人员通力协作。全体教师共同参与学校卫生工作，各部门齐抓共管，相互协作。工作做到有计划、有布置、有检查、有总结。为了使工作落到实处，本学期特别成立了红十字服务小分队，协助卫生室全面作好检查和监督工作，所以制定了相应措施，并做“四个一”，即一日三次巡查(环境卫生)，一周一次卫生大检查，一周一次评比表彰（卫生先进班级）加重了卫生工作在学校中的份量，在老师心目中有了重要位置，学校卫生工作越做越好，校园从早到晚基本地面无纸屑，教室无灰尘，个人卫生逐年好。
二、做好学校卫生工作计划，强化基础教育，培养良好习惯，提高卫生保健意识。
利用健康教育课，向学生系统地传授卫生与健康知识，是健康教育的重要组成部分。要使课业负担过重的学生对枯燥的健康知识感兴趣，就必须在课堂教学上下工夫。因此，我们担任上课的老师在熟悉教材的基础上，准备了许多与课堂教学有关的资料。在教学的过程中运用实例和故事紧紧吸引学生的注意力，并不时穿插诙谐的语言，制造幽默的气氛，使学生在阵阵笑声和轻松的环境里获取了健康知识。青春期卫生知识是健康教育的一个重要主成部分。就是要通过健康教育来提高了学生对青春期卫生知识重要性和必要性的认识。使他们认识到，青春期是人生最美好、最重要、最关键的时期。随着自己生理和心理的急剧变化，特别是性生理和性心理的变化。青春期常常又是人生的神秘时期。如果不能科学地认识这些生理变化，就会影响自己的学习、生活、健康。要珍惜青春，就要学习好青春期的卫生知识。掌握好青春期卫生保健的基本知识。以此促进自身健康发展。
为了使学生能进一步掌握好青春期卫生知识，加深理解。在教学过程中，我们能很好地运用电化教育手段。把书本的理论知识与青春期录像有机的结合起来。针对男、女生不同的生理特点，分别组织男、女学生进行专题上课。通过学习，使女生懂得了“月经”是怎样产生的，以及经期的卫生保健等知识。男生也了解了男性生殖系统的发育等知识。弄清了什么是第一性征，什么是第二性征等。受到了良好的学习效果。另外，在开展青春期教育的同时我们还对学生进行个人行为习惯方面的教育。通过教育学生的个人卫生习惯有了明显好转，他们以讲卫生为荣，不讲卫生为耻。
为了使健康教育更好的落实到实处，我们还针对小学生的特点，采取多种喜闻乐见的形式向学生进行健康教育。首先，我们利用第二课堂这一园地，定期举行各种健康知识讲座。并利用广播、黑板报、卫生宣传栏等形式向学生宣传卫生保健、防病治病、饮食饮水卫生、消灭四害等方面的知识。比如：每年的“爱牙日”我们向学生宣传患龋齿对人体的危害、保护牙齿的意义及正确刷牙的方法等。在我校的卫生宣传栏中先后刊出了预防近视、防治沙眼、环境保护、卫生保健知识、饮食饮水卫生、消灭四害、等卫生知识。并根据各种传染病不同的流行季节有针对性的向学生宣传预防的知识.通过这些生动,活泼的教育形式,使学生在人生最有可塑的年龄阶段中获得应有的保健知识.为其成年之后拥有健康的身心打下坚实的基础。
健康教育的开展,达到了预防疾病,增强体质,促进身心健康的目的。实践证明健康教育的开展，可以使学生养成良好的卫生习惯，有利于身体和心理健康,提高学习效率，振奋精神面貌，为学生的健康成长奠定了坚实的基础。通过各种形式的健康教育，因病缺课率逐年下降，近视率得到有效控制。学生基础健康知识知晓率达90％以上，基本健康行为形成率达80％以上，学生讲文明、讲卫生的良好行为得到有效培养，防病保健意识加强，学生的素质得到提高。
三、完善制度，重过程看结果，
每学期我们都组织学生进行视力检查，其中视力低下，龋齿是学生最常见的疾病病。特别是视力低下，呈逐年上升的状况，已经成为影响学生健康的突出问题，针对这一情况,我们首先对学生视力低下的原因进行分析，在分析原因的基础上制定了防近措施，除在健康教育课上讲解眼保健知识外，卫生室经常组织卫生干部进行检查和监督，并进行培训，培养了一批既负责有能干的小干部，协助卫生室共同参与全校有关卫生事宜我们还经常督促学生注意用眼卫生，纠正不良的读写姿势，发挥学生保护视力的主观能动性，
积极组织学生开展体育活动、课外活动、课间操及眼保健操，要求做好班级卫生工作计划，通过体育锻炼增强学生的体质，促进眼部的血液循环，有利于视力疲劳的恢复和预防近视的形成和发展。还利用多种宣传形式来提高教师，家长对视力不良危害的认识，以减轻学生的学习负担。近一年来,我们在上级主管部门的领导下,对学校的卫生预防保健上作了大量的工作,特别在预防乙肝、水痘、流感方面受到了良好的效果。
完善各种食堂卫生工作制度，明确责任，建立了食堂进出货台账，消毒日志，食堂里配备专人负责除“四害”活动人员，随时更换沙门、纱窗，放置老鼠笼等。泔水桶里的东西从不过夜，当天清理干净，彻底杜绝孳生地繁殖，使每个学生都能吃上美味的、营养的、放心的午餐。
青春期的生理发育
一、教学目标：
1.知识目标：了解并掌握青春期的生理规律。
2.
能力目标：正确对待和处理第二性征的出现，做到不束胸，不穿紧身衣服，不乱拔胡须，保护嗓子。
3.
情感态度与价值观目标：认同应健康地度过青春期
二、教学重点与难点
1、教学重点：描述青春期男女学生身体变化和心理变化的特点
2、教学难点：如何正确对待和处理第二性征的出现。
三、课时安排：1课时
四、教学过程
引言：进入中学，很多同学已经进入了一生中最重要的阶段，就是青春期。那么什么是青春期呢青春期有什么变化呢
新课：
一、青春期概述
1.什么是青春期
2.学习青春期发育和卫生知识的重要性。
二、青春期的生理发育
1.身体外形的变化
（1）身高:迅速长高，女生早于男生，男生增长超过女生。
（2）体重：明显增加，女生早于男生，14岁左右男生超过女生。
（3）肌肉：发育十分迅速，男生肌肉细胞增长比女生快，力量比女生大。（挂图：青春期男女握力发展对比曲线）
（4）脂肪：有很大变化，值得注意的是：从发育高峰开始，男生的脂肪呈渐进性的减少，显得强健。女生脂肪增多，日益丰满。
（5）胸围：显着增大，但与身高相比却在其后。
2.内部功能变化
（1）心肺功能
心率和呼吸频率的均值随年龄的增长而下降；肺活量随年龄的增长而升高；血压随年龄的增长而升高。
3.生殖系统的发育
（1）男性生殖系统的发育及首次遗精
见课本。然后老师用温和亲切的语气强调:“遗精”是一种正常的生理现象，一般在睡眠中发生。青春发育后10天或半月一次均属正常，不必害怕。
（2）男性第二性征
主要表现在阴毛阴毛、胡须、腋毛、喉结及变声五个方面，以毛发的变化最为突出。
（3）女生生殖系统发育及月经期
学生看书，明白月经的形成以及经期卫生。
（4）女性第二性征发育
女性第二性征是指乳房、阴毛、腋毛
青春期第二性征的卫生保健
一、教学目标：
1、知识目标：知道青春期的卫生保健常识；让女生了解经期卫生，男生注意外阴部卫生
2、能力目标：通过活动，培养观察、思考能力，锻炼语言表达能力。
3、情感、态度、价值观目标：养成青春期的卫生保健习惯。
?二、教学重点与难点
1、教学重点：了解青春期发育的特点，根据青春期生长发育的基本规律来注意青春期卫生，对于青少年的健康成长是十分重要的。
2、教学难点：对月经、遗精的理解；消除困惑，青春期心理调适。
三、教学课时：1个课时
四、教学过程
1.阅读课本
男女同学分别阅读各自有关的卫生常识内容
2.明确要求：男生每天清洗和经常清洗。女生每人发一份上海市对月经期提出的“七要”和“七不要”。
七要：
（1）要保持心情舒畅，情绪稳定乐观。
（2）要防寒保暖，尤其下半身要避免受凉。
（3）要用温水洗澡，保持外阴部清洁。
（4）要勤洗、勤晒、勤换内裤，保持干净。
（5）要适当运动和劳动，促进月经畅流。
（6）要合理营养，多喝开水，使大便通畅。
（7）要劳逸结合，睡眠充足。
七不要：
（1）不要精神紧张，焦躁不安，防止月经紊乱。
（2）不要涉水淋雨，不用冷水洗澡，防止闭经。
（3）不要坐浴，防止病菌进入阴道，引起感染。
（4）不要合用脚盆、脚布、防止病菌感染。
（5）不要吃过量冷饮和生冷食物，防止痛经。
（6）不要吃辛辣刺激的食物，
防止经血过多。
（7）不要做剧烈运动，重体力劳动，防止经期延长。
3.给一点时间，让学生自己对照，平时做得怎样。
青春期第二性征的卫生保健
1.不用束胸
束胸有哪些危害青春期女生在乳房发育时应如何正确对待同学阅读课本。
2.不要穿紧身裤和化纤内裤
男女同学阅读完课本后，老师再强调一下：“穿紧身裤和化纤内裤不仅对女生的健康危害很大，男生穿紧身裤不合适，会影响睾丸正常的生理功能，甚至会导致男性不育症，所以男女同学都要穿全棉内裤。”
3.保护好嗓子
“青春发育期”是青少年的“变声期”。“变声期”里，要特别注意好保护嗓子，否则会引起嗓音的长期沙哑。
那么，变声期应如何保护好嗓子呢请一位同学或全体同学朗读。
4.保护头发
如何保护头发请女同学集体朗读P13，四项注意之点。
如何进行胡须的卫生保健呢请男同学集体朗读最后一节，为加深认识作进一步提问：为什么拔胡子的做法是错误的
教学小结：今天学习了青春期卫生保健科学常识，不仅要了解关键在于应用并养成良好的卫生习惯。为了对你们自身的健康和你们将来的下一代负责，一定要自觉地应用今天学习的科学常识来指导自己，切实搞好自己青春期的卫生保健。
青春期的心理发育
一、教学目标：
1、知识目标：了解并掌握青春期的心里变化规律。
2、能力目标??：通过活动，培养观察、思考能力，锻炼语言表达能力。
3、情感、态度、价值观目标：通过对人体发育阶段的学习和比较，理解青春期的心理变化，使学生感受到人体的青春美；
二、教学重点和难点
1、教学重点：青春期发育特点；
2、教学难点：消除困惑，青春期心理调适。
三、教学课时：1个课时
四、教学过程
青春期的心理特点
（一）成人感的产生
问：1.什么叫成人感
教师读第一小节“感到自己已经长大成人，这种心理现象，通常称为‘成人感’”。
2.初中学生在什么情况下会产生强烈的反感（也称逆反心理）请同学看书后作出回答。
3.对照一下，“成人感”和“逆反心理”在自己身上的具体表现。
（二）独立性和依赖性
1.请一位同学读这段课文。
2.请一位同学举一例说明自己的这一矛盾心理。
3.全体同学对照一下独立性和依赖性这一矛盾心理在自己身上的具体表现。
（三）自我评价能力
1.教师以肯定的语气谈青春期学生的自我评价能力产生了质的变化及其表现。并指出“自我评价能力往往落后于评价别人的能力，也就是说评价自己往往没有像评价别人那样正确。”举例说明它。
2.请一位同学评价自己一下，评价一下班上的任何一位同学。然后，请其他同学来评价这为同学的“评价”。
3.全班同学评价一下自己的“评价能力”。
（四）自尊心的增强
教师带领学生边读课文，边提问，边对照。
1.提问：初中生自尊心的增强有哪些主要表现
2.对照：自己自尊心增强有哪些主要表现
（五）认识的片面性
边学课文，边提问，边对照。
1.这一突出的心理特点是怎样的表现呢
2.产生认识片面性的原因是什么
3.对照：自己这一心理特点的表现。
（六）隐秘性心理
1.青春期隐秘性的主要表现怎样
1教材分析：
本章教材是在学生学习了“激素与生长发育”的基础上，让学生了解青春期的发育特点，青春期的卫生保健知识。对学生的身心健康和生长发育是十分必要的。本节教材的内容着重从身高的变化，和卵巢的发育，青春期男女体形的比较，说明青春期的发育特点。接着又讲述青春期的卫生保健知识，其中着重说明月经和遗精的生理现象及青春期的心理卫生。本节课的内容和新课标的十大主题之一“健康的生活”有关。新课标认为：学会生存首先就是学会健康的生活。青春期生理和保健的内容对学会健康的生活有重要意义。
教学目标
知识目标：
描述人体发育的分期和男、女性的第二性征。
概述月经的形成。
描述青春期的发育特点。
能力目标：
尝试绘制男女主要性器官发育趋势坐标图。
情感目标：
认同青春期是人生长发育的关键阶段，关注青春期心理卫生，养成青春期的卫生保健习惯。
在本节教学中重点和难点是青春期身体发生的变化，月经形成和如何做好青春期卫生保健。
2教法学法分析
本节课教学目标的达成，要依靠本节课教学内容（知识）的完成、有关情感态度和价值观的形成才能实现。
七年级下学期的学生中，有一部分人已经进入了青春期。他们有成长的喜悦，也有生理现象带来的苦恼，只有帮助学生正确认识青春期的生长发育，形成健康的性心理，关注青春期的卫生，才能使其顺利度过青春期。
根据建构主义，在学生已有知识基础上开展学习，在学习过程增进学习者之间的合作。因此本节课可以多次利用学生的生活经验，进行启发式教学，穿插讨论式教学法。
学生可以通过自身体验，与人交流，再比较自己情况完成本节课的学习。
3课前准备
多媒体课件。
有关青春期常见心理现象的讨论题。
权威青少年心理测试题目。
4教学过程
1. 人的生长发育
导入：新课开始前，我们先来做一个竞猜游戏“听是谁在唱歌”。
学生：判断9首（其一是婴儿的啼哭声）不同的歌曲的演唱者是什么年龄的，男生还是女生？
完全判断正确，老师询问判断依据，学生可能会根据声调特称来判断。
老师：大家的发言很精彩，那么为什么一听见声音的你就可以作出这个区别？声音在变化是由于人在生长和发育，声音是在哪个什么时候发生变化的呢？
有的学生已经变声，学生通过简单讨论后回答：“就是现在这个时期声音开始变化。”
老师指导学生从书中110页“小辞典”中获取正确知识。
这部分内容简单易懂，用声音辨别作为引入提升学生的兴趣，营造轻松的气氛。
2.青春期发育与卫生
师：告别童年时代，进入了青春期，除了声音外，同学们身体其他部分也发生巨大的变化，找找“青春期”自己身体的变化并记录下来。
在我国的大环境下，这部分内容还是一个比较敏感的话题，应该循序渐进，先让他们心里自己清楚自己的变化再摆出来讨论。这样学生容易接受些。
学生可能记录下身高、体重、嗓音、体毛、喉结、、月经、遗精、青春痘等方面在变化。
大家自己心里都有数了，下面结合知识链我们一起来将青春期发育的特点进行分类总结。
第一、 身高，体重方面，由于神经系统和激素的调节。
1. 根据书中109页的图5-6，进行科学分析。
2. 老师：你的身高也在变化，那自己的身高变化曲线和图中的曲线完全一样吗？学生：不。
老师：想一想，为什么会不一样呢？学生：营养状况不完全相同。身体素质不完全相同。体育锻炼，还有遗传因素。
关于身高和体重的问题很多学生都非常重视，老师提示学生加强体育锻炼，合理膳食，加强营养，切不可盲目减肥。
第二，骨骼增长的同时，神经系统，心，肺等不断发展。但直到25岁左右发育成熟，这段时期被称为“笨手笨脚”的年龄段。提示学生：青少年珍惜美好青春年华，努力勤奋学习，养成良好习惯！这个时期，要多参加体育活动，锻炼大脑和各器官的灵敏反应，使动作协调而灵活。
1、 肺活量和心率在不同年龄的值分析。
第三，性发育和性成熟是青春期的突出特征。
1.请根据“技能卡”完成110页图5-7、卵巢发育趋势曲线的绘制。
2.由于垂体促性腺激素的分泌，生殖器官（卵巢、）迅速生长发育，逐渐成熟。男孩开始遗精，女孩出现月经。通过短片使学生了解遗精与月经，月经是有周期的。引导学生根据自己经验，讨论如何正确对待遗精和讲究经期卫生，需要注意的问题。老师点评。
3. 性器官分泌的性激素促使第二性征的出现，男女的体态出现差异。我们用婀娜多姿，玉骨冰肌形容女子，高大威猛，雄姿英发形容男子。阅读111页“小辞典”的内容，找找自己身上出现了哪些第二性征。
结合2和3两点，还应向学生灌输晚生晚育的必要性，分析早育对健康不利。
总结完后，动画展示从幼儿到青春期的身体变化过程。课后学生翻看自己不同时期的照片感受自己成长。
这部分通过学生之间的交流与合作，满足了学生认识上的相互启迪以及情感上的支持和互动。使用课件动画解决学习的难点，使那些看不见摸不着的东西变得直观、易于理解。再呈现整体变化的动画，知识更加系统。
3.青春期心理健康
青春期悄然而至，你准备好了吗？你心中有什么疑惑不解的问题吗？让我们一起加入下面的讨论，你有什么看法和见解都可以大胆的说出来。“实话实说”
1.你将如何与异性朋友交往？
2.和父母相处方面。
3.青春期的青少年在穿着打扮上要注意什么问题？
4.不受欢迎的“青春痘”。
5.在自身的发育和相关性知识产生疑惑时从哪些渠道解决问题。
学生进行心理测试，有问题的可以针对症结，寻求解决办法。这一点完成要靠家长、老师、学生共同努力。
这是学生和老师一起探讨阶段，要很好的引导。因为心理问题较身体问题更难解决，在谈心的过程中建立师生之间的相互信任。
4.小结，鼓励学生继续关注，可以在年级举办“青春期知识问答竞赛”。
5板书设计
第五章正常发育健康成长
第二节健康度过青春期
一、人的生长发育
婴儿期、幼儿前期、幼儿期、童年期、青春期、青年期
二、青春期发育与卫生
1、特点
2、生殖器官的生长发育和第二性征的发育
3、卫生保健
三、 青春期心理
【关键词】青春期；生殖健康；教育；知识
中国图书分类号R173 文献标识码A
青春期是性生理和性心理发育成熟的时期，这一时期发生的青少年相关问题已经得到全世界各国的不同程度的关注，上海市也在学校教育方面设置了相关的课程，社会工作者也有不同程度的参与，但中国是个保守的国度，在生殖健康教育方面遮遮掩掩，实际教育效果并不理想。本次调研希望了解长宁区在校女生生殖健教育情况，为探索青春期生殖健康教育模式提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 研究方法
1.1.1 对象 上海市长宁区初高中在校女生。
1.1.2 方法
1.1.2.1 抽查学校的原则：（1）按照长宁区地理形状东西南北中；（2）具有特
作者简介 岳廷棉（1976-），女，主治医师，硕士
点的学校，如女子学、职业学校等。依据抽调原则，选中5所学校进行调查：女
子中学一所（A1：重点中学，包括6-8年级女生、高一二年级女生）、职业高中一所（A2：高一二年级女生），重点初中一所（A3：包括6-8年级女生），普通高中一所（A4：包括高一二年级女生），普通初中1所（A5：包括6-8年级女生）。
1.1.2.2 调查方法 （1）问卷：请专家依据调研目的制定问卷，包括一般情况、青春期健康相关态度、青春期健康相关行为、青春期少女常见症状的发生情况、青春期健康相关服务与需求、青春期健康相关知识等；（2）由5所学校的卫生保健老师担任调查员，对调查员统一培训后，采用密封匿名问卷调查形式当场发收）。
1.1.2.3 调查时间 2015年4-7月份。
1.2 统计学分析
1.2.1 采用Epidata3.0进行数据录入，SPSS16.0进行数据分析。
1.2.2 知识得分采用t检验和方差分析，百分比采用卡方检验和确切概率法。
1.2.3 α=0.05，pQ0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 基本情况
发放1020份问卷，有效问卷1010份，有效率99.02%，高中399份，初中611份，基本情r见表1。
2.2 青春期健康相关知识
包括性知识、生理发育知识及艾滋病三个大方面，共13题目，每个题目1分，总分13分，全答对方得1分，否则全扣。女子中学得分最高，职校和一所普通初中最低（p
2.3 青春期生殖健康相关态度
2.3.1 对婚前的态度初高中生间有明显差异（p =0.035）：初中生反对的
占55%，自愿原则的占41.2%，无所谓的占0.7%，而高中生反对的低于初中生为46.7%，自愿原则的占48.0%，无所谓占7%。
2.3.2 在学校开展生殖健康教育的必要性调查发现初中生需求较高中生明显（p
2.4 青春期健康相关行为
2.4.1 在1010名调查对象中，827名学生已开始月经初潮，占88.4%。其中，有793名学生回答了月经初潮年龄，最小年龄为9岁，最大年龄为16岁，平均值为12.61，有3人有婚前。第一次来月经时首先向谁请教，初高中生间有明显差异（p =0.005），但第一请教人首选父母所占比例最大（初中：86.9%；高中：78.3%），而请教老师为首选的所占比例最小，分别为初中1.1%和高中1.3%。其他相关行为分析见表4。
2.4.2 在3名发生过的学生中，2名学生回答首次发生的年龄为11岁；首次发生采取避孕措施的情况为：使用安全套（0），体外（1），安全期（1），未采取任何避孕措施（1）。
2.4.3 816名学生回答是否接受过青春期生殖健康方面的教育活动，回答接受过的501名，占61.4%，457名接受过教育活动主要在学校，占86.4%，47名在社区，仅仅占8.9%。534名回答了青春期生殖健康教育活动作用，其中257名感觉作用非常大受益匪浅，占48.1%；224名感觉收获不大，占41.9%；53名觉得完全没有用，占9.9%。
2.5 青春期生殖健康相关服务需求
2.5.1 970名学生回答了获得生殖健康的相关知识问题：138名学生表示非常希望，占14.2%；566名学生表示比较希望，占58.3%；267名学生表示不希望，占27.5%。993名学生希望获得的生殖健康的相关知识和技能：青春期的心理发育方面有685名，占69.0%；青春期的生理发育方面有569名，占57.3%；如何正确与异性相处方面有518名，占52.2%；什么是爱情方面有290名，占29.2%；性知识方面有234名，占23.6%；安全方面有288名，占29.0%。
2.5. 1000名学生回答了最希望获得生殖健康的相关知识和技能的来源渠道（多选）：家长（487名，占48.7%），学校（445名，占44.5%），医生或专家（351名，占35.1%），网络（313名，占31.3%），同伴（234名，占23.4%），报刊杂志（172名，占17.2%），广播电视（157名，占15.7%），社区（96名，占9.6%），其它（117名，占11.7%）。
2.5.3 995名学生回答了最倾向的生殖健康教育形式：正规课堂教学（440名，占44.2%），家庭教育（391名，占39.3%），专家讲座（269名，占27.0%），播放录像片（306名，占30.7%），咨询室（226名，占22.7%），同伴教育（172名，占17.3%），社区宣传（98名，占9.8%），其它（109名，占10.9%）。
2.5.4 988名学生回答了如果存在生殖健康方面的疑惑，最希望能从哪里获取帮助：家长（598名，占60.5%），同龄的要好朋友（430名，占43.5%），老师（163名，占16.5%），其他（136名，占13.8%），自己（163名，占16.5%）。
3 讨论
3.1 青春期女生生殖保健基本情况不乐观，生殖健康知识掌握明显不足。
随着我国生活水平的不断提高，少年儿童身体发育普遍提前，随之而来的是性意识的觉醒，加上受当前社会性开放的影响，出现了青春期和初次的低龄化。本次研究中已经有88.4%的女生已经开始月经初潮，而初潮时间平均在12.61岁，但最小提前到9岁； 3人有性经历，其中2名发生第一次的时候为11岁，在首次发生时候无人采取有效的安全防护措施；在日常卫生保健方面令人不满意，卫生垫的不合理使用、经期不适当运动及穿戴钢托文胸在调查的女生中所占比例也不容小觑，说明相当一般分女生对这些基本卫生知识及危害并不十分了解。这也与本次调研生殖健康相关知识掌握情况相符合，5所学校初高中女生对生殖健康相关知识的掌握均不满意，普遍得分较低，尤其是职业学校和普通中学，这一普遍现象同国内相关文献报道类似[1]，提示我们社会、家庭、学校乃至我们妇幼卫生工作者的都应该重视起青春期生殖健康相关知识教育。
3.2 青春期生殖健康相关态度令人堪忧
由于现代社会开放程度越来越高，异性同学之间的神秘、羞涩和拘束越来越少，青少年对谈恋爱和的态度比较宽容和开放，本次调研发现对待婚前的态度高中女生明显反对的46.7%，初中女生反对的占55%，认为婚前只要双方愿意就可以发生的占41.2，与文献数据相符[2]，而调查中还发现已经有3名女生发生过且年龄较小，整体情况反映现在初高中女生对婚前的态度相对较为开放，与国内的其他研究结果相似[3]。
3.3 青春期女生生殖健康相关知识的获得及途径
本次调研显示女生在初潮时求助的对象首选是自己父母，而不愿意求助老师；较为愿意与同伴谈论性知识45.8%，而愿意与父母谈论仅占31.6%；对于接受过青春期生殖健康教育活动的女生来说，教育活动主要来源于主要是学校，其次是社区，而对教育活动进行效果评价时认为收获不大甚至没有作用的比例超过60%，尤其是对学校展开生殖健康教育的必要性调查中发现无论初高中生反应均不热烈，尤其是高中女生，认为非常必要的初中女生才占51.6%，而高中女生更低为37.3%，反映学校及社区提供的生殖健康教育并不受学生们的欢迎。上述情况说明家长、同伴在生殖健康教育中重要作用，同时也反映家长和学校在生殖健康教育方面的欠缺[4]。
3.4获取青春期生殖健康相关服务途径良莠不齐
资料显示大多数同学是通过同学交流、网络传媒、书报杂志等非正规途径获取的性与生殖健康知识，显然知识比较肤浅，同时也存在诱导、误导、效仿之类的潜在不安全[患[5]。本研究中72.5%的女生还是希望能获得生殖健康知识，很多数据也表明青少年学生渴望学习生殖健康知识的积极性，间接地反映出学生性健康知识的相对匮乏[6-9]。
本次调研显示目前对青春期女生提供生殖健康相关知识途径有很多，主要来自于家长、学校、网络、同伴教育等，而来自于医务工作者比例较小，依赖社区提供的服务更是少之又少，而她们实则希望获得生殖健康相关知识应该来自于家长、医生或专家提供，教育形式更倾向于正规课堂教学、家庭教育、专家讲座等。虽然这些年来社会家庭学校也逐步重视生殖健康教育，但实际效果差强人意，一定程度上与我们家长、学校及社会工作者本身对生殖健康知识掌握程度较低有关[10]；虽然网络的发展给孩子们提供了一个迅速可获得信息的途径，但是，网络传递的知识需要甄别方可起到正确的引导作用，孩子们需要正规的途径获得科学的知识，我们医务工作者应该思考怎样科学普及生殖健康相关知识，提高青春期女生对生殖健康知识的正确理解和运用。
面对青少年学生生殖健康现状令人担忧，非正规途径获取的性与生殖健康知识存在不安全隐患，而家长、学校、社会提供的服务又不能满足所需，师资力量薄弱，医务工作者又多忙于临床而忽视对青春期女生生殖保健的关注，如何解决这一难题是摆在整个社会面前的重要课题！建议加大医教结合工作力度，利用妇幼卫生、学校教育资源，将青春期生殖健康教育纳入学校常规课程，对不同年龄段的女生采取螺旋式教育模式，有针对性、阶段性、计划性的向学生提供生殖健康保健知识，同时加强对学校保健老师的业务知识培训力度，开展家长学校，向家长普及生殖保健科学知识，发挥家长在青春期生殖健康教育中的重要作用；另外，如何利用有限的卫生教育资源，结合青少年的生理、心理特点，为青少年学生提供科学性、实用性、趣味性较强的的生殖健康教育课程，也值得我们重点思考和探索。
4 参考文献
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1.加强校园环境建设开展精细化管理推进创建活动在
市、区教育局提出创建健康校园活动后，我校十分重视，积极不断的推进和深入的进行创建活动。利用06年暑假又对校舍、校园环境进行了改造整治，铺设了地面加设了相应的设施使得校舍和校园环境有了一定的改观，使学生和教职工的工作条件有了改善，结合这次整改我们又加大了对环境卫生工作的力度，为深入创建健康校园打好基础，在这样的前提下进一步的加强卫生工作，以我校的精细化管理指导推动卫生工作更深入细致的开展。
2.积极开展卫生宣传教育活动营造健康生活氛围
加大卫生宣传教育活动的开展，本学期围绕创建健康校园活动大力开展宣传教育活动，充分的利用学校的广播、校报、宣传栏并结合班级的宣传形式，进行内容广泛的卫生知识健康生活习惯等内容的宣传，具体我们还将结合少先队的活动进行一系列的实践活动，让我们的学生从小认识健康生活，逐步培养起健康的生活习惯，为学生的健康发展打下基础。
3.在日常卫生工作中认真落实各项措施扎实推进创建活动
日常的卫生管理是学校卫生工作的基础，只有在日常卫生工作中抓好落实好各项措施才能牢固卫生工作的基础，因此本学期要加强和不断完善各项卫生工作措施主要加强校园环境的保洁；对班级的卫生工作提出明确细致的要求，及时的进行检查落实，每月进行总结讲评，不断促进和改进卫生工作管理；本学期特别要重点抓好眼睛保健操的工作、和室内卫生保持等落实与学生健康密切相关的措施；针对班级卫生工作进行督促检查切实落实学校对卫生工作的各项要求，不断提高卫生管理工作水平。
二、 加强和提高健康教育工作增强学生卫生健康意识
1.加强卫生健康知识宣传，培养健康生活习惯
健康的生活习惯是一个人能健康生活的基础，只有当一个人从小建立起一定的健康意识才能自觉培养起健康
的生活习惯，在我们进行的健康教育中让学生了解健康的生活方式十分常重要的，由于以前缺乏对这方面知识的认识，在我们的健康教育中这一点也是比较欠缺的，因此我们认为应该及时的给学生补上这一课。本学期我校在全校六个年级都设置了健康教育课程，有专职教师进行授课，并以健康教育教育大课的形式每月为全校学生进行一次这方面的知识教育，在进行知识教育的同时还将与家庭相结合围绕这方面的内容开展一些相应的实践活动以家校结合的形式，以学生日常的生活为基础将我们的教育渗透到学生的行为中，逐渐培养起健康的生活意识。
2.积极深入的开展青春健康教育心理健康教育活动
随着学生的生长发育，中高年级的学生已进入青春期
在青春期这个学生身体和心理发生巨大变化的时期，及时的向学生进行正确的引导和指导帮助学生顺利的度过这一关十分常重要的。在以往进行青春健康教育的基础上本学期还将加强这方面的工作，结合以往的经验和学生现在的具体情况开展宣传教育活动，首先通过学校和课堂以科学的态度向学生介绍青春健康知识，帮助学生正确认识青春期，了解在青春期生理和心理上的一些变化，利用校园网等学生喜欢的方式指导学生进行学习，组织学生制作手抄报、黑板报等让学生在参与中学习正面的科学的接受知识。在进行青春健康教育的同时及时的开展心理教育，帮助在青春期这个心理上特别逆反时期的学生能调整心态健康成长。以我校的“请苹果驿站”为依托积极的开展心理咨询活动，各任课老师积极参与随时为学生进行心理指导和疏导，充分利用家长青春健康教育委员会，进行家校结合，建立起畅通的交流渠道，对存在这方面问题的学生进行及时的疏导，做好学生成长的引路人。本学期计划在六年级进行一次青春心理健康教育调查活动，摸清学生的心理状况，进行分析有针对性的开展教育活动。
3.认真做好卫生安全工作
随着各种传染病和卫生安全事故的不断的出现学校的卫生安全工作显得尤为重要，为学生把好卫生安全关更是卫生工作的重中之重的工作，本学期我校在以往工作的基础上进一步加大了管理的力度，还将管理的重点放在抓好在校用餐学生的饮食卫生方面，每天派有专职人员管理用餐学生，建立每天送餐记录和送水记录以保证学生饮食饮水卫生安全，结合预防各种季节，及时向学生进行预防教育，重点抓好班级室内卫生环境，做到并保持按时通风消毒，学校制定了“突发行公共卫生事件预案”，和特殊情况的学生情况备案，全面落实好各项措施。
三、 本学期主要活动安排
九月份：开展卫生健康教育活动进行健康教育大课一次。刊出一期卫生健康板报。
开展保护视力教育。
开展青春健康教育上大课一次。
十月份：开展防病教育活动结合学生常见的疾病和季节有针对性地进行防病知识教育。
组织进行手抄报制作。
开展青春健康教育会活动，进行调查问卷。
创建健康校园。开展心理健康咨询活动。
十一月份：开展心理咨询。
中高年级进行青春健康教育上大课一次。
刊出一期健康宣传板报。
与少先队结合进行实践活动。
十二月份：进行心理健康教育大课一次。
【摘要】本文简要介绍了学生青春期的生长发育知识以及生理特点，提出了学生青春期性教育的方法，并对学生青春期的保健知识分别进行了阐述。
【关键词】学生 青春期 健康教育 保健生殖器官
青春期指从青春发育征象开始出现到生殖机能发育成熟为止的一段时期，在这阶段内，生殖器官和第二性征逐步发育成熟，初步具备了繁殖能力。它是儿童逐渐发育成为成年人的过渡时期。一般来说，小学高年级至中学阶段的学生正处于这个时间段，所以，做好学生青春期教育，对于保护学生健康，促进学生身体机能发育，具有极为重要的意义。
1 青春期的生理特点
1.1 青春期的男孩在形态上和生理上都有较大改变。身高、体重猛增，第二性征发育，声音变粗，胡须和腋毛开始长出，生殖器官也逐渐成熟，长出，和，性腺发育成熟，并开始有遗精现象。由于性生理发育成熟，在雄性激素作用下，会有性要求，对女方产生爱慕之情，这是青春发育过程中伴随着生理发育所产生的一种正常心理变化。
1.2 女性进入性成熟的标志是月经初潮，一般从13岁到18岁。当卵巢内的卵细胞陆续发育成熟并排出时，卵巢分泌雌激素和孕激素，促使子宫内膜增厚和血管增生，为受精卵在子宫内发育创造条件。排出的卵如果没有受精，卵巢的雌激素和孕激素的分泌会很快减少，引起子宫内膜组织坏死脱落，血管破裂出血。脱落的子宫内膜碎片连同血液一起与由阴道排出，这就是月经。
大多数女性在12-14岁时开始来月经，月经周期一般为28-30天，每次来潮的经期为3-7天，出血量为30-60毫升。但是有些少女月经可以完全没有规律，这是少女性生理还没有完全发育成熟的表现，是正常的。经过一段调整时期，才能建立起正常的月经周期。
2 青春期保健要点
2.1 青春期教育
青春期教育主要是性教育，要使学生明白两性生理基本知识，青春发育的生理规律，青春体貌的变化，望、性吸引、性冲动和性宣泄的生理与心理现象，性的安全健康和身心保护的知识，还要知道预防意外怀孕、预防性病、艾滋病、反对滥用等知识。在实施青春期性教育过程中，一定要遵循“适时、适度、适当”的原则，针对青少年需知、已知和未知的实际情况，决定上述内容在什么年龄段讲到什么程度。
2.2 男性青春期保健
2.2.1 保健
包皮过长和包茎是男性青少年中比较常见的现象。包皮过长是包皮掩盖尿道口，但上翻时仍能露出尿道口和头。包茎则是指包皮口狭小紧包住，不能向后翻开露出头。
包皮过长的危害：包皮会分泌一种乳白色豆渣状带臭味的物质叫“包皮垢”。“包皮垢”容易使细菌繁殖，若不能及时将包皮上翻清洗干净，可使包皮和头发炎，出现局部红肿刺痛。包茎的包皮囊内积存的“包皮垢”无法清洗，易形成结石。包皮过长和包茎可影响正常发育长大，不及时治疗会造成终生遗憾。
因此，要指导男孩从儿童时期就养成经常把包皮翻上去清洗的习惯。包茎患者宜在儿童期即行包皮环切手术。
2.3 女性青春期保健
2.3.1 月经期保健
月经是女性子宫内膜剥脱，经血从阴道排出的过程。在月经期，由于子宫内膜脱落，形成创面，阴道酸性环境的破坏，盆腔充血，生殖器官局部防御机能下降，如不注意卫生，细菌很容易上行侵入生殖器官。月经期大脑兴奋性降低，全身抵抗力下降，机体容易疲劳，易受感染。应指导少女在月经期注意以下几个方面：第一，保持外阴清洁，经常用专用毛巾和盆具以及干净温水冲洗外阴；第二，月经期间，可能会有腰酸、小腹坠胀，头痛而影响情绪，情绪波动反过来又影响月经的规律。保持心情舒畅有利于减轻经期不适；第三，月经期要注意休息，保持充足的睡眠，注意保暖，避免剧烈运动；第四，月经期间可吃些容易消化吸收的食品，多喝开水，不吃生冷辛辣等刺激性食物，保持大便通畅，减少盆腔充血。
2.3.2 保健
青春期的发育标志着少女开始成熟，的保护与保健是女性青春期卫生的一个重要方面。
青春期少女不可穿紧身内衣。发育基本定型后，要指导少女及时选戴合适的胸罩。少女在15岁左右发育基本定型，但个体差异较大，可用软尺从上缘经量至下缘，上下距离大于16厘米时即可配戴胸罩。
青春期的少女，每当月经期前后，可能有胀痛、痒痛现象。这时少女们千万不要随便挤弄，抠剔，以免造成破口而发生感染。要经常清洗、乳晕、，保持的清洁卫生。
2.3.3 会保健
青春期少女处于代谢旺盛阶段，汗腺和皮脂腺分泌多，阴道分泌液增多，大小皱襞部位容易积存污垢，易造成外阴瘙痒。所以，会的卫生十分重要。每晚要用温水清洗外阴，内裤要选用透气性好、吸湿性强的棉织品。若白带量多，又有异味或有血色时，要及时去医院检查治疗，以免引起阴道感染和外阴瘙痒。
参考文献
