一、学习以及进修情况
2007年7月进入妇幼保健院妇产科从事护理工作，妇产科工作节凑快，抢救病人多，通过不断刻苦钻研，积极向师长们学习好的经验，很快熟练掌握妇科、产科常见疾病的操作技术及各种疾病的护理常规，于当年8月考核通过并单独胜任了科室护理倒班工作，工作中得到了患者、家属及同事的一致好评。2015年医院将妇产科分为2个科室，我被分入妇科，并于2015年9月赴华中科技大学同济医院妇科进修学习半年，熟练掌握了妇科宫腹腔镜术后护理、阴道斜隔综合症及先天性无阴道术后护理常规、肿瘤药物的配置及化疗后病人的护理、各种疑难病症手术后的观察及并发症的护理，科室物品领用及管理，高危药品的管理、临床实习带教方法。
工作之余，我深知作为一名护理人员要不断的充实专业知识和提高综合素养，通过不断加强学习，于2009年通过了助产技术服务考核，于2018年获得了武汉大学生物医学工程硕士学位，于2019年获得了预防接种人员资格证书。不断参加继续医学教育培训，每年都能达到和超额完成上级卫生主管部门要求的学分。每年积极完成公需科目的学习。对医院每年举行的一次三基考试考核均合格。
2015年聘任主管护师以来，积极参与了科室开展的新业务、新技术学习与运用，熟练掌握了雷火灸、姜疗、气压治疗、中药药物熏蒸、中药灌肠技术。参与了科室疑难病例讨论10余次、参与抢救工作10余次。熟练掌握了妇科各种护理操作技术和护理常规，危重病人抢救流程。
二、工作业绩情况
自2007年入院以来，一直从事于临床一线工作，护理工作是琐碎的、辛劳的，但更是充实的，作为生命的守护者，我用实际行动践行了护士的职责，以饱满的热情、高的责任心服务好每一位患者，做好科室的每一项工作，获得了患者及家属的满意，也获得了同事及领导的好评。
聘任主管护师以来，我一直在妇科临床一线工作，常年承担了科室的日常及节假日一线倒班工作，平均每年参加本专业工作不少于40周，近5年担任主管护师工作不少于50个月，每年值晚夜班数不少于40周。作为科室护理责任组长，积极主动加班不计其数。参与科室重症病疑难病例讨论10余次，参与科室成功抢救病人10余次。在抢救危重患者时，能够为休克患者迅速建立静脉通道，及时组织物力、人力按抢救流程进行急救，使得抢救工作迅速、有效地进行。讨论疑难病例时积极提出自己的见解和最佳方案，提高了医疗质量，保证了患者的安全。作为科室一级质控员，积极负责病人的基础护理、病情观察、治疗、康复及健康指导工作，有效落实病人从入院到出院的全程、连续性、无缝隙的整体护理，并注意加强与病人沟通，尽量为病人提供个性化服务。协助护士长每月对科室的护理质量进行分析讨论，对存在的问题进行原因分析，提出整改措施，并制定防范措施。每月负责组织科室护理查房，通过查房及时发现护理中的不足并及时解决，提高了护理质量。
2009年参与了“三级优秀妇幼保健院”的创建工作。在创建中积极加班加点，不惧劳累，于年底顺利通过了评审。2012年参与了优质护理服务示范工程活动，妇科获得了优质护理示范科室，我被评为优秀护理服务工作优秀个人。2019年7月，参加了科室在全院开展的三伏贴启动仪式，现场为患者及家属提供了三伏贴和耳穴活动，真正为患者送去了温暖，深受好评。
作为护士长的得力助手，在2019年护士长外出进修期间，我承担了妇科护理管理工作。在这期间我负责了科室护理人员的排班工作，护理质量的监管，保证了科室护理工作有序有质的顺利进行，在这期间科室无差错事故发生。
作为科室的物资管理员、物价员，在管理科室物资时，每周及时清理，做到了账务相符，不浪费，成本最低化。在收费时，严格按照物价标准收取，做到不多收、不少收费，在工作中积极发现物价问题并及时与财务科联系解决，及时挽回了病人和医院的利益。
三、表彰奖励情况（包括个人和所在科室）
工作以来，多次被医院授予先进工作者，考核优秀等荣誉。2012年被评为先进工作者。2012年被评为优质护理服务工作优秀个人。2015-2016年度被评为优秀护士。2017年被评为先进工作者。2018年被评为先进工作者。2019年度考核优秀。2018年撰写的论文《观察手法排乳配合微波治疗急性乳腺炎初期的临床疗效》在宜昌市第十三届自然科学优秀学术论文评选中荣获三等奖。
在工作中，结合科室实际，积极开展优质护理服务活动，认真落实各项工作制度，逐步提高工作质量及服务水平，获得了患者及家属的认可，提高了科室满意度。科室团队共收到锦旗10面。2019妇科被评为先进科室。
四、专业学术水平情况
护理教学方面：被聘为医院带教老师，带教了护理实习生及见习生。承担了科室进修生及新进、轮转人员的带教工作。参与了三峡大学医学院《妇产科学》教案和教学大纲的编写。
第一条为了发展我国医药卫生事业，充分调动卫生技术人员的积极性和创造性，鼓励卫生技术人员提高技术水平、学术水平和履行相应职责的能力，促进人才的合理流动，以适应社会主义建设的需要，根据中央和国务院关于改革职称评定，实行专业技术职务聘任制度的文件精神，特制订本条例。
第二章卫生技术职务
第二条卫生技术职务是以医药卫生技术应用为主要职责，根据医药卫生工作的实际需要设置的专业技术工作岗位。卫生技术职务有明确的职责和履行相应职责必须具备的任职基本条件，在定编定员的基础上，高中初级专业技术职务有合理结构比例。
第三条卫生技术职务分为医、药、护、技4类：
1．医疗、预防、保健人员：
主任医师副主任医师主治（主管）医师医师医士
2．中药、西药人员：
主任药师副主任药师主管药师药师药士
3．护理人员：
主任护师副主任护师主管护师护师护士
4．其他卫生技术人员：
主任技师副主任技师主管技师技师护士
第四条主任医（药、护、技）师、副主任医（药、护、技）师为高级技术职务；主治（主管）医（药、护、技）师力中级技术职务；医（药、护、技）师、医（药、护、技）士为初级技术职务。
第三章岗位职责
第五条各类各级卫生技术人员的岗位职责，暂按卫生部（82）卫医字第10号、（83）卫防字第61号、（81）卫药字第10号、（79）卫药字第983号等有关文件的规定执行。
第四章任职基本条件
第六条卫生技术人员必须热爱祖国，遵守宪法和法律，拥护中国共产党的领导，贯彻执行党的卫生工作方针，遵守职业道德，全心全意为人民服务，积极为社会主义现代化建设贡献力量。
第七条医（药、护、技）士
1．了解本专业基础理论，具有一定的技术操作能力；
2．在上级卫生技术人员指导下，能胜任本专业一般技术工作；
3．中专毕业见习一年期满。
第八条医（药、护、技）师
1．熟悉本专业基础理论，具有一定的技术操作能力；
2．能独立处理本专业常见病或常用专业技术问题；
3．借助工具书，能阅读一种外文的专业书刊；
4．中专毕业，从事医（药、护、技）士工作五年以上，经考核证明能胜任医（药、护、技）师职务；大学专科毕业，见习1年期满后，从事专业技术工作2年以上；大学本科毕业，见习1年期满；研究生班结业或取得硕士学位者。
第九条主治（主管）医（药、护、技）师
1．熟悉本专业基础理论，具有较系统本专业知识，掌握国内本专业先进技术并能在实际工作中应用。
2．具有较丰富的临床或技术工作经验，能熟练地掌握本专业技术操作，处理较复杂的专业技术，能对下一级卫生技术人员进行业务指导；
3．在临床或技术工作中取得较好的成绩，或具有一定水平的科学论文或经验总结。能比较顺利阅读一种外文的专业书刊；
4．大学毕业或取得学上学位，从事医药（护、技）师工作4年以上；研究生班结业或取得第二学士学位，从事医（药、护、技）师工作3年左右；取得硕士学位；从事医（药、护、技）师工作2年左右；取得博士学位者。
第十条副主任医（药、护、技）师
1.具有本专业较系统的基础理论和专业知识，了解本专业国内外现状和发展趋势，能吸取最新科研成就并应用于实际工作；
2.工作成绩突出，具有较丰富的临床或技术工作经验，能解决本专业复杂疑难问题或具有较高水平的科学论文或经验总结。能顺利阅读一种外文的专业书刊；
3．具有指导和组织本专业技术工作和科学研究的能力，具有指导和培养下一级技术人员工作和学习的能力；
4．具有大学本科以上（含大学本科）学历，从事主治（主管）医（药、护、技）师工作5年以上；取得博士学位，从事主治（主管）医（药、护、技）师工作2年以上。
第十一条主任医（药、护、技）师
1．精通本专业基础理论和专业知识，掌握本专业国内外发展趋势，能根据国家需要和专业发展确定本专业工作和科学研究方向；
2．工作成绩突出，具有丰富的临床或技术工作经验，能解决复杂疑难的重大技术问题或具有较高水平的科学专著、论文或经验总结。能熟练阅读一种外文的专业书刊；
3．做为本专业的学术、技术带头人，善牛指导和组织本专业的全面业务技术工作，具有培养专门人才的能力；
4．从事副主任医（药、护、技）师工作5年以上。
第十二条各级卫生技术职务，必须由行政领导在经过评审委员会怦审的、符合相应条件的卫生技术人员中，按照限额进行聘任或任命。
对未经评审委员会评审或评审认定不符合任职条件者，任何单位或任何人不得聘任或任命其担任卫生技术职务。
第五章评审委员会的组建
第十三条各级卫生技术职务任职资格分别由高级、中级、初级职务评审委员会负责评审。
1.1手术间配置
我院为综合性三级甲等医科大学临床教学医院，全手术室共设有17个手术间，全部为层流手术间。
1.2培训对象手术室共有护理人员32人，其中副主任护师5人，主管护师8人，本科学历占全科人数47%，大专学历占全科人数50%，年龄22～45岁。
1.3手术室专科护士标准
正规医护院校护理专业毕业具有大中专或本科文凭，热爱护理工作，具有扎实的护理专业知识基础，具有良好的沟通能力和协作精神。对患者有高度的责任心、同情心和爱心，在工作中必须要严遵守手术室各项无菌操作规程，做到忠于职守，任劳任怨，时刻能把“慎独”精神贯穿于整个工作过程中。
1.4手术室专科护士的职能作用
提高手术配合质量和满意度，利用所学专业知识和技能经验为手术患者及医生提供优质高效的护理服务，不断拓展新的知识领域，提高手术配合质量，高效率、高质量、高标准完成各科手术配合，参加专科新业务、新技术开展，了解专业技术发展特点及新思路，开展护理研究，并广泛用于实践工作中，促进专科的不断发展。与医生共同探讨手术步骤及新器械使用，熟悉各种仪器使用及保养，负责各种仪器管理及简单故障处理。熟悉每位医生工作习惯，做到术中配合熟练、准确、默契。
2专科护士培训
2.1一对一带教
由护士长指派具有一定级别及资深的护士实行一对一带教，带教老师与护士长共同制定培训计划，并实行每周每月总结、考核。
2.2分层次培训
2.2.1有些护士刚出校门，一下由学生变成护士，角色的转变使他们无法适应，以致工作中无所适从，缺乏信心，导致工作时缺乏自觉性和积极性，所以根据这些特点，对于刚入科的手术室护士，要首先介绍手术室环境、设备、区域划分，介绍手术室护理工作与病房护理工作的区别，以及特殊性，说明手术室工作中无菌操作要求之多，遵守之严，差错导致严重性之大。让他们在工作中从始至终严格要求自己，遵守各项无菌技术操作，熟记手术室工作流程。熟练操作及安装手术室手术床各零件使用方法，了解手术室工作程序，在工作中多看、多问、多记录，逐步参加简单护理操作和手术配合工作，不断积累经验，增强信心，使自己尽快熟悉并掌握手术室工作。
2.2.2对于工作三年以内或刚从病房轮转到手术室工作的护士，除严格要求无菌观念，掌握手术室护理人员职责和手术室护理工作基本流程，还应掌握手术室各项规章制度、无菌技术操作、外科洗手、穿脱隔离衣、戴脱无菌手套、穿针引线法、铺无菌台。无菌技术操作培训时，要求护士记下操作程序，强化无菌观念，带教老师放手不放眼，及时纠正他们的违规行为。正确掌握手术室常用仪器设备，熟悉常规手术摆放及注意事项，掌握常规手术用物准备在带教老师指导下参加外科小手术配合工作，并详细记录手术日志。
2.2.3工作三至五年的护士应注意护理基础知识及基本功培训，加强外科典型手术配合的培养。掌握胃肠吻合器及痔上粘膜吻合器及腔镜仪器、微创手术器械、仪器设备的使用、保养和注意事项，能够独立完成各种手术配合及抢救工作。
2.2.4工作五年至十年护士，积极参加手术室新技术、新业务培训，参与急、危、重症病人抢救配合工作，能够解决处理工作中疑难问题，参与科室业务学习培训工作，护师以上职称可承担进修生及护生的实习带教工作，不断加强新知识、新业务学习，拓展工作思路，带动科室全体人员学习主动性，提高全科知识水平。
2.3手术室护士进修培训
积极选派科室骨干护士到上级医院手术室培训学习，回院后将所学到的新知识、新技术以讲课及带教方式传授给全科护士，院里也会积极听取反馈，引进相应的先进仪器设备，使全院手术得以提高和改进，从而提高手术质量缩短了手术时间，增加了医生及患者的满意度。
2.4综合素质培养
护士专业要求在职人员细心、耐心、专心、有爱心和高度责任心，而手术室的护理工作更有它的特殊紧张、繁重、繁忙性。这就要求做为一名手术室护士，不但要有一个良好的身体素质和强健的体魄来适应长期站立的工作，还要具有反应敏捷，灵活主动，适应能力和耐受能力强的心理素质。在工作中不断总结和积累经验，提高患者和手术配合满意度。
2.5团结协作精神的培养
手术室工作讲究协作精神，协调医护关系，护护关系，建立互信、互助的集体氛围，使医护手术配合更加默契，关系更加融洽，以保证手术顺利安全完成，使整个手术能够在轻松融洽的气氛中进行。
3总结
〔关键词〕手术室；新护士；培训方案
手术室新护士是指护理专业院校毕业后经考核选拔新录用的护士以及从事非手术室护理专业后转入手术室工作1~2年内的护士。本院是一所综合性三级甲等医院，在2007年底经3家医院重组后建立，目前手术室共计65名护士，开放约21间手术间。自医院重组至2011年手术室新入科护士9名，其中有工作经验的占50%，而2012—2013年，新入科护士17名，有工作经验的占20%，我们面临新入科人多，无工作经验的多、医院手术室又要进行分区管理人员要分流的问题，如何让其尽快适应工作需要，能够独立当班成为摆在我们面前的突出问题，为了使新护士能尽快胜任手术室的工作，我们有下列做法。
1对象与方法
1.1对象
2012年9月至2013年8月，护理专业院校毕业后经考核选拔新录用的护士以及从事非手术室护理专业后转入手术室工作的护士17名，其中女性12名，男5名，年龄20~26岁。本科3名，大专14名。
1.2方法
1.2.1确定组织架构。科室建立管理架构和业务架构，管理架构由科护士长、分管教学的护士长、总带教和教学秘书组成。科护士长负责对整个培训过程的管理监督和检查、分管教学的护士长负责对总带教、专科导师的选拔考核和工作考评，总带教负责对专科导师和带班老师工作考评，教学秘书协助做好培训过程中的各项通知、安排、统计工作。业务架构由分管带教的护士长、总带教、专科组长、专科导师组成，建立科室带教小组，护士长负责培训方案的制定与落实，总带教负责培训计划的安排与实施，专科组长负责具体培训和考核内容的实施，专科导师进行“一对一”的师徒制带教。
1.2.2确定培训目标。第1年基本掌握手术室护理内涵、掌握手术室工作流程、掌握各专科1~2级手术的洗手配合，熟悉其巡回配合，能够独立当班参加手术室值班。第2年能够掌握手术室围手术期的护理内涵、具备手术室常见应急状况的处理能力、掌握各专科常规2~3级手术的洗手及巡回配合，能够通过护理部的N1级护士准出考核，为进入准专科护士培训阶段做好准备。
1.2.3培训内容。涵盖了专业理论、专业技能、人文素养三方面。其中专业理论包括手术室的岗位职责、制度、流程、常规、应急预案；外科相关专科理论知识，手术室围手术期护理知识、手术室基础理论和专科理论知识；手术室感染的预防控制、洁净手术室的日常维护；常见手术麻醉配合及麻醉并发症的配合要点；手术室职业安全的概念与防护原则；实用临床护理“三基”应知应会。专业技能包括基础护理操作、专科护理操作、仪器设备使用、1~3级手术配合护理、文件书写、信息系统操作、单病种急诊手术处理、读书报告书写的内容。而人文素养是由入科后第1周，由护士长和总带教进行单独理论授课并签订遵守手术室职业操守的协议，每个月参加科内集中式授课及讨论，学习指定阅读书籍如《职业精神》《细节决定成败》《医院文化指南》《护理政策法规指南》《护士条例》《医学伦理学》等。
1.2.4培训方法
（1）集中培训。采取的主要形式有晨课，每天交班前半小时由总带教或专科组长进行当日手术的每日1问以及理论或技能的授课培训；情境模拟培训，主要运用于应急预案的培训，由新护士参与角色扮演来提高知识的掌握度和实际运用能力；为提高学习兴趣活跃氛围采取竞技比赛和辩论交流的形式，提高其心理抗压能力、评判性思维的能力。定期回顾考核是检验培训效果、及时调整培训计划的手段，我们采取的是每周培训的内容每周考核完毕，以少量多次、及时反复练习来达到掌握的目的。同时参与全科的其他培训，例如护理查房、安全教育、业务学习等。
（2）“一对一”师徒制带教。原有的总带教负责、带班老师带教模式，总带教要全面负责实习生、进修生、新护士的带教，而人员的培训要求、目标、内容、方法均不一样，总带教精力有效、常出现顾此失彼，学生满意度不高，带教效果差、带班老师不满意的现象。而带班老师带教不固定、随意性大、没有连续性、带教内容随机不系统。自科内有了经选拔的多名带教专科导师，采用“一对一”带教的模式，立即摆脱了这种现象。采用“一对一”师徒制带教，科内带教小组的专科导师与入科新护士进行双向盲选，选定后由老师负责学生的整个培训过程中的示范操作、带班指导、谈心沟通、笔记批阅、工作质量的检查，学生的各种考核结果与带教老师的年终考核相关。
（3）晚自习。鉴于应急能力培训模拟的多，实战少，自学内容无时间完成，参考住院医生规范化培训的模式，每周进行2次的晚自习至20:30结束，在晚自习期间跟班，学习值班期间应急情况的处理、也可书写笔记、阅读指定专业书籍、观看手术配合视频，以全面快速的掌握手术室知识技能，直至进入手术室值班。
（4）各专科轮转培训。第1年每个专科轮转1~2个月要求掌握各科基本专科护理操作，掌握各专科1~2级手术的洗手配合及熟悉其巡回配合，掌握各专科常见急诊手术洗手配合。每个专科轮转结束进行理论和操作的出科考核，未通过考核者继续在其专科轮转直至考核通过。第2年每个专科轮转2个月要求掌握各专科护理操作和专科仪器设备的使用，掌握各专科2~3级手术洗手、巡回配合，掌握各专科各类急诊手术洗手配合，同样进行出科考核，而未通过者影响其轮转的周期继而无法参加护理部的N1级护士准出考核。
（5）实时评价反馈。对带教老师的评价反馈，制定带教老师的评价反馈表，从其带教态度、带教能力、带教结果，学生反馈几个方面评价，作为带教老师考评和调整的依据；对带教新护士的评价反馈：实时搜集分析新护士工作中的问题，采用品管圈活动，及时解决问题，改善培训效果；对培训方案实施过程中的问题反馈，如家长制管理方式，接受度低、逆反心理，培训效果达不到预期值，学习态度、能力差异大、进度不一，培训方案在实际操作中有无法落实的现象等均是在实施过程中实时反馈所发现的，及时采取改变家长制管理方式，寻找刚柔并济的平衡点，有奖有罚，取得信任，增加接受度；又根据学习态度、学习能力因人施教，避免模式化；重新调整培训方案，提高方案实施过程中的实际可操作性。实时评价反馈起到了很好的作用。
1.3考核与准出
分管教学护士长、总带教、专科组长成立科考评小组，手术室护理基础及专科知识由总带教每周进行考核，《“三基”应知应会》基础理论和护理操作、手术室一般专科护理操作由科内操作组每月考核，专科护理操作或手术配合在各专科轮转结束由专科组长和总带教进行考核，综合专科知识每半年1次由分管教学护士长进行考核，科内其他统一培训考核、急救技能每季由总带教、分管教学护士长进行考核。新护士工作满一年由科考评小组，进行理论、操作、人文素养综合考评，符合要求进入第2年的培训。满两年各科轮转结束，独立当班进入手术室值班，本人申请，由科考评小组和护理部对其进行准出考核。
2效果
2.1独立当班、进入值班时间缩短
统计了自2008年医院重组至2011年手术室共新入科护士9人，平均独立当班、进入值班时间为16个月。2012年至2013年新入科护士17人，平均独立当班、进入值班时间为12个月，明显缩短了独立当班、进入值班的时间。
2.2实际工作能力的提高
通过2012年到2013年医师满意度的调查及同行评价，医师的满意度从95%上升到98%，同行评价的优秀等次从人数的70%上升90%。结合科室的人力现状，2~3年的优秀护士能够参与到一些重大手术的配合，例如肺移植手术、心脏手术等。
2.3教学相长
专科导师在带教过程中必须不断学习拓展专业知识，才能巩固其各项技术，具有指导考核新护士的能力，这些压力提高了专科导师工作责任感和学习积极性，而授课的准备和实施过程中不断积累经验，提高了授课技巧以及制作辅助教学工具的能力，例如PPT的制作，授课模具等。
3讨论
[关键词] 培训;专科护士基础护理能力;护理管理
手术室护士的专科化培训是科学发展的需求，也是护理人才培养的重要任务，随着外科学术思想和诊疗观念的更新，新的医疗设备及器械不断涌现，器官移植、腔镜技术等新的治疗手段逐渐普及，为适应多学科、多层次的手术医生，对低年资护士实施规范化培训是非常有必要的。从2009年5月~2010年8月对13名护士进行15项护理技术操作规范化培训。
1 对象与方法
1·1 对象:1~5年护龄护士13名，培训过程中1名护士调离，有效考核12名，女10名，男2名，全日制大专5名，中专6名，本科1名。年龄18~26岁。
1·2 方法:科室派1名高年资护士对12名护士按护龄分3个批次统一培训，包括穿针引线、外科刷手等15项基础护理操作，每月底由培训老师和护士长考核。以陕西省《医院护理管理技术操作规程及质量标准要求》为依据，结合医院护理规范化专科培训标准综合形成。项目分值为5~65分，总分与单项相加为实际总分，测评项目包括静脉输液、静脉输血、皮内注射、皮下注射、肌内注射、静脉采血、换药技术、氧气吸入疗法、导尿术、套管针静脉穿刺、外科刷手、穿针引线、无菌技术操作、戴脱无菌手套、穿脱无菌手术衣等15项。
2 结果
2·1 一般资料:总人数:12人，批次:1批次
2·2 考核项目平均分值结果:总平均分为
2·3 3年、1年、5年资护士15项操作平均分:分别为90·93
3 讨论
护士对护理专业规范化培训的认识和态度，决定了护理人员参与培训的热情度，由于个人的文化程度、毕业院校、专科知识能力和对护理专业所持的态度信念、临床思维、沟通能力和适应能力也有较大差异，也影响培训的效果。
1年资护士对自己在专科理论基础和操作上的不足和欠缺认识到位，非常重视科室组织的统一培训，认为培训是一次学习的机会，考核不合格将被医院辞退也给新入科护士的压力很大，这种压力迫使她们对培训的理解和参与非常支持[1-2]。工作表现为严格遵守培训纪律、加班加点训练、提问积极、考核准时。
3年资护士通过临床工作，工作能力、人际关系等方面也有了一定的基础，对从事的护理专业认识也发生了改变，自认为能完全胜任岗位工作，对忙碌的工作之余参与培训多有怨言，仅应付考核者甚多，工作表现培训缺席、经常迟到早退、不积极训练、敷衍考核[2]。
5年资护士经过多年工作实践，对自身价值，护理专业的认识，角色的认可及护理工作发展的方向，使她们对培训计划明显高于另外两组。工作表现为认真遵守培训纪律，善于对培训方式、培训内容及训练中发现问题，及时提出改进措施，对考核毫无怨言，重视培训老师及护士长的每次点评，考核结果其态度、纪律性、护理基础知识能力、技术操作熟练程度均高于其他两组。
规范培训方式单一也影响培训效果，从最初的带教老师示教的单一培训方式到最后示教、观看录像、上课、参观、理论提问等综合带教方式、被培训者更喜欢接受多样化的带教方式。
实际工作中与示教、训练、考核用物准备不一致，导致操作程序混乱，操作程序与医院培训与考核有误，增加了培训护士的不理解，缺乏应对能力和工作技巧，5年资护士的应对能力比1年资和3年资护士强。
考核项目扣分较为突出是患者准备中“关心病员”项和“隐私保护”项，说明大多数低年资护士缺乏“以患者为中心”的服务理念和与病员有效沟通技巧[3]。1~3年护士在操作中无菌观念扣分比例也很高，在下一步培训中应坚持“以人为本”强化“无菌观念”应贯穿于整个培训计划中。
4 小结
操作技能从培训时的言传身教，到熟练后的习惯性动作，都需要一个科学的、全面的、系统的和反复的训练过程。对低年资护士坚持长期、持续、反复的基础护理技术操作及相关理论知识培训，是提高专科手术室护士的关键。
【关键词】手术室；专科护士；培养
1 现代手术室护理工作特征分析
第一，人际关系复杂。医院中，手术室所涉及到的范围较大，工作节奏快，人员的流动性也较强。这个时候手术室专科护士的技术能力素质与职业道德素质，会直接会对手术室中的人际关系造成很大影响，其中包括护士与护士间、护士与医生间、护士与病人间以及医生与病人间的相互关系。如果护士能够有效的对手术中的各方关系进行把握、调控，这将对手术的顺利进行起到很大的帮助作用。
第二，责任重大。除了辅助医生完成普通的手术外，各种病症、伤害的紧急处理也在手术室专科护士的工作范围内，应对这种患者通常都具有较大的舆论性。所以，这不仅关系着患者或是伤者的生命安全，还关系这医院的对外形象。
第三，心态各异。由于患者各自自身病情与经历等的不同，他们在面对手术治疗的时候会表现出较大的差异，这是手术室专科护士需要特别注意的地方，这对手术的顺利进行也存在着一定的影响
第四，专业性强。与其他护士的工作不同，手术室专科护士所面对的患者疾病谱广，而且大多要为复杂、严重，要确保手术的顺利进行，护士必须要具有非常强的专业技术能力。
2 手术室专科护士需要具备的基本素质
第一，高尚的职业道德操守。一个人的思想道德观以及职业道德观，直接决定了其自身是否能够干好某项工作，这对于手术室专科护士而言，也是最基本、最关键的一项素质要求。
第二，高超的专业技术能力。除了普通的基础护理知识以外，还应该掌握比普通护士更为专业的技术能力。
第三，优良的心理素质能力。很多患者在面对手术的过程当中，都会或多或少的表现出各种各样的负面心理，比如恐惧、紧张等等，其情绪波动较大的话，很容易对手术造成影响。而在应对这种情况的时候，就要求护士要具有优良的心理素质能力，这样才能有效的对患者起到安抚作用，保证手术的顺利进行。
第四，出色的沟通与合作能力。一个手术的进行，通常都需要来自多方的共同努力与密切配合。而手术室专科护士在此之中所应该起到的一个作用是对各方进行协调，这就要求护士必须要具有出色的沟通与合作能力。
3 手术室专科护士的培养
3.1职业道德操守培养
第一，上岗前的培养教育。在岗前的教育培养中，主要要求护士对自身所要面对工作的特征、以及患者及其家属的心理需要等进行掌握。
第二，实践中的培养教育。在岗位的实践中，必须要求护士树立起以患者为本的基本工作理念，要从具体的工作中去不断的总结经验，去体会、体谅患者的心理动态与心理特征，并设身处地的为患者做好每一项护理服务工作。
3.2专业技能培养
第一，设备操作技术培养。由于科学技术与医疗技术的飞速发展，很多医院的购置添加了不少的新式医疗设备，这些设备的操作较为复杂，通常都需要具有专业能力的人来对其进行控制，也就是说手术室的专科护士必须要具备这些专业的技术能力，以及相应的应变能力。可以组织护士人员出外进修，在学习的内容上可以根据科室的实际需要来制定，学习完成过后，须向医院的所有人员进行心得总结与学习汇报，同时进行现场操作和演示，这一方面可以展示学习成果，另一方面也可以提升其他工作人员对于学习的积极性。
第二，护理配合教育培养。作为手术室的护士人员，要及时的对自身工作的动态信息进行掌握，并在定时的交流会上作分享与总结，让所有人员都可以了解到这些信息资源。对手术室专科护士来说，其需要了解到的知识信息动态包括有临床拾零、新手术的配合等等。
第三，综合素质能力教育培养。一般来说，手术室专科护士需要具备的总和素质能力有观察能力、应急能力以及判断能力，这对于手术是否能顺利进行相当重要。但是这些能力的培养是不可能在短期内达成的，这需要的是护士人员在自身的工作实践中，去不断总结经验、不断的使自身受到磨练，才能养成出色的综合素质能力。
3.3良好身心素质的培养
对于所有从事护理工作的人员来说，良好的心理素质是干好自身工作的一项必要条件，而由于手术室专科护士所面对工作以及患者的特殊性，这对他们心理素质的要求就更高。护士大多为女性，其感情较细腻，虽然相互之间工作是密切的，但有时难免会出现矛盾，原因往往是心理的，为此科室也规定每名护士每年必须精读两本以上的心理学书籍，不仅能自觉调适自己的心理，以乐观的情绪去面对工作，善于理解、体谅他人，以坦荡的胸怀容纳他人的缺点。
3.4 较强的协调合作能力
护士同行之间应团结协作，不计个人得失，在工作中要勇于承担责任，对他人取得的成绩给予肯定，客观看待问题，避免用自己的个性标准和能力去衡量他人，用他人的长处来衡量自己。
为适应医学模式的转变，满足社会发展的需要，实施“以病人为中心”的护理工作，要特别强调护士与护士间、护士与医生间、护士与病人间以及医生与病人间的沟通协调，最大限度地调动了护士工作的主观能动性。把上述工作内容进行量化，纳入管理方案进行考核，奖优罚劣，有力地调动护士工作的积极性，护士与医生密切配合，携手合作，共同提高医疗护理服务质量，促进科室的和谐氛围。
时代的发展，给医护工作提出了更高、更新的要求。所以，必须要加大对手术室专科护士的培养与教育力度，以促进我国医疗事业稳步和谐发展，保障我国人民的身体健康素质。
参数文献：
[1] 吴桂芬，周学颖，姜晓薇，等.手术室专科护士培养的体会[J].吉林医学，2011，（22）：4711-4712.
关键词：手术室护士 教育管理
中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）7-0084-02
随着现代科学技术的迅速发展，外科手术学实现了划时代的飞跃。显微技术、腔镜技术、器官移植、微创手术不断发展；新器械、新仪器层出不穷；手术室建设布局日新月异。特别是手术室管理理论、模式的创新，以及市场竞争机制的引进等对手术室护理人员素质提出了更高要求。因此，手术室应有一个完整的教育体系，重视护理教育，加速护理人材的培养。现将本人对手术室护士的教育管理十年来的体会总结如下：
1 成立科内护理学术小组，由护士长和责任主管负责，研究与制订年度的在职护士培训计划、科研计划，指定专人负责临床带教工作。
2 在职人员可根据毕业后年限和技术职称，进行教育和培训，并有专人负责，定期检查和考核。具体教育和培训内容有：
2.1 晨会提问
每周一次的晨会提问从不间断（节假日提前或退后），提问内容主要是：基础知识，专科手术配合、重大手术配合、医院感染等。
2.2 业务学习
科内二次/月，学习内容：专业思想教育、院内感染知识、手术室管理、消毒隔离、精密仪器使用保养、专科配合等。护理部一次/月的全院护士业务学习。内容：主要是全院共性的护理知识，从而进一步提高手术室护士的理论水平。
2.3 实施手术室护理教学查房
每月进行一次以问题为本的护理教学查房，在查房之前的一周先由护士长制订方案，每位护士认真复习，查找有关资料，通过介绍病情、提问、讨论、答疑等方法，并结合整体护理及相关的护理知识，使护士普遍认为查过房的病例，心中有了底，在术前访视可顺利回答患者提出的问题，非常自如地对患者进行健康教育。同时加强术中关心、术后随访，以适应和满足病人的需要，提高了整体护理的效果和护士的业务水平。
2.4 参与重危、特殊病例患者的术前讨论，在讨论中除了听介绍病例、手术方案和各级医生的意见外，手术室护士可就术中配合的有关问题作出分析评估，便于术前准备更充分，术中配合更默契，这样更有利于培养手术室护士参与手术配合的积极性，完善科室整体护理的内容。
2.5 人力资源相对专业化固定。被相对专业化的手术护士通过连续性的专科手术配合，体会到专科手术配合的特殊要求，如病人的手术，术殊物品的使用等。在实际工作中逐步形成专科手术配合技术的连续性、经验积累和总结。同时每个手术室护士都希望自己能够成为技术娴熟、具有一技之长的专科手术配合人员。因此，她们能够自发的努力学习进取，使业务素质不断得到提高。
2.6 开展新手术、新业务前，请专科手术医生讲解有关的解剖学及手术步骤等，以便熟练的配合新技术的开展；新仪器、新设备使用前可请医疗设备专家介绍有关使用方法、注意事项、保管等知识，可制订出工作流程，便于熟记，人员出现流动时，可于最短时间内有条不紊的配合手术的开展。
2.7 有计划、有措施地选择有责任心、事业心、吃苦耐劳的中青年技术骨干外出进修学习，进修期满考核评价，并做好传、帮、带、教工作。
2.8 参加继续教育学习
全科人员相继参加了大专、本科自考及大专、本科的函授，努力提高护理人员的专业技术水平。
3 根据护理人员的专业水平，分别担任新护士及进修护士的指导老师，负责带教工作，新老护士搭配共同值班，参加手术巡回、洗手配合和急诊手术抢救、复苏技术工作等，逐渐放手新护士独立工作，独立值班。
4 严格执行医疗管理条例，实施医疗举证倒置，加强护理人员对有关知识的学习和教育。要知法、懂法、学法、用法，严格规范护理行为，加强职业道德教育，把握好手术室护理治疗工作中的每一个细节，培养护理人员的“慎独”精神，严谨的科学态度，确保护理安全。
