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医院感染年度工作总结(合集7篇)

时间:2023-03-01 16:31:19
医院感染年度工作总结

医院感染年度工作总结第1篇

写好总结,须从以往的工作实际出发,可养成调查研究之风。下面是小编给大家准备的2020年感染科医生个人工作总结,仅供参阅。

感染科医生个人工作总结【1】

为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》,促进学院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划,在医院党政的领导下,依靠全院职工的通力合作,开展了一列的工作,现总结如下:

一、加强管理,健全各项规章制度

1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作,由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。

认真做到了预防和控制医院感染三级管理,使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。

2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求,医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组认真组织学习实施。

3、医院感染管理小组根据工作需要及时召开不定期会议,通报存在的主要问题,积极查找隐患,及时制定并落实改进措施,体现了院感小组在认真履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。

4、组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。

二、认真履行医院感染管理委员会工作职能,各项管理规范到位,积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项,提出改进工作的具体措施

1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组。

2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。

3、坚持做好各科消毒工作。

加强了重点区域如手术室、病房、供应室、等区域的消毒管理,有效地扼制了医院交叉感染的传播。

4、加强一次性医疗用品管理,用后立刻毁形消毒由制定人员统一回收,确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。

5、加强了医疗废物的管理:

(1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,及时进行处理。

(2)、重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。

三、加强传染病管理

1、加强了传染病的防治工作:

加强了传染病的健康教育和法制宣传工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。

制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作,准备了各种消毒药械和防护物品,经常下科督促、检查、指导工作。

2、各科组织医务人员学习《传染病防治法》,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告,及时准确的进行网上直报。

针对各类传染病的流行季节,适时采取相应有效的防范措施,有效杜绝我院院区内传染病流行。

3、认真做好结核病人的归口管理工作,填写结核病人转诊单达100%。

四、大力普及医院感染知识,加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训

1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《传染病防治法》及实施办法、《出国留学医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。

2、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识,消毒隔离及清洁卫生知识。

指导他们消毒隔离的方法,使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求,认真履行职责,从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。

五、存在问题

1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够,医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象,我们应加强医务人员的学习,加强检查和监督力度,使合理应用抗生素不只是落实在口头上,而要落实在行动上。

2、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。

感染科医生个人工作总结【2】

_年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,一次院感简讯。

院感管理在1至10月份进行了以下工作:

一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

1至9月份,全院共出院的_例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%,。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,_年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。

感染科医生个人工作总结【3】

医院感染科工作总结上半年,在卫生局及院领导的正确领导下,认真开展医院感染管理,年初制定工作计划并组织实施、完成了工作计划,现将半年的工作总结如下:

一、完善组织机构及相关制度

感染科使命任重而道远!我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医院感染管理科,健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成立了医院感染管理委员会,委员会及各科室制度健全,有相应的职责,医院感染管理工作能顺利开展。

二、消毒灭菌效果及环境学监测

1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测,对消毒灭菌效果、使用中的消毒液进行生物、化学监测,并有严格记录和整改措施。

2、购买了紫外线强度监测仪,对全院使用中的紫外线灭菌灯进行监测。

3、对供应室灭菌物品进行了工艺监测、化学监测、生物监测,并严格记录。

三、完善设施,保证血液透析医疗安全

感染科使命任重而道远!因血液透析检查不达标,6月8日我院接到市卫生局通报,医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关科室领导及工作人员紧急会议,建立健全院感组织,全面部署、完善制度,立即整改。县卫生局对此也非常重视,派专人到医院现场指导,督促整改。

市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备,对复用透析器进行冷藏保存,并打报告购买全自动透析器复用机,并于当天对透析室进行了改造,设立独立隔离透析间和透析专机;与厂商积极联系并到省二院咨询专家,除对机器设立的取样口(进口)采样外,对进入透析器前的入口(出口)也进行采样检测,并自己进行了生物监测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院帮助进行监测。

6月18日,省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作进行了检查,检查中对我院的整改工作予以肯定,透析室医院感染管理工作得到了专家的好评,市卫生局在全市县级医院推广了我院的医院感染管理工作。

四、管好医疗废物,杜绝交叉感染。

1、严格把好准入关,对购进的一次性医疗用品严格把关,查验并索要三证,保证一次性医疗用品的质量。

2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等各环节的规范和登记。

做到不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人保管,定时焚烧。

五、合理应用抗生素,预防耐药菌产生。

1、针对各科抗生素应用不规范的现状,5月份结合药事委员会,制定医院抗生素应用原则,规范临床用药。

2、强化全院医务人员的医院感染防控意识,逐步规范抗生素的使用,做到有的放矢,对使用二三线抗生素要有审批制度,根据细菌培养和药敏试验,合理选择抗生素。

六、完善基础设施,规范院感管理。

今年以来,医院领导对医院感染工作非常重视,先后投入30余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防控和管理逐步实现规范化、制度化。

七、规范发热门诊管理,加强传染病防控。

1、今年以来,针对禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情,医院及时启用了发热门诊,购置了防护设施和消毒设备、消杀药品,完善制度,固定专人,按防控流程进行了合理的布置安排。

2、成立组织,健全制度。

积极应对可能发生的疫情。

3、安排传染病知识宣传、学习、考核、演练,正确防控;

根据上级精神,做到了传染病零报告。

这篇感染科医生年终工作总结范文就为大家介绍到这里,希望对大家有用,也祝愿大家在新的一年事事顺心,天天幸福快乐。

感染科医生个人工作总结【4】

今年以来,医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对新生儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。现将工作情况总结如下:

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,年有工作计划及工作总结,检查工作有记录。

3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。

换药室、检查室、治疗室、冲洗室配置脚踩式医用污物桶。各科室统一使用了洗手液,手卫生得到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

二、存在问题

1、制度完善但执行不力,无专职人员,身兼几职,文字资料操作性不强。

院内感染监测不到位。

2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高:对有关法规法律掌握不够。

3、重点部门的院内感染管理工作有待加强:布局不合理,流程不符合要求。

5、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科废弃物乱堆放、收集运送过程存在隐患,医疗垃圾桶未使用医用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置针头。

三、下一步工作要求

1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,制定年度工作计划,年终要有工作总结。

并认真对医院感染进行监测。

2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。

3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训,提高全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。

4、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。

以保证医疗安全。

5、加强对消毒药械的管理,感控科确实履行对购入产品的审核职责。

医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。

6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;

规范使用医用垃圾袋及利器合。

感染科医生个人工作总结【5】

作为一名医生,要做好各种预防工作,每天我都坚持做到早起及时来到医院上班,毕竟我们需要认真努力付出更多的努力,才能够帮助更多病人。

对于自己的工作我也十分清楚,传染科都是一些容易传染的疾病,着都需要靠我们自己去努力做好工作,完成自己的任务,保护好自己,把握好自己的工作,毕竟病人来到医院不就是希望我们能够帮助他们尽快的脱离危险重新走上健康的生活吗,每个医生身上都压着病人对医生的信任,令我不敢有任何的懈怠放松,只能够努力做好自己,完成自己的任务工作。

看到医院门口焦急等待的人群,看到大家因为冠状病毒而忧虑的时候,我积极站出来,来到第一线工作现场,做好工作,浑身上下都穿着厚厚的防护服,虽然沉重但是却是必须要做的保护措施,我每天都要接待很多的病人,有的病人感染了疾病,有的灭有,由于大家都非常担心这个病毒的传染,很多人因为一些身体不适都会及时赶来医院看病,为了服务好每一个病人,我们需要做的就是及时的做好沟通和理解,当然对于出现症状的病人我们就会及时的给他们更多的关注和帮助,避免他们感染上病毒,对于身体没有问题的人我们就会给他们发放口罩,及时戴口罩,做好防护措施,左海防范,不能有任何的协大。

我们因为工作忙碌每个人几乎都是加班加点工作,工作结束之后我们还需要呆在一个地方进行为期十多天的隔离察看,避免染上病毒,毕竟传染病的传播途径非常高效,为了自己的安全,也为了大家的安全,这些都是必须要做的工作,虽然如此但是却也都非常高兴,至少我能够做到。

我非常庆幸能够有机会帮助到大家,因为我们大家全新全意的工作让我们及时的改变了这些病毒的传播和传染,给了我们更多的生存空间,但是在这过程中我们并没有能够救治好所有的人导致很多人,因此离世,悲伤在我的心中蔓延,对于自己及工作的成绩我并没有感到骄傲反而感到了非常难过,着样的错误,都是因为自己的能力不足,让我认识到了一点就是世界很广阔,需要我继续努力去救治更多的病人,不能因为一点成绩骄傲。

我会在今后的工作中,不断的学习,通过努力去学习和掌握更多的技艺和技巧,帮助其他病人,让我成为病人的福星,可以及时的解决各种一年疾病,未来我还将继续做好自己掌握好,成为病人们心中的一缕光明,为更多人带来希望与机会。

医院感染年度工作总结第2篇

【关键词】 人流室;医院感染;预防;控制

本文对2012年1月1日~2013年12月31日期间, 前来河南省中医院实施人流手术的患者(2000例)给予临床分析, 总结医院人流室预防与控制院内感染有效措施, 达到降低人流患者院内感染发生率及提高其生活质量的目的, 现报告如下。

1. 2 方法

1. 2. 1 研究方法 2012年本院仅对人流室医院感染实施常规预防与控制措施;2013年初, 本院总结以往经验, 组织相关工作人员学习讨论, 提出工作中的问题及难点并加以解决, 在人流室常规医院感染预防与控制措施基础上进行完善。记录2012组与2013组人流患者院内感染发生情况及满意度(自拟满意度调查表, 内容包括人流室环境、服务、治疗结果等, 满分为100分, 分数越高则患者满意度越高), 给予统计学分析后得出结论[1]。

1. 2. 2 预防与控制措施 ①成立院内感染预防与控制小组负责本院人流室院内感染预防与控制工作, 根据本院实际情况建立完善的管理制度及工作流程, 指定总负责人及分项责任人, 专项责任人专职负责具体工作;②人流室应定期开窗通风, 每日给予紫外线照射空气消毒、500 mg/L含氯消毒液擦拭室内仪器及物品、地面湿式清扫(500 mg/L含氯消毒液浸泡拖把后清扫), 每人次手术完成后应彻底更换手术床一切用品;③每季度监测1次消毒液体, 每月不定期对空气、医护人员手部、室内物品细菌分布情况进行检测, 每周对紫外线灯管进行无水酒精擦拭1次, 每半年监测1次紫外线灯管照射强度(低于70 uw/cm2则应更换灯管);④医护人员应严格执行无菌操作流程, 手术前后均应对鞋、衣、帽完全消毒, 穿戴无菌衣及无菌手套, 一次性物品使用完成后集中放置并指定专人销毁;⑤若医护人员患有传染性疾病(主要为呼吸道传染病)或自身皮肤出现外伤, 为避免交叉感染应暂停该工作者操作人流手术, 每年对医护人员进行乙肝、艾滋病及梅毒检测一次;⑥手术过程中所使用的各种医疗器械应由院内消毒供应室集中回收消毒, 纱布、棉球等物品拆开无菌包装后应于24 h内使用完毕;⑦手术完成后医护人员应严格执行六步洗手法, 接触患者前应使用流动水、抗菌皂液洗手;⑧制定完善的奖惩制度, 提高医护人员实施人流室医院感染预防与控制措施积极性, 若条件允许可指派专人监督工作, 及时纠正错误现象;⑨定期组织相关工作人员学习国内外人流室医院感染预防与控制先进措施, 探讨工作中可能出现的困难并提出解决办法, 及时总结工作经验完善工作流程。

3 讨论

有研究表明, 患者在医院内治疗期间发生的感染类疾病称为院内感染, 可包括治疗期间内感染或治疗期间获得而出院后感染[2]。人流室是各医院实施计划生育手术的主要场所, 也是医院控制院内感染发生率的重点场所。研究显示, 若患者实施人流手术期间发生院内感染, 则将延长患者治疗时间, 且对其身心均造成一定损害, 甚至导致死亡等严重后果, 已引起广大医务工作者高度重视[3]。因此提示医护工作者对医院人流室进行必要的医院感染预防与控制工作, 将有效降低实施人流患者发生院内感染几率, 保障其生活质量及生命安全。

本文研究可知, 2012年本院对人流室院内感染采用常规预防与控制措施, 发生院内感染患者占人流总数9.00%, 患者对本次治疗满意度较低;在2012年工作基础上, 本院2013年完善人流室院内感染预防与控制措施, 发生院内感染患者占人流总数仅为0.70%, 且患者对本次治疗满意度显著上升, 与国内外相关研究结果一致。

综上所述, 对医院人流室进行完善的院内感染预防与控制措施, 可显著降低人流患者发生院内感染几率, 提高患者满意度, 利于维持良好的医患关系, 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 彭少芳,王文珊,李少芬,等.五种微生物感染与人流术后不孕关系的研究.按摩与康复医学, 2012,3(1):21.

医院感染年度工作总结第3篇

【关键词】 基层医疗机构; 医院感染; 调查报告

Investigation of the Current Situation of Hospital Infection Management in Primary Health Care Institutions/LIU Man-li.//Medical Innovation of China,2014,11(01):148-149

【Abstract】 Objective:To research the management level and management situation of infection in hospital medical institutions at all levels, then guide the administrative department’s all levels of hospital resource allocation and resource, regulate the effort.Method:Took on-site examination and questionnaire survey on the city hospital, statistical analysis was carried on.Result:There was certain differences on the situation of nosocomial infection management existed different level hospitals. That was: management had to achieve normalization, accurate, programmed infection in three grade hospital, second level hospital and below level second hospital infection management were more imperfect and unreasonable.Conclusion:The health administrative departments should intensify efforts to ensure the top leadership and regulation, then get a more improve on the grass-roots hospital infection management and management system.

【Key words】 Grassroots medical institutions; Hospital infection; Census

First-author’s address:The First People’s Hospital of Jiujiang City,Jiujiang 332000,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.070

近年来,随着我国经济以及医疗技术的飞速发展,我国对医疗投入力度在逐年增加。但是由于我国的基本国情和人口众多问题,在基层医疗机构中医院感染的管理工作具体情况还不够明朗[1-3]。笔者为了了解我市的基层医疗机构医院感染管理现状,为行政部门指导监管提供参考,采取了统计分析各类院感专项检查结果结合问卷调查的方式,进行了全面分析。现将情况进行总结,希望能够从中得出我市当前基层医疗机构的医院感染管理工作现状。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我市71所医院的医院感染管理工作进行调查研究。包括6所三级医院,40所二级及以下医院,25所卫生院及民营医院。

1.2 研究方法及内容 2011年以来卫生行政部门组织的对各级医院各项院感染专项检查资料进行统计、整理、分析,并制定发放问卷调查表,在各医疗单位对院感管理专职人员或相关人员进行调查。各级医院的感染资料均要有统一化的格式统计,其主要内容包括本院感染科建设情况、感染控制制度的完善情况、标准作业程序的落实情况以及工作人员的培训情况等。卫生行政部门的调查可以是轮训医院,也可以对本市各级医院资料统一收集统计。同时,针对个别医院进行选择性抽查核对,以保证感染资料中数据的真实可靠性。

1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理,计数资料应用 字2检验,以P

2 结果

我市现存的不同级别的基层医院医院感染管理现状存在着一定的差异。具体情况为三级医院的医院感染管理工作已经步入了常态化、标准化、规范化;二级医院和二级以下医院的感染管理等方面都存在着比较大的不完善和不合理之处。见表1、表2、表3。

3 讨论

通过本次调查结果的汇总总结工作,笔者对本次调查的整体情况进行分析与讨论,进而得出我市的基层医疗机构医院感染管理工作的具体现状和问题。总体上来说,我市当前71所基层医院逐步趋于常态化、标准化、规范化,特别是三级医院,与其他人员调查结果并没有太大出入,但是通过调查结果表明,我市的二级及以下医院特别是民营医院感染管理工作还是存在部分问题的,需要进一步加大管理力度。笔者认为,通过对调查结果汇总表的分析,笔者可以发现不同级别的医院对医院感染管理制度、管理工作的开展深度和广度还是存在很大的差异的,导致实际的管理工作开展水平参差不齐。基层医疗机构在医院感染组织、管理、培训、综合监测、手卫生、SOP、消毒中心清洗、消毒工作、灭菌工作、设备购置等问题上都反映出了比较大的问题。笔者后期通过对医院的走访发现,产生这类问题的主要原因就是医院的领导者或者专项领导者对医院管理工作的重视程度还不够,导致过分注重基本投入,并没有注意到医院感染管理工作不到位导致的感染事件造成的损失。所以一般医院的领导人员都不按照相关制度对医院感染管理工作进行投入[4-7]。另外,因为领导班子的重视程度不够,还造成了医院的整体感染管理工作核心制度没有进行更新、修正工作,造成医疗质量的下降以及医院安全隐患的产生。这两项原因造成了我市当前基层医疗机构医院感染管理工作基本流于表面,没有深入开展。

笔者通过对问卷调查汇总结果的分析可以发现,医院感染管理机构中存在着过多的机构智能化不明确、人手短缺、技术力量薄弱等问题。这类问题主要会导致医院感染工作因为管理工作的缺失或者手段不足导致实际的工作没有按照规范要求进行。另外,我国当前医院感染工作事件频发,造成工作人员心理压力大,所以很难找到人员担任医院感染管理工作[8-10],医院感染专业队伍极其不稳定。另外,本次调查中城镇医院和民营医院占到了调查总量的一半以上,笔者大力开展这类医院的感染管理工作的主要目的就是探究其在没有足够能力负担医院感染管理工作经费的前提下,感染管理工作的现状情况,调查结果可以充分表明这类医院与三级医院之间的差距,基本的医院感染管理工作基本没有规范开展。并且这类医院因为经费原因,造成人员交流不及时、技术交流不及时、人才引进不足、设备更新周期长、消毒设备及周转器械缺乏等问题,所以笔者认为相关医疗行政单位应该加大力度对这类医院进行比较有效的帮助和资源定向性流动以及监管力度。通过加强相关领导对医院感染管理工作的重视程度和资源合理配备来加强这类医院的感染管理工作,确保人民的安全就医和医院的安全医疗工作顺利开展。

参考文献

[1]王伟秀,沈逸冕,周艳冰,等.14所基层医疗机构医院感染管理探讨[J].论著-医疗管理与现状,2012,6(5):67-68.

[2]和永建.基层医疗机构医院感染管理存在的问题及整改措施[J].管理与教育(电子版),2011,9(22):18-19.

[3]卢美珠.基层医疗机构医院感染管理现状调查[J].浙江预防医学(电子版),2012,11(14):95-96.

[4]丁丽丽,热衣汗·巴吾东,喻玲丽,等.对21所医院感染管理综合干预策略的效果分析[J].中华医院管理杂志,2010,26(11):2634-2637.

[5]甘和平,林建海,何静怡,等.上海市血液透析室医院感染管理现状调查[J].实用预防医学,2013,20(1):65-68.

[6]赵明红.ISO质量管理体系在医院感染管理中的应用[J].护士进修杂志,2010,25(10):243-246.

[7]李万兰,郭晨霞.建立医院感染管理长效机制的探讨[J].中华医院感染学杂志,2012,22(6):90-93.

[8]李小莉.发挥基层医院护理部在医院感染管理中的作用[J].重庆医学,2010,39(23):3295-3296.

[9]王思佳,赵玉萍.自查医院感染管理方面存在的问题与对策[J].中国美容医学,2011,20(z3):3718-3721.

医院感染年度工作总结第4篇

1重视顶层设计

医院感染管理是基于意识、制度、技术、能力和行为的人的管理,涉及医疗机构每一项工作。顶层设计应体现资源优化、信息高效、目标均衡、全面合作原则。

1.1建立健全医院感染管理三级网络体系

三级网络由医院感染管理委员会-感染控制科-感染管理小组构成。院长任医院感染管理委员会主任委员,委员由感染管理、医疗、护理、检验、药剂、医工、手术室、消供中心、ICU等感染重点监控科室及部位的主任或护士长组成。医院感染管理委员会授权感染控制科开展对医院各项安全防控工作,感染控制科每月向感染管理委员会汇报工作开展情况,每半年向医疗机构领导汇报医院感染管理工作完成情况和安全隐患风险分析。

1.2建立独立感染控制科

应使感染控制科责权利相统一,在业务副院长直接领导下开展工作,参加医疗机构办公会,参与医疗机构药事委员会、器械委员会,参与医疗机构重点和大项工作的研究,参与医疗机构基础性建设的设计、施工质量控制等。

1.3配备感染管理专职人员

按照医院感染管理工作范畴和专业实际需要,制定人员调整和配备机制,按照医疗、护理、检验、药剂等专业进行编配,专职人员应具备中级以上职称、具有一定工作经验,并保证专职人员队伍的稳定。

1.4建立各部门间长效沟通协调机制

建立医疗、护理、检验、药事、设备管理和院务保障等部门参与的协调机制。

1.5设立医院感染管理专项资金

将医院感染管理设备的配备、重点部位调整改造、人员职业防护、继续医学教育、突发公共卫生预防等项目开支纳入感染管理范畴,专项资金归口管理,有利于对医院感染管理工作总体发展的把握。

2注重专职管理队伍建设

医院感染管理部门具有管理与业务双重职能,由多种专业、多种学科(公共卫生学、临床医学、疾病预防控制、传染病学、微生物学、流行病学、消毒学、临床药学、护理学、计算机和管理学等)共同构成。

2.1学科带头人

选用具备一定工作经验的中级职称以上人员,选拔具有较高的专业水平及现代化管理意识、有自主创新及引进开展新业务能力、有强烈的职业责任感及职业道德水准,工作能力强、善于沟通、协调的人才作为医院感染专业的学术带头人。

2.2专职人员

选用一批懂业务、善管理、训练有素的专业人员,并进行医疗机构、科室、个人各层面全方位系统培训。通过专职人员每周工作汇报、对临床科室存在问题分析、每季度科室感染管理安全形势分析、医疗机构内部医院感染管理专项检查情况汇总、每半年工作总结等形式,锻炼、提高专职人员的综合素质,并定期对专职人员进行专业知识和管理能力进行综合评定,以适应专业的需要和学科的发展。

3建立健全管理制度

健全的制度是保证医院管理任务顺利完成的重要保障,结合实际制定相关管理规范和评价方法,并不断细化、量化,使日常工作达到有章可循、有据可查,达到“日有工作流程、周有工作重点、月有数据分析、季有质量考评”。

3.1新法规跟进制度

指定专职人员负责对国家新修订、下发的相关内容下载、存档、院内通报和组织学习,并每年初根据国家新颁布的法律法规,结合医疗机构的实际情况,调整、修订医院感染管理工作的相关规章制度、控制方法及流程、医疗机构各部门、各级各类人员医院感染管理职责,使各项医院感染管理工作有章可循、有法可依,目标明确。

3.2管理质量考评制度

在法规制度基础上,重点建立能有效保障规章制度落实的管理制度,范围涵盖管理层面的各项内容。如感染管理质量考核制度、医疗质量管理绩效考核制度、医院感染管理质量考核评价方法等。每年对感染管理质量进行考评内容细化和分值调整,设定每季度重点考核项目等。

3.3通报点评制度

每月对医院感染管理质量持续改进情况进行通报,对工作不到位的科室及个人及整改情况进行点评、分析,并将结果进行公示及通报讲评,提高医院各科室感染管理意识和质量。通过采用对好的科室和个人提出表扬,对存在问题的科室或个人提出改进措施、严重的给予处罚的方法,促进医院感染防控措施的持续改进,减少问题的发生。

4持续改进医院感染管理质量

根据国家医院感染管理相关法律法规以及卫生部颁发的各项医院感染预防控制技术标准规范,制定适合医院感染管理质量改进制度和具体实施方案,定期对医院感染管理效果进行考核、评估,做到每日有监测,每月有分析,每季有改进,每年有总结。

4.1感染管理质量考评机制

根据国家、地方的相关法律法规制定质量考评机制和内容,应具备方法科学、内容合理和临床指导、操作性强的特征。内容涵盖医院感染管理全部工作范畴。每季度检查考评一次,每年进行综合评定,对考核、评定情况与科室质量管理绩效挂钩。

4.2严格过程质量管控

专职人员应经常到科室查找问题、收集并及时解决科室存在的困难、问题。每周追踪阳性检查结果,及时对传染病管理漏洞进行纠正;对日常督导检查中发现的问题,专职人员现场填写质量反馈督导单,并对整改落实情况持续追踪。每月对输血前、手术前与各项有创操作前的免疫检查、手卫生依从性、医疗垃圾、职业防护、器械清洗及灭菌质量、多重耐药菌防控措施落实“四及时”情况和抗菌药物使用及细菌学送检率等核心管理问题进行环节质量管控,最大限度避免医院感染事件的发生。

4.3重视终末质量反馈

对过程质量控制内容每月、每季度落实情况及检测结果进行公示和医疗机构周会上通报讲评。每月对科室及医务人员改进情况进行汇总、分析,形成《感染控制月报告》,并向医院感染管理委员会提交改进报告,存在的主要问题纳入下月工作计划。每季度抗菌药物耐药率监测数据,提出抗菌药物使用预警信息和目标性监测科室情况分析,提出干预措施和改进意见。每年对医院感染管理工作情况进行全面梳理、总结、分析,并向医院感染管理委员会进行专题汇报,共同探讨、解决。

5加强信息管理

医院感染工作涉及抗菌药物使用、耐药性监测、细菌感染等多方面的内容,依靠传统方式的手工上报,费力且不够全面,监测结果滞后,执行效率低。用网络和计算机去实现医院感染管理,能减免重复劳动,计算机具有自带的统计分析功能,更能生动地反映出感染信息的动态变化。

5.1提供及时,准确的信息管理

充分发挥信息网络平台在医院感染控制中的作用,及时院内感染相关信息,使医务人员能够及时了解医疗机构诊疗患者细菌耐药情况和检测结果,及时掌握各类抗生药物使用管理情况,及时解决各种临床疑难问题;及时对医院重大感染事故进行预警和研判。

5.2应用医院感染网络监测信息系统

医院感染管理工作涉及的范围往往比较广泛,时效性也比较强,尤其对感染病例的实时监测、抗菌药物合理应用的分析与评价,涉及因素非常复杂,人工统计与分析很难达到预期效果。通过实施医院感染实时监控系统,利用信息化手段既能提高医院感染监测工作效率,又能实现感染病例的实时预警,并能降低感染漏报率,在一定程度上为预防和控制医院感染提供了可靠、有效的保障。

6规范医院感染管理培训

规范化培训是提高医务人员感染控制意识和技能的重要保证。

6.1感染管理理念培训

通过院周会、医疗质量讲评、医疗业务与行政查房,医院感染管理知识竞赛、医院感染管理活动周和手卫生活动月、感染管理问卷调查等形式,不断强化控制医院感染是确保医疗安全,评价医疗质量管理水平标准的理念。

6.2全员培训

将医疗机构管理者、医药护技、后勤人员等全员纳入培训范围,实现全面、全员培训。制定医院感染年度培训计划,每年应至少安排1~2名专职人员参加全国医院感染控制与管理学习班,派出专职人员进行院外短期轮训,有计划安排重点部位兼职人员到三级医疗机构进修或院内专项培训等。注重对新聘医生、新调入人员、工勤人员、进修实习人员的岗前培训,以及科室感染管理兼职医师的培训。

6.3注重培训效果

医院感染年度工作总结第5篇

[关键词] 中西医结合;医院;感染;控制与管理

[中图分类号] R194 [文献标识码] C [文章编号] 1674—4721(2012)09(a)—0171—02

医院感染预防与控制,涉及诊疗过程中的每一个环节,医务人员的医院感染预防控制意识、无菌操作、抗菌药物的合理应用、消毒与隔离、手卫生措施的落实、一次性使用无菌医疗用品的管理、医疗废物的管理以及诊疗环境清洁管理,任一环节发生漏洞,都有可能导致病人发生医院感染[1—2]。因此,医院感染的防控涉及医疗机构的每一个人,需要大家的共同努力,尤其是医务人员应在平时的诊疗活动中始终贯彻医院感染防控理念,将医院感染预防与控制措施落实到位,有效降低医院感染的发生。

本院是三级甲等中西医结合医院,住院患者以年老体弱、慢性疾病、卧床、行动不便、免疫力低下、探视陪住人员多、长期应用抗生素居多为特点,针对这些特点我们制定了符合本院实际的医院感染预防与控制方案,并认真贯彻落实,取得了较好的效果,总结如下:

1 完善医院感染管理组织结构、发挥三级管理职能

医院感染管理委员会是医院感染管理的最高决策组织,主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任,医院感染管理委员会主要由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成。医院感染管理委员会定期召开会议,传达解读国家法律法规、规范标准并制订落实措施,阶段性总结感染管理存在的问题,并研究、协调、解决及制定政策。

医院感染管理部门是医院感染管理工作的具体执行者,具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作,既体现了医院感染管理工作的管理职能,又突出了医院感染工作的技术性和专业特点。医院感染管理科按照《医院感染管理办法》要求,配备了职称高、技术业务水平精湛的专职人员,科内人员分工明确、责任到人,严格执行各自的岗位职责和工作流程,正确监督指导临床医务人员执行医院感染相关规章制度及防控措施。

临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及本科监控医师、护士组成,在科主任领导下开展工作。感染管理质控小组能及时掌握患者动态及第一手资料,因此是医院感染管理工作的重点,我们通过口头激励、通报表扬等形式不断鼓励质控小组人员的积极性,并及时指出医院感染防控过程中存在的不足,及时给予指导。

2 加强培训,提高医务人员医院感染防控知识水平

本院中医专业、中西医结合专业人员多,医院感染防控意识、抗生素合理应用知识相对薄弱,因此,在培训上我们采取分层培训的形式,有针对性的增加培训内容与时间,培训后及时考核,结果与绩效考核挂钩,并纳入医疗质量管理体系。2011年共举办《手卫生知识》、《隔离防护技术》、《合理使用抗生素》、《消毒灭菌及其监测与管理》、《多重耐药菌医院感染防控知识》全员培训共8次,培训履盖率达85%以上,考试合格率达90%以上,收到了预期效果。

3 改进监测方法,提高医院感染防控质量

针对本院住院患者的特点,2011年开展了呼吸道感染、泌尿道感染、手术后切口感染、血管插管相关血流感染、多重耐药菌医院感染的目标性监测[3],采用前瞻性与目标性监测方法,每日深入临床科室,通过查看患者、查阅病例监督指导医务人员及时送检标本、筛查多重耐药菌感染及定植病例、合理使用抗菌药物、协助诊断医院感染病例、指导正确执行手卫生、采取隔离防护措施、严格落实消毒隔离制度,认真填写质控记录,统计分析各项数据,及时发现存在的问题并采取防控措施,不断提高监测与预控水平。

4 参与合理应用抗生素管理

根据卫生部《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》要求,制订了“细菌耐药监测与预警管理机制”、“抗菌药物合理使用管理制度”,采用现场指导及回顾性查阅病例的方式,统计分析抗生素使用各项数据,定期公布全院病原检测前5位致病菌及细菌耐药结果分析,对耐药率超过50%的常用抗菌药物及时向临床发出预警信息,通过1年的努力,2011年抗生素使用率、病原学送检率、一类切口预防使用抗生素率等指标全部达到正常。

5 严格落实消毒隔离措施,减少医院内交叉感染

手卫生:加强培训,提高医务人员手卫生意识,除进行全院集中培训外,针对重点科室进行强化培训,与院领导沟通将重点科室水龙头更换为非手触式水龙头,规范了抗菌洗手液、一次性擦手纸巾,根据各科业务量及手卫生物品消耗量动态变化,考核临床科室手卫生依从性[4],并与科室绩效挂钩,随时抽考医务人员六步洗手法,通过各种方式宣讲手卫生知识,使医务人员手卫生依从性有了明显提高。

针对本院慢性患者多、住院时间长、探视及陪护人员多的特点,我们注重消毒隔离制度的落实,在气候条件许可的情况下,每天保证通风2次,各30 min,每日湿式清扫,床头、床头桌、物表每天清水擦拭2遍,遇特殊污染用消毒剂擦拭,对诊断为多重耐药菌患者尽量单间隔离或床边隔离,严格执行接触隔离措施,患者用过的器械、物品及时消毒,严格执行无菌操作规范和标准操作规程,做好医务人员职业防护工作[5],加强对探视、陪住人员的管理,减少空气污染危险因素。

6 讨论

2011年本院通过加强医院感染控制管理工作,取得了预期效果,2011年与2010年在监测病例总数基本持平的情况下,医院感染发生率有了明显下降,2011年医院感染发生率为2.00%,较2010年的2.81%下降了0.81%。

2011年实行多重耐药菌医院感染目标性监测外加干预措施后,多重耐药菌检出数为121株,较2010年的190株减少了69株(36.32%),说明目标监测与干预措施对控制多重耐药菌医院感染有重要意义[6]。

通过加强医院感染控制管理,提高了医院感染防控水平,降低了医院感染的发生率,保证了患者的医疗安全,未出现医院感染暴发流行趋势。但仍存在许多缺陷和不足,有待在今后工作中进一步提高,并逐步推进“零宽容”理念:即对每一起发生的医院感染病例均进行认真调查,分析其感染的原因,采取有效的措施进行质量改进,同时使每一位医务人员都承担起应有的责任,共同参与防控医院感染。

[参考文献]

[1] 丁璞. 规范护理行为 控制可控的医院感染[J]. 中国医学创新,2012,9(10):74—75.

[2] 明淑兰,廖常菊,邹雪梅,等. 综合医院ICU医院感染目标性研究[J]. 中国医学创新,2012,9(10):150—151.

[3] 卫生部办公厅. 医院感染监测规范[M]. 北京:人民卫生出版社,2009: 12.

[4] 卢岩,张丹晔. 医院卫生质量管理持续改进策略的成效分析[J]. 中国感染控制杂志,2012,11(1):38—39.

医院感染年度工作总结第6篇

在院领导的亲自领导下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了供应室管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

三、加强了供应室器械的消毒管理工作

坚持初洗与精洗分开;坚持未灭菌与已灭菌物品分开。在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。

四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作

根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,院领导加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每星期检查一次,对发现的问题及时处理。特别是口腔科、五官科等科室,除对复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中,器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。

五、管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染

在今年的一次性用品购进中,院领导更加强了这方面的管理工作,严格查证、检查质量。对购进的一次性用品进行检查、登记,把好一次性用品、消毒药械购进关口,严防不合格产品进入我院。在本年度中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院感科每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此,我院的一次性空针、输液器等的毁形、消毒率达100%。

六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识

结合本院实际,院领导组织开展了一系列的专题讲座和学术交流,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

医院感染年度工作总结第7篇

【关键词】 口腔科医护人员;教育;消毒效果

基金项目:广州市卫生局立项(项目编号:2006YB185)

作者单位:510170广州医学院荔湾医院

消毒效果与医院内感染有密切的关系,提高消毒合格率在防止医源性疾病,避免交叉感染方面的作用,愈来愈被广大医护工作者所认识。据统计,在我国每年5000万住院患者中,约有500万出现医院感染[1]。口腔科诊疗操作的消毒隔离在医院内感染的预防与控制中占有重要地位[2]。本文采用整群抽样,以广州市82家医院口腔科和口腔诊所为监测点。收集被监测单位的环境监测结果,其中包括空气、物体表面、医护人员手及使用中消毒剂与无菌器械保存液等4项消毒效果的监测结果,并进行分析,结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取82家具有卫生主管部门批准的口腔医疗许可证的医院口腔科和口腔诊所,其中医院口腔科和口腔诊所各41家。通过调查表收集2004年1月至2006年3月期间被监测单位影响口腔科消毒效果的因素(自变量)和被监测单位消毒效果监测结果,主要包括空气、物体表面、医护人员手及使用中消毒剂与无菌器械保存液监测等4项消毒效果的监测结果(因变量)[3]。

1.2 研究方法

1.2.1 调查内容

调查人员对研究对象进行回顾性调查,收集2004年1月至2006年3月消毒效果监测结果;并对研究对象进行现场的问卷调查,内容包括医疗用房、医疗环境、布局;有无消毒制度及医院感染控制制度;医护人员的受教育程度等20项。

1.2.2 资料分析

调查资料采用Excel 2000建库,采用SPSS 10.0软件进行统计分析。包括一般描述性统计:采用χ2检验或者等级资料的秩和检验。对影响口腔科消毒效果的因素进行分析,采用二项分类Logistic回归分析方法。在二值响应变量中,响应变量的取值有2种可能,为方便起见记为1和0。例如消毒效果监测阳性,P监测=1;消毒效果监测阴性,P监测=0,显然医院消毒效果合格率在0~1之间。

2 结果与分析

2.1 医院口腔科和口腔诊所消毒效果监测情况

总体消毒效果监测阳性是指空气、物体表面、医护人员手和消毒液污染监测4项之中有1项阳性则为阳性,4项全部为阴性则为阴性。医院口腔科和口腔诊所,消毒效果监测阳性58家,占70.73 %,消毒效果监测阴性24家,占29.27%,诊所监测阳性率明显高于医院的口腔科,经χ2检验,χ2值为5.89(P

总体监测结果的比较(例,%)

组别n

总体消毒效果

阴性阳性

医院口腔科4117 (41.46)24 (58.54)

口腔诊所417 (17.07)34 (82.93)

总计8224 (29.27)58 (70.73)

χ2=5.89,P

2.2 医院口腔科和口腔诊所医护人员情况比较

2.2.1 医生学历,见表2。

调查结果表明,医生学历方面,医院口腔科和口腔诊所差异有统计学意义(P

2.2.2 医生职称分布情况,见表3。

广州市82家医院口腔科和口腔诊所医生学历情况比较(例,%)

组别n

医生学历分布

中专大专本科硕士以上总计

医院口腔科4136 (9.38)48(12.5)132 (34.38)168 (43.75)384

口腔诊所4119 (22.09)38(44.19)28 (32.56)1(1.16)86

总计8255(11.70)86 (18.30)160 (34.04)169 (35.96)470

注:采用等级资料的秩和检验Z=8.66,双侧P

广州市82家医院口腔科和口腔诊所医生职称情况比较

组别n

医生职称分布

初级中级高级总计

医院口腔科41113(29.43)170(44.27)101(26.30)384

口腔诊所4168(79.07)15(17.44)3(3.49)86

总计82181(38.51)185(69.36)104(22.12)470

注:采用等级资料的秩和检验Z=8.19,双侧P

结果表明,医院口腔科医生职称构成与口腔诊所差异有统计学意义(P

3 讨论

3.1 本研究一方面对医院口腔科及口腔诊所进行的医护人员情况、影响消毒效果监测结果的因素比较中,得出在医生学历、职称、医疗用房面积、有无用含氯消毒液拖地、擦桌面,治疗台消毒后有无加盖一次性保鲜膜防污,洗手用洗手液或肥皂,洗手后有无用消毒液浸泡手,用乳胶手套或薄膜手套,医务人员有无注射乙肝等预防针,建立消毒与医院内感染控制制度9方面,医院口腔科比口腔诊所好,经χ2检验或者等级资料的秩和检验,差异有统计学意义(P

3.2 口腔门诊的交叉污染与医护人员素质有密切关系。本研究结果提示,医护人员受教育程度是影响口腔科医院内感染的因素之一。在消毒卫生合格率低的单位,其人员学历和资历均较低,可见,消毒卫生合格率与人员结构有一定的相关性。这可能存在工作人员未经消毒知识培训,消毒知识贫乏,只重视医疗操作而忽视消毒工作重要性的问题。我们总体分析表明,医护人员的学历偏低,导致人员的素质较低,对医院内感染的重要性认识不足,从而影响了医院消毒效果。

3.3 加强在职人员培训及继续教育,将是医院管理者义不容辞的责任,应加强对医护人员进行有关医院内感染的专业知识及相关的法律、法规的培训,并定期进行考核,使工作人员接受新知识,改变旧观念。同时,对新毕业来院工作的医护人员应进行医院内感染知识专题培训,并经考核后才能上岗,使其对医院内感染工作重要性及其防护充分的重视。

3.4 本研究发现,消毒效果好的诊疗单位,除人员素质高、医疗用房面积宽广、医疗设备好外,更重要的是都订立了消毒隔离制度及医院内感染控制制度,并贯彻于医疗过程的始终。表明加强消毒工作,实现消毒工作的制度化、规范化是控制医院内感染的关键。开展口腔科诊疗科目服务的医疗机构必须按照卫生部颁发的《医院内感染管理规范》、《消毒技术规范》的要求,建立健全并落实有关口腔诊疗器械消毒的各项规章制度,规范各医疗机构口腔科医院内感染管理工作,使医务人员在工作中有章可循,自觉遵守规章制度,从而切实保证消毒质量,预防和控制因口腔诊疗器械消毒问题导致的医院内感染。

参 考 文 献

[1] 王静,陈志军,盛瑞媛.加强医院内艾滋病防护的管理.中华医院内感染学杂志,1999,9(1):4445.

[2] 范雪兰,张红岩.控制口腔交叉感染的管理体会.新疆医科大学学报,2001,24(3):284285.