【关键词】医院 医疗设备 专业化管理 综合化管理
本文就加强对设备的专业化、综合化管理，从以下几个方面予以论述。
一、健全管理机构
设备管理必须要健全管理机构，主要由科主任负责。下设采供组(计算机室、器材保管室、资料档案室)、维修组(电子仪器室、放射仪器室、机电仪器室、光学仪器室)、三级计量站。
1.设备管理委员会的工作职责其具体职责
(1)采供组负责设备及卫生材料采购计划的制定、实施、供应、招标验收及成本核算；(2)维修组负责设备的安装、保养、搬迁及各种技术支持；(3)计量站负责量值传递，并按国家计量法规进行计量鉴定；(4)计算机室应建立医疗设备管理数据库及低值易耗品管理数据库，对医疗设备进行动态的全方位管理，并与医院的HIS系统实现数据共享；(5)器械仓库负责储备、保管、发放常用医疗设备；(6)资料档案室负责收集、整理、保管各种医疗设备档案。
2.设备管理委员会的职能
(1)重点抓好购前论证的关键环节，坚持每年的设备计划必须经过管理委员会的论证，根据医院的发展规划确定当年的购置项目。对大型设备的选型，管理委员会应根据科室提出的申请、医工科的市场调查及效益分析进行论证，确定机型。(2)对医疗设备使用、管理、保养、维修情况进行监督。分析研究医疗设备使用效益，提出改进措施。(3)监督检查医疗设备产品质量，论证医疗设备新产品的临床可行性。管理委员会常设机构在医工科，每季度应组织一次活动，会议前把重要的问题列出，提前通知委员做好准备，以使每次会议都能取得较好的效果。
二、完善管理制度
管理制度化是做好各项工作的重要保证。用制度管人、管事，减少了随意性、人情化，使管理无空白、无重叠，工作有序，任务明确，岗位分工清楚，提高效率，增加效益。逐步建立、完善一套医疗设备各种管理人员的岗位职责和规章制度是很有必要的。在制定《医疗设备管理制度》的基础上，完善《各级工程技术人员职责》、《医疗设备管理委员会工作制度》和《年终考核制度》，使各项制度在管理工作中发挥重要的作用。为保证材料器械的质量，要建立《一次性材料三证档案》、《一次性材料进货登记》，以医院的名义制定下发《关于加强医疗设备、器材购置、使用、管理的规定》、《购入医疗设备验收登记制度》、《医疗设备、器材的购置申请制度》，坚持突出重点，不断完善的原则，基本实现库存总值每年下降，力争达到零库存管理。
三、细化医疗设备管理模块
1.计划采购管理
医工科每年根据各临床科室申报所需要购置的设备进行调查研究，广泛征求意见，了解各厂商机器的性能和价格，大型机器还必须请有关专家讨论、论证并写出可行性报告。汇总各方面意见，制定一个完整合理的全院设备采购计划，呈医疗设备管理委员会讨论，形成决议后再按计划进行采购。
2.安装调试验收与培训
设备到货后，由供货方、医院器械科管理人员、使用科室专业人员共同参与验收。进口设备须邀请商检部门介入。开箱时要注意外包装是否有碰撞，设备外壳是否有破损，按照合同逐条进行验货并作详细记录，必要时进行拍照备案。院方还须遵照供方的技术要求进行到货前的准备，包括场地、环境设施、电源保护接地等，有特殊要求的进行特殊准备。安装时由器械科的专业人员陪同进行，做到边安装，边协助，边学习，对一些不懂的问题随时请教，易出故障的部分及易损部件进行重点讨教，做到心中有数，同时借助安装人员的技术，尽快熟悉设备的使用及查找故障的途径，并按合同对操作人员进行相关培训。
3.正确使用与维护保养是保证设备完好率的重中之重
设备使用的好坏，直接影响医院的医疗质量。经济效益和使用寿命，要根据不同类型。不同价格进行分类，编写操作规程和保养制度。要求使用科室严格按照使用说明书和编写的操作程序操作。大型专业性强的设备，须由进行相关操作培训的专人使用，其他人不得随意使用，挪动。有些带导联线、探头的设备更应轻拿轻放，以免造成损坏，如：心电监护仪、B超等的导线及探头价格不菲，操作失误会造成损失；有些设备如CT、X线机等需要一定的预热时间才能进行工作，应在使用前及时地将电源打开，观察无异常再去处理日常事务，充分保证预热时间，否则会造成设备的过早老化。总之，设备管理人员要发挥主人翁精神，增强工作责任心。
4.精心保养与维护
设备的使用好坏、使用期长短，保养是很重要的。做好设备的保养工作，可延缓设备的老化，延长设备的使用寿命，医院应该实行的是三级保养制度。
(1)一级保养(日常保养)由使用人员自己进行，每天工作前将设备上的灰尘清洁，开机时听看有无异常，工作是否正常。有些设备如：有水设备使用后要将水放尽，如：雾化器雾化盒、吸痰器负压瓶、碎石机高压水囊中的水等等。像血液透析机这样的设备工作结束后要将外壳、面板擦洗干净，机器消毒除钙，以免透析液中的酸性物质将机器腐蚀或因钙沉淀将管路堵塞。
(2)二级保养(月保养)由维修人员和操作人员共同进行，可将设备的外壳打开进行除尘，有通风电机的要清洗过滤网，部分要加油，有蓄电池的设备要进行防腐、除锈、螺栓紧固，有时设备须定期进行检查、调整、校正。
(3)三级保养(定期保养)主要是针对大型设备，如CT、B超、核磁共振、X线机等，每季度或每半年由厂家技术人员或我院的专业人员进行参数调整!性能测试及安全检查，必要时须送检。上述这些都是保障设备完好率及使用率的可实施的有效措施，认真执行就能保证医疗设备的正常运转，发挥其最大的经济效益和社会效益。
另外，要提高仪器的完好率，保证仪器的准确可靠，维修的规范管理也是十分重要的。按照维修人员的技术水平、技术职称实行分级负责维修的方法。对全院 A类(8万元以上)的设备，在分类、分组、分工后，做到责任到人。B类(8～1万元)设备，分组管理，组长协调。同时制定《各级工程技术人员的职责》 ，要求副主任技师重点负责技术、质量、科研、教学、培训、与理论提高等工作。主管技师在副主任技师业务指导下进行工作。及时了解国内外医疗设备技术发展动态，掌握医院精密仪器的维修技术；承担科研、质量控制、教学工作；运用新技术解决下级技术人员提出的复杂问题。技士在上级技师业务指导下进行工作，负责日常医疗仪器维修、保养工作。
四、加快人才培养
1.1资金投入不足
很多医院，包括甲级医院，都未有设立专项的维护资金，这样在维修管理方面会造成比较大的影响。例如，有的医院直接将所购置的机械归入到采购部，让维修与采购基金混成一起，一般这些资金还是用来购置新的机械，几乎未能保障维修方面的资金。主要原因在于医院未能重视医疗设备在使用期限内的费用问题，同时设备在使用的过程中得不到正确、有效的养护，在一定程度上减少了使用年限，让机械的零件经常损坏，而频繁的更换零件会导致开销的增大。同时，一些大型专业的设备是需要有专业人员进行维修的，甚至需要让厂家提供维修服务，这样会延长维修的时间，让临床使用的工作中断，在一定程度上也会让医院的效益有所下降。
1.2重使用，轻维修，制度不完善
当前在医院内用于疾病的检查及诊治上的医院设备都非常齐全，在使得的过程中，过于重使用，在使用的时候也对其科学科学性、规范性等非常重要。但是对于设备的日常维修的工作，包括保养的工作都不重视。而这些问题都直接缩短了医疗设备的使用年限。同时，在维修、养护制度方面非常不完善。很多医院的各类管理制度是比较完成的，如工作制度、监督制度等，但是却唯独对医疗设备的机械维修、管理制度不够完善。甚至有的医院还没有相应的设备维修、管理制度。部分医院虽制订了相关的制度，却长久不对其进行完善、优化、补充等，制度内容过于落后，无法满足新入医疗设备的管理需求，例如，有的制度只明确的设备的购进制度，对设备的维修、报废制度等未有明确规定。
1.3维修技术人员的素质过低
目前，各类医院都比较重要姝是医生、护士、药师的技术、学历，为了留住高学历或是职称的人才，医院常常以增加待遇来吸引人才。此点做法是好的，但是，对医院中的工程技术人才却不重视，很多的工程技术人员因为没有受到重视，都纷纷选择了跳槽。因此，当前思考解决问题的方式比较落后，缺少适应新医疗设备技术思考的能力。同时，医院不希望将更多投入入在医疗设备维修上，造成了维修工具破旧、检测设备不灵等情况，还会给医院在设备维修费用方面导致了非常重要的浪费。
2如何加强对医院当前医疗设备的维修与管理
2.1增加相应的设备维修成本
目前医院在进行财务预算时因为少了设备维修方面的资金，都认为成本可以得到一定的控制，都不知道在后期的维修中所用的成本会更多。而且因为维修过程中，会花费比较多的时间，部分的设备还需要有厂家的工作人员亲自过来维修，在维修期间中，医院内的设备使用无法保障其正常的秩序，在一定程度上影响了医院的经济效果。所以，需要一定要规划出部分的资金，专门用来对设备进行维修、保养等工作。特别是针对一些已老化的设备，更是需要及时更换、升级、换代。
2.2提升技术方向的管理
作为医院的管理人员，一定要改变成有只重视医生、护士，不重视技术工的现象，一定要做到同一对待，提升医院技术人员的综合素质。同时还要提升他们的技术水平，不断引入新血液进入到工作队伍当中，让老员工可以起到带动的作用，慢慢提升新型医疗设备和先进的维修技术，构建起年轻、高技术的医疗队伍。最后，还要定期开展业务的培训，熟悉各类新型医疗设备的性质以及发展形势，互相交流技术、经验，提升医院医疗设备的整体技术水平。由此可见，医院一定要做到科学用人，让技术人员可以在自己的岗位上发挥自己的长处，展现自己的才能，为医院的发展做出贡献。同时还注意的是要提升技术人员的计算机网络知识的学习，让他们可以掌握好基本操作程序以及运用的情况，并加大医护人员设备的知识培训，例如CT系统的运用，ICU监护系统的运用等，只有操作正确才可确保设备的良好运转。
2.3完善各类管理制度
一步一步构建起完善的医疗设备的维修管理制度。第一，构建起设备的维修明确制度。相关的工作人员要对各个科室的设备保养、故障维修等做好相应的记录，确保器材维修部门以及各个科室间的协调式的管理。第二，构建起设备的巡查制度，定时之下科室下临床，随时掌握每个科学的设备使用情况，发现问题后可以及时做好处理，同时也要做好设备维修的预防性工作。第三，构建健全维修的资料库。维修人员也要每一次进行设备的维修，都应该要认真做好相应的、完整的记录，包括解决的方法以及结果等等。这样可以为售后设备的维修取得比较好的经验，同时还能缩短相关或是类似故障的处理时间。第四，构建起医疗器械的报废制度，要由维修人员、专职人员来进行保管、构建起保管的制度。要注意的是报废的仪器虽不可使用，但有部件对其他设备的维修可以起到比较大的作用。当维修遇到相同型号或功能时，有的零件故障后可以进行代替，有效恢复机械的功能。
3结论
应用ISO9001：2000质量管理体系对我院的医疗设备管理工作进行优化，其具有非常明显的规范化和系统化特征，以如下基本原则作为管理工作中的重点：将服务对象作为焦点、全院人员参与、重视领导地位和医疗设备供应商之间保持互惠互利的关系、合理有效监督、实时动态控制、不断发现问题和改进、掌握系统管理方法、实事求是的决策。
2结果
2.1建立了完善的程序文件和过程控制
在质量管理体系贯彻落实后，我院编制出设备管理、采购控制以及检测与测量设备三个管理程序，通过加强管理，院内各级人员的行为得到有效的规范，质量管理体系的运行情况良好。
2.1.1设备管理程序
使用科室申请—设备科初审—领导审批—设备管理委员会论证通过—采购—验收、安装与调试—货品入库—档案建立—交由科室保管和维护—日常维修—使用科室报废申请—报废审批—器械报废下台账，严格落实每一个环节的控制，全程记录，保存文件。如在调试与验收环节中需要有完整的安装调试验收文件，要求有所有参与人员的名单，按照规定步骤开展工作，建立医疗设备验收单，对于不合格的物品及时向供应商反馈，要求换货或者是退货［2］。
2.1.2采购程序控制
审查供货方的资质—填写供货方的基本表格—对样机进行评价—现场考察—查看历史评级与信誉—填写评定记录—审批—建立供求关系—评定表的填写。每个环节责任到人，不允许出现丝毫误差。
2.1.3监测与测量设备的管理程序
计量器械的台账建立—完善周期性检定计划—日常检定工作—对器具进行校准以及鉴定状态标识—对于计量检定文件进行存档，程序中的每个环节如何监测与测量设备管理程序的要求，有些是属于国家强制性检定要求的器械，必须按照规定实施送检［3］。本院定时将血库等冰箱中的温度计送检，在使用过程中随时记录好温度变化，由兼职计量人员签字确认，保证送检工作准确有效，同时提高医院的服务质量，取得了非常满意的效果。
2.2实现程序文件的改进
(1)定期维护保养。维护保养包括临床维护人员的日常清洁、本院工程师以及厂方工程师的维护保养活动。现代医院的医疗设备的维护管理意义远大于单次设备的维修，临床医学工程师定期对某些特定的医疗仪器进行维护保养保证其良好的工作状态，同时也可以减少其故障发生几率，当然维护管理并不只是临床医学工程师的维护工作，还包括指导临床进行一些仪器的外部情节保养，以及联系厂家对一些损耗件进行测试更换。
(2)定期质量控制。质控管理主要是指针对某些类型设备的质量控制，比如呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、影像设备、检验设备等等。通过检测设备定期检测其运行的状况，保证良好工作状态以及安全性。质量控制可以分两种情况，一种是国家规定的强制检定的医疗设备，可以请计量测试所进行检定并出具证书;对于非国家规定的部分，有条件的可以自己制定周期进行检定校准、没有条件的也可以请计量测试所进行检定校准。该项管理最重要的就是周期的连贯性。
(3)维修、保修信息的记录。定期维护的目标是减少设备的故障率，而一旦设备发生故障工程师除了尽快解决解决问题之外，还需要做好维修纪录，对于需要更换配件发生费用的情况，除了进行必要的采购流程还必须将资料归档，以备以后查询。而对于购买保修的设备必须在系统内进行设定，在保修到期前提前做好续保工作。这些数据也是后续效益分析的基础，同时在设备采购时也能提供一定的参考，对各个产品的故障率、维护成本有所了解。
(4)处置归档管理。设备使用一定年限之后，故障无法修理或者修理成本过高，或者设备技术上无法满足临床需求，或者设备可靠性下降导致使用风险过高，则考虑报废设备。报废设备需要有临床和工程师共同认可，负责人审核通过后设备管理人员操作。设备管理人员需要将设备的采购、维修、维护、检测、效益、报废等数据归档，供以后参考对比。报废的设备，处置方法也必须有后续记录，是拆维修件了，还是废品处理了，和采购流程一样，整个流程都必须有记录。
2数据分析管理
它主要是设备的运转分析，主要考虑几个方面:(1)设备使用率:非常重要的指标，这项指标可以让你了解设备的运行情况，是否充分运转，有无闲置情况。(2)设备运行收益情况:主要体现该设备平均收益情况，可以按时间或者按例次计算，取决于该设备的收费标准。(3)设备运行耗材成本:与收益相对应的，设备工作时所消耗的耗材成本。(4)设备运行维修成本:设备故障维修或者设备购买保修以及设备的保养与质控的费用。(5)设备故障率:此项指标可以了解该设备发生故障的几率，以便了解该设备的稳定性。(6)设备的成本效益分析:收益的设备综合上述数据，再集合水电成本、人力成本、管理成本、以及折旧成本等进行效益分析，了解该设备的效益情况。
3总结
关键词：医疗设备管理；医院管理；作用
1医疗设备管理
医疗设备管理的范畴可以分为广义和狭义。医院医疗器械和家用医疗设备管理是广义的医疗设备管理的范畴；医院医疗设备的管理则属于狭义的医疗设备管理的范畴。医院医疗设备主要是指用于医疗检查和治疗的仪器、设备、各种辅助材料以及与医疗设备使用相配套的实用软件。从某种程度上说，医疗设备管理是医院管理中的系统工程。医疗设备管理既属于技术管理又属于经济管理。医疗设备管理包括对医疗设备技术管理容易理解，同时也涵盖对医疗设备经济管理层面的内容。在技术管理层面，具体表现在医疗设备的招标、选购、安装、验收、使用与维修以及报废等系统过程；在经济管理层面，具体表现在购买医疗设备的经费预算、维修预支费用、医疗设备产生的经济效益等与医疗设备有关联性的经济管理。
1.1医疗设备管理的特点
医疗设备管理是贯穿于医疗设备从申购到报废的系统管理，因此医疗设备管理具有系统综合性的特点。应依据权威规定对医疗设备的运营进行系统综合性的管理以及评价。服务于患者以及服务于医院科研和教学等方面是医疗设备最终的目的。患者的健康情况会受到医疗设备使用效果的直接影响。因此，医疗设备安全性的管理是各项管理中的重点内容。医疗设备管理强调设备的安全性，要求医院要做好医疗设备的质量保证。
1.2医疗设备管理的职责与任务
医疗设备管理根本性的职责是为医院医疗和教学科研建立物质基础保障，即为医院提供高质量的技术物资装备。医疗装备的供应和医疗设备的管理是医疗设备管理的两项主要任务。医疗设备的供应任务是指为医院提供合格的医疗设备。这就要求从医院发展的实际情况和提升医院治疗水准的初衷出发，为医院提供安全性强、质量优质，并且设备价格合理的医疗设备；医疗设备管理的任务主要指对医疗设备的专业化的管理理论、技术与方法。
1.3医疗设备管理目前存在的问题
从整体而言，医院对医疗设备的管理水平呈现出较低的状态。一方面表现为医院领导从态度上对医疗设备管理还没有正视其重要性，导致医疗设备管理科室以及相关人员长期处于被忽视的地位。尤其是缺失对医疗设备管理人员的专业培训体系；另一方面表现为医疗设备管理的相关人员专业水平低和管理技术能力薄弱，主要体现在对高精尖医疗设备的管理方面。医疗设备管理水平的现状必然导致医疗设备管理方面缺乏积极性、医疗设备维修对厂家依赖性强、设备使用效率及效益低等问题的出现。
2医疗设备管理在医院管理中的重要性
在提升医院诊断准确率和保障患者治愈率方面医疗设备发挥着决定性的作用。同时，医疗设备管理在医院医疗研究与教学工作中起着重要的作用。
2.1医疗设备管理在医院管理中的地位
医院对医疗设备的需求和依赖性使得医疗设备在医院管理中的地位越发的重要。医院医疗设备管理水平会直接影响到医院管理状况，如果管理不到位，甚至将导致医院经济效益下降的现象出现。在某种程度上，医院现代化的衡量标准就是医疗设备的现代化，医院的医疗水准的提升也是依赖于医疗设备的。同时，医院综合竞争力，如医院技术水平也依赖于医疗设备。
2.2医疗设备管理在医院管理中的作用
在医院的各项管理中，医疗设备管理肩负着重要的作用。医疗设备所产生的效益和发挥出的价值是医院全面发展的根本保证因素。在医生向患者做出医疗诊断、医学教学与科研方面，医疗设备管理肩负着医院物资基础与医院发展先决性的作用。针对医疗设备管理在医院管理中的作用可以从宏观和微观两个维度进行分析。医疗设备管理在医院管理中的宏观作用主要是指医疗设备管理从医疗设备的管理目标、医院医疗教学科研发展实际情况、医院中长期整体发展规划等领导层面来对医院管理发挥其作用；医疗设备管理在医院管理中的微观作用主要是指医疗设备购置与报废规划、设备成本效益、管理质量等层面来对医院管理发挥其作用。
3做好医院医疗设备管理以达到促进医院管理的途径
医院医疗设备管理是医院现代化管理运营强有力的保障，因此，如何建构成系统化的医院医疗设备管理体系就成了是否能达到促进医院管理的关键性因素。
3.1培养懂法懂技术会管理的医疗设备管理专业队伍
医院医疗设备是医院各项医疗技术改进工作至关重要的支撑。医疗设备管理通过对医疗设备实施控制，来实现提升医院管理水平的目的。在医疗设备管理中建设一支懂得医疗设备技术，并且懂得与医疗设备使用相关的法律法规的专业管理人员是极为迫切的需求。医院管理的专业化发展对医疗设备管理专业队伍的建设起着积极的作用。
3.2结合医院业务完善医疗设备管理的现有体系
医院发展规模的不断扩大，出现了医院医疗设备管理日趋复杂化的趋势。在现代化的医院管理中，医疗设备的管理早已不在是医疗设备进出医院简单的管理内容了。对现有的医院医疗设备管理系统实施优化，如医疗设备购置制度和标准化流程、优化医疗设备使用、维修与保养流程以及医疗设备相关管理人员的培训制度等，并且与医院业务发展的实际情况紧密结合，如医疗科研教学水平的发展，以建构现代化和规范化的医院医疗设备管理体系。
3.3建构科学先进的设备管理解决策略
先进科学的医疗设备管理必须要构建高效的解决策略，或者说建构科学先进的医疗设备管理解决策略是医疗设备管理所必须的。例如，系统科学的医疗设备维修解决策略是医疗设备高效使用的有利保证。建构科学先进的医疗设备管理解决策略应涵盖医疗设备申购管理、医疗设备的招标与规范化采购管理、医疗设备运营，如医疗设备维修管理、医疗设备保养管理以及医疗设备效益的科学分析，医疗设备资产和分类档案管理等内容。
3.4设立科学先进的设备管理系统
科学管理是医院医疗设备价值实现的基础。建构科学先进的医疗设备管理系统是做到减少医疗设备丢失和避免医疗设备使用方面的浪费，以实现提高医疗设备利用率和设备使用率的根本保证。同时，建构科学先进的医疗设备管理系统也是医院运行成本降低的有利保证因素。总之，建立科学先进的医院医疗设备管理系统是建设现代化医院的必由之路。
参考文献：
[1]张来勇，黄蕾蕾.对医疗机构引入社会资本的分析和建议[J].卫生软科学.2017，24(01)：154-155.
[2]汤黎明，刘铁兵.医院医学工程科技术管理规范专题三――医院医疗器械质量管理技术规范探讨[J].医疗卫生装备.2017，34(04)：648-649.
关键词：医疗设备管理；医院管理；作用
1医疗设备管理
医疗设备管理的范畴可以分为广义和狭义。医院医疗器械和家用医疗设备管理是广义的医疗设备管理的范畴；医院医疗设备的管理则属于狭义的医疗设备管理的范畴。医院医疗设备主要是指用于医疗检查和治疗的仪器、设备、各种辅助材料以及与医疗设备使用相配套的实用软件。从某种程度上说，医疗设备管理是医院管理中的系统工程。医疗设备管理既属于技术管理又属于经济管理。医疗设备管理包括对医疗设备技术管理容易理解，同时也涵盖对医疗设备经济管理层面的内容。在技术管理层面，具体表现在医疗设备的招标、选购、安装、验收、使用与维修以及报废等系统过程；在经济管理层面，具体表现在购买医疗设备的经费预算、维修预支费用、医疗设备产生的经济效益等与医疗设备有关联性的经济管理。
1.1医疗设备管理的特点
医疗设备管理是贯穿于医疗设备从申购到报废的系统管理，因此医疗设备管理具有系统综合性的特点。应依据权威规定对医疗设备的运营进行系统综合性的管理以及评价。服务于患者以及服务于医院科研和教学等方面是医疗设备最终的目的。患者的健康情况会受到医疗设备使用效果的直接影响。因此，医疗设备安全性的管理是各项管理中的重点内容。医疗设备管理强调设备的安全性，要求医院要做好医疗设备的质量保证。
1.2医疗设备管理的职责与任务
医疗设备管理根本性的职责是为医院医疗和教学科研建立物质基础保障，即为医院提供高质量的技术物资装备。医疗装备的供应和医疗设备的管理是医疗设备管理的两项主要任务。医疗设备的供应任务是指为医院提供合格的医疗设备。这就要求从医院发展的实际情况和提升医院治疗水准的初衷出发，为医院提供安全性强、质量优质，并且设备价格合理的医疗设备；医疗设备管理的任务主要指对医疗设备的专业化的管理理论、技术与方法。
1.3医疗设备管理目前存在的问题
从整体而言，医院对医疗设备的管理水平呈现出较低的状态。一方面表现为医院领导从态度上对医疗设备管理还没有正视其重要性，导致医疗设备管理科室以及相关人员长期处于被忽视的地位。尤其是缺失对医疗设备管理人员的专业培训体系；另一方面表现为医疗设备管理的相关人员专业水平低和管理技术能力薄弱，主要体现在对高精尖医疗设备的管理方面。医疗设备管理水平的现状必然导致医疗设备管理方面缺乏积极性、医疗设备维修对厂家依赖性强、设备使用效率及效益低等问题的出现。
2医疗设备管理在医院管理中的重要性
在提升医院诊断准确率和保障患者治愈率方面医疗设备发挥着决定性的作用。同时，医疗设备管理在医院医疗研究与教学工作中起着重要的作用。
2.1医疗设备管理在医院管理中的地位
医院对医疗设备的需求和依赖性使得医疗设备在医院管理中的地位越发的重要。医院医疗设备管理水平会直接影响到医院管理状况，如果管理不到位，甚至将导致医院经济效益下降的现象出现。在某种程度上，医院现代化的衡量标准就是医疗设备的现代化，医院的医疗水准的提升也是依赖于医疗设备的。同时，医院综合竞争力，如医院技术水平也依赖于医疗设备。
2.2医疗设备管理在医院管理中的作用
在医院的各项管理中，医疗设备管理肩负着重要的作用。医疗设备所产生的效益和发挥出的价值是医院全面发展的根本保证因素。在医生向患者做出医疗诊断、医学教学与科研方面，医疗设备管理肩负着医院物资基础与医院发展先决性的作用。针对医疗设备管理在医院管理中的作用可以从宏观和微观两个维度进行分析。医疗设备管理在医院管理中的宏观作用主要是指医疗设备管理从医疗设备的管理目标、医院医疗教学科研发展实际情况、医院中长期整体发展规划等领导层面来对医院管理发挥其作用；医疗设备管理在医院管理中的微观作用主要是指医疗设备购置与报废规划、设备成本效益、管理质量等层面来对医院管理发挥其作用。
3做好医院医疗设备管理以达到促进医院管理的途径
医院医疗设备管理是医院现代化管理运营强有力的保障，因此，如何建构成系统化的医院医疗设备管理体系就成了是否能达到促进医院管理的关键性因素。
3.1培养懂法懂技术会管理的医疗设备管理专业队伍
医院医疗设备是医院各项医疗技术改进工作至关重要的支撑。医疗设备管理通过对医疗设备实施控制，来实现提升医院管理水平的目的。在医疗设备管理中建设一支懂得医疗设备技术，并且懂得与医疗设备使用相关的法律法规的专业管理人员是极为迫切的需求。医院管理的专业化发展对医疗设备管理专业队伍的建设起着积极的作用。
3.2结合医院业务完善医疗设备管理的现有体系
医院发展规模的不断扩大，出现了医院医疗设备管理日趋复杂化的趋势。在现代化的医院管理中，医疗设备的管理早已不在是医疗设备进出医院简单的管理内容了。对现有的医院医疗设备管理系统实施优化，如医疗设备购置制度和标准化流程、优化医疗设备使用、维修与保养流程以及医疗设备相关管理人员的培训制度等，并且与医院业务发展的实际情况紧密结合，如医疗科研教学水平的发展，以建构现代化和规范化的医院医疗设备管理体系。
3.3建构科学先进的设备管理解决策略
先进科学的医疗设备管理必须要构建高效的解决策略，或者说建构科学先进的医疗设备管理解决策略是医疗设备管理所必须的。例如，系统科学的医疗设备维修解决策略是医疗设备高效使用的有利保证。建构科学先进的医疗设备管理解决策略应涵盖医疗设备申购管理、医疗设备的招标与规范化采购管理、医疗设备运营，如医疗设备维修管理、医疗设备保养管理以及医疗设备效益的科学分析，医疗设备资产和分类档案管理等内容。
关键词：医疗设备；管理；医院管理
中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）015-0000-01
随着各大医院医疗设备数量的迅速增长，医院原有的设备管理系统和理念已经不能满足医疗工作的需求，医疗设备人员的工作内容已不是维修和维护那么简单。医疗设备系统应该随着信息技术的发展而发展，建立一系列的信息化设备管理系统，实现设备修护申请、维修情况进行系统的分析、设备检测等进行统计，为设备管理提出更科学的方案，同时也能对设备管理人员作出正确的评价。
一、医疗设备管理现状
（一）设备使用和维护监管力度不够
一些医院的医疗设备因长期搁置不用，而存在严重的锈蚀，污垢长期沉积在表面。一些小型的医疗设备，医疗人员使用过程中，不注意轻拿轻放，使用完没有及时放回原位，而是随意丢掷，使得医疗设备使用一段时间后就存在安全隐患，减少了使用寿命，这些问题主要是设备管理人员工作中没起到监督管理的作用，缺乏责任心。
（二）设备采购机制不完善
医院都考虑到了医疗设备对医疗事业发展的有极大的帮助，就开始大量采购，但缺乏完善的采购制度，医院各部门与采购部门人员缺乏沟通，就会造成采购过程中的随意性增大，盲目引进各种设备，甚至重复购置，不仅浪费了财力，重复购置的医疗器材长期搁置不用，也没有及时进行维护，导致器材长期搁置，不能投入到正常的医疗工作中。
（三）设备管理人员的缺乏和能力有限
在我国的医院中，有许多中小型医院，并没有完整的医疗设备管理人员，设备的日常维护只是由维修工和保安进行，没有专业的维修队伍。有的医院虽然有专门的设备管理人员，但管理人员由于知识水平有限，对医疗器材性能和维护方法不了解，维护时会对设备的性能造成危害，也没有强烈的责任感，满足不了对设备管理工作的需求。
（四）医疗设备更新滞后和忽视报废设备的管理
有时医院为了俭省成本，较少医院开支，对一些需要更新替换的设备仍是继续使用比较落后的设备，虽然也能使用，但其性能落后、技术存在偏差，不能为患者提供一个准确的诊断结果，限制医院的发展。而对于那些报废的医疗设备，就弃之不管，没有专门人员进行统计管理，就被丢弃在仓库，当做废品卖掉，比如那些一次性输液管和针头，直接当做垃圾扔掉，就会给一些黑心商造成可趁之机，二次消毒继续贩卖，给人们群众的健康带来极大的隐患。
二、医院管理中的医疗设备管理策略
（一）建立严格完善的设备管理方案
设备管理机构应制定设备维护方法和管理制度。设立一个设备维修档案，主要记录设备出现的故障问题、维修人员名单、维修时间、维修结果、维修费用等。再设立一个设备购置和使用情况档案，记录设备的购置时间，使用时间，在使用过程中出现的故障情况及更换零件的情况，这些档案都要归入档案，然后定期进行一次总结，总结结果要另行记载子啊档案中装档保存。
（二）建立科学完善的采购制度
医院要建立专门的采购机制，有专门人员进行采购工作，要求采购人员要及时与各部门的领导沟通协调，确定采购项目，然后制定采购计划，写一份采购申请书，得到医院审批。再有采购人员进行市场调查，进行性价比对比，必要时可以采取医疗设备竞标，确定性价比比较高的厂家。这样不仅可以规范医疗采购的进程，还可以增强医疗设备的实用性、经济性，做出科学合理的采购。
（三）及时更新医疗设备，加强医疗设备的报废管理
制定严格的设备报废程序，首先要对报废的器材提出书面申请，待设备管理人员认真检查，做出一份书面报告，这些资料装入档案后，才能进行报废处理。其次对于已经报废的器材，要进行二次检查，对于器材设备上，还可以继续使用的零部件进行拆卸，重复使用有价值的零件。
（四）完善医疗设备管理的法律法规制度
国家和各级卫生部门，应设置相关的医疗卫生机构，制定出医学设备管理方法的规章制度，用法律的权威来规范医院医疗设备的监督和管理，促进医疗设备的正确高效地使用。不仅要制定管理规章制度，国家和各级卫生部门，尤其是医院有关部门，应把规章制度落实到具体的行动中，保证制度能够贯彻执行在具体的工作中，要不定期对设备进行检查和检测，对管理设备不合格的，要依照相关规章制度，进行相应的惩戒。
（五）制定一系列的医疗设备人员的考核方法，从而规范他们的行为
首先，对各类医疗设备基本操作方式的考核，对于医生、护士和设备管理人员都要进行操作考核，严格操作规章，采取理论和实操两种考核方法，评委进行打分，对于不合格的，要进行培训。其次，对医疗设备维护的考核，将医疗设备基本维修和保养方式作为主要考题，如对设备档案的记载、设备线路检修、外观检测、内部保养等这些知识。最后对设备在使用中的突况进行考核，如在使用中突然出现不运作，使用中突然坏掉等等这些突发状况，要进行严格的考核，这些情况在实际的医疗工作中都会出现，不能及时处理就会造成严重影响，所以必须进行考核。考核后的成绩将进入医疗工作者每季度或每年的考核最终成绩，以此来提高他们对医疗设备的重视度。
三、结语
随着医院各种医疗设备的增多，如何维护和维修医疗设备，使其充分发挥作用，成为设备管理人员的一大难题，对设备管理人员的要求也越来越高。只有设备管理工作高效顺利地进行，满足患者对设备的医疗服务需求，满足医疗工作上的需求，对我国医疗事业的不断进步起着至关重要的作用。
参考文献：
[1]张鲁闽.医疗设备档案在医院管理中的作用[J].中国医疗设备，2009，24（5）：84-86.
