培训内容及要求
1评判性思维能力培训
因为观察能力是护士进入临床必备的基本技能，分析问题、解决问题能力是护士素质高低的体现，要培养新护士利用与患者接触的所有机会通过看、问、查发现病情变化，要在生命体征尚属正常时，从表情、运动、进食和排泄等方面发现潜在病情变化［3］；并应用护理程序评估患者病情和需求，按轻重缓急给予相应的处理。
2专科护理理论培训及要求
按培训计划分阶段培训本科常见病、多发病的临床表现、诊断、治疗及病情观察要点、健康教育、常规护理，使之能应用护理程序提出护理问题，实施护理计划。阶段培训后进行理论考试，使之掌握专科常见急、危重症的病因、临床表现、救治原则和专科抢救用药的品种、剂量、作用、用法及注意事项。掌握常用药、专科用药、特殊治疗药物的药理作用、不良反应、用法及注意事项。掌握专科标本采集的原则、方法、注意事项，各种侵袭性操作的告知程序。
3专科护理操作技能培训及要求
护理工作就是护士运用各项护理技能满足患者需求，为患者服务的过程。因此，护理技能的培训要放在重要位置，首先要统一标准，强化护理技术操作，使新护士的操作从起步就走上正规化、规范化、标准化。必须掌握具有专科特色的基础护理操作和专科仪器的性能及使用方法，如头皮静脉输液、股静脉采血、吸痰、吸氧、暖箱、输液泵、心电监护仪的使用与保养等。掌握专科危重患者抢救程序（如热性惊厥、重度脱水、心搏骤停）的抢救流程。
4培训方法
自学和在实践中培训。分阶段按目标制订切实可行的学习计划，包括学习内容、学习进度、学习效果。护士长指定学习资料，并进行必要的检查指导、考试、考核、定期讲评、总结学习、工作经验，以检验学习效果。采取晨间提问、整体护理床头交接班、医护联合护理查房等形式加强基本知识和专科知识的学习，进而提高专科护理知识水平。
一对一带教。选择热爱护理工作，要求上进，理论知识扎实、操作规范，有较好沟通技巧和授课能力，护师以上职称的人员为临床带教教师。首先对专科常用护理操作流程进行模拟训练，对操作的要点、难点从理论上给予提示和讲解。
在职培训。鼓励新护士积极参加各类学历教育和继续教育学习，提高护理人员的综合能力和整体素质。
考核与管理
在入科后1、3、6个月及1年由新护士从工作中取得成绩、存在问题、下一步打算进行书面部总结，由带教教师、教学组成员、质控组成员、护士长进行评议，并提出下一步培训方案。每月由护士长从医德医风、劳动纪律、业务技能进行考核，考核成绩直接与工资挂钩。如果出现违反职业道德行为、发生护理服务性投诉、重大护理差错或事故、违法违纪、不服从工作安排、参加护理部及科室组织的理论、操作考试不及格者实行一票否决。考核内容包括以下几个方面。1医德医风考核标准。工作积极主动，敬业精神强；与同事团结协作，服务态度好。2劳动纪律考核标准。无迟到、早退，按时参加护理部及科室组织的业务学习。3日常考核标准。勤学好问，积极要求进步；工作有计划安排，行为习惯良好；熟悉护理文书书写规范；掌握生命体征的监测方法；掌握各种注射法；掌握各种标本的采集方法；掌握并能够在实际操作中实施人文关怀、沟通交流和健康教育。能够在治疗处置的同时观察、询问病情变化并及时报告医生、及时处理并做好相关记录。自觉遵守各项操作规程和规范。4核心制度考核标准。掌握核心制度，如查对制度、分级护理制度、交接班制度等，并能够在护理操作中合理应用。5操作考核标准。1～3个月掌握小儿雾化、药物保留灌肠、氧气吸入、肌肉注射、皮试相关理论及操作技能。4～6个月掌握头皮静脉输液、股动脉、股静脉采血、暖箱、输液泵、心电监护仪的操作流程和使用与保养等。7～12个月掌握小儿洗胃、吸痰、小儿心肺复苏、气管插管的护理。
结果
20名护士有16名取得大专学历，4名取得本科学历，1名在县级比赛中荣获一等奖，2名被评为区卫生局先进个人，2名成为医院护理骨干。2名被选送到上级医院进修培训取得儿童重症监护病房专科护士证书。
1．1研究对象
本研究选取我院儿内、外科共四个科室———小儿外科、新生儿室、儿内一科和儿内二科共89名护理人员作为研究对象，年龄20～53岁。其中，副主任护师4名，主管护师18名，护师47名，护士20名；学历层次：本科学历21名，大专学历51名，中专学历17名。
1．2科研培训方法
在培训开始前对儿科护理人员的科研状况和能力进行调查，针对具体情况，制定有针对性的护理科研知识培训课程。儿科护理人员科研知识的培训主要分两个阶段开展，第一阶段：对儿科的全体护理人员开展护理科研的重要性及其意义的学习，同时加强护理科研相关知识的培训，重点为护理科研的选题原则、选题方法、科研步骤、科研设计和论文写作等方面的培训，第一阶段培训经考核合格后参加第二阶段的学习。护理科研培训的第二阶段：所有参加培训的护理人员结合儿科的临床护理特点，开展一定的护理科研实践活动，结合儿科的工作特点和性质进行护理科研的选题和设计，然后请有关专家对相关护理科研实践活动进行点评，指出不足之处，督促其不断改进。每个阶段为期一个月，共两个月。
1．3调查方法
对所有儿科护理人员在护理科研培训前后分别就对待护理科研的态度、科研动机和科研能力进行调查和比较。调查均由同一组人员进行，调查前进行统一培训，采用统一说明语，调查前事先声明此调查不会给被调查者带来任何负面影响，要求如实填写，匿名完成，当场回收。
1．4科研能力的评价
根据潘银河相关研究量表对护理人员的科研能力进行评估，具体包括发现问题的能力（含三个方面）、检索文献的能力（含五个方面）、科研设计的能力（含五个方面）、科研实践的能力（含六个方面）、处理资料的能力（含五个方面）、写作论文的能力（含六个方面）。每部分的评分标准：任何时候都能做到4分，绝大多数时候能够做到3分，一般情况下能够做到2分，偶尔能够做到1分，任何情况下都做不到0分。满分120分，分数越高，表示其科研能力越强。
1．5统计学方法
采用SPSS13．0统计学软件对数据进行处理和分析，采用t检验对计量资料进行比较，采用χ2检验对计数资料进行比较，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1培训前后儿科护理人员对待护理科研的态度变化情况
培训前后儿科护理人员对待护理科研的态度有明显变化，且差异存在统计学意义（P＜0．05）。
2．2培训前后儿科护理人员科研动机变化情况
培训前后儿科护理人员在为发展护理事业做贡献、更好地总结临床经验、解决护理实际问题、对护理科研有兴趣、为了晋升职称的需要和其他等护理科研动机上有明显差异，且差异存在统计学意义（P＜0．05）。
2．3培训前后儿科护理人员科研能力变化情况
培训前后儿科护理人员在发现问题的能力、查阅文献的能力、科研实践的能力、科研设计的能力、处理资料的能力、论文写作的能力和总分等护理科研能力上有明显差异，且差异存在统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
本院儿科共有24个护士，年龄20～43岁，平均年龄27.5岁。职称：主管护师6名，护师6名，护士12名。学历：本科2名，大专22名。儿科工作年限：1年以下2名，2～5年10名，5～10年6名，10年以上6名。
2培训方法
（1）成立急救能力培训考核小组：将10年以上工作经验的6名主管护师组成培训带教小组，首先由急诊科、ICU的技术骨干进行对6名主管护师进行急救能力、急救知识及带教能力的培训并考核，考核过后，选出4名达标的代教老师。分成4组，由4名带教老师负责制订儿科急救培训内容、培训计划及考核，护士长每月进行抽查并讲评；（2）培训目标：通过实施急救能力培训，护理人员能够有较强的急救意识，敏锐的病情观察能力，娴熟的配合技巧，及儿童急救的各种技能。为儿科的护理安全做好保障；（3）培训内容：主要包括儿童急救基础理论知识、急救流程的培训、操作技能的培训、急救模拟情景训练等。
3考核方法
（1）理论知识及操作技能考核：每组按照培训的课程设置由组长统一安排时间小组培训，每项课程为期1～2个月，要求6个月全面完成。每项培训结束后先由组长进行小组考核，护士长每月根据培训内容定期抽查，每组抽查一人，作为小组成绩，累计6次。培训结束后6组再统一进行理论考试及操作比赛。分出名次，进行一定的物质奖励。其中儿童急救基础理论知识分值（100分）。技术操作每项（100分）；（2）急救流程与急救模拟情景考核：急救流程与急救模拟情景合为急救综合能力考核。总分值为（100分）包括①病情观察能力（20分）要求能够根据临床表现作出相应的判断，并给予预防措施。②应急能力、突发状况的应变能力（20分）要求在突发状况中做到沉着冷静，迅速作出判断，给予正确的抢救措施。③抢救流程的熟练性（20分）要求熟练的运用抢救流程，给与患儿有效及时的处理措施，做到有条不紊紧张有序。④配合能力（15分），要求无论有多少护理人员在场，都能够合理安排抢救任务，做到争分夺秒、密切配合。⑤抢救过程中的沟通技巧（10分）要求护理人员在抢救过程中和家属要做到有效沟通，减少因沟通不当带来的医患纠纷。⑥技术操作的速度及准确性（15分）要求各种抢救操作熟练准确。
4讨论
关键词：儿科护理学；育婴师；培训
2015年12月27日，全国人大常委会表决通过了《中华人民共和国人口与计划生育法修正案》，全面二孩政策于2016年1月1日起正式实施。这就意味着未来一段时间内我国将迎来二胎潮，“二胎经济”逐渐显现，在其拉动相关产业发展的同时也催生了一些新职业，如育婴师、营养师、早教师等。由于目前我国母婴护理还未形成连续服务体系，使得从医院到家庭的过渡过程中，母婴护理出现服务缺口，因此育婴师等专业人员的社会需求逐渐增大。在国家大力发展职业教育的今天，中职卫校可以利用自身医学院校优势，将学科教学与职业培训相融合，不但帮助学生扩大知识面，掌握一项实用技能，还能使学生拓宽就业渠道，增加就业机会。
1育婴师职业现状及给中职护生带来的发展机遇
育婴师是指对0～3岁婴幼儿进行生活照料、日常生活保健与护理、教育，辅助家庭完成科学育儿工作的人员[1]。育婴师的主要职责是育人，不同于保姆和保育员，其必须经过专业培训，全面掌握0～3岁婴儿的生理、心理生长发育相关专业知识，清楚不同年龄段婴儿的言行、思维和情感方式，懂得与婴儿相处和沟通的技巧，能够适时开发婴儿潜能。目前社会上从事育婴工作的人员文化素养普遍较低，大多数只接受过短期培训，缺乏专业知识和综合素质，尚未达到行业标准，这就使得该行业对专业技术人员的需求更为迫切。中职护生通过在校系统学习，已具备医学基础知识和护理专业知识以及相关职业道德，若从事育婴工作，将会获得早教机构和家庭的青睐。故护生可以利用自身专业优势，增强育婴师职业能力，提升就业竞争力。
2我校中职护生对育婴师职业的认可程度
选择我校2013级护理专业4个班220人进行调查，均为女生，年龄16～19岁。自行设计调查表，内容包括4项：了解育婴师行业、毕业后有意向从事育婴师工作、愿意学习育婴师工作内容来增加就业竞争力、认为有必要在儿科护理学教学中加入育婴师培训内容。每个项目分“肯定”和“否定”两个选项，在符合实际情况的选项上打“√”。统一发放问卷，当场回收，回收率100.0%。调查结果显示，虽然护生对育婴师工作了解不深，真正想成为育婴师的较少，但90%以上的护生意识到随着就业压力的增加，中职护生想进入大医院做护士难度大，学习育婴师工作内容可增加就业砝码，毕业后可从事护理、育婴师或月嫂等工作，故有必要将儿科护理学教学与育婴师培训相融合。
3儿科护理学教学与育婴师培训融合的必要性
由于目前我校尚未取得育婴师培训资格，故有必要在相关学科教学中融入职业培训。育婴师培训内容包括育婴员职业道德，婴幼儿生长发育和心理发展、生活照料、日常生活保健与护理、婴幼儿教育及家庭教养指导等。这与儿科护理学许多知识点是相同的，故可以将二者有机结合，在儿科护理学教学中融入育婴师培训，强化对护生育婴师、营养师等职业所需技能的培训，并建议其参加相应的国家职业技能鉴定考试，增加就业竞争力。只有培养出集儿童养育、预防保健和疾病护理于一体的高素质新型儿科护理人才[2]，才能更好地适应社会发展和市场需求。
4儿科护理学教学与育婴师培训融合的具体措施
4.1明确人才培养目标
随着现代生物—心理—社会医学模式的发展，在职业教育以市场需求为导向的今天，儿科护理学教学目标不应局限于使护生掌握疾病患儿护理专业知识、技能以及儿童生长发育评估与保健知识，培养护生护理评估、健康教育和健康促进能力也同样重要[3]。故儿科护理人才培养目标应为：能够认识婴幼儿生长发育和心理发育规律、特点，能进行婴幼儿生活照料、预防保健、教育、家庭教养指导等，会分析影响婴幼儿生长发育的社会、家庭因素，能对各年龄段儿童进行全面健康评估，可为儿童及家庭提供健康教育与指导，能对疾病患儿进行专业护理。
4.2优化教学内容
我们现用的《儿科护理学》教材，儿科疾病护理内容占了80%，儿童生长发育评估与保健内容仅占20%，0～3岁婴幼儿的早期教育、日常护理保健内容偏少，课程设置偏重于对疾病的护理，服务对象没有突出全体儿童，忽略了健康儿童日常的身心保健，不适应新医学模式的发展趋势。我们可以借鉴国外儿科护理学课程设置，儿童生长发育评估与保健和儿科疾病护理内容各占50%，课程内容以儿童的健康需求为主线[4]，提倡儿童教养、儿童保健与疾病护理并重。新的儿科护理学课程在原有基础上增加了与育婴师培训相融合的内容，如儿童生活照料、儿童教养、家庭教养指导等，既开阔了学生视野，又增强了其学习兴趣。在儿科疾病护理方面，以各系统常见病为主，突出病情观察和整体护理。调整后的内容分为6个模块，详见表1。
4.3强化实训操作
实训教学是将理论知识与实际应用相联系、促进理论知识理解和巩固的重要途径。儿科护理学是一门实践性、应用性很强的学科，育婴员工作实践性也很强，这就要求学生具有较强的操作能力，故应重视实训教学。具体措施如下：（1）结合调整后的课程内容编写实训教程；（2）加大实训课学时比例，采用边理论、边实践教学模式；（3）加强实训基地建设，提供模拟病房和模拟社区环境，建立婴幼儿抚触室、游泳室、游戏室等，配备相关教学设备，为学生打造优良的实训环境，提高操作能力；（4）与早教中心、社区医疗服务站、幼儿园等建立合作关系，为护生提供见习场所，护生可以通过与婴幼儿接触、为其进行体格测量等活动加强实训，提高沟通技巧和适应社会能力，了解健康儿童的护理、保健和教养工作。
4.4完善考核体系
新考核体系包括理论考核和实训考核两部分，考核评价注重理论与实践相结合及学习过程，强调对护生综合能力的评定。理论考核占60%，实训考核占40%。对每项实训考核都制定了详细的评分标准，内容包括用物准备、操作程序、对患儿及其家长心理状态和环境的评估、与患儿及其家长的沟通交流、对患儿的关爱与保护等。考核形式多样，有角色扮演、小组讨论、案例分析等。
5效果评价
我校2013级护理专业4个班开展了儿科护理学教学与育婴师培训相融合的实践，课程结束后，采用自编问卷对护生进行问卷调查。内容包括该教学模式是否激发学习兴趣，是否有助于提高操作技能、理论水平、沟通交流能力及拓宽就业面等。每个问题有“肯定”和“否定”两个答案。发放问卷220份，收回有效问卷220份，有效率100.0%,护生对该教学模式满意度较高，学习效果较好。护理专业绝大部分为女生，女性有喜欢孩子的天性，教学改革大大激发了护生的学习兴趣，使其更加热爱专业课程学习。同时护理职业素质要求护生从入校开始就培养爱心、耐心、细心及责任心，这和育婴师职业要求完全相符，对护生今后就业大有益处。
6意义
6.1师生双赢
通过对儿科护理学教学改革，将学科教学与职业培训相融合，不仅激发了护生的学习热情、拓宽了知识面，还大大提高了其操作能力、巩固了理论知识，为今后从事临床工作打下坚实基础，也为就业提供了新选择。同时，教师也由以往的知识传授者转变为学生工作能力和专业素养的培养者，教学能力和水平得到提升，实现了师生双赢。
6.2丰富中职卫校办学内涵
推进教学改革是学校适应和满足社会经济发展的需要。中职学校只有面向社会、面向市场办学，适应劳动力市场变化，积极进行教学改革，才能增强学生竞争力，获得发展空间。
作者:罗莹 单位:百色市民族卫生学校
参考文献：
[1]劳动和社会保障部中国就业培训技术指导中心.育婴员国家职业资格培训教程[M].北京：中国妇女出版社，2003.
[2]韦桂姬，莫江萍.对“双证制”教学提高护生儿科就业竞争力的探讨[J].卫生职业教育，2009，27（22）：8-9.
【关键词】晨会提问；护理培训；效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0565-02
随着现代医学的迅速发展，护理服务内涵不断的拓展，对护士的要求越来越高。面对琐碎、繁忙的儿科护理工作，如何为患儿提供高质量的护理，是每一位儿科护士所面临的重要课题[1]。而护士综合素质的高低直接影响儿科的护理质量。为此，护士长利用晨会提问就儿科护理工作中存在的知识薄弱点、基础知识、专科相关知识及患者的具体护理问题对儿科护士进行培训，实现知识共享，互学互促[2]，取得了比较满意的效果，现报告如下：
1对象与方法
1.1对象 我院儿科护士31名，均为女性，年龄19～38岁，平均年龄26岁，学历：中专12名，大专16名，本科3名。工作年限：1～2年5名，3～5年7名，6～10年13名，>10年6名。职称：初级25名，中级6名。
1.2方法
1.2.1实施 护士长每天提前15min到病房，查看患者的病情、治疗及护理措施落实等情况，把存在的护理问题或疑点、难点，根据夜班交班情况，交班后集中在班护士，利用5～10分钟（紧凑，不影响工作为宜）时间进行晨会提问1名低年资护士，如回答不够完善，再请高年资的补充，最后由护士长作点评解答。激思促学，轻松而热烈的训练氛围，激发大家学习积极性。
1.2.2内容 晨会提问的内容包括基础知识、专科相关知识、专科护理常规、健康教育、院感知识、应急预案及护理工作中存在的知识薄弱点，提问结合临床，突出专科性。使问题既有利于知识积累，又适于临床运用[3]；并根据工作中的薄弱环节进行提问和指导[4]。
1.3数据处理 本次数据采用SPSS13.0统计软件进行分析处理（P
2 结果
3讨论
分析表1对31名本院儿科护士晨会提问实施前后综合素质评价，明显体现了护士的主动学习意识增强，培养护士勤学好问、自学和互学的良好风气；由于提问内容与日常护理工作的知识相结合，相当于模拟练习[5]，促进儿科护士积极主动的巩固和更新基础理论和专科知识，经过长期的坚持和积累，拓宽了护士的知识面，扎实的理论知识是工作中的指航灯[6]；危重患儿病情瞬息万变，经常提问，明显提高了护士的应对突发事件的应变处理能力，不会因护士应对能力差而错失患儿最佳护理措施及时机。分析表2晨会提问实施后较实施前的护理质量明显提高，利用晨会提问，讨论问题，提高护士的分析问题、解决问题的能力及业务技能，增强了护士理论联系实际。基础护理落实及疾病相关知识宣教比较到位，护士的护理安全意识明显提高，病人满意度调查也从90%提升到98.33%。晨会提问实施后与实施前比较，p值
参考文献：
[1] 孙晓平； 王艳艳； 逄海峰，等.儿科护理工作中护士的心理素质[J]. 吉林医学.2010，31（32）：5874～5875
[2] 樊晶晶.发挥晨间提问在护理培训中的作用[J]. 中国民康医学.2008，20（8）：831
[3] 刘艳萍.晨会提问在儿科护理护士培训中的应用探讨[J]. 护士管理杂志.2005，5（7）：50
[4] 耿艳莉.晨会提问在护士培训中的应用[J]. 中国老年保健医学.2008，6（3）：64
[5] 唐志云. 利用晨会提问提升护士专业水平[J]. 中国社区医师.2010，12（20）：239
[6] 王双凤.新形势下儿科护理特点与护理素质探讨.中国当代医药.2010，17（9）：133～134
【摘要】目的：尝试在护理专业学历教育末期增设新生儿专科护理培训课程，培养具备通科护理能力和新生儿护理领域专门化能力兼备的人才。方法：选择2006年1月～2011年5月我校在3所省级教学医院参加新生儿专科护理培训的护理专科学生，共69人，为观察组。同时间同医院未参加专门化培训的护理实习生75人，设为对照组。在学历教育最后1学年进行为期10个月各科室轮岗实习，包括新生儿科实习1个月，观察组在7个月轮岗实习后进行为期3个月的新生儿专科护理培训。比较两组新生儿科出科理论和实践考核成绩，综合理论考核和新生儿科之外各轮转科室平均实践考核成绩。结果：观察组新生儿专科护理理论和技能考核成绩均显著优于对照组，两组综合理论成绩和其他轮转实习科室技能考核平均成绩无显著差别。结论：学历教育末期增设新生儿专科护理培训课程既在不影响护理学生综合实习成绩，又能显著提高学生对新生儿专科护理知识和技能的掌握程度。
【关键词】护理教育；新生儿专科护理；培训
【中图分类号】R473.3
新生儿护理是一门专业性、实践性很强的学科。护理对象的特殊性要求新生儿科护士除具备基础护理技能外，还必须具备特殊的专科理论知识和技能。经过传统的一学年各专科的护理轮转实习走上工作岗位的新护士几乎不能直接胜任新生儿护理的工作。为此，我校从2006年开始为护理学生在学历教育末期提供为期3个月新生儿专科护理顶岗培训，效果满意，汇报如下：
1.对象与方法
1.1 对象
2006年1月～2011年5月，选择我校在山东省3所3甲级综合医院参加新生儿科专门化培训的护理专科学生，共69人，均为女生，为观察组。同时间同医院未参加专门化培训的护理实习生75人，设为对照组。两组一般资料资料差异无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组在学历教育最后1学年进行为期10个月的综合医院轮岗实习，其中包括新生儿科实习1个月，采用传统跟班制培训模式，带教老师根据工作中遇到的临床情况随机带教，实习结束进行理论和操作考核。
1.2.2 观察组在完成7个月轮岗实习后进入新生儿科进行为期3个月的专科护理培训。依据卫生部《专科护理领域护士培训大纲》并结合新生儿护理专科特色，由学校专业教师与医院行业专家充分讨论后确立顶岗培训内容及实施路径，带教老师严格按照路径表进行临床带教和效果评价。
1.3 评价指标
2组同学在任何轮转科室实习结束前均进行出科理论和实践考核，实习结束前进行临床综合理论考核；评价指标为新生儿科出科理论和实践考核成绩，综合理论考核和其他各轮转科室平均实践考核成绩。
1.4 统计学处理
数据录入SPSS11.0软件包进行分析，计量资料与计数资料分别采用独立样本t检验和卡方检验。P
2.结果
两组培训效果观察组新生儿专科护理理论和技能考核成绩均显著优于对照组（P
3.讨论
近几十年来伴随医学的快速发展，医学呈现专科细化的发展趋势，伴随经济的发展，社会对护理质量的要求也越来越高。这些都使行业对专科护理人才的需求越来越迫切。20世纪初，美国首先开始了专科护士培训[1]，目前在欧美等发达国家专科护士的培训已颇具规模，我国于21世纪初开始尝试专科护士的培养，殷彩欣[2]、霍孝蓉[3]分别在儿科及糖尿病专科护士培训中取得良好效果和经验。但专科护理培训我国目前处于起步阶段，多数培训仅针对已在工作岗位上的护士进行。新护士往往未经过任何专科培训就走向专科护理岗位，这导致新护士工作茫然，上手慢，出错率相对高，影响了专科护理质量。本课题在学历教育末期增设新生儿专科护理培训课程，结果显示课程有效提高了实习学生对专科护理知识和技能的掌握程度。同时，结果显示压缩轮转实习并未影响到学生通科护理能力的学习。
新生儿专科护理培训课程的增设目的是培养具备通科护理能力和新生儿护理领域的专门化能力兼备的人才。这既满足了行业需求，也为学生的未来提供了一个发展方向和机会。
参考文献
[1]魏革，黎蔚华.临床专科护士培养问题的思考与对策[J].护理研究.2006，9﹙20﹚：2424—2425
【关键词】 岗位培训；小儿外科；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.383 文章编号：1004-7484（2013）-09-5104-02
小儿的生理以及病理特点等均与成人有着显著差别，因而其专科诊疗方法以及护理方法也具有一定的特殊性，这对小儿外科护理人员的护理操作技能以及专业知识等均提出了更特殊、更高的要求[1-2]。为提高护理人员的综合素质、专科护理知识以及护理技巧，本研究对小儿外科护理人员中开展了为期1年的规范化、系统化的岗位培训，取得了较好的效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2012年6月至2013年6月期间，我院在岗小儿外科护理人员24名，年龄在25-44岁之间，平均为（31.2±3.5）岁；护理人员职称分布：17名护师，5名主管护师，2名副主任护师。文化程度分布：19名为大专学历，5名为本科学历。所有护理人员均明确研究目的及流程，均自愿参与并且能够配合本研究。
1.2 方法
1.2.1 理论准备 由院内小儿外科的3名医学专家、4名护理专家以及10名教研室人员组建培训设计专家小组。主要负责系统岗位培训内容等相关事宜的设计、实施以及规划。培训内容主要分为理论知识、操作技能以及人文素质三方面的内容。
1.2.2 人员准备 护理理论的授课教师：学历在大专以上，临床护理经历>15年，儿科护理工作经历>10年，职称在主管护师以上，具有专业的临床带教以及理论授课培训经验。临床医学知识的授课教师：学历在硕士以上，临床医疗经历>5年，小儿外科医疗工作经历>3年，具有专业临床带教以及授课培训经历。均经专家小组面试以及综合考评决定，具有严谨的工作作风、熟练的理论水平及专业技能、良好的授课方法、较强的语言沟通及逻辑思维能力。本组18名理论培训教师以及5名技能培训教师。
1.2.3 实施方法 ①培训前考核：在培训前对护理人员的综合技能进行考评，由专家小组制定3份考核试卷，均经效度以及信度检验，无显著差异。随机抽取1分进行考核，以初步评估理论水平。②培训过程：根据培训计划进行培训，理论培训2次/月，2-4学时/次，培训时间为12个月，总学时为60个学时，根据护理人员的力创工作量进行调整。授课方式为教师课堂授课，并辅以病例讨论、讲座、业务学医以及护理查房等。教学形式多为照片、动画、视频等，每2周进行1次晨间护理查房以及业务学习，以巩固当月课程知识，并实施重大病例讨论，以避免临床护理隐患的发生，严格控制护理质量。以教师现场演示、多媒体光盘演示以及模型操作训练等方式进行集中技能培训，并以临床技能实践为辅助，以提高操作技能掌握的准确度和熟练度。③培训效果反馈：在结束当次课程时，由学员评价教学效果，并提出相关的教学建议、意见和要求等。由研究人员收集和集中反馈意见，并总结出反馈意见以及建议，及时与教师沟通，以便及时作出调整和改进。
1.3 效果评价 培训结束后，对参训人员进行集中理论以及技能操作考试，并对其进行自评以及满意度调查。其中，自评问卷由专家小组研究制定并修改核查。
1.4 统计学分析 本次数据以SPSS18.0软件分析，用（χ±s）表示计量资料，比较以经t检验；计数资料比较以χ2检验，P
2 结果
2.1 培训效果评价 本组24名参训人员均接受考核，培训前理论考核成绩平均为（57.8±7.9）分，技能考核成绩为（64.9±10.8）分；培训后依次为（90.3±3.5）分、（91.7±3.6）分，较培训前显著提高，P
2.2 效果自评结果 结束培训后，参训人员对于培训内容的满意度为100%，其中10名非常满意，14名满意；培训方式：14名非常满意，10名满意，满意度为100%；授课教师：8名非常满意，15名满意，1名不予评价，满意度为95.8%；时间安排：10名非常满意，13名满意，1名不予评价，满意度为95.8%。调查参训人员对培训作用的评价，其中，100%的参训人员认为培训可提高工作信心，95.8%认为可增强护患沟通以及提高学习能力，91.7%认为可增强人文精神，83.3%认为可增强执业能力。
3 讨论
护理学的操作性、应用性以及实践性均很强，护理人员需经过严格、系统、专业的培训以及临床实践方可满足临床需要。小儿外科患者多为不能表达或者无法准确表述其病情，且病情变化较快，这对护理人员的要求较高[2-3]。对小儿外科护理人员实施系统岗位培训，可有效提高护理人员的专科护理知识及护理技能，并改善其综合素质，以更好地适应小儿外科护理岗位的需求。由于小儿外科患儿较小，沟通能力以及表达能力不足，因护患沟通难度较大，如护理人员的沟通技巧及沟通能力不足，将严重影响对患儿的病情评估以及医护方案制定[3]。
总之，在小儿外科护理人员中实施系统岗位培训，可提高其护理知识及技能，提高综合素质、执业能力以及工作满意度，值得推广。
参考文献
[1] 郑琼，胡丽君.小儿外科护理人员系统岗位培训及效果评价[J].护理杂志，2012，29（12）：67-69，76.
