术前护理
术前1天由巡回护士到病房探望患者。首先向患者做自我介绍对不同文化程度的患者要用不同的语言。使患者对其产生信赖感了解患者的一般情况了解患者担心的问题最大限度地降低患者的焦虑程度。巡回护士应当掌握相关的心理学、伦理学和社会知识建立融洽的护患关系做到与患者相互信赖相互理解。这是做好心理护理的前提和关键。
患者对疼痛的担心：巡回护士应向患者介绍一般情况下手术是在充分麻醉安全无痛的情况下进行的。我院的麻醉师都具有丰富地麻醉临床经验。了解患者所选麻醉方式指导患者提前训练麻醉时的摆放使麻醉区域充分暴露麻醉成功后手术医生才会开始手术。
介绍手术中的护理：告诉患者第天上午会到病房接他到手术室整个手术过程有任何不适或需要请患者如实反映。巡回护士会随时为你解决也可向手术医生或麻醉师反应。参与手术的医生、护士、麻醉师将一直守候在你身边直至手术结束。手术中除全麻手术外均能听到术中器械声及各种仪器的响声告患者不要害怕使其放心。
介绍手术室的环境：手术室内的温、湿度是恒定予最适于人体的环境。但如果手术中感觉到冷或热了也可及时反应不要忍耐。每个手术间的设备齐全术中会为你提供手术中所需的一切器械用品保证你手术的顺利进行。
介绍术中输液输血情况：手术开始前会先建立1～条静脉输液或输血通路以便术中及时给药或预防术中出血。术中医生会根据出血情况判断是否输血。请不必担心输血可能会带来的血清感染情况现在每一位供血者在献血前都会做充分的检查。我们在取血和输血前也会严格遵守三查十二对制度确保每一袋血都安全无误。
术中护理
手术当天巡回护士通过术前与患者的交谈彼此间并不陌生反而加深了印象。严格遵守手术室查对制度将患者安置在手术床上后让其先休息一下此时可边准备边向患者做心理指导使其精神放松迅速建立静脉输液输血通路。对清醒患者要耐心询问有没有不适的情况。做每一项操作前都要向患者解释取得配合。麻醉后根据手术需要巡回护士帮助患者摆好手术需要的。此时除了要使患者肢体处于功能位防止神经肌肉的损伤还要在各个容易发生压疮的部位垫上软枕或棉垫防止术后压疮的形成。更重要的是做好患者的保暖工作。如在患者外展的手臂上套保暖套手术医生准备消毒时才将患者身上盖的被子移开并注意保护患者的隐私。术中严密观察患者的生命体征变化注意心电监护的参数随时观察其肢体语言等。及时分析判断及时发现病情动态变化配合麻醉师妥善处理以免操作被动造成不良后果。手术过程中要保持安静以免增加患者的紧张情绪。手术中不谈论与手术无关的话题否则患者会感到医务人员的责任心不强。随时给患者以安慰体贴与关怀可使患者精神得以松弛情绪得以稳定从而使手术顺利进行。
术后护理
手术结束后巡回护士同麻醉师共同送患者回病房向病房护士交代手术中的情况麻醉、切口、引流管情况及术后注意事项。鼓励患者增加战胜疾病的信心。告诉患者术后会再次看望他以了解术后切口情况及患者对手术中护理的意见鼓励其安心养病早日康复出院。
讨论
通过术前访视及麻醉的训练术中能较快的与麻醉师配合从而加快了手术准备时间。
通过术前对患者心理疏导避免了手术中可能过度的紧张而影响麻醉和手术的进行为手术的顺利进行提供了充分的保证。
关键词手术室;质量;优质护理
随着各种疾病发生率的上升和健康意识水平的提高，近年各医院手术量迅速增长，手术成功与否是影响医疗质量的重要因素［1］。随着人们法律观念和自我保护意识的增强，人们对护理质量提出了更高的要求。积极有效的护理配合对提高手术患者的治疗效果非常重要。运用沟通技巧可以对患者以及其家属起到宣传指导作用。通过对患者进行有针对性地心理疏导，以引导患者配合手术治疗，使患者在接受治疗的时候，保持最佳身心状态。相关研究也显示［2］，在手术中配合整体优质护理，可以有效改善患者预后，以促进治疗效果的提高。为进一步提高手术室护理质量，本研究对我院在手术室实施优质护理干预措施的效果进行了系统总结，现报道如下。
1资料与方法
1．1临床资料选取2013年6月～2014年6月在我院手术患者88例为研究对象，男37例，女51例。年龄21～46岁，平均(28．31±2．04)岁。妇科手术24例，骨科手术22例，普外科18例，产科14例，乳腺外科10例。1．2优质护理管理(1)术前心理疏导。手术的前1天，手术室的护理人员探访患者，对其术前的基本状况进行了解，包括生理、心理以及有无合并症等。讲解施行手术的有效性和必要性，如果患者对手术存在着思想顾虑，需要以平和的态度耐心开导，要注意沟通上讲究技巧性。此外，还要告知患者，在进行麻醉以及手术的过程中，很有可能会遇到一些问题，但是医师会及时采取相应的处理方法，引导患者积极配合手术治疗，从而提高患者对手术的耐受能力［3］。(2)术中优质护理。护理人员要提前调好手术室的温度和湿度，防止患者受凉，掌握语言沟通的方法和技巧，设身处地的为患者着想，端正工作态度，认真对待每位患者。术中巡回护士要将患者的摆好，保证暴露术野的同时尽量让患者感觉到舒适，按摩患者的肢体，防止卧床部位因受压而损伤。另外，在实施手术的过程中，护理人员需对患者的隐私进行保护，对生命体征进行密切观察，并尽量给予患者一定的鼓励及安慰。在优质护理服务中实施细节干预，如在患者进入手术室要做到保暖，手术室的温度保持夏季23℃，冬季25℃;在手术转运时提供保暖物品，防止体温的丢失。注意在暴露身体时要尽可能将手术间的大门关闭，保护患者的隐私。对全麻的手术患者，由于手术苏醒期四肢不受支配，给予床档，防止坠床。(3)术后优质护理。在手术结束时，护士要将患者的体表消毒剂、血迹等擦干净，并穿戴整齐，妥善固定管道。待患者清醒之后，护理人员需要及时将手术的情况告诉患者及其家属，以稳定患者情况。手术后3～5d对患者进行访视，询问其术后情况，并对患者现存的不良情况和不适感受进行适当的处理、安抚及解释，询问其对手术室的满意度和意见，制定整改的措施，以提高护理质量。1．3评价标准分别在入院当天、术前2h测量患者的血压、心率，并测定患者的焦虑状况。而焦虑状况应用SAS量表进行测定，得分＞50分表明存在焦虑，得分越高，表明焦虑状况越严重。1．4统计学处理应用SPSS13．0进行统计分析，计量资料比较采用配对t检验。检验水准α=0．05。
2结果
2．1入院当天和术前2h患者的血压、心率比较(表1)2．2入院当天和术前2h患者焦虑情况比较(表2)
3讨论
手术室在医院属于较为特殊的科室。手术作为一种强大应激源，容易给患者带来生理和心理的变化，甚至影响手术的顺利实施，从而影响到手术效果和恢复。同时，手术室的护理质量直接关系到疾病的治疗效果，影响医疗质量和患者满意度。在以往的护理中，护士往往只注重操作和护理技能的提高，从而忽略患者的心理需求。因此，在手术室护理中如何为患者提供优质、高效和满意的护理服务一直是该领域的难点。在手术室中开展优质护理也就显得非常必要［4］。优质护理管理是以患者为中心的“以人为本”的护理模式，要求护理人员在提供高效护理服务的同时，更注重患者的舒适度和主观感受，针对患者的情况给予具体、详细的护理对策，使其在环境舒适、心理放松的氛围中进行治疗，在得到医疗救治的同时感受到人性的关爱，使其积极主动配合治疗，不断提高护理质量［5］。优质护理措施已经在多个科室应用，并取得了患者的一致好评［6］。优质护理下，患者在麻醉前的收缩压、舒张压和心率与入院当天比较差异无统计学意义(P＞0．05)。患者术前2h时的SAS评分与入院时比较差异无统计学意义(P＞0．05)。由此可见，对手术室实施优质护理，患者的血压、心率等指标更为稳定，改善患者的不良心理。结果与相关研究相一致［7］。总之，将优质护理贯穿到手术室护理实践中，针对手术患者的临床特点采取人性化的优质护理服务，能够稳定患者术前的生命指征，改善患者的心理状况，提高患者满意度。
参考文献
［1］陈俊香．优质护理服务在手术室应用效果分析［J］．中国保健营养，2013，1(1):140．
［2］周敏，任正华．优质护理服务的实施进展与建议［J］．护理管理杂志，2011，11(3):186－187．
［3］胡玉荣．优质护理在手术室护理工作中的应用［J］．临床护理，2012，9(23):344－345．
［4］邹丽英．优质护理服务在手术室中的应用［J］．健康必读，2012，11(12):403．
［5］王俊霞，刘瑞玲，张秀国，等．优质护理在手术室的应用效果研究［J］．现代中西医结合杂志，2014，23(21):2390－2391．
［6］毛芳，颜红霞，张琳．优质护理服务对脑卒中患者的影响［J］．中国实用护理杂志，2012，28(21):73－74．
关键词：手术室；焦虑；满意度；优质护理服务模式；护理质量
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0380-02
手术室作为治疗患者的一重要场所，不管是对环境，还是对护理质量均有着较高要求，同时手术室也是医疗纠纷发生率较高的一个场所[1]。优质护理服务模式的目标为提供优质且全面的护理服务，以此缓解患者不良情绪，提高护理质量[2]。本次研究笔者选择了2012年11月至2014年8月到我院手术室实施治疗的56例患者作为实验组，采用了优质护理服务模式，获得了良好且显著的效果，现将报道如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
把2012年11月至2014年8月到我院手术室实施治疗的56例患者作为实验
作者简介：楼攀，1986.2，女，汉族，本科，浙江永康，金华市永康市第一人民医院手术室，护理学。
组，男30例，女26例，平均年龄为38.45±9.16岁，手术类型：胃肠术12例，肝胆术10例，子宫术8例，心肺术10例，四肢术8例，卵巢术5例，脑部手术3例。采用优质护理服务模式。把2011年7月至2012年10月到我院手术室进行治疗的56例患者作为对照组，男29例，女27例，平均年龄为39.65±8.75岁，手术类型：胃肠术11例，肝胆术12例，子宫术7例，心肺术9例，四肢术10例，卵巢术4例，脑部手术3例。采用常规护理模式。两组患者基本资料对比无明显差异，不具有统计学意义，即P>0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理服务模式，实验组采用优质护理服务模式，主要如下：1）术前：加强和患者之间的沟通，及时了解其病情，具有针对性地消除其不良情绪，介绍手术流程、术前相关准备工作和手术室环境等，及时解答患者所存疑虑；询问患者所存病史和药物过敏史，全面评估其情况，制定相应的护理方案；介绍成功案例，强化患者信心，嘱咐患者家属应保持良好心态，以免其不良情绪影响到患者，继而影响手术的实施。2）术中：协助患者进入至手术室，控制好手术室温度以及湿度，运送患者时速度应平稳且防止碰撞；予以鼓励性话语消除患者恐惧感，强化舒适度，比如提供毛毯或者枕头等，若患者存在关节性疾病可提供相应的棉护垫；静脉注射需准确，遮盖好患者，辅助医师将患者放置在合适；对非手术处可进行按摩，防止其水肿，对嘴唇干裂或者口渴者可将浸湿棉纱放置在其嘴唇；加强局部保暖，防止出现低体温，协助医师密切观察患者生命体征，针对术中可能出现的意外情况以及突况采取相应的措施进行处理。3）术后：术毕用温水擦拭干净创面血迹，盖好被单，将患者送到病床；增加回访次数，密切检测患者各项体征指标，和管床护士以及患者家属实施交流，嘱咐患者术毕近期应卧床休息，且注意营养，当患者病情有所恢复以后简单地进行动作练习；构建档案，记录患者和气家属的有关建议，并及时反馈相关部门，以为下次护理工作提供相应的指导和参考。
1.3观察指标
术前、术后应用焦虑自评量表对两组患者焦虑情况进行评价；应用自制问卷调查表调查两组患者满意度，且按照医院护理质量评价标准评价护理质量。
1.4统计学方法
本次研究实验数据应用SPSS20.0软件进行统计学分析，应用t比较检验组间计量资料，表示方式为均数±标准差，即（ ），用x2比较检验组间计数资料，以p
2.结果
实验组术前、术后焦虑评分分别为56.4±2.8分、47.1±2.2分，护理质量评分为87.5±7.4分，患者满意度为89.29%（50/56）；对照组术前、术后焦虑评分分别为77.4±5.5分、62.4±4.5分，护理质量评分为65.3±3.6分，患者满意度为71.43%（40/56），通过统计学分析，实验组患者焦虑评分情况、满意度以及护理质量明显优于对照组，具有统计学意义，即P
3.讨论
伴随着社会经济发展速度的加快，医疗技术的不断进步，为确保手术顺利且正常地进行，保证手术治疗效果，各医院也开始加大力度探讨如何对手术室护理工作进行改进，以提高护理水平和质量[3]。手术室具有风险高、技术性强、工作时间长以及工作量大等特点，任何不稳定因素均有可能引起严重的后果，对此，加强手术室护理工作，提供优质且全面的护理服务也变得尤为重要[4-5]。优质护理服务模式的中心为患者，根据手术室护理工作的要求，结合患者自身实际情况予以优质且合理的护理，提供更具针对性的服务，满足患者合理需求，相对于常规护理模式而言，优质护理服务模式还注重术前随访工作以及术后回访工作，经优质护理服务，缓解和消除患者可能存在的不良情绪，以此进一步提高护理水平和质量。本次研究发现采用优质护理服务模式的实验组，患者术前、术后焦虑情况、满意度以及护理质量评分均明显优于采用常规护理模式的对照组，组间差异显著有统计学意义，即P
综上所述，在手术室护理中应用优质护理服务模式，不仅可缓解和消除患者不良情绪，同时还可提高其满意度和护理质量，值得应用以及推广。
参考文献
[1] 邱红，张金凤，刘兰莲等.手术室优质护理服务实践及效果观察[J].护士进修杂志，2013，28（15）：1367-1369.
[2] 宋焕玲.优质护理服务在提升手术室工作质量中的作用[J].中国美容医学，2012，21（10）：265-266.
[3] 白晓霞，敬洁.手术室开展优质护理服务的实践与效果[J].护理学杂志，2012，27（16）：51-53.
【关键词】手术室;优质护理服务;心理状况;护理满意度
手术室（operatingroom）是医院重要的组成部分，是抢救和治疗患者的场所，其手术过程要求遵循相关的规章制度，并在无菌环境中进行，以提高工作效率，预防感染[1，2]。随着医学技术的进步，外科手术的发展，患者对护理要求也越来越高。当前，我院在手术室护理中实施优质护理服务，取得良好效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年7月—2016年7月92例手术患者随机分为护理组（46例）与对照组（46例），护理组女16例，男30例；年龄最小17岁，最大76岁，平均年龄（49.92±10.47）岁；其中，肢体手术15例，泌尿外科手术11例，胃肠手术14例，其他手术6例。对照组女15例，男31例；年龄最小18岁，最大76岁，平均年龄（49.97±10.58）岁；其中，肢体手术16例，泌尿外科手术11例，胃肠手术13例，其他手术6例。2组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取常规护理，如：身体检查、饮食调整、用药指导等。护理组实施优质护理服务，具体如下：①术前管理：手术前为患者讲解手术的相关知识，使患者了解手术流程，减轻其烦躁不安情绪，进而调整不良心理状态；护理人员与患者多沟通交流，并热情、耐心地解答患者与家属的困惑，解除其顾虑；认真对患者的身体状况进行检查和评估，并有针对性地为患者制定出符合其情况的护理方案；手术前1d探视患者，给予患者术前减压建议，以轻松愉快的聊天方式减轻患者的心理压力。②术中管理：护送患者进入手术室，护送过程中尽可能保持速度平缓、有序，避免颠簸、碰撞，调节手术室的温度、湿度适宜；手术麻醉中保持室内安静，护理人员在一旁严密观察患者的生命体征（血压、脉搏、心率、呼吸等），保证输液管道无打结、无堵塞现象，确保输液通畅；及时备好可能需要的急救药品，默契配合主刀医师传递器械，并严格将手术中所使用的药物、器材、设备等做好记录。③术后管理：为患者提供舒适、安静的护理环境，将患者需要的物品放于床前，使患者随手能拿到；加强术后护理，密切观察患者的手术创口情况，护理人员及时使用生理盐水擦拭患者创口周围皮肤表面的血迹和消毒液；增加探视、巡回次数，询问患者的身体感受，对疼痛剧烈的患者给予相应的止痛药进行治疗，并给予患者心理上的安慰，安抚其不良情绪。
1.3观察指标
观察2组患者护理后的心理状况和护理满意度情况。心理状况采用焦虑自评量表（SAS）进行评估，分数越高表示焦虑程度越高；满意度使用问卷调查表进行评定，满分为100分，分数越高表示越满意[3]。
1.4统计学方法
计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理组患者的SAS评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
手术室是医院的重要技术部门，是救死扶伤的重地，因而对各方面的要求均十分严格，如：要求仪器设备齐全，环境清洁灭菌[4]。优质护理服务是一种较为新型的护理干预措施，能较好地满足患者的各方面护理需求，进而最大程度上为患者提供满意的护理服务[5，6]。本次研究中，对护理组手术患者进行术前管理，可减轻和消除患者的焦虑、紧张情绪；而手术过程中严密观察患者的生命体征可减少意外风险的发生；严格做好记录，认真填写相关的数据表格，可以减少漏项的发生，避免操作失误造成手术事故；对患者进行术后管理，可有效减少创口感染，降低术后并发症发生率。本研究结果显示，采取优质护理服务的护理组患者护理后的心理状况改善优于对照组，且满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。可见，与常规护理相比，优质护理服务不仅可以缓解患者的紧张、焦虑情绪，还可以提高患者满意度，值得推广。
参考文献
[1]杨春，李梅.优质护理服务在手术室护理工作中的作用[J].基层医学论坛，2016，15（20）：2135-2136.
[2]黎艳娟，林志青，李俭怡，等.优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用分析[J].中国医药科学，2015，24（5）：158-161.
[3]汤欣，王利，马士肶.优质护理服务在手术室的实施效果[J].中华全科医学，2015，12（13）：2047-2049.
[4]薛芳芳.优质护理服务在手术室的实施效果分析[J].基层医学论坛，2016，20（20）：3412-3413.
[5]王凤仙.优质护理服务在手术室护理中的应用分析[J].河南医学研究，2016，25（3）：569-570.
关键词：手术室护理；优质护理服务；护理质量；应用价值
手术室是医院抢救危重患者的重要场所，患者情况复杂，病种多样，受专业化特殊原因的影响，对相关护理工作提出了较高的要求，随着现代医学模式的转变，强调以患者为中心、深化服务质量的护理理念在临床实践中得到充分体现，这也成为手术室护理人员要面对和探索的一项重要课题［1］。本研究选取我院2015年1月至2016年1月收治的100例行手术治疗的患者作为研究对象，应用优质护理模式取得了较为显著的效果，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料：
以我院2015年1月～2016年1月手术室接收的100例患者作为研究对象，纳入患者均符合手术指征，对于存在语言认知障碍和转院治疗的患者予以排除，将其随机分为观察组和对照组，各50例，观察组男性30，女性20例，年龄范围为12～72岁，平均年龄为（42．6±3．7）岁，脑外科手术15例，泌尿外科手术18例，五官科手术4例，普外科手术10例，骨科手术3例；对照组男性29例，女性21例，年龄范围为13～70岁，平均年龄为（42．5±3．6）岁，手术类型：脑外科手术14例，泌尿外科手术17例，五官科手术5例，普外科手术11例，骨科手术3例。两组患者在性别、年龄、疾病类型和手术方式方面比较差异均无显著性（P＞0．05）。
1．2方法：
对照组采用常规护理模式，严格按照手术室护理程序开展护理工作，观察组采用优质护理服务模式，对术前、术中和术后整个护理环节进行优化，对各项护理内容进行深化，具体实施过程如下：
1．2．1制定优质护理服务方案：
重新修订手术室护理工作制度和质量评价标准，集中对护理人员进行培训，培训目标为“深化优质服务理念，提高专科护理水平”，通过考核后方可上岗，对护士进行分层管理，合理配置人力资源，明确各层级护理内容，并进行层级考核。
1．2．2落实优质护理服务内容：
手术室患者病情较为复杂，病种较多，应确保护理服务的针对性和系统性，首先应加强基础护理，落实既定护理内容，满足患者基本护理需求，其中术前护理应做好术前各项准备工作，协助患者完成各项检查，术中全程陪护，注意观察患者病情变化和情绪变化，及时处理突发事件和进行必要的心理疏导，术后预防相关并发症的发生，想患者之所想、急患者之所急，以良好的服务态度赢得患者的信任；其次是深化服务内涵，同时关注患者的躯体健康和心理健康，通过环境管理、健康指导、生活干预等护理措施，为患者提供持续、优质的护理服务，要格外注重护理细节，密切观察患者病情和情绪变化，多与其进行沟通，建立和谐的护患关系，提高其治疗依从性［2］。
1．3评价指标：
对两组患者进行问卷调查和随访调查，采用SAS量表对患者护理前后心理状况进行评估，结合术前、术中和术后护理情况，对两组护理质量进行评分；同时设定非常满意、满意和不满意，比较两组患者对护理工作的满意度。
1．4统计学处理：
采用SPSS16．0软件包对所获数据进行统计分析，评分指标均以（x±s）表示，护理满意度则以n（％）表示，分别行t和检验，P＜0．05为差异具有显著性。
2结果
2．1定量分析：
与护理前相比，两组患者护理后平均SAS评分均有所降低，其中观察组降低更为明显（P＜0．05）；观察组护理质量评分高于对照组，比较差异显著（P＜0．05）
2．2定性分析：
观察组护理总满意率高于对照组，比较差异显著（P＜0．05）。
3讨论
手术室护理人员面对的情况较为复杂，同时患者及其家属对医疗护理的要求较高，常规护理模式在实践中暴露出很多问题，有必要对术前、术中和术后全过程护理内容进行深化，通过提高优质护理服务来确保手术治疗的顺利进行，更好地改善患者预后［3］。刘玲等［4］对优质护理服务模式在手术室护理临床实践中的应用价值进行探讨，发现该模式对护士综合素质的提升和患者满意度的提高均起到了明显的作用，可用于指导手术室护理工作。本组研究中，采用优质护理服务模式的观察组50例患者，护理质量评分和总满意率分别为（86．5±6．4）分、92．0％，而采用常规护理模式的对照组50例患者，护理质量评分和满意率分别为（75．8±6．2）分、80．0％，组间比较差异显著（P＜0．05），优质护理服务模式的临床应用价值得到证实。综上所述，将优质护理服务模式应用到手术室护理中，效果显著，可有效改善患者心理状况，拉近护患之间的距离，对提高护理质量和患者满意程度均有着十分重要的临床意义，该模式的临床应用价值值得肯定。
参考文献
［1］毕湘蓉．责任制整体护理在手术室优质护理服务中的应用［J］．当代护士（下旬刊），2012，10（3）：80－82．
［2］张露．全程无缝隙护理模式在手术室优质护理服务中的应用效果［J］．全科护理，2014，10（2）：179－180．
［3］吕晓娇，成健．人文关怀在手术室优质护理服务中的应用和体会［J］．中国误诊学杂志，2011，29（7）：7228－7229．
【摘要】：目的：解析优质护理在手术室护理中的作用。方法：通过对病人在手术前经常会产生的心理问题、手术过程中有可能遇到的护理问题和手术后病人的认知、感觉、精神状况的综合评价后，给病人实行整体护理。结果：病人在手术过程中的配合度和手术后对护理的满意度有了显著的提高。结论：在手术护理中实行优质护理，可以有效地降低病人对手术的畏惧、焦虑和紧张情绪，而且病人对疾病的认识和在手术过程中的配合程度也有了明显的提高，病人对医院的满意程度大大提高。
【关键词】：优质护理；手术室护理；作用
随着现代科技的发展和进步，护理技术也有了很大的发展。而手术室是医院中最特别的一个场所，病人在手术中需要的护理不仅仅是护士在手术台上配合医生，而且还需要护士进行手术全程的护理。尤其是外科病人，手术治疗是使他们康复的主要手段之一，因此手术是他们的一个特别经历，无论手术是大是小，都会对他们的心理造成不同程度的影响，有一些病人对疾病了解不清，甚至会过度紧张，绝望悲观，从而严重影响手术效果。针对这种情况，我院采取了对病人进行手术前的探访、手术过程的护理和手术后的跟进的措施，让病人在手术全程都得到护士的贴心护理，全方面地实践了优质护理的内涵，因此提升了我院的手术室护理质量。
1 优质护理对手术室护士的整体素质要求
优质护理对手术室护士的整体素质要求是比较高的。第一，手术室护士的穿着要整洁、大方，态度温和，这是护士的职业道德要求，也是对病人的尊重。第二，要树立“以患者为本”的服务宗旨，要擅于倾听、擅于沟通，对病人的心理状态和心理问题能够很好地把握，从而进行及时的开导。这是优质护理服务的基础。第三，护士要树立“终生学习”的观念，要不断学习，加强自己的专业知识和技术操作能力，并能依据病人病情，制定出不同的、恰当的护理方案和措施，在实际操作中做到快、轻、准、稳，与医生密切配合，保证优质护理顺利实行。
2优质护理实行的具体方法
2.1手术前探访
手术前探访制度是我院针对病人在手术前通常会产生的心理问题而专门制定的。在手术前一天，护士要到病区查看病人病历，对患者的病情、手术前的各项检查结果，以及病人的既往病史、过敏史等都要全面地了解清楚。接着，护士要与病人进行面对面交流。交谈内容主要是：第一，告知病人这次探访的原因。第二，把手术室的地点、环境、条件、手术的麻醉方法等详细情况向病人说明，还要告诉病人手术全程会有麻醉师和手术室护士的全程陪同，保证手术安全。第三，倾听病人的心声，了解的心理状态和情绪，及时开导。如病人对手术担心什么、需要什么等都要了解清楚，然后针对病人的具体情况进行心理护理和指导，对病人的紧张、焦虑情绪给予安抚和劝导。还可以把同类手术的成功案例告诉病人，树立病人对手术的信心，减轻对手术的恐惧和紧张情绪，从而使病人心理和情绪平稳，积极配合医生进行手术治疗。
手术前探访需要注意的问题有：第一，探访时间要适宜。术前的探访时间一般是十到十五分钟，时间过长会导致病人疲劳和紧张，影响病人休息。第二，语言要通俗易懂。护士在与病人交谈时，态度要亲切温和，话语要通俗易懂，对医学知识和医学术语要用简单的话语解释给病人。第三，要注意话语对病人心理的影响，不能引起病人不安，加重病人的心理负担。第四，对不清楚或不懂得的知识，不能含混，更不能误导病人。
2.2手术过程中的护理
到了手术日，护士要根据病人病情，对病人的心理和生理给予更加悉心的护理，如护士亲自到病房接病人，并与病人交流，询问病人相关情况，如手术前一晚的饮食、睡眠质量，手术前的心理状况等，尽量平抚病人的情绪，让病人以积极的心态进入手术室。在进入手术室之后，要协助病人躺在手术床上，并且向病人解释清楚约束带的目的，没有必要暴露的部位尽量不要暴露，注重病人的自尊，对病人的隐私要尊重和保密，尽量让病人的身心都放松，达到最适宜的手术状态。其次，还要注意手术室的温度，以22到24摄氏度最为适宜；手术需要用到的冲洗液和温盐水温度在37℃为宜。另外，护士在手术中要尽量协助医生，护理动作要规范、熟练。如摆好病人的手术和麻醉，正确、规范使用软枕、约束带和支架，不要出现不当而导致病人的肌肉受到过度牵拉引起损伤；手术中需要进行导尿操作的要等麻醉发生作用时才插入导尿管，否则会引起病人的不适；手术配合动作要轻、快、准、稳，器械要尽量少发生碰撞，减少对病人感官刺激。在病人紧张时，还可以轻握病人的手，给病人支持和鼓励，让病人放松。手术完毕后，要细心给病人擦干净伤口周围的血迹，包扎好，为病人穿好衣裤，盖好床单，送回病房。
2.3手术后护理
手术后第一天探访病人，与病人交流，询问病人手术后感觉，查看病人手术后的精神状况，以及检查伤口情况。并且要指导病人术后调理的知识，如饮食、活动方面等，都要给予病人正确的引导。并且还要了解病人和家属对手术的满意程度，针对护理中存在的问题要及时讨论，制定措施，加以改正。
3总结
在手术护理中实行优质护理，可以有效地降低病人对手术的畏惧和紧张情绪，使病人在手术过程中的配合程度大大提高。同时也可以体现护士的价值，使护理工作向人性化、系统化方向发展。所以，在手术室护理中开展优质护理服务是现代医学发展的要求，护士对这方面要不断地学习，增强自己的业务知识和技能，给病人最优质的护理服务，让病人早日康复。
参考文献
[1]吴秋霞.浅谈优质护理服务在手术室护理中的作用[J].基层医学论坛， 2012，16（18）：2415-2416 .
方法：随机选取我院在2012年1月-2013年6月收治的98例手术治疗患者，并将其随机分为两组，每组49例，一组采用优质护理服务，作为观察组，另一组采用常规护理方式，作为对照组。并对两组患者的手术恢复情况、患者满意度进行记录分析。
结果：观察组的护理效果明显优于对照组，且结果比较差异显著，具有统计学意义（P
结论：优质护理服务的护理效果十分显著，对手术患者的配合、恢复具有积极的意义，值得推广应用。
关键词：优质护理服务 手术室护理 应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0372-01
对进行手术治疗的患者来说，科学、优质的服务能够有效缓解患者紧张、焦虑等不利情绪，且能够有效提高手术恢复情况，而且近几年，随着医院及人们护理意识的不断增强，手术室优质护理服务已经得到了广泛的应用[1]，也取得了一系列成果。本文笔者就对我院采用手术室优质护理服务及常规护理服务的临床护理效果进行对比分析，旨在探讨手术室优质护理服务的重要性。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究随机抽取了我院在2012年1月-2013年6月收治的98例手术治疗患者，并将其随机分为两组，每组各49例患者，其中，观察组的49例患者中，男性28例，年龄在20-45岁之间，平均年龄为（31.2±1.1）岁，女性21例，年龄在18-50岁之间，平均年龄为（33.4±1.7）岁；对照组的49例患者中，男性23例，年龄在21-48岁之间，平均年龄为（32.7±1.3）岁，女性26例，年龄在25-52岁之间，平均年龄为（35.6±2.4）岁。两组患者在性别、年龄等方面均无明显差异，具有统计学意义（P
1.2 护理方法。观察组采用优质护理服务，即术前访视、术中护理以及术后随访。术前访视，主要是护理人员对患者的患病情况、身体情况、有无过敏史、并发症等进行详细的了解，并及时消除患者的术前紧张心理，使患者能够积极应对、配合手术，并对患者进行常规体检，然后详细向患者讲解手术注意事项、麻醉方法等，使患者对手术具有全面的认识，并通过成功案例鼓励患者树立手术信心；术中护理，即护理人员将手术室温度控制在22-24℃之间，保证温度的适宜，并对手术室、病房等进行消毒、清理，为患者营造温馨、卫生的手术环境，其次，还要对患者的手术部位进行清洗，并指导患者选择合适的手术，减轻手术痛苦，且在手术中要密切协助医生，对手术机械进行消毒、冲洗、传递等，准备好急救器材，应对手术的突况，且要密切关注患者的生命体征变化，确保生命体征平稳，还应通过眼神、动作等对患者进行鼓励，使其感受到温暖，手术完成后，对患者的伤口进行包扎，对麻醉清醒后的患者，及时交代注意事项等；术后随访，即通过与患者的交流，了解患者手术后的身体状况，比如，伤口的愈合、感染、疼痛等情况，并对患者进行适当的处理，对恢复较好的患者，应指导他们进行康复活动，并仔细说明手术后的禁忌，为患者提供合理的饮食食谱等。
1.3 观察指标。对两组患者的术前心理状况、术后恢复情况以及患者满意度等进行对比分析。
1.4 统计学分析。采用SPSS12.5统计学软件，计量资料采用t检验，计数资料行X2检验，以P
2 结果
2.1 两组患者术前心理状况比较。经手术室优质护理服务，观察组的49例患者中，轻微焦虑38例，中度焦虑10例，重度焦虑1例；经常规手术室护理服务，对照组的49例患者中，轻微焦虑13例，中度焦虑26例，重度焦虑10例。两组结果比较差异显著，具有统计学意义（P
2.2 两组患者术后恢复情况比较。经手术室优质护理服务，观察组的49例患者中，恢复好的为32例，恢复较好的为15例，恢复一般的为2例；对照组49例患者中，恢复好的为19例，恢复较好的为18例，恢复一般的为12例，且P
2.3 两组患者满意度比较。观察组49例患者，非常满意的为45例，满意的为3例，不满意的为1例，满意率为98%；对照组49例患者中，非常满意的为18例，满意的为22例，不满意的为9例，满意率为81.6%。结果如表1所示：
3 讨论
通过本次研究发现，手术室优质护理服务不仅能够有效缓解患者的紧张、焦虑、恐惧情绪，而且护理流程更加完善、科学，能从根本上了解患者的需要，并给予其贴心、优质的护理服务，更加符合“人性化护理理念”，且术前访查、术后随访能够更加全面的了解患者的手术信息以及生理、心理的需求[2]，更有利于患者的康复，优质的服务也更能使患者体会到家的温暖，能够有效提高患者的满意度。
总而言之，手术室优质护理服务促进了手术室护理理念的提高，使之向人性化、系统性、科学性发展，加强了以人为本的护理理念，更加重视患者的感情，且术前、术中、术后的温馨服务缩短了护理人员与患者的距离，使患者更有安全感、信任感[3]，而且科学、规范的服务流程有效降低了手术并发症的发生率以及手术危险性，提高了手术成功率，但在手术室优质护理服务的同时，也应该注意几点细节问题，比如，在术前访查中，要掌握好访查时间，控制在10-15分钟之间为宜，且要注意语言的温和，以免加重患者心理负担[4]。
参考文献
[1] 王宝珠；付瑜.开展优质护理服务，深化基础护理内涵[J].护理研究.2010（28）
[2] 郭瑜洁；孟萌；姜安丽.护理人文关怀教育发展现状的分析与思考[J].护理杂志.2010（17）
