关键词：心理健康教育；内容分析；教材
中图分类号：G444 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）19-0069-02
一、引言
心理健康教育课程是开展大学生心理健康教育工作的主要途径，课程目标的界定对课程的教学过程及结果有决定性影响。教材是课程的载体，大学生心理健康教育教材编写除了具有系统性、科学性的特点外，还应具有针对性和需求性。教材质量直接关系到心理健康教育课程的质量与实效。因此，笔者以某校图书馆藏的大学生心理健康教材为载体，运用内容分析方法对所搜集2004―2013年的教材目录进行分析，探究大学生心理健康类教材目录关注的焦点、变化趋势、以及编写要求，试图从中探索我国大学生心理健康教育重点。
二、研究方法
（一）内容分析法
本文采用内容分析法对大学生心理健康教育教材的目录内容进行分析。美国传播学家伯纳德・贝雷尔森（1952）将其定义为“一种客观、系统和定量描述具有明确特性的传播内容的研究技术。”[1]该方法具有客观性，能够从模糊不清的显在信息中抽取真实有效信息，并较为深刻精准地反映资源的含量与所表现出的需求。[2]
（二）设计与步骤
1.检索教材。对某高校大学生心理健康教育教材进行检索，共得到出版年为2004―2013年不同版本的教材共41本。其中最多的是马建青主编，共2本。其中两本纯粹介绍心理健康教育理论研究，并非以大学生心理健康教育指导为目的，与本研究的类目不符，故筛除：一本为中国社会出版社出版、李云驰著的《大学生心理健康管理》，主要介绍有与心理健康有关的理论和研究，另一本为重庆大学出版社出版、刘维良著的《学校心理健康教育实施与管理》，主要介绍心理健康的教育现状。最终选定39本教材，所搜集的39本教材中，23本出版于2004―2008年，16本出版于2009―2013年。
2.分析内容录入及简化处理。我们收录了39本心理健康教育教材的出版年份、目录上所有章的标题，并记录每章章节所占的页数。然后对这些颂饨行简化处理，如“心理治疗”、“心理咨询与心理诊断”、“心理咨询”统一简化为“心理咨询与心理治疗”。
3.分析归类。把简化的标题再以一定的顺序进行编码处理。并按5年的间隔将其分为两个时间段。由于缺少可借鉴的心理健康教育体系划分，笔者便不将其进行分层编属。其中，标题“心理健康教育概述”指心理健康教育的含义、概况、发展进程等。所占比例过少的标题被剔除，经过筛选后标题一共有14项：心理健康教育概述、情绪管理、恋爱与性、角色认知或自我意识、人际交往、择业规划、人格心理、创造力、学习心理、环境适应、网络成瘾、健康行为、异常心理及危机干预、心理咨询与心理治疗。
（三）统计处理
对分类后的标题用Excel 2013和spss 20.0进行统计处理。39本书有关内容总计8949页，除去目录页、封底页等非教学内容后，余8321页。
三、结果
以频数百分比对所有标题的内容进行计算。结果显示39本心理健康教育教材中，情绪管理部分所占比重最大，占13.6%，其次是心理健康教育概述，占12.9%，恋爱与性和角色认知或自我意识也达到10%，创造力的比重最少，仅占7%。此外，健康行为（1.7%）、网络（2.2%）和环境适应（2.3%）等三项皆未达到5%。进一步对以上数据进行卡方检验，结果显示，在2004―2008与2009―2013两个时间段，心理健康教育概述、择业规划、人格心理、学习心理、心理咨询与心理治疗、异常心理及危机干预、环境适应、网络、健康行为、创造力10个领域存在显著性差异。如表1所示。
以上表格显示，近十年来，心理健康方面的情绪管理、心理健康教育概述、恋爱与性、角色认知与自我意识这四类所占比重较高，这几部分是心理健康教育教材编者所关注的焦点题材。其中，心理健康教育概述又呈现一种后来者居上的趋势，变化具有显著差异（X2=60.231，p
四、讨论
2004―2013年来，心理健康教育教材的编写分类与胡凯（2003）、李瑞（2006）、谢炳炎（2006）等研究者们的研究结果基本相契合，如自我意识、人际交往、学习、人格、情绪、挫折、性、恋爱、网络、择业与心理健康，以及心理咨询与心理治疗。该研究结果与陈显莉（2011）的结果不符，但与其问卷调查中大学生认为教材应包括的前十位较为吻合。其研究结果是教材内容前五位是大学生人际交往、性与心理健康、婚恋心理、职业规划和学习心理，而问卷得出的结果是大学生认为心理健康教育教材应包括的前十位的分别是人际交往、性与心理健康、婚恋心理、职业规划、学习心理、挫折应对、人格基础、自我意识、危机觉察与干预、心理咨询和治疗。可见大学生实际心理健康教育需求与学科专家的认识有一定差距。
有调查发现心理健康既是大学生认为最受欢迎、也是最不满意的课程。关键原因在于大学生心理健康课从教学内容选择到教学组织都可能忽视了学生的主体需求。罗杰斯区分了认知和无意义的学习、经验和有意义的学习，他认为认知的学习很多一部分内容对学生自己是没有个人意义的，它只涉及心智，而不涉及情感，也就是说如果心理健康教育仅仅是教心理健康知识（概念、理论和研究结果），对大学生是没有意义的，因为它没有和学生的情感、需求整合，罗杰斯称之为“在颈部以上发生的学习”，因而与完整的人的培育无关，是一种无意义的学习。而经验的学习以学生的经验生长为中心，以学生自发性和主动性为学习的动力，把学习与学生的兴趣、需要和完人的发展有机结合起来，因而经验的学习必须是有意义的学习，必能促进个体的发展。通过对大学生心理健康教材的内容分析，我们了解了学科专家对于什么心理健康知识是重要的理解与认知，从一定程度上也能反映当代大学生心理的内在需求，但是要真正让学生能够喜欢上大学生心理健康课程，还必须树立“以学习者为中心”的教学理念，深入调查学生的实际需求，并且要与学生的实际需求发生紧密联系。
⒖嘉南祝
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Content Analysis on the Mental Health Textbooks for College Students Published from 2004 ot 2013
LI Xiao，WU Jia-qian
（Zhejiang University of Technology，Hangzhou，Zhejiang 310014，China）
关键词：健康教育学；自学考试；试题分析
健康教育学是高等教育自学考试护理专业（专科）的全国统一命题考试课程，其重要性不容小觑。为此，我们对2014—2016年高等教育自学考试健康教育学全国统一命题试卷进行分析，在总结既往考题特点基础上，对试卷整体和各组成部分进行分析，并思考教学对策，以期对护理专业（专科）自学考试考生自学、机构助学提供一定的理论依据。
1试题总体特点
1.1试题类型
整套试题分为单项选择题、多项选择题、判断题、名词解释题、简答题和论述题6部分，其中2014年、2015年有6种题型，2016年有5种题型。试题依据全国高等教育自学考试指定教材《健康教育学》（吕姿之主编，2007年版）和《健康教育学自学考试大纲》[1]命制，未出现超纲现象。试题稳中求变，命题思路做了调整，在考试大纲基础上新增了判断题，取消了多项选择题，试题难度有所降低。具体情况见表1。
1.2考核章节
2014—2016年健康教育学试题考核章节分布：教材第一章（第一、二节）、第二章（第一、二、四、六节）、第三章（第一、二、三节）、第四章（第一、二、三节）、第五章（第一、二、四节）为重点章节，而第七章、九章、十章、十一章、十二章题量较少，第六章、八章、第十三章题量最少，有些年份个别章节没有涉及。这种情况基本符合考试大纲“考试命题一般要覆盖到各章，但避免面面俱到”的要求，为更好地开展自学考试教学工作提供了依据。
1.3考核类型及考核层次
《健康教育学自学考试大纲》把考核类型定义为重点、次重点和了解3个层级，把考核层次分为识记、领会和应用3个级别。2014—2016年健康教育学考题考核类型、考核层次分布基本符合考试大纲的要求：考试覆盖面广，突出重点，没有与考试基本要求不符的偏题和怪题（见表2）。
2试题各部分评析
2.1单项选择题
2014—2016年试题中的单项选择题严格按照《健康教育学》和《健康教育学自学考试大纲》中的知识细目进行命制，题干结构较为简单，均为各章节基本知识点。这3年试题中单项选择题94道，考核知识点70个，较全面地覆盖了考试大纲所要求掌握的知识要点，考点分布均衡。其中，高频考点有健康教育评价指标、健康教育诊断、目标人群的确定、健康相关行为（促进健康行为和危害健康行为）、传播概述、大众传播、健康、健康教育、健康促进以及计划目标等。
2.2多项选择题
综观2014年、2015年健康教育学试题中的多项选择题（2016年没有多项选择题）发现，该题型注重基本知识与基本技能考核，突出考查考生综合应用基本知识解决实际问题能力。题目有一定难度，但没有偏题怪题，考生通过认真复习、思考和分析，就能取得较好成绩。两年共有考题20道，考核知识点19个，主要涉及传播、健康教育评价、行为发展、健康教育诊断、医院健康教育等知识点。
2.3判断题
2014—2016年试题中的判断题严格按照指定教材和考试大纲知识细目命制，基本知识点考核比例较高。3年试题中共有判断题53道，考核知识点38个，覆盖教材章、节面较广，考点分布均衡，侧重考查考生对教材中主要知识和概念的理解，试题具有适当的难度和较高的区分度。其中高频考点有危害健康行为、人际传播、健康教育评价、健康教育诊断、促进健康行为、健康、社区卫生服务以及工作场所健康教育与促进等。
2.4名词解释题
这3年健康教育学试题中的名词解释题共23道，考核知识点18个，主要涉及大众传播、健康教育计划评价、健康相关行为、行为矫正、自我效能、健康教育诊断、医院健康教育等。名词解释题侧重考核基本知识点，具体情况见表3。
2.5简答题
2014—2016年试题中的简答题严格按照教材、考试大纲命制，在加强基本知识点考核的同时，侧重考查考生归纳、综合、应用能力，试题难度加大。这3年试题中简答题28道，考核知识点23个，试题选材覆盖面较广，考点分布基本均衡。其中高频考点有促进健康行为、健康促进的活动领域、健康教育计划、计划实施及评价、健康教育诊断、健康相关行为改变理论以及医院健康教育等。
2.6论述题
2014—2016年健康教育学试题中的论述题继续遵循教材和考试大纲命制，源于教材而高于教材，知识点在书中，但阐述和举例要靠平时的学习与积累。论述题重视基本知识考核，更侧重应用能力考查。论述题考查目标明确，即考查学生逻辑思维能力及综合运用基本知识解决实际问题能力，试题难度最大。这3年试题中共有简答题6道，考核知识点6个，涉及教材第二章（1次）、第三章（2次）、第四章（2次）、第五章（1次）内容，考核知识点有健康传播效果的层次、健康教育诊断（含教育与组织诊断）、健康相关行为改变理论以及健康教育计划的效果评价等。
3策略
通过对2014—2016年健康教育学试卷整体和各题型的分析，我们认为，要实现自学、助学及考试的良性发展，提高考试成绩和通过率，应在以下几个方面多做努力。
3.1透彻理解教材
[2]通过分析2014—2016年试题，我们发现试题紧扣指定教材，注重基础知识考核和对教材内容的理解应用。因此，要认真阅读全国高等教育自学考试指定教材，了解教材的编写体例（层次、顺序与段落），明确教材知识体系，熟悉章、节名称，把握内容要点、知识点与考点，区分重、难点与考核层级，关注高频考点。
3.2以考试大纲为抓手，积极备考
[3]考生可以对照《健康教育学自学考试大纲》，进行健康教育学知识体系梳理，进一步归纳总结知识点，形成知识细目，加深记忆；也可以做以往的考题，对错题认真分析，系统全面地掌握知识点。
3.3认真审题，避免失误
对于健康教育学试题中的简答题和论述题，做题时要认真审题，读懂题目要求，注意题目中的关键词，正确理解题意，然后准确判断题目要考查的知识点。注重答案要点的合理呈现，进行适当阐述和举例，使其成为核心要点（得分点）的有力支撑，避免因答案呈现顺序不当、要点不清晰、没有阐述和缺少举例而失分。
3.4适当研究既往试题及评分标准，总结经典题型和解题技巧
通过分析试题出题思路、题型构成、知识点变化，归纳总结，做到熟悉试题，多分析思考，对考点、知识点查漏补缺，取得令人满意的考试成绩。
参考文献：
[1]吕姿之.健康教育学[M].北京：北京大学医学出版社，2007.
[2]倪晓添，陈静琼，文剑辉，等.广东省近六年高考化学试题分析及其对高中化学教学的启示[J].江西化工，2013（1）：205-208.
【关键词】健康教育
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)12-0143-01
1我国健康教育的形势
护理学科领域的扩展是一个渐进的过程，而建立和发展护理健康教育学科则是当务之急。护理健康教育几乎在全国所有的医院都得到了不同程度的开展，一批护理健康教育专著相继问世，广大护理工作者在临床实践中总结了丰富的护理健康教育经验。相信在不久的将来护士掌握开展健康教育的基本理论和方法，将犹如掌握注射、穿刺、换药等基本护理操作技术一样娴熟和得心应手。
2健康教育的内容
2.1入院教育
2.1.1目标熟悉病区管理规定，适应病区环境，建立良好的遵医行为。
2.1.2教育内容1.病区环境介绍：病室、医护办公室、治疗室、辅助设施（食堂、卫生间、浴室、电话间）等，2.科室相关人员介绍：科主任、经治医生、护士长、责任护士及病友，3.住院须知：作息时间、查房时间、发药时间、就餐时间等，4.等级护理要求，5.陪护要求，6.病区安全：妥善保管贵重物品，外出请销假，病房设施按规定使用（呼叫系统、空调等）。7.常规检查意义及标本留取方法：清晨及时留取大小便标本，交代放置位置。讲述做好各项常规辅助检查的意义8.病人的权利与义务：
2.1.3教育效果1.复述入院须知有关规定。2.了解病人享有的权利、义务，表示积极配合治疗及护理。3.演示病房设施的使用方法。4.完成入院常规检查及留取化验标本。
2.4住院教育
2.4.1目标提高病人住院适应能力，减轻心理负担。
2.4.2教育内容1.所患疾病主要病因、诱发因素、临床表现。2.目前治疗方法及配合要点。3.目前医嘱用药主要作用，用法及可能出现的副反应。4.各种检查的意义及配合要点。5.放松技巧。6.饮食与活动要求。7.疾病治疗进展。8.生活方式与生活质量的概念。
2.4.3教育效果1.复述疾病相关知识2.演示行为训练内容。
2.7特殊检查与治疗教育
2.7.1目标提高病人配合检查和治疗能力。
2.7.2教育内容1.检查的方法及意义2.常见病并发症的预防知识。3.检查前准备项目及配合要点。4.检查后可能出现的反应、配合要点及注意事项。
2.7.3教育效果1.正确复述检查意义、配合要点及注意事项。2.主动配合检查治疗。
2.8术前教育
2.8.1目标提高病人手术适应能力，减轻术前焦虑。
2.8.2教育内容
2.8.2.1知识灌输(1)手术麻醉相关知识。(2)术前准备项目、意义及配合要点。(3)疼痛评估与止痛知识。(4)戒烟意义与戒烟方法。
2.8.2.2行为训练(1)睡眠调节方法。(2)心理调节技巧。(3)呼吸功能训练。(4)有效咳痰训练。(5)放松训练。(6)上呼吸机手语训练。(7)床上排泄训练。(8)肢体功能锻炼。(9)适应训练。(10)康复操作训练。（11）术前戒烟训练。（12）疼痛评估训练。
2.8.3教育效果1.能正确复述术前准备相关知识和要点。2.正确演示行为训练技巧。3.观察情绪稳定、焦虑减轻和消除。
2.9术后教育
2.9.1目标提高病人术后配合能力，减少并发症。
2.9.2教育内容1.告知病人所处环境。2.安全防范措施。3各种生命管道的意义。4.各种卧位的意义。5.吸氧的注意事项。6.表述疼痛的方法。7.早期活动的意义及方法。8.饮食要求。9.伤口换药常识及保护方法。10.康复锻炼方法11.自我护理方法。
2.9.3教育效果1.正确复述相关知识和要点。2.能主动配合治疗和护理。
2.10出院教育
2.10.1目标提高病人自我护理能力，建立健康行为，提高生活质量。促进功能康复。
2.10.2教育内容1.术后活动、休息与睡眠要求。2.正确用药知识。3.饮食营养要求。4.自我护理知识。5.康复知识。6.功能锻炼方法。7.随诊与定期复查要求。
2.10.3教育效果1.复述与康复相关知识要点。2.理解提高生活质量的意义与方法。3.愿意纠正影响健康的不良行为。4.运用自我护理和功能锻炼方法。
3健康教育的方法
3.1护理健康教育包括了以下5个基本步骤评估：收集病人需求的资料和信息。诊断：对病人及家属所需健康知识和帮助的判断。计划：对健康教育活动做出安排。实施：将各项教育措施落到实处。评价：对教育效果做出判断，必要时进行重新评估。
3.2具体方法1.讲解有关知识2.演示行为训练3.推荐有关资料。4.播放专题影视录像。5.病人现身说法。6.参观监护病房。7.专题讲座。
4目前我国健康教育存在的问题
4.1问题①对健康教育重要性认识不够；②健康教育的工作程序不规范，方法不当，流于形式，内容泛化，针对性和实用性不强。③护士缺乏专业知识；④缺乏有效沟通技巧及方法；⑤缺乏进行教育的时间。⑥管理相对滞后，由于开展护理健康教育的历史较短，尚未建立有效的质量控制管理体系。⑦出院后病人健康教育薄弱，缺乏连续性。目前，健康教育多局限于住院教育，门诊及出院后教育不够，缺乏督导，病人出院后随意性大，复诊、就诊多凭自己的主观愿望。要真正实现健康教育的最终目标，仅靠院内教育是难以完成的。只有通过建立院内外一体化连续性健康教育服务，才能实现。
4.2对策1.加强对健康教育重要性的认识。2.加强专业知识的学习，不断更新知识。3.健康教育制度化。4.健康教育规范化。5.加强沟通技巧训练，主动与病人进行交流。
5开展健康教育对护士的要求
5.1主动性应积极主动向病人宣教有关知识，如疾病预防、用药作用及副作用、饮食等，目的使病人对自已的疾病有所认识，更好配合治疗护理。
5.2针对性护士要根据病人病情缓急、病人及家属的文化程度、年龄、职业等，针对不同个体、不同时期、不同健康问题和心理状态，采取灵活多样化的教育方式方法。如口头讲解、图文宣传、演示训练，个人宣教、小组宣教、座谈会等。
5.3科学性健康教育不是随便拉家常也不是盲目进行，它是运用科学知识进行宣教，并贯穿于护理程序的全过程，评估、计划、实施、评价。同时还要有质量监控措施，检查是否达到了预期目的。
5.4技巧性健康教育没有固定模式，但需掌握一定技巧，如安排先进行什么后进行什么，抓住重点那些内容需多说那些少说，控制时间注意效果，宣教后要询问病人接收了多少、理解了多少，语言要通俗易懂，简明扼要，避免使用医学术语，和医学习惯用语，同时要掌握好分寸，防止给病人造成心理压力，或因我们讲解不当引发纠纷。
关键词 体适能 中学 教学
1．引言
学校是我国培养人才的摇篮，而随着社会的发展对学校的体育教育，尤其是对终身体育观教育提出新的要求。满足教育对象个体的需要呈发展趋势。而从现今的体育教学和以往的以专门培养竞技体育、学校体育人才的教学模式已不能适应社会对体育人才的需求。这就要求体育学科从思想认识的高度来从新审视自我价值的体现。"体适能"的出现为满足义务教育学段学生的培养和学生个体与社会需求提供了理论素材与指导。"体适能"作为学校课程教学指导纲要的一项重要内容，它与 "健康体育、终身体育"一脉济承。因此，学校体育教育贯彻和培养学生体适能的思想显得尤为重要。文章通过文献资料法，观察法分析了"体适能"在教学中作用及地位，全面地概述了体适能对我国中学培养学生所给予的启示。
2．体适能的概念及其对运动锻炼的指导思想
体适能概念源于美国健康、体育、舞蹈组织（简称AAH--PERD），它的提出旨在协助体育教师帮助少年儿童理解终身体育活动的价值、意义，并养成健康行为习惯的教育计划。体适能（Physical fitness）或（fitness）是一外来词汇，在香港台湾地区被翻译为体适能，在内地有"体质"、"身体素质"、"健康"和"体适能"四种译法。在日本翻译成"体力"。在英文文献中，此词更于表达身体对某种事物的适应能力，如Fitnessfor competition and win；Fitness for life activity等。所以把它翻译成"体适能"比较贴切。欧洲各国学者对fitness有不同的认识，如德国称为"工作能力"，法国称其为"身体适应性"。美国运动医学会认为"体适能是机体在不过度疲劳状态下，能以旺盛的精力愉快的从事日常工作和休闲活动，能从容的应对不可预测的紧急情况的能力"。世界卫生组织将体适能定义为：除了应付日常工作之余，身体又不会感到过度疲劳，并且还有余力去享受休闲及应付突发事件的能力。综上，尽管理解和文字表述有所不同，定义也不尽一致，但其核心思想大同小异，可以把它概括为身体适应生活、运动和环境等因素的一种应变能力，故体适能也是身体适应能力的一种简称。
运动健身或体育锻炼（physical exercise）与运动训练（sports training）是体育运动领域中的两种境界。其运动形式与运动方式、目的、手段都有不同。体育锻炼的目的在于提高健康水平，"体适能"就是对运动锻炼的一种诠释。人体之所以能通过训练改善其体能，是因为人体具有很强的适应外界环境的能力。科学的运动训练就是利用合理设计的运动刺激，突破身体维持恒常性的机制，诱使身体产生抵抗力以对抗和适应身心受到的强烈的运动刺激。此种情况一再反复就会使身体产生较强的对抗运动刺激的适应能力，这就是体适能的提高。
3．发展学生"体适能"在学校教学中的重要性
因为体育行为习惯的形成常常与人们对体育活动的理解、认识、兴趣和自信心等紧密相关，所以只有通过良好的教育，启发和调动内在的积极性，唤起他们保持自身和社会健康的自觉性和责任感，当人们的认识、兴趣达到一定程度，就会导致其行为改变，即从被动参与体育活动的行为变成自觉行为，从而养成健康的行为和生活方式，以便终身受益。这是体适能计划区别于传统体育课程的一大特点。传统的体育课程教学内容主要是由各类运动项目的教学成为学生学习的重要课程。所教授的也是各运动项目的技术和技能。体适能则不同，虽然也教授运动项目，但多是一些具有终身性的有氧活动，比如步行、跑步、跳绳、队列、溜冰、舞蹈、自行车、健身器械、游泳以及一些经过改造后的竞技运动项目，比如小场地足球、篮球和排球等。运动项目的选择是以所要发展的具体健康体适能内容而定。但是，这并不意味着应该忽视运动技能的发展，因为掌握适当技能的个体更倾向追求和参加体育活动。这对于形成终身体育的行为习惯具有重要意义。
体育课程正处在教育的改革中，学校在素质教育中的主要作用是促进学生的身心健康发展，即发展学生的健康体适能，旨在帮助学生理解终身体育活动的价值、意义并养成健康行为习惯的体适能教育计划，是为发展学生健康计划设计的。因此，发展学生体适能在体育教学中将引起教学目标、教学内容、教学方式和教学评价体系的改变；有利于课内外一体化教学的进程；也有利于"学生体质健康标准"的顺利实施。我国正处在素质教育改革中，学校体育在素质教育中的主要作用是促进学生的身心健康发展。而做为体育学科传道授业的摇篮--学校应该把体适能的健康观贯彻于对学生的培养，使学生能够在今后的教育工作中把这种观点向全民普及。
4．结语
一、心理健康教育的目标定位
许多学者认为，中小学心理健康教育的目标是培养学生良好的心理素质，提高他们的心理健康水平。笔者认为，这种提法的确涉及到了心理健康教育的主要目标，但尚不全面，因为中小学心理健康教育的目标是多层面的。首先从宏观上来看，即从社会角度来看，心理健康教育是培养跨世纪高质量人才的重要环节，也是一个民族兴衰成败的关键。有人说过，“我们民族的新一代，若没有良好的心理素质和强健的身体，就不能适应现代社会的发展和时代的进步，就没有力量，就不可能屹立于世界民族之林。”其次从中观上来看，即从教育角度来看，心理健康教育的目标应与教育目的保持一致，即应是为社会主义现代化建设服务的，必须同生产劳动相结合，培养德、智、体等全面发展的社会主义事业的建设者与接班人。最后从微观上来看，即从学生角度来看，它的目标才是提高学生的心理健康水平，并且着眼于学生心理的健康发展，而不是矫正或治疗。
当前中小学心理健康教育的目标问题有：
(一)在宏观层面，心理健康教育的目标不明显或不明确
部分从事心理健康教育的人不重视心理健康教育宏观方面的目标，他们一般只认识到了其中观目标与微观目标。正是由于他们没有认识到心理健康教育这一宏观的社会方面的目标，所以致使心理健康教育局限于纯粹心理健康方面的教育，不能广泛地看到它对一个民族乃至整个社会的价值与意义，这也是当前心理健康教育不能推广的一个重要原因。
(二)在中观层面，心理健康教育的目标被应试教育所扭曲
应试教育片面强调升学率，认为学校中的一切工作都应该促进升学率的提高，一切都应该围绕学习成绩，因此在心理健康教育中只强调学习心理辅导，多进行学习心理测试、学习方法指导、考前心理调适等。其实中观层面的心理健康教育应是促使实现教育目的，推进素质教育全面实施的。心理健康教育是素质教育的核心，它既是素质教育的出发点，又是素质教育的归宿。只有认清了这一点，在中观层面，心理健康教育才不至于陷入应试教育的囹圄，才可发挥它应有的作用。
(三)在微观层面，心理健康教育似乎成了心理治疗
有人把学校心理健康教育的目标局限于只是对一部分心理有障碍或疾病的学生进行矫正或治疗，而无其他。其实对学生来说，治疗、预防、发展都是心理健康教育的目标，但是究竟谁更重要呢?许多心理学家都呼吁“预防胜于治疗”。这并不是说治疗不重要，而是指要在中小学生心理还未出现障碍之前来教育他，使其心理健康发展，即使之得到有效的预防，而不是等其发生障碍之后再来治疗。否则，心理健康教育就失去了应有的意义。
关于上述问题的解决，笔者拟提出以下几点建议：
第一，要树立心理健康教育的新观念心理健康教育不仅仅是一种教育活动，更是一种教育观念、教育思想，它甚至被誉为现代学校的重要标志。为此，必须树立这种新观念、新思想，并努力将之贯彻到整个学校教育实践中去。
第二，要认识到心理健康教育目标的层次性
心理健康教育不仅有中观与微观目标，而且还具有社会层面的宏观目标。因此，在开展心理健康教育时，必须要认识到其目标的层次性，高度重视社会层面的宏观目标及价值。
二、心理健康教育的实施途径
针对这一问题，许多学者都提出了自己的看法，一般都认为应从各个方面、多种渠道来开展心理健康教育，但在心理健康教育的实践中究竟开展得如何，存在哪些问题呢？
(一)形式化
虽然学者们在理论上论述了心理健康教育的重要性，要求怎样开展心理健康教育，但是实际的教育工作者们却不都这样认为。他们中的一些人认为，心理健康教育只是作为实施素质教育的一种形式，是示范学校、重点学校所推卸不掉的。因此，他们只是把心理健康教育作为一种摆设，根本不开展活动，或者只在教育检查时应付几下，完全是一种形式，而无任何实质内容，更谈不上什么实施途径。
(二)简单化
当前大家已经公认心理健康教育的实施途径应该是多层次的，但是在实际教育工作中，心理健康教育却并非如此，因而显得简单呆板。首先，有些实际的教育工作者认为，心理健康教育无非是开几个心理健康教育讲座，搞几次心理咨询活动而已，就像素质教育曾被人误认为就是多开展一些活动一样。从而在观念上把心理健康教育简单化，在实践上自然也将其简单化。其次，心理健康教育也没有全面渗透到各门学科的教学中。当前这种单一化途径的主要表现就是举办心理健康教育讲座，因为这种方式既简单又容易操作。教师只需像平时上课一样讲讲就可以，而不需要其他任何东西。还有一种比较常见的途径就是开展心理咨询活动。他们认为，这种活动只需要有一个人坐在心理咨询室里，陪学生聊聊天就可以了，也很容易操作。最后，心理健康教育的单一化还表现在心理健康教育只通过学校这一个渠道来进行，而缺乏社会、家庭的共同参与。
关于对策，笔者认为：
第一，要综合运用多种途径和渠道
学校心理健康教育实施的途径和渠道很多。其中，全面渗透、开设课程，开展心理咨询与辅导，建立家庭、社会和学校教育的网络等是众多途径中最基本的。必须同时发挥这些途径的综合作用，以增强心理健康教育的合力。
第二，要积极探索、勇于实施
每所中小学在开展心理健康教育时都要因地制宜，具体问题具体对待，充分发挥本校的特色和优势，积极探索和选择最适合本校情况和体现本校特色的主渠道，大胆实践，不断总结和提高。
三、心理健康教育的师资队伍
搞好师资队伍的建设，提高广大教师的心理健康水平，是保障心理健康教育正常、顺利开展的重要条件。可以这样说，足够的、合格的心理健康教育师资队伍，是广泛、深入开展心理健康教育的关键。当前，这一方面的问题主要表现在以下两方面：
(一)数量不够
由于心理健康教育是一种新型的教育活动，而当前师范院校又有许多没有设置相应的专业，培养专门的师资，所以，当它刚开始在中小学进行时，专业教师的数量是远远不够的。当前从事心理健康教育的教师一般是从别的岗位上抽调的或其他人员兼职的，如校医、团队干部、班主任、生物教师等。美国咨询心理学专家认为，一般250～400名学生配备1名咨询人员最
为合适。而在当前我国，一所学校能够配备1名专业心理健康教育教师的都不多见。
(二)质量不高
从对当前心理健康教育教师的调查得知，现在从事心理健康教育的教师大多数是半路出家，有的是团队干部兼任，有的是从班主任中抽调的，有的根本不懂心理学知识。另外有一部分心理教师是非师范类心理学专业毕业，虽然他们的心理学知识很丰富，但是他们的教育理论知识以及应用的技能却很缺乏，缺少与学生交流与沟通的能力，因此也很难胜任心理健康教育工作。对策如下：
第一，要培养专业队伍
在师范院校有关院系设立心理健康教育专业，培养专业的心理健康教育师资队伍，这是最根本的一个方法。此举既可以解决心理健康教育师资的数量问题，又可以解决其质量问题。
第二，要加强师资培训
在师范院校设立心理健康教育专业只能是一个长远的计划，而不能满足当前心理健康教育实践的迫切需要，因此，加强在职教师的培训也就成了应急之需。具体培训应分为三个层次：一是首先培养一批骨干教师，起到示范作用；二是普遍轮训班主任，增强班主任心理健康意识，提高教育水平；三是对全体教职员工进行心理健康知识讲座。培训中关键的问题是转变教育观念，规范教育行为，掌握心理健康教育的基本方法。
四、心理健康教育的科学评估
当前心理健康教育工作虽然开展得轰轰烈烈，但是评估问题却一直没有得到很好的解决。许多学校虽然开展了心理健康教育，但是一直没有建立科学的评估体系，甚至没有评估。这方面的问题具体表现在：
(一)无评估或“空白”的评估
这个问题在当前心理健康教育的实践中普遍存在。虽然教育理论界乃至整个社会都在呼唤素质教育，但真正到了实践中，应试教育还是比比皆是。由于应试教育片面强调升学率，因此学校的领导所抓的也只是升学率。至于心理健康教育，只是作为辅助升学的一种手段。因此，对心理健康教育没有任何评估，所评估的仍然是升学率。
(二)错位的评估
在实践中，虽然绝大多数学校的心理健康教育没有评估，但也有少数学校有评估。可是究竟评估的目的是什么呢?许多学校领导以及教育行政部门的相关负责人仍然不十分清楚。有的学校领导认为，心理健康教育的评估就是评比。心理健康教育搞得好，就可以提高学校的知名度，可以作为特色吸引学生及家长。这样，学校的生源才会源源不断，学校才能够生存下去。
(三)评估中的具体操作
怎样评估也是一个问题，有的教育行政部门不管学校所处的经济、文化、社会环境的不同，学生发展水平的差异，心理健康教育硬件设施条件的差别等等，一律“公平”对待，一样要求。还有就是评估应该从哪些方面来进行，即评估究竟有哪些主要指标。当前的一些评估基本上太简单化，只对师资队伍建设、心理健康教育效果等很少的几方面，这是不全面的。解决以上问题的策略是：
第一，要认识到心理健康教育评估的重要性
教育评估作为教育运行机制的一个重要组成部分，其作用非常重要。当今教育理论界已把它与教育基本理论、教育发展并列为当代教育科研的三大主要领域，可见教育评估的重要性。心理健康教育也不例外，如果没有评估，心理健康教育的效果将无从获悉，心理健康教育的发展方向也无从把握，心理健康教育的三层目标将难以实现。只有建立科学的评估制度，心理健康教育才会健康发展，它的目标才会实现。
第二，要认清心理健康教育评估的目的
心理健康教育评估的目的应是指导心理健康教育工作科学有效地开展，从而促进学校心理健康教育水平的提高，而不是强调学校之间的评比，即重在指导，淡化评比。
【关键词】健康第一；心理健康；终身体育
一、什么是健康
世界卫生组织（WHO）在1948年对健康的定义是：“健康不仅仅是没有疾病或虚弱。而是指身体健康、心理健康和社会适应三方面都完好的状态”，在这个定义中已经明确包含了心理健康。随着社会、经济的发展和科学技术的进步，世界卫生组织又于1989年提出，健康不仅仅是躯体没有疾病，而应具备心理健康、社会适应良好和道德健康，只有上述四方面状态良好的人，才能是一个完全健康的人。其实，社会适应和道德健康中，又不同程度地包含心理健康。无疑，心理健康已成为现代人健康的最重要因素。
二、体育与健康课程的性质与理念
1.体育与健康课程的根本目
作为学校教育的重要组成部分，体育课的一项重要任务，是促进学生的全面发展。从体育课的角度看，学生全面发展当然首先是指学生健康水平的提高，同时也包括通过体育课程的学习促进学生思想意识、情感意志和道德品质方面的发展。在这个意义上，体育课程的目的不是一维的，而是三维（德智体）甚至四维（德智体美）的，这便是促进学生全面发展和健康成长是学校体育与健康课程的根本目的。
2.课程的基本理念
坚持“健康第一”的指导思想、立足以人为本的教育思想，促进学生健康成长。以此促进学生身体健康水平、心理健康水平和社会适应能力的提高。另外在课程设置时以引导、激发学生的运动兴趣，培养学生终身体育的意识为目标。运动兴趣是前提，只有学生愿意了，他才能自觉、积极地投入锻炼，从这个意义上讲，关注学生的运动兴趣比关注学生的技能掌握更重要。课程设置要满足学生的实际需要和重视学生的情感体验，重视学生的主体地位的显现。只有这样，学生的学习积极性和学习的潜能才能得到发挥。
课程设置要注意到各个学生在身体条件、兴趣爱好和运动技能等方面的个体差异，根据这种差异制定学习目标和评价方法，并提出相应的教学建议，确保大多数学生完成学习目标，每个学生都体验到学习和成功的乐趣。
三、“健康第一”理念的渗透
体育与健康教育追求的主题是健康，遵循的是同一个健康三维观。但学科中的体育课又以“活动课程”为主要表现形式，故必须把个性（人格）、动机、兴趣和意志作为课程整合的核心，从而达到由内到外的教育效果。
我们在教学中不仅边加强自身对课程改革的学习和研究，而且因地制宜，因材施教，努力探索学习体育的新路子，把体育教学内容的选择放在“健康第一”的基础上，因为新课标强调“以增强学生体质为主”，又必须在“健康第一”的指导思想下，促进学生身体健康、心理健康和社会适应。
1.[正渗透健康教育的位置，以教材内容为基础，构建健康理念
健康教育与体育教学都是为学生身体健康服务的，它们之间有着密切的联系。它们是统一的整体，两者之间是相辅相成、互相促进、协调发展的，现在体育课以“体育与健康”课出现，两者是采取不同手段追求同一目标，这正是两者的最佳组合。
新教材《体育与健康》无论在理念、体系、形式和内容等方面都有了巨大的转变。通过研究，我认为制定相应的教学计划，教师能从学习上把握教材及选用和开发教材。此计划包括长期、中期、和短期的教学计划，即水平计划、学年计划、学期计划、单元计划和课时计划。这些教学计划能较好地适应课程标准及其目标体系的贯彻。
2.改进教学方法，增强健康体质
受传统习惯的影响，体育课采用传统的“开始部分―准备部分―基本部分―结束部分”这一结构模式。这种结构从形式和内容上过分突出了基本部分的作用，而忽视了其他部分的教育和培养作用。要提高体育教学质量，必须改革传统教学模式，以适应时展的要求。
可以采用“体育乐园”的教学方式：在课的开始或学习简单、枯燥的内容时（如短跑、长跑、跳远等项目），为了调动同学们的积极性，激发同学们的学习兴趣，我尽最大努力准备足够多的体育器材，以健身为主要目的，练习自己所喜欢的运动项目，内容为主、友伴自由结合、效果自我评价，并且要随时巡回指导、辅导学生。这样就极大提高了学生学习的主动性、参与性，满足了学生不同层次、不同个性需要，唤起了学生的好奇、好动、好玩的天性，并且活动后心情舒畅、精神愉快、情绪高涨。
还可以采用自主选项的教学方式：教学中为了培养兴趣，发挥特长，我准备采用自主选项的方式教学法，教学计划与学生探讨。把自主选项分为限制性和完全性。所谓限制性自主选项就是给学生限定几个项目（如篮球、足球、排球、羽毛球、跳绳），让学生自主地选择自己喜好的项目去练习，根据学生具体情况给予适当的技术和练习方法指导。在限定项目时尽量考虑到学生的兴趣、爱好以及特长，满足同学们的需要；所谓完全性自主选项就是学生选择的练习项目不受老师的约束、限制，完全自主地选择自己所喜爱的项目去练习，但对活动的任务、内容和组织纪律性等有明确的规定，并认真、及时调控和指导学生，特别是那些自我组织能力、运动技术差的同学，防止完全“放羊”。这种教学方式满足了学生运动、心理、健康等各方面的需要，发挥了特长，提高了兴趣，发扬健康教育的重大作用。
关键词：课标；调整；变化
《义务教育体育与健康课程标准》（2011年版）（以下简称《标准》）已颁布实施，学习和研究课程标准变化对体育教师理解新理念和新方式，提高教育教学质量大有裨益。
一、更加突出体育与健康课程对学生健康成长的重要性
1.进一步明晰了课程的性质，强调它是一门“以身体练习为主要手段，以学习体育与健康知识、技能和方法为主要内容，以增进学生健康，培养学生终身体育意识和能力为主要目标的课程”，并强调该课程具有基础性、健身性、实践性和综合性的科学性质，要求体育教师一定要注意指导学生正确运用所学的体育知识、技能和方法，提高学生身心健康水平。
2.从课程理念上，进一步强调要充分关注学生的健康发展。（1）强调要“努力构建体育与健康知识与技能、过程与方法、情感态度价值观有机统一的课程目标和课程结构，在强调学科特点的同时，融合与学生健康成长相关的各种知识”。（2）强调“在课程目标的确定、教学内容和教学方法的选择与运用方面，注重于学生的学习和生活经验相联系，引导学生体验运动的乐趣”。（3）强调“重视学生在学习过程中的主体地位，注重培养学生自主学习、合作学习和探究学习的能力，促进学生掌握体育与健康学习方法，并学会体育与健康学习”。（4）强调“各地区和学校要根据课程目标及内容，因地制宜，合理选择和设计教学内容，有效运用教学方法和评价手段”。
3.将“课程标准设计思路”改为“课程设计思路”，使之落脚于促进学生更好地进行体育学习和健康发展方面，强调课程目标和内容都是为了保证学生更好地达成学习目标；要尊重学生个体差异，允许学生有不同的学习方式和进度，同时鼓励学有余力的学生达成更高水平的目标。将运动参与、心理健康与社会适应方面设置为易观察的行为表征，帮助教师准确观察、指导和评价学生，促使学生形成良好的体育态度、心理品质和社会行为，建立评价内容多元、方法多样、主体多元，有利于促进学生进步和发展的学习评价体系，以提高学生学习体育和锻炼的主动性、积极性和自我评价能力。以上可看出《标准》更注意为学生提供学习环境与机会，注重学生全面健康发展，使学生更好地形成终身健康意识和生活习惯。
二、进一步完善体育与健康课程的目标体系
《标准》中强调运动参与、运动技能、身体健康、心理健康与社会适应四个学习方面完整统一，不可分割教学，并突出了小学与中学阶段重点学习和发展的目标，主要通过身体练习的过程来实现；突出知识与技能、方法与过程、情感态度与价值观三维目标的整体发展，教学方法要有助于促进三维目标的整体发展。根据减负要求，删去了难度过大的学习内容，帮助学生在学习中不断通过目标达成获得成功体验，提高学习与参与运动的兴趣和积极性；删去了实验稿中“课程总目标”和“学习领域总目标”，在课程目标中增加了“学会学习和锻炼，发展体验实践和创新能力”“提高自觉维护健康的意识”等目标的描述，在各层面都非常强调“目标引领内容和方法，内容和方法促进目标达成”思想，促进体育教师在教学中逐步形成“目标教学”思想，通过多样化的教学来帮助学生达到学习目标和学习要求。
三、为学校和教师开展有效教学提供更具体的指导和建议
1.落实三级课程管理精神，明确地方学校实施课程的权利和义务，帮助教师理解和贯彻课程标准精神。
2.为体育教师提供清晰指导，加大体育教学的可选择性。将“内容标准”改为“课程内容”，列举了所需学习的课程内容，可供选择。在“教学建议”部分进行了阐述，帮助教师理解提出的新理念和新方式。
3.挖掘学习评价多元功能，指导教师有效开展体育学习评价。在“课程内容”每一条加了“评价要点”，能清晰评价学习目标是否达成。删去对教师教学评价和课程建设评价，突出对学生学习评价关注，“附录”增加了可直接参考的案例，启发思路，解决评价的可操作性问题。强调教师要正确处理评价与测试和“体育中考”关系，避免“应试课”冲击和替代正常教学。
4.去掉原教材编写阐述语气，改为建议性注意事项。强调一纲多本和教材多样化原则，去掉“健康性”“兴趣性”原则阐述，增加“科学性”“实用性”“可读性”和“差异性”内容。
5.完善课程资源开发与利用建议。强调遵循学生体育基本特征的课程资源开发与利用一定要与身体练习有关，无助于身体练习的内容不应作为课程教学内容。
