关键词：妇科疾病；中医；预防保健；生活质量
近些年，随着人们生活水平的不断提高，对健康的要求也越来越高，健康保健在人们的生活中有着重要的意义。妇科疾病一直是女性健康的主要威胁，严重影响患者的工作和生活。妇科疾病种类繁多，有些疾病治疗过程复杂，且较易复发，给患者带来很大的困扰。
近年来笔者以中医学理论为基础，结合妇科疾病的特点，积极开展具有中医特色的妇科疾病健康教育预防与保健，丰富了妇科疾病健康教育的内容，不断加深了中医知识理论在健康教育中的运用和理解的能力，自觉地在健康教育发挥中医药特色与优势，宣教和普及中医药知识与技能，有效降低了妇科疾病的发病率，提高了女性的生活质量，现小结如下。
1.应用中医理论进行女性妇科疾病预防与保健的意义
中医学在数千年医疗护理妇科疾病的实践中，积累了相当丰富的经验，为中华民族的繁衍生息和保障母子健康、防治妇女疾病作出了巨大的贡献。这些理论与行之有效的治疗护理方法，符合我国人民的思维方式和生活习惯，至今仍为人们乐意接受。运用中医学理论进行妇科疾病预防与保健等健康教育，就是通过以中医学理论为主导，结合预防学、行为学、教育学、心理学等教育的框架下，通过有计划、有目标的教育过程，使妇女更好地自我护理和保健，在受教育的过程中能够获取中医妇科相关健康、疾病及预防的知识，使之能正确理解自身疾病，理解治疗护理的措施和方法，充分发挥自己的主动性。自觉地在情志调理、生活起居、饮食调整、疾病防治等方面积极配台，在促进妇女健康、防止发病、疾病痊愈过程中起到事半功倍的作用。
2.女性常见妇科疾病的中医预防与保健
2.1体现中医的整体观，针对不同疾病进行辨证施治
近几年，由于环境污染、竞争压力、工作节奏加快、生活方式改变等诸多因素影响，我国女性的妇科疾病发生很大改变，特别是月经不调、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合症、围绝经期综合症、反复流产、卵巢早衰、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、妇科肿瘤等妇科疾病发病率明显上升，并呈年轻化趋势。中医中药治疗妇科病是以整体观、辨证观为指导，通过望、闻、问、切的诊断方法，并结合现代先进的诊断技术，根据疾病不同的证候、个体的体质、不同的时令、地域等分清疾病的寒、热、虚、实，进行辨证施治，根据不同的疾病、不同的证型选用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、活血化瘀，软坚散结、清热解毒等治疗方法，全面调节机体脏腑功能，使气血流通，脏腑功能协调，达到治疗疾病的目的。
2.2体现治未病的预防观，开展女性妇科疾病保健教育指导
《素问・四气调神大论》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。这句话提出了“治未病”的思想，阐明了“治未病”的重要性。“治未病”又包含两个方面，一是未病先防，一是已病防变。笔者通过对不同疾病不同证型患者具体的生活起居、生活调摄、饮食护理，精神养护，服药护理等方面指导，使之掌握防治妇科疾病就要避免致病因素对机体的损害，使患者从被动治疗变为向未病先防，预防为主的方向努力。平常注重保健，在疾病初始阶段，积极治疗并采取各种措施进行防范，防止疾病的恶化和传变。发病后期，以扶正的方法增强体质，提高对机体的抗衡能力，使机体完全康复，并预防疾病复发。
保健教育指导主要有：(1)加强妇女健康知识的教育，定期进行妇女健康的专题知识讲座，增强妇女的健康观念和意识；(2)要注意合理的饮食，日常要保证蛋白质、脂肪、维生素和纤维素的摄入，各种物质的摄入要适量，以保证机体健康正常的营养状态，可以减科疾病的发生；(3)加强妇女的保健，要注意保持外阴的清洁和卫生，内衣要经常换洗，在经期要勤换卫生垫，如有感觉异常，要早期就医和检查诊断，以早期弄清楚原因，对症治疗。早期发现、早期诊断及早期治疗，是重要的保健措施。（4）根据不同女性的年龄、文化程度、理解能力、求知的需求，不同疾病阶段，不同治疗方法，有的放矢的进行个性化健康教育指导。
2.3普查普治与专项查治密切结合
开展针对女性妇科疾病的普查，要抓住计划生育指导、疾病普查普治、产前检查、医院门诊等一切有利时机，对妇女进行健康教育。结合计划生育指导和疾病普查普治工作，健康教育活动可以多式多样，如面对面的卫生知识教育和行为指导，开展专题讲座讲解妇女的普遍性问题等。结合产前检查，可进行孕期卫生保健、用药知识、胎教、母乳喂养等指导。还可利用妇科、儿科等门诊或病房对就医或带孩子就医的妇女进行健康咨询。
全面普查普治常受人力物力条件所限，故可以针对高危人群进行。例如性传播疾病可对职业有关人群，如舞厅工作者，保幼人员进行全面严格查体。有症状者，如白带多、外阴痒患者及年纪大绝经后出血或出血者等也应作为危险人群。普查结果并不能只以防癌为主，一般性妇科病的治疗也深受女性的欢迎。治疗要注意患者的承受能力，不要使治疗成为过重负担，只有这样，常见病防治才能成为被广泛接受的保健内容，并且才能有利于提高广大妇女的生活质量，降低妇科疾病的发病率。
3.结语
加强女性常见妇科疾病的中医预防与保健，在针对疾病治疗的同时，定期做体检，学习保健知识，进行妇科保健，不但有利于疾病的恢复，也可以防治常见的妇科疾病，有很好的临床意义和推广价值。
参考文献：
关键词：妇科病；患病率；健康教育
妇科疾病是已婚育龄妇女的一种常见病、多发病， 严重影响着广大妇女的身心健康和生活质量。为深入了解该社区育龄妇女的患病现状， 做到针对性的采取预防保健措施，更好的促进妇女身体健康，现将1579例育龄妇女妇科普查资料进行回顾性分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 以某社区已婚育龄妇女为调查对象，2014年5月31日～6月13日集中对该社区1579 名已婚妇女询问病史填写登记表，常规进行妇科病检查及辅助检查。年龄20～60岁，平均年龄40岁，其中年龄
1.2方法 由医务人员对普查对象逐个询问婚姻史、月经史、孕产史、避孕方法，并详细填写。常规进行妇科检查及辅助检查。
1.3检查内容 常规妇科检查，白带常规化验，宫颈刮片，腹部超声和乳腺红外线检查。
1.4诊断标准 参照第七版《妇产科学》、第五版《外科学》相应疾病的诊断，包括各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、乳腺增生及乳腺癌、宫颈癌等。
2 结果
2.1妇女病普查1579例中，正常者451例，占28.56%。常见妇科疾病患病率见表1。
2.2不同年龄段各病分布情况：常见妇科疾病有明显的年龄分布性，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎以及乳腺疾病多集中在20～39岁阶段，见表2。
2.3不同文化程度妇女患高发妇科病情况比较见表3。
2.4不同避孕方式妇女患高发病情况比较见表4。
3 讨论
3.1妇女病普查普治情况 开展妇女病的普查普治是防癌的重要措施，并对了解妇女患病情况，制定防治措施，提高妇女健康水平及身体素质，有重要意义。本组妇女病普查资料1579份，正常者451例，占28.56%，其患病情况的顺位关系是阴道炎居首，其次为宫颈炎、盆腔炎。
3.2生殖道感染性疾病的防治 从以上结果分析阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病与妇女的经济收入、文化程度以及避孕方式等有直接的关系，文化程度越高自我保健意识越强，妇科疾病的患病率低。阴道炎、宫颈炎、盆腔炎与性生活不洁，多个，多次人工流产，宫内置环等因素有关。应加强育龄妇女生殖保健健康教育，定期体检做到早发现，早诊断，早治疗，达到妇女病普查普治的真正目的，从而降低妇女病的患病率。
3.3乳腺疾病的患病情况 本次普查1579例育龄妇女，其中患乳腺疾病103例，占6.52%，均为乳腺小叶增生。因此，预防乳腺疾病重在宣传乳腺保健知识及母乳喂养的好处，提高母乳喂养率，妇女定期做乳腺自我检查，如有异常及时就医，以减少乳腺疾病的发生。
3.4子宫肌瘤是妇科的常见病 本组子宫肌瘤发病率6.97%，子宫肌瘤多发于35～50岁，以40～50岁妇女多见，说明妇女随着年龄的增长，子宫肌瘤的发病率呈高风险状态，作好随访工作，及早发现肿瘤的恶变极为重要。
3.5宫颈上皮内瘤变 本次筛查通过宫颈刮片细胞学检查，发现发病数8例，发病年龄在35～50岁，宫颈上皮内瘤变与性生活、HPV感染、吸烟、性生活过早（
关键词：妇科疾病；健康教育；认知程度
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0357-02
妇科疾患包括性传播、内源性菌群失调和医源性感染等多种疾病[1]，不仅是育龄妇女常见病，还会诱发各种并发症，对妇女身心，甚至新生儿均会构成极大威胁。因此，采取有效措施对妇科疾病进行预防和控制，是妇幼健康的重要保障。相关资料显示，妇女对妇科保健知识的认知程度与其预防、控制疾病的主动性高度相关。本研究调研了本地区1000名育龄妇女对妇科保健知识的认知度，旨在探讨健康教育在预防和控制妇科疾患中起到的作用。
1资料和方法
1.1一般资料：随机选择本地区1000名育龄妇女，排除患有器质性病变、精神障碍、除生殖系统以外的传染病患者。年龄17～49岁，平均年龄29.89±8.57岁，其中大专以上（含大专）332人，占33.2%；初中以上（含中专）346人，占34.6%；初中以下（含文盲）322人，占32.2%。公务员、教师209人，占20.9%，全部具有大专以上文化；工人192人，占19.2%，其中38人文化处于初中以下；学生288人，占28.8%.全部具有初中以上文化；农民311人，占31.1%，其中284人文化处于初中以下，占91.32%。
1.2研究方法：制定统一调查问卷和疾病调查表。由经过培训的问卷调查员、妇科主治医师、实验室检验医师进行询问、检查并填写问卷和表格。调查时间段为2011年1月～2012年1月。
1.3妇科疾患标准：以乐杰主编的《妇产科学》中设定的妇科疾病诊断标准作为本次调研的疾病诊断标准。
1.4统计学分析：本研究采用SPSS17.0进行统计学分析。以（x±s）表示计量数据，计数资料间用χ2检验，p
2结果
2.1不同文化组别生殖系统累计患病率比对：对不同文化组别生殖系统累计患病率比对（n/%）。结果显示：a、b经比对p
2.2不同文化组别对妇科保健知识认知程度比对：对不同文化组别对妇科保健知识认知程度比对（n/%）结果显示：a、b经比对p
2.3不同文化组别早期就医率比对：对不同文化组别就医率比对（n/%）结果显示：a、b经比对p
3讨论
妇科疾病患病率极高，且部分患者会出现早期无症状表现，这就造成不及时就诊、不合理治疗的比例愈来愈高，致使患者病情无节制发展，导致各种严重并发症和后遗症反复发作[2]，给育龄妇女身心健康带来极大的危害。
本研究以问卷调查结合妇科检查、实验室诊断调研2010年1月～2012年1月本地区育龄妇女对妇科保健知识的认知度，从数据上可看出，文化层次与人群对妇科保健知识作用的认同率密切相关，且呈递进关系，即文化层次越高，对妇科保健知识作用的认同越高，患病率亦越低。这与陈少凡[3]等人研究结果相符合，说明掌握妇科保健知识可降低妇科常见疾病的发生率。
笔者认为，上述结果可以明确，妇科疾病的预防和控制与患者对保健知识的认知程度息息相关。开展科学性妇科保健知识教育对预防和控制妇科疾病有良好的作用。
事实上，健康教育不仅是妇科临床科室护理的重要干预措施，也是社区、基层卫生机构计划生育重要的工作内容。早期妇科疾病症状不明显，但发展迅速，危害性极大。健康教育就是通过循循渐进的指导，使育龄妇女逐步掌握妇科保健知识，自我预防和控制疾病的发生。
笔者认为，妇科疾病种类繁多，健康教育涉及的知识点也比较多，因此，在开展健康教育时，应从以下几个方面进行：（1）定期进行系统培训，培训内容要浅显易懂，生动形象。（2）发放宣传手册，定期就相关内容进行适度抽查。（3）充分利用视觉教具、互联网进行互动，解答疑难问题。（4）建立翔实的地区妇科流行病学统计资料，对重点对象进行重点帮扶。值得注意的是，从本研究调研数据可以看出，农民妇女文化层次较低，初中以下文化者占到了91.32%，因此，基层妇科健康教育应该将重心放于农村，同时还要关注到，由于文化较低的缘故，农村妇女可能在参加教育培训上存在被动性，在对知识的理解上存在困难，健康教育者应更加耐心、更加注重技巧和反复宣教，才能达到较为理想的教育结果。
总之，健康教育是基层护理人员一项长期性工作，我们应该认识到，指导妇女及时发现和诊疗疾病，改善错误的不求医、推迟求医的行为，将是一种有效提高育龄妇女健康水平的可持续发展的模式。
参考文献
[1]Gerrmain A， Holmes K K， Piot P·Reproductive Tract Infection NewYork and London： Plenum Publishing Corporation，1992， 1-55
[2]张法文.性病与妇女生殖健康[J].国外医学皮肤性病学分册， 1999， 25（6）：350-35
[关键词] 育龄妇女；生殖健康
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.606 文章编号：1004-7484（2014）-03-1676-02
妇科病不同程度地危害着广大育龄妇女的身心健康并影响妇女生活质量和出生人口素质，特别是广大农村由于受到封建落后思想的影响，使很多育龄妇女患病后难以启齿，不去求医而只能忍受痛苦，为了深入了解我县妇科病的发病情况及主要病种，我们开展了已婚育龄妇女的妇科病普查工作，共普查2900例，少数民族2150人，汉族750人。现就对被普查的情况进行分析总结如下：
1 资料和方法
1.1 对象 2008年5月――2012年9月在我院普查的2900例已婚育龄妇女，年龄最小20岁，最大50岁。其中20-30岁988人，31-40岁1303人，41-50岁609人接受了检查，均来自我县直属事业单位、银行、中小学、幼儿园等企事业单位。
1.2 方法 对普查对象询问病史，建立生殖健康档案，内容包括年龄、受教育程度、婚姻状况、月经、生育史、计划生育史等。进行常规B超检查、乳腺扫描、妇科检查、阴道分泌物涂片检查、宫颈刮片检查，对疑有宫颈癌者同时行阴道镜检查并送病理活检。
1.3 诊断标准 根据《妇产科学》（第5版）中相关疾病的诊断标准[1]。
1.4 统计学分析 所获得数据经导入SPSS15.0软件进行统计分析，其中不同年龄同一疾病的患病情况比较进行卡方检验，P
2 结 果
2.1 一般情况 2900例已婚妇女，少数民族2150人，汉族750人，平均年龄为36.8-43.6岁。2900例已婚妇女的年龄与文化程度，见表1。
2.2 不同年龄各种疾病的患病情况 2900例已婚妇女中患妇科疾病人数为1123例，患病率为38.72%。其中894例患有一种妇科疾病，占79.61%，216例患有两种妇科疾病，占19.23%；13例患有三种妇科疾病，占1.16%。其中宫颈疾病占28.4%，阴道炎症占56.5%，乳腺疾病占5.9%盆腔炎症占3.9%，妇科肿瘤占2.9%，其它占0.5%。无宫颈癌发生。生殖道感染患病率为60.8%，见表2。
2.3 不同年龄段妇女患病情况 根据年龄将患者分为3组，结果发现除阴道炎外，其他妇科疾病的发生与年龄相关，其中（31-40）岁组妇科疾病的发生率较其他年龄组明显增高，差异有统计学意义，见表3。
3 讨 论
本次调查主要筛查的疾病是宫颈疾病、阴道炎症、乳腺疾病、妇科肿瘤，临床研究调查发现这些疾病是育龄期妇女常见病、多发病[2-3]，应加强这类疾病的防治工作。乳腺疾病虽属外科范畴，但其发病与内分泌功能有关，也与妇女生殖健康密切相关。因此本次普查也将其列为一项，而且发现乳腺增生的发病率达5.88，排在第3位，提示我们要改变常规妇女普查以生殖器官为重点的观念，应加强对乳腺疾病的检查和防治，同时应提倡母乳喂养，减少人工流产。
另外研究结果发现不同年龄组各种病的患病率不同，这与目前的一些临床普查结果一致[4-5]。从表3可知，宫颈疾病、乳腺疾病、妇科肿瘤在不同年龄组患病率有显著性差异，其中31-40岁组患病率最高。这因为31-40岁年龄组处于生育旺盛期，性生活的机械性刺激、流产、分娩、引产、放置宫内节育器对宫颈损伤及月经期、产褥期保健不妥等因素所致。
41-50岁年龄组的宫颈疾病及盆腔炎症患病率均低于其他年龄组，但不等于该年龄组的妇女健康状况好，这与该年龄组卵巢功能减退，雌激素水平下降，性生活频率减少有关。我们也应注意因卵巢功能减退引起的更年期疾病和身体其他系统的保健工作。
由于基层单位育龄期妇女对生殖健康的概念不理解、重视不够，育龄妇女患病后早期无症状或对疾病认识不够，加之检出的疾病多是妇科常见病、多发病，因而未引起患者本人或单位的重视而被忽略，而这些无症状或不去治疗的病原携带者势必会隐匿性地扩大疾病的传播。
生殖道感染患病率高的原因是部分育龄期妇女自我保健意识差，经期、产期、产后、及避孕节育术后不注意卫生保健，或身体抵抗力下降、阴道内正常菌群失调而致的内源性感染引起；另一原因是对生殖道感染引起的并发症和后遗症的严重程度认识不足而延误治疗，由外生殖器感染蔓延到内生殖器炎症。因此要加强妇女生殖健康教育，从生理解剖、卫生习惯、防治疾病等方面进行教育，以提高妇女保健意识，定期进行健康检查，早发现早治疗，提高治愈率，减少意外妊娠，减少并发症的发生，最大程度地提高妇女健康水平。
参考文献
[1] 乐杰.妇产科学.北京：人民卫生出版社，2012.
[2] 韩文娟，胡延丽.育龄妇女生殖健康状况分析.中国基层医药，2002，9（11）：83.
[3] 梁雪琼.已婚育龄妇女3851例生殖健康状况分析.中国现代医生，2011，49（08）：111-112.
太原理工大学校医院 山西省太原市 030024
【摘 要】目的：调查某地区已婚妇女人群中常病与多发疾病的分布及类型，提出相应的预防与保健措施。方法：调查对象为某市1000 名已婚妇女，对所有妇女的普查结果进行统计与分析。结果：在本次调查对象1000 名妇女中，800 名妇女患有常见疾病，患病率达80.00%，常见疾病中生殖道感染居首位，患病人数为350 例，患病率为35.00%；第二位为乳腺疾病170 例，患病率为17.00%；第三位为子宫肌瘤150 例，患病率为15.00%。结论：现阶段妇女常见疾病发病率还是比较高的，并且其生殖健康的现状不理想，妇女疾病的预防应加强疾病的普查工作，早发现，早治疗，增强对妇女健康教育宣传并提高保健意识，促进妇女健康水平的提高。
关键词 妇女；常见病；对发病；疾病预防；保健
人们生活水平随着经济发展不断提高，人们对健康意识要求也越来越高，但由于生活节奏加快，受生活习惯与生活方式的影响，女性生殖系统疾病的发病率也在逐年增高，对妇女正常的生活与工作造成了严重的影响，危害了妇女的身心健康[1]。妇女的保健工作一直都是社区卫生服务中的重要工作内容，妇女的生殖健康防治宗旨是以预防为主，保健为中心。为促进妇女健康水平的提高，本市对1000 名已婚妇女进行健康状况的普查，并分析其发病原因。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本市50 个单位中1000 名已婚妇女作为本次的调查对象，包括工人、医生、技术人员、教师等。入选对象的年龄为22岁至65 岁之间。
1.2 普查的方法
依据妇女保健科中由医院人员统一制定的关于妇女健康疾病的普查调查表相关内容进行普查，在这个过程中要认真询问普查对象是否有相关病史，给予调查对象全面常规检查与辅助检查，由专人对每项检查进行负责。
1.3 诊断标准与检查的项目
所有普查对象均给予常规妇科检查，如乳腺彩照、阴道镜检查、乳房触诊、宫颈细胞学检查、白带常规等。所有疾病的诊断标准均以《妇产科学》为主要依据。
1.4 统计学方法
本组的实验数据使用的是spss21.0 的统计学软件包，对数据进行处理与分析，计数的资料使用（n，%）表示，用卡方进行检验，当P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
本次普查对象为1000 名已婚妇女，其中患病妇女有800 名，患病率达80.00%，常见多发疾病具前三位的为生殖道感染居首位， 患病人数为350 例， 患病率为35.00%；第二位为乳腺疾病170 例，患病率为17.00%；第三位为子宫肌瘤150 例，患病率为15.00%。具体情况如表1 所示。
3 讨论
通过普查对妇女常见病及多发病进行掌握, 是加强妇女对疾病进行预防的最佳手段，也是妇女健康的保障。通过本次的调查结果进行分析，妇女常见病与多发病占前三名的为生殖道感染居首位（35.00%），第二位为乳腺疾病（17.00%）第三位为子宫肌瘤（15.00%）。此次的调查结果与多篇文献中报道的结果相近。
生殖道感染，常见为细菌性阴道病，可能引发该病的原因为频繁性生活及不良的生活习惯有关，也可能与多个性伴侣及阴道碱化有关[2]。生殖道感染可导致慢性盆腔炎、早产、宫颈炎、不孕不育、自然流产等。预防该病需定期做妇科检查，注意个人卫生，早发现，早治疗，加强对其进行健康教育，如有慢性盆腔炎、宫颈炎等需及时给予治疗，同时要注意公共场所的坐便器、毛巾等，以免发生感染。
乳腺疾病在妇科检查中也属常见且多发疾病，诱发该病的原因可能与其卵巢功能失调致使过多分泌雌激素有关，还可能与摄入过多脂肪、社会节奏的加快、饮食结构的改变及心理压力过大等有关[3]。这就要求妇女应定期妇科检查，饮食上要科学、合理，加强对该病的认知率，同时要加强对妇女的健康教育宣传。
诊断水平随着医疗技术的发展不断提高，子宫肌瘤患病率也越来越高，诱发该病的原因可能与过多的分泌雌激素与卵巢功能过于旺盛有关[4]。在疾病的预防上可给予妇女更多的理解与关心，促进妇女精神压力的减轻，早发现，早治疗。
妇女健康状况不仅会影响其自身的工作与生活，生存质量也会受到严重影响，为保证健康，要定期进行妇科检查，真正做到疾病的有效预防。
4 结语
现阶段妇女的妇科疾病发病率还是比较高的，由于其生殖健康状况不理想，应对妇女疾病做到早发现，早治疗，选择适宜的治疗手段，促进妇女保健与预防意识的增强，加强健康教育，以促进妇女疾病发生率的降低与其健康水平的提高。促进妇女生活水平与生活质量的提高。
参考文献
[1] 姚建康. 某卫生院妇女病普查结果的调查分析[J]. 中国医药指南,2013,11(03):220-221.
(湖北省黄石市武钢大冶铁矿医院药剂科湖北黄石435006)【摘要】目的 掌握和了解矿山企业单位女职工身体健康状况，开展健康教育，进一步提高我国妇女健康水平。方法 收集2011年6月至2011年12月武钢大冶铁矿17个单位的女职工来我院进行妇科病普查的资料（包括常规妇科检查、妇科B超及乳腺彩超等体检资料）并进行统计分析。结果 妇科病普查总人数2735人次，妇科疾病检出率为83.36%，共检查出乳腺疾病20.07%、子宫疾病44.36%，阴道炎23.4%、附件疾患8.26%。结论 矿山企业女职工的身体健康状况不容乐观，应大力开展妇科病普查和针对性的生殖健康教育，增强自我保健意识，提高健康水平。【关键词】矿山企业女职工；妇科病普查；健康教育【中图分类号】R711 【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）04-0613-01 随着人们生活水平的提高，健康体检知识的普及成为早发现、早诊断和预防疾病的重要途径。通过对体检结果的信息收集，进行健康管理，开展风险评估，制定干预措施，以提高人群的健康水平。女职工妇科病的普查是妇女保健工作的重要组成部分［1］。现将2011年6月至2011年12月我院对矿山女职工妇科病普查资料进行统计分析，了解目前矿山女职工妇科病分布情况，为开展健康教育提供科学依据，现报道如下。1 资料来源与方法1．1 资料来源 收集2011年6月1日至2011年12月31日来我院体检中心进行妇科病普查的女职工资料共计2735份，被调查妇女年龄在21～55岁之间。平均年龄34岁,其中＜30岁408例,占14.91%，30~39岁1405例，占51.37%，40~49岁896例，占32.76%，≥50岁26例，占0.95%，机关女职工682人，占24.93%，生产岗位女工2053人，占75.06%。1.2 方法。所有受检对象都进行常规妇科检查、白带常规、宫颈涂片检查、妇科B超及乳腺彩超检查，同时视具体情况给予病理活检。2
结果2.1 2735名普查者的妇科疾病检出率为83.36%，有2280人患有不同程度的各种妇科常见病，其中有部分人同时患有2―3种疾病，共检查出乳腺、子宫、阴道、附件等方面的疾患2938人次，见表1.表1 各年龄组女职工常见疾病情况2.2 不同职业人群妇科病病种分布见表2。表2
不同职业人群妇科病病种分布3 讨论3.1体检结果分析:(1)本次妇科普查资料2735例，患1种以上妇科常见病的2280例,占83.36%，宫颈糜烂、慢性宫颈炎、宫颈纳氏囊肿的患病率高达42.26%，阴道炎患病率23.40%，乳腺疾病患病率20.07%，生殖道感染是威胁育龄妇女健康的主要疾病。宫颈炎的患病率比珠海市的报道(40.98% )［2］略高，比深圳市报道(63.06% )［3］低，与此前上海、福建等地报道［4］的慢性宫颈炎、阴道炎是常见的妇科疾病一致。因此加强生殖道感染的干预，提高生殖健康水平是当前妇女保健面临的主要任务。(2) 不同职业人群妇科疾病患病率存在差异。本组资料显示，一线女工宫颈炎、阴道炎患病率高于机关女职工，究其原因是生产岗位女工大多数文化水平低，加上工作性质的原因（长期久坐、久蹲，如天车工、卷扬工、焊工等），养成憋尿的习惯，不愿定期活动，一工作就是几个小时不停歇，自我保健意识差，致使生殖系统感染几率增加。有时患病也不及时就医，致上述疾病未能得到及时诊断和早期治疗，即使得到治疗，也不能坚持,治疗不彻底，使之复发。乳腺疾病机关女职工明显高于生产岗位女工,与机关女职工竞争激烈，工作压力大，致内分泌失调所致。另外从中医角度认为，本病是由于情志不舒，肝气郁结、气血运行不畅而导致气滞痰凝血瘀，凝滞于，日积月累而成。有研究报道，其发病率高低与工作压力及生活的节奏成明显正相关。本次对象大多在单位是骨干、在家庭是主妇，工作和生活的双重压力容易导致身心的疲惫，情绪易于波动，造成内分泌系统的紊乱，从而引起乳腺增生病的危险性加大。(3) 不同年龄人群妇科疾病患病率存在差异。在此次受检对象中30―39岁组中患病率高达42%，其次为41―55岁组，达31.45%。此两个年龄段为社会和生理活动最为活跃的时期，长期应用避孕工具、避孕药物等，以及保健品、抗生素的应用使阴道的正常生理环境发生改变，导致患病率居高。此外，中青年女性都希望永葆青春而服用了大量含有激素的食品及保健品，导致自身激素水平失调，诱发乳腺增生病，应引起高度重视。3.2 健康教育对策:(1)通过本次体检发现，矿山企业女工的身体健康状况不容乐观，特别是处于青中年阶段的妇女身体健康状况令人担忧。妇科病普查和生殖健康教育是预防和治疗疾病的重要手段，只有通过生殖健康教育提高广大妇女的保健意识和自我保健能力，才能促进行为改变，达到预防和治疗的目的。(2)学会保持乐观开朗的情绪，不断进行自我调节，职业女性在繁忙的工作之余，要学会自我心理“减压”，尽量放松身心，单位也要为职工们创造条件，如开展工间操活动、定期组织女职工进行健康知识讲座等，进一步提升女职工的幸福感和满足感。(3)开展有针对性的健康教育。成立“健康小分队”，深入生产一线岗位，多渠道为女职工送知识，送健康。“健康小分队”定期到一线生产岗位进行健康知识宣讲，括性生理卫生、生理知识、科学避孕等，告知良好的工作和生活习惯对预防妇科疾病的重要性，纠正生殖道疾病“无所谓”的态度，提高一线生产女工的自我保健意识。(4) 对41―55岁组妇女的健康教育重点为围绝经期的保健，此阶段多发妇科恶性肿瘤，大部分妇女有月经紊乱的情况，因此宣教时着重讲解何为阴道异常流血和妇科异常不适，以及激素替代疗法的相关知识等。(5) 建立健康档案的。妇科病普查建立、健全系统，完善个人资料十分重要，建立详细的电子档案，便于管理和查阅，有利于工作进一步开展和总结。参考文献［1］曹泽毅．中华妇产科学 ［M］．2版．北京：人民卫生出版社，2004：622－624［2］温晟珠.珠海市34686例妇女病普查结果分析.中国妇幼保健,2002, 17 (9): 543［3］蔡 虹,孙振亚.深圳市城区育龄妇女生殖健康现状分析.中国妇幼保健, 2004, 19 (1): 54［4］郑桂华，黄秀容.企业女职工生殖健康教育的若干思考.福建医药杂志，2004,26（4）：112作者介绍: 苏，女，1967年出生，副主任护师，大学本科，护士长，从事临床护理及护理管理工作。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.378
妇科疾病普查是妇女健康保健主要内容之一，为了解我团已婚妇女妇科疾病情况，作者对2025例妇女妇科病普查资料进行分析。现总结报告如下。
资料与方法
普查对象：2010年对本团2025名已婚妇女进行妇科病普查，年龄22～65岁，职业为农工、教师、干部。
普查内容：按统一的健康检查表全面询问，并记录其婚姻状况、生育状况、既往病史。检查项目包括妇科检查、宫颈刮片、白带检查、触诊加红外线乳透仪检查、妇科B超。开展健康教育，对妇女进行保健知识培训，对每一位受检妇女建立健康档案，体检结果反馈到单位妇委会，需复查人员定期进行复查。对患病的妇女进行积极治疗，根据疾病特点分别采用药物治疗、物理治疗、手术治疗及综合治疗的方法。
结果
本次普查2025名妇女健康体检中，共查出各种妇科病患者931例，患病率为45.97%。检出疾病种类情况，结果见表1。
子宫颈炎与阴道炎与年龄的关系：随着年龄的增长患病率呈下降趋势，差异有显著性(P＜0.05)。结果见表2。
讨论
本次普查2025名妇女健康体检中，共查出各种妇科病患者931例，患病率为45.97%。普查结果显示宫颈炎患病率较高为20.98%，为妇科病之首，可见宫颈疾病是影响育龄妇女生殖健康的主要疾病之一，结果显示患病年龄主要分布在20～40岁，生育期妇女患病率较高，这可能与雌激素水平有关，同时与年轻夫妇性生活频繁、性卫生、分娩、流产、上取环等有关。
阴道炎也是妇女常见病，普查患病率为12.64%，居第二位，以细菌性阴道炎为主，霉菌性阴道炎次之，往往由不良卫生习惯和不洁卫生用品及不洁性生活引起。感染后不及时就诊，乱用抗生素；还有的过度清洁，从而破坏了阴道正常菌群引起各种阴道炎症。
疾病也不容忽视，本次普查乳腺增生位居第三位，患病率4.98%，疾病发病年龄多在30～40岁的妇女，且文化程度越高发病的危险性越大，这可能与文化程度高的人群，从事脑力劳动，精神紧张导致内分泌功能紊乱，使得患乳腺疾病的可能性增大。疾病早期诊断是及时治疗的基础，应加强健康教育。
妇女普查工作是维护妇女生殖健康的重要措施，是掌握妇女常见病和多发病最科学的一种方法，通过普查降低妇女常见病、多发病患病率，提高广大妇女的自我保健能力及生殖健康水平。加大妇科病普查工作的宣传力度。把妇科病普查“早发现、早诊断、早治疗、早康复”的理念灌输到每一位妇女，提高妇女的健康水平和生存质量。
参考文献
