情景模拟法主要是指人们对所处状态以及对事物所表现的不同状态进行一种有意识的模仿。著名心理学家哈茨霍恩等对性格做出的研究是情景模拟法的起源，这种模仿的目的在于使人们更加清晰、简明地对事物的外在存在以及内在发展的规律有所认识。笔者所研究的情景模拟教学法也是在这种情景模拟下产生的专门针对医药营销技能训练的，具有仿真特点的课堂或课外体验式的教学方法。
一、医药营销专业商务礼仪课程教学过程中存在的问题
目前商务礼仪课程在药品营销专业教学中存在一些问题，主要表现在以下两个方面。
第一，商务礼仪课程缺乏具体与药品销售人员礼仪相吻合的课程。商务礼仪本身就是实践性很强的课程，?τ谝┢酚?销人员而言，与客户接触过程中，其自身形象代表了公司的形象，也对其药品销售影响较大，而且药店或医药公司要求医药销售人员将商务礼仪运用于工作中、落实在行动上，销售人员良好的礼仪在一定程度上也代表着公司的形象。因此，对任课教师提出了较高的要求，其课程必须强调理论与学生就业岗位实践有较好的对应。但纵观我国约75所高等医学类院校中的药品营销专业，许多商务礼仪教师在课堂上向学生灌输更多的是理论知识，导致很多学生毕业后不能很好地将所学的商务礼仪知识应用于工作实践中。
第二，商务礼仪的教学内容涵盖较多，应该加强教学的针对性，并结合不同职业岗位的要求进行。目前很多高职院校药品营销专业的课程设置，并没有把商务礼仪课程作为职业技术技能课程进行安排，而只是作为提高学生职业素质的课程来开设。很多院校由于教学客观条件的限制，有关商务礼仪的实训相对较少，学生很难真正将所学的商务礼仪知识与将来的职业岗位结合起来。由此可见，目前高职教育教学中的商务礼仪课程相关教学内容已经无法满足药店或者医药公司对药品营销人员职业能力的要求。因此，关于药品营销专业商务礼仪课程的改革，笔者从2015年开始进行研究，根据目前最新的高职教育理念，并深入了解企业的用人需求，采用情景模拟教学法，重新整合了商务礼仪课程，设计出了通过情景模拟法培养销售人员专业礼仪的课程，也取得了一定的成效。
二、情景模拟教学法在药品营销专业商务礼仪教学中的操作方式
首先，教师讲解基础知识阶段。在内容上，情景模拟具有广泛性和开放性，所以对参加模拟的人员要求比较高，不仅需要教师和学生掌握系统学科知识，还需要双方对其他学科的知识也有一定了解。教师和学生都需要提前准备好相关内容。教师在药营专业商务礼仪的教学中使用该教学法，应对学生、学校、企业进行了解，准备适合药营专业学生的礼仪案例，确定适合的教学内容并进行教学规划，对模拟实训的场景和整个实施过程都需要进行准备。教师要根据教学内容正确进行动作示范，讲解药品营销专业礼仪的动作要领，方便学生进行模仿。
其次，学生在商务礼仪课的演练阶段。在此过程中教师要对任务和角色进行分配，根据实际情况对班级人数进行安排，充分考虑学生的性格和特长并分组。各组组长通过讨论，对角色职责进行分工。在这个过程中，教师要避免传统满堂灌的教学方式，尽量不要打断学生，不进行点评，给学生一个畅所欲言的环境。表演结束后，学生要对自己的表现进行自我评价，从自我评价中找到自身的不足。
最后，教师对学生表现进行分析总结的阶段。在学生商务模拟结束后，教师要及时对学生的模拟表现进行评价，对其创新点与闪光点给予肯定和表扬。同时，对每一组表现出来的问题进行分析，使学生能够在反思和总结中更好地掌握商务礼仪知识，并在以后的实际应用中更好地操作。
三、改革课程评价体系，采取书面和实操相结合的考评方式
单纯依靠教学，很难全面培养学生良好的行为习惯和职业行为，这需要学生在日常生活、学习和工作中自觉地进行实践。教师要鼓励学生多参与实际项目，例如，采用课程评价体系，以实操考核为主，结合角色扮演、现场演练、模拟药店实习、企业实践等多种方式，制订综合性的考核方案，督促学生与自身专业结合起来学习。课程成绩的评定总共划分为三部分：平时成绩占10%，课堂表现占40%，实训成绩占60%（其中企业实践占30%，实训报告占30%）。平时成绩主要为学生出勤情况，课堂考核成绩为学生平时上课实训的成绩。教师会根据每个项目内容进行分组，并统一由各个小组按计划实施，每个小组模拟或者实操结束后进行打分，取平均分；实训成绩是结合校外一些公司或实训基地的实训项目，请企业的指导教师根据学生的表现给学生打分，并要求学生严格按照实训计划完成实训报告，保证学生掌握商务礼仪知识，并及时进行归纳总结。
四、应用情景模拟方法改革药品营销专业商务礼仪课程的注意事项
第一，对药品营销专业情景模拟教学进行情景设计要有一定的操作性和针对性。情景模拟教学是否有效果与情景设计成功与否有直接关系。所以，教师在选题过程中应注意贴近药品专业学生的实际，例如，选择药店、药房或医院等与学生实际工作相关的场景，将社会热点及典型经典案例进行逼真地加工，充分调动学生的学习兴趣，使课程更加活跃、更加真实，并具有可操作性。
第二，在情景模拟的实施过程中，教学手段尽量丰富多样。因为学生对教育的新鲜感会更好地促进其对课堂的认知度和积极性，使其更能投入角色、更认真地体会情景模拟教学方式的精髓，所以教具一定要尽力与现实结合，例如，可采用对药店工作人员药品摆放、迎接客人等问题的辩论，或开展管理游戏、模拟药店现场会议等多种方式。只有这样，课程才能更加活跃、真实，效果才能更加明显。
第三，在商务礼仪情景模拟教学课堂中，教师要注意及时总结、评价。只有及时对学生的模拟情况进行及时评价，才能更好地巩固课堂知识。另外，可以组织形式多样的课堂活动，如组织观看形式新颖的视频课程或开展与药品营销人员相关的视频比赛，以更好地激发学生的学习兴趣，达到更好的互动效果，提高学生的整体礼仪修养。
高职药学专业人才培养目标是培养能在药物研究与开发、生产、检验、流通、使用和管理等领域从事药物制剂与剂型制备、药物分析检验、质量鉴定、药房调制剂以及临床合理用药等方面工作的全面发展的高等技术应用型专门人才[1]。笔者通过对近五年的药学毕业生就业情况调查发现，近一半学生毕业后在药店或者是药房工作，而在校学生中，以13级三年药学为例，选择医院药学方向的占81.50%。根据学生就业的需要，我校建立了模拟药房，以期在学生的实践技能的培养方面发挥更大的作用。
一、建立模拟药房的必要性
1.人才培养目标的要求
高职药学专业主要培养的是应用型人才，要求在学生掌握了基本理论知识后，能够将所学知识很好的应用到实践中去。笔者通过在各个企业调研，发现部分学生适应企业的文化、环境、设施需要很长一段时间，而且学生反映在学校实训中没真正接触过这些东西，刚开始会感觉很陌生。模拟药房是一种新型的实训场所，它是通过模拟药房的设施、条件等来弥补学生实训的不足，从而为学生走向工作岗位打下坚实的基础[2]。
2.培养技能型人才的需要
将来药学专业的学生就业的方向有医院的药房、药店、药厂等等，为了更好地将学生所学与职业岗位工作群相联系，学校开设了模拟药房，将模拟药房与各门课程的实训项目相衔接，将模拟药房与学生将来的工作零距离对接。
3.完成有关课程实训课的需要
一直以来我校的药学实训中心难以承担我校药学专业课程体系中，有关《药品经营质量管理规范》（Good Supply Practice，简称GSP）和《医药市场营销学》课程中的有关药品零售营销实战演练、《医院药学》课程中有关医院药房的实训课程等有关的药品零售和药房药品摆放、药品的维护等实训课程，自从2015年3月份药学实训中心建立了模拟药房，补足了药学实训中心不能承担有关药品零售类实训课程的“短板”，完善了药学实训中心的职能。
二、模拟药房在高职药学专业各课程中的具体应用
1.模拟药房在药理学中的应用
模拟药房是模拟医院药房或者药店的设施配置，在货架上摆放药品，所不同的是摆放的药品是空盒和空瓶，里面放置有说明书[3]。比如，在讲解抗生素这一章时，可以模拟实际工作场景，一个学生扮演患者，另一名学生扮演药师，老师设置具体的问题，患者描述自己的病情，由药师根据病情推荐药物，说出药物的药理作用，不良反应，并说出推荐此药物的理由。最后，大家在一块交流，老师通过多媒体进行总结。药理学中药物很多，名字复杂，为了更好地帮助学生记忆，教师每讲完一章，可借助模拟药房这个平台来实现。比如讲完调血脂药后，让学生在模拟药房查找此类药物都有哪些，他们的商品名都有哪些，因为很多药物的商品名学生并不是很了解，比如硝苯地平商品名是心痛定，从而更好地掌握这些药物。
2.模拟药房在药事管理中的应用
模拟药房是药事管理课不可分割的一部分，从药店经营的资质，药店的配置和设施，药品的陈列和摆放[4]，药品的标签和说明书等都可以在模拟药房中进行讲授。比如，在介绍药品的包装和说明书时，可以先让学生自己观察各个药品说明书的区别和共同点，然后讲解，使学生记忆深刻。
3.模拟药房在药物化学中的应用
药物化学课要求学生能够应用典型药物的理化性质来解决药物的调剂、制剂、分析检验、贮存保管等实际问题。因此，在讲解药物时，对于贮存保管这一块可以让学生来模拟药房实践，让学生了解，药物的理化性质与药物的贮存保管是密不可分的。
三、模拟药房的应用成效和不足
模拟药房作为新型的实训场所，不仅提高了学生自主学习的积极性，而且通过情景设计，促进了学生与学生之间的交流与合作[5]，为今后走向工作岗位打下基础。但是，模拟药房中的部分设施仍需完善，而且内部设施的管理和保养需要专人负责。
四、讨论
关键词：模拟药房 高职 药学专业 实践教学
中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）01-0186-01
高职药学专业人才培养目标是培养能在药物研究与开发、生产、检验、流通、使用和管理等领域从事药物制剂与剂型制备、药物分析检验、质量鉴定、药房调制剂以及临床合理用药等方面工作的全面发展的高等技术应用型专门人才[1]。笔者通过对近五年的药学毕业生就业情况调查发现，近一半学生毕业后在药店或者是药房工作，而在校学生中，以13级三年药学为例，选择医院药学方向的占81.50%。根据学生就业的需要，我校建立了模拟药房，以期在学生的实践技能的培养方面发挥更大的作用。
一、建立模拟药房的必要性
1.人才培养目标的要求
高职药学专业主要培养的是应用型人才，要求在学生掌握了基本理论知识后，能够将所学知识很好的应用到实践中去。笔者通过在各个企业调研，发现部分学生适应企业的文化、环境、设施需要很长一段时间，而且学生反映在学校实训中没真正接触过这些东西，刚开始会感觉很陌生。模拟药房是一种新型的实训场所，它是通过模拟药房的设施、条件等来弥补学生实训的不足，从而为学生走向工作岗位打下坚实的基础[2]。
2.培养技能型人才的需要
将来药学专业的学生就业的方向有医院的药房、药店、药厂等等，为了更好地将学生所学与职业岗位工作群相联系，学校开设了模拟药房，将模拟药房与各门课程的实训项目相衔接，将模拟药房与学生将来的工作零距离对接。
3.完成有关课程实训课的需要
一直以来我校的药学实训中心难以承担我校药学专业课程体系中，有关《药品经营质量管理规范》（Good Supply Practice，简称GSP）和《医药市场营销学》课程中的有关药品零售营销实战演练、《医院药学》课程中有关医院药房的实训课程等有关的药品零售和药房药品摆放、药品的维护等实训课程，自从2015年3月份药学实训中心建立了模拟药房，补足了药学实训中心不能承担有关药品零售类实训课程的“短板”，完善了药学实训中心的职能。
二、模拟药房在高职药学专业各课程中的具体应用
1.模拟药房在药理学中的应用
模拟药房是模拟医院药房或者药店的设施配置，在货架上摆放药品，所不同的是摆放的药品是空盒和空瓶，里面放置有说明书[3]。比如，在讲解抗生素这一章时，可以模拟实际工作场景，一个学生扮演患者，另一名学生扮演药师，老师设置具体的问题，患者描述自己的病情，由药师根据病情推荐药物，说出药物的药理作用，不良反应，并说出推荐此药物的理由。最后，大家在一块交流，老师通过多媒体进行总结。药理学中药物很多，名字复杂，为了更好地帮助学生记忆，教师每讲完一章，可借助模拟药房这个平台来实现。比如讲完调血脂药后，让学生在模拟药房查找此类药物都有哪些，他们的商品名都有哪些，因为很多药物的商品名学生并不是很了解，比如硝苯地平商品名是心痛定，从而更好地掌握这些药物。
2.模拟药房在药事管理中的应用
模拟药房是药事管理课不可分割的一部分，从药店经营的资质，药店的配置和设施，药品的陈列和摆放[4]，药品的标签和说明书等都可以在模拟药房中进行讲授。比如，在介绍药品的包装和说明书时，可以先让学生自己观察各个药品说明书的区别和共同点，然后讲解，使学生记忆深刻。
3.模拟药房在药物化学中的应用
药物化学课要求学生能够应用典型药物的理化性质来解决药物的调剂、制剂、分析检验、贮存保管等实际问题。因此，在讲解药物时，对于贮存保管这一块可以让学生来模拟药房实践，让学生了解，药物的理化性质与药物的贮存保管是密不可分的。
三、模拟药房的应用成效和不足
模拟药房作为新型的实训场所，不仅提高了学生自主学习的积极性，而且通过情景设计，促进了学生与学生之间的交流与合作[5]，为今后走向工作岗位打下基础。但是，模拟药房中的部分设施仍需完善，而且内部设施的管理和保养需要专人负责。
四、讨论
目前，大多数高职院校药学专业均建有药学实训中心，配有较好的药物制剂设备、药品检验仪器，甚至建有药物制剂实训车间、药品质检中心、药品研发中心等现代化的药品制剂和检验的仪器设备，能够高质量的完成药学专业课程体系中大多数药物制剂方向课程的实践课程，而忽视了医院药学方向课程体系中有关课程的实践教学条件的改善，导致了药学实训中心难以承担此类课程[6-7]，形成了药学实训中心不能承担此类课程的“短板”。
因此，高职院校在建设药学实训中心时，要根据学校的实际情况、综合考虑、科学规划，不能仅仅为了强化某一方面的职能，而忽略其他方面的职能，要顾全大局，各专业、各门课程均衡发展，以防药学实训中心出现“短板”现象，弱化其承担实训课程的功能。
参考文献
[1]张蕊，乐巍等，李歆平学生模拟药房工作的探索[J].时珍国医国药，2010，5（21）：1226-1227.
[2]陈绍成，陈晓麟等药品经营与管理专业GSP模拟药房教学模式的构建及实践[J].中国药房，2013，24（24）：2295-2297.
[3]沈楠，马健康，任旷，朱辛为. 模拟药房在药理学教学中的应用[J].吉林医药学院学报，2009，2（30）：115-117.
[4]李歆平.模拟药房在药事管理学实践教学中的应用[J].卫生职业教育，2013，6（31）：70-71.
[5]刘刚，冯里.模拟药房在高职院校药学类课程实践教学中的应用[J].河南科技学院学报，2012，10（10）：115-117.
[6]吴梅青，李鸿. 工学结合药学实训中心的建设与管理[J]. 中国职业技术教育，2012，（5）：32-35.
关键词：商务礼仪；药品营销专业；情景模拟教学法；课程改革
随着我国医药行业的迅猛发展，对医药行业销售的需求不断增加，尤其是对具有较高素质，较高礼仪规范的医药销售人员的需求更加明显。医药销售人员的言谈举止、仪容仪表往往代表的是一家药店、一个医药公司的形象。因此，如何结合医药行业相关实际情况，对医药行业从业人员进行商务礼仪教学，是本次商务礼仪课程改革研究的重点。
情景模拟法主要是指人们对所处状态以及对事物所表现的不同状态进行一种有意识的模仿。著名心理学家哈茨霍恩等对性格做出的研究是情景模拟法的起源，这种模仿的目的在于使人们更加清晰、简明地对事物的外在存在以及内在发展的规律有所认识。笔者所研究的情景模拟教学法也是在这种情景模拟下产生的专门针对医药营销技能训练的，具有仿真特点的课堂或课外体验式的教学方法。
一、医药营销专业商务礼仪课程教学过程中存在的问题
目前商务礼仪课程在药品营销专业教学中存在一些问题，主要表现在以下两个方面。
第一，商务礼仪课程缺乏具体与药品销售人员礼仪相吻合的课程。商务礼仪本身就是实践性很强的课程，τ谝┢酚销人员而言，与客户接触过程中，其自身形象代表了公司的形象，也对其药品销售影响较大，而且药店或医药公司要求医药销售人员将商务礼仪运用于工作中、落实在行动上，销售人员良好的礼仪在一定程度上也代表着公司的形象。因此，对任课教师提出了较高的要求，其课程必须强调理论与学生就业岗位实践有较好的对应。但纵观我国约75所高等医学类院校中的药品营销专业，许多商务礼仪教师在课堂上向学生灌输更多的是理论知识，导致很多学生毕业后不能很好地将所学的商务礼仪知识应用于工作实践中。
第二，商务礼仪的教学内容涵盖较多，应该加强教学的针对性，并结合不同职业岗位的要求进行。目前很多高职院校药品营销专业的课程设置，并没有把商务礼仪课程作为职业技术技能课程进行安排，而只是作为提高学生职业素质的课程来开设。很多院校由于教学客观条件的限制，有关商务礼仪的实训相对较少，学生很难真正将所学的商务礼仪知识与将来的职业岗位结合起来。由此可见，目前高职教育教学中的商务礼仪课程相关教学内容已经无法满足药店或者医药公司对药品营销人员职业能力的要求。因此，关于药品营销专业商务礼仪课程的改革，笔者从2015年开始进行研究，根据目前最新的高职教育理念，并深入了解企业的用人需求，采用情景模拟教学法，重新整合了商务礼仪课程，设计出了通过情景模拟法培养销售人员专业礼仪的课程，也取得了一定的成效。
二、情景模拟教学法在药品营销专业商务礼仪教学中的操作方式
首先，教师讲解基础知识阶段。在内容上，情景模拟具有广泛性和开放性，所以对参加模拟的人员要求比较高，不仅需要教师和学生掌握系统学科知识，还需要双方对其他学科的知识也有一定了解。教师和学生都需要提前准备好相关内容。教师在药营专业商务礼仪的教学中使用该教学法，应对学生、学校、企业进行了解，准备适合药营专业学生的礼仪案例，确定适合的教学内容并进行教学规划，对模拟实训的场景和整个实施过程都需要进行准备。教师要根据教学内容正确进行动作示范，讲解药品营销专业礼仪的动作要领，方便学生进行模仿。
其次，学生在商务礼仪课的演练阶段。在此过程中教师要对任务和角色进行分配，根据实际情况对班级人数进行安排，充分考虑学生的性格和特长并分组。各组组长通过讨论，对角色职责进行分工。在这个过程中，教师要避免传统满堂灌的教学方式，尽量不要打断学生，不进行点评，给学生一个畅所欲言的环境。表演结束后，学生要对自己的表现进行自我评价，从自我评价中找到自身的不足。
最后，教师对学生表现进行分析总结的阶段。在学生商务模拟结束后，教师要及时对学生的模拟表现进行评价，对其创新点与闪光点给予肯定和表扬。同时，对每一组表现出来的问题进行分析，使学生能够在反思和总结中更好地掌握商务礼仪知识，并在以后的实际应用中更好地操作。
三、改革课程评价体系，采取书面和实操相结合的考评方式
单纯依靠教学，很难全面培养学生良好的行为习惯和职业行为，这需要学生在日常生活、学习和工作中自觉地进行实践。教师要鼓励学生多参与实际项目，例如，采用课程评价体系，以实操考核为主，结合角色扮演、现场演练、模拟药店实习、企业实践等多种方式，制订综合性的考核方案，督促学生与自身专业结合起来学习。课程成绩的评定总共划分为三部分：平时成绩占10%，课堂表现占40%，实训成绩占60%（其中企业实践占30%，实训报告占30%）。平时成绩主要为学生出勤情况，课堂考核成绩为学生平时上课实训的成绩。教师会根据每个项目内容进行分组，并统一由各个小组按计划实施，每个小组模拟或者实操结束后进行打分，取平均分；实训成绩是结合校外一些公司或实训基地的实训项目，请企业的指导教师根据学生的表现给学生打分，并要求学生严格按照实训计划完成实训报告，保证学生掌握商务礼仪知识，并及时进行归纳总结。
四、应用情景模拟方法改革药品营销专业商务礼仪课程的注意事项
第一，对药品营销专业情景模拟教学进行情景设计要有一定的操作性和针对性。情景模拟教学是否有效果与情景设计成功与否有直接关系。所以，教师在选题过程中应注意贴近药品专业学生的实际，例如，选择药店、药房或医院等与学生实际工作相关的场景，将社会热点及典型经典案例进行逼真地加工，充分调动学生的学习兴趣，使课程更加活跃、更加真实，并具有可操作性。
第二，在情景模拟的实施过程中，教学手段尽量丰富多样。因为学生对教育的新鲜感会更好地促进其对课堂的认知度和积极性，使其更能投入角色、更认真地体会情景模拟教学方式的精髓，所以教具一定要尽力与现实结合，例如，可采用对药店工作人员药品摆放、迎接客人等问题的辩论，或开展管理游戏、模拟药店现场会议等多种方式。只有这样，课程才能更加活跃、真实，效果才能更加明显。
第三，在商务礼仪情景模拟教学课堂中，教师要注意及时总结、评价。只有及时对学生的模拟情况进行及时评价，才能更好地巩固课堂知识。另外，可以组织形式多样的课堂活动，如组织观看形式新颖的视频课程或开展与药品营销人员相关的视频比赛，以更好地激发学生的学习兴趣，达到更好的互动效果，提高学生的整体礼仪修养。
五、结论
根据情景模拟教学法的特征，结合药品营销专业商务礼仪课程的教学实际，笔者认为教师应该以药品销售岗位的药品销售流程为导向，设计和开发学习情景，在情景教学过程中时刻体现销售人员的礼仪，通过这种方法，使学生将商务礼仪应用于医药行业销售的实际工作中，促使其礼仪符合企业的职业要求。同时，教师应结合企业对销售人才的素质要求设计教学目标，促进知识目标、技能目标和态度目标等共同实现，而不是单纯注重知识目标的实现。教师对学生的激励应以根据职业岗位某项任务的完成是否符合职业能力的要求为主，使学生所受到的激励是按照要求完成一项任务后通过获得喜悦的心理感受来实现，而不是单纯靠分数来实现。
参考文献：
[1]陆青霜.以工作任务为驱动的《商务礼仪》课程开发与设计[J].现代企业教育，2012（5）：69-70.
[2]吴海侠.医药营销人才现状分析及培养建议[J].中国药业，2009（2）.
[3]杜娟.商务礼仪教学中情景模拟教学方法的应用[J].教育理论与心理学，2012（11）.
[4]和学新.课程改革的理论资源及其取舍和消化问题[J].教育科学研究，2006（10）.
【关键词】药剂实验室改革创新
药剂实验室是医学检验、药剂专业的重要实验室。对于学生而言,实验课有着极其重要的地位,它通过与理论课的结合,不仅巩固了学生的理论知识,同时又提高了学生的动手操作能力。本人对于药剂实验教学进行以下一些改革,期望药剂实验室能更好的发展。
一、增加仪器设备
目前我校实验室已有的主要仪器包括:1.分析天平三台。2.紫外分光光度计一台。3.抽滤器两台。4.常用的玻璃仪器一批。考虑到实际应用的重要性,实验仪器应增设压片机、包衣机、粉碎机,胶囊机,电子分析天平,另外应增加分析天平的台数,以达到每位学生上实验课都有相应的分析天平可操作。
二、设立模拟药房和建立中药标本园
1.设立模拟药房
“模拟药房”是医药类学校实验教学的一种形式,也就是学校的一种“实验室”,就是以仿真的形式在学校里开设一家“药店”,在药店里,柜台、货架、药品、营业执照和药品广告的摆设,与真正药店没有任何区别,只是摆满货架的药品是一些空盒和空瓶而已。学生学习了理论知识后,可以到这个地方进行实践,增强感性认识。
当讲授完一章节的理论知识后,分组带学生到模拟药房进行实验教学。主要进行以下几方面的内容。
(1)在“模拟药房”中找出本章节的相关药品,了解目前市场上本类药的常用药品有哪些。
(2)将药品进行分类摆放。要求将口服药、外用药与内服药分开摆放,处方药与非处方药分开摆放,小儿用药与成人用药分开摆放,另外按其用途分类摆放。
(3)分类摆放好后,通过让学生扮演营业员与病人的角色,在卖与买之间的询问过程中不但掌握了药品的药物的特点、临床应用、主要不良反应、复方制剂的组成等知识,同时也可以提高了自己在面临顾客咨询时的应变能力,学习一些营销技巧。
(4)发动全校学生自带药品包装盒补充“模拟药房”,既增加了知识,又调动了学生参与实践性教学的意识。
2.建立中药标本园
建立一个中药标本园加强实践教学。传统有关《生药学》及《药用植物学》的教学我们都是发一些经加工后的中药材给学生,再由老师在课堂上讲解这些药材的特性、作用。如果学校自己建立了标本园,可以栽培常用药用植物,为实践教学提供了良好场所,可以组织学生到园里通过连续动态观察药用植物,认识每一种常用药用植物,加深印象;通过解剖花朵,能让学生掌握植物分类的要点,巩固和拓宽了课堂上所学的知识;从识别植物,了解生态环境,形态特征到学会药用植物的标本采集、压制,使学生系统地学习、实践和巩固药用植物学知识。此外可以组织学生进行校园植物的调查、鉴定、挂牌和制作标本,以及开展特殊分类群知识讲座,开展挑战杯等知识广场活动,进一步巩固学生的知识面。
三、理论与实训共同学习
根据学校的具体情况,增加实训的内容。《药剂学》的教学安排可分为理论与实训两部分。学校可与医业企业或药店,如广东康美药业、宝山堂制药有限公司、良康医药、汇康医药等共同协议,走联合培养的道路。学生在课堂上学习完教学大纲所要求的理论知识后,利用课外时间分批分次到各药厂生产第一线,早接触、多实践,加深对课堂教学的理解,增加感性认识,缩小课堂理论与实际场景之间的差距。多渠道学习实用的技能,了解药厂药品的制作、包衣、包装等过程;到药店了解店员在调配处方的流程和药品的分类摆放销售等内容。通过这些实训活动,学生可以不但更全面更形象掌握理论知识,而且使到他们毕业后走上工作岗位也能更快适应工作的需要。
四、增加实验考核
增加实验考核,考核根据药剂课程自身的特点,可采用日常考核、操作技能考核、卷面考核和提交实验结果等多种方式。
1.日常考核的主要内容为:预习报告、实验原始记录、数据分析与处理能力、实验报告和出勤率。
2.操作考核的主要内容为:实验的操作技能、实验常见问题的分析与处理。
3.卷面考核的主要内容为:实验原理、实验理论、实验技术和实验方法。
4.提交实验结果的主要内容为:实验报告、实验总结。
药剂实验室的改革及创新主要是在理论教学的基础上增加实践操作,以学生为主体,因材施教,逐步增加设计型、综合型、创新型实验的比例,培养学生应用专业知识的能力和创新能力,提高学生综合素质。
参考文献:
从事药店药品销售工作必备的知识是处方调配；常见症状和常见疾病的药物治疗；特殊人群中儿童、老年人、妊娠和哺乳期妇女、驾驶员用药指导；药物不良反应和药源性疾病；药品保管和医疗器械基本知识。据此我们删掉了抑郁症、甲亢、结核病、艾滋病药物治疗，因为这些疾病需要在医生的指导下用药，教材章节中删掉了药学监护、常见中毒物质与解救等方面知识，根据实际需要增加了泌尿系统感染、风湿病等疾病的药物治疗方面知识，使学生掌握知识难度降低并且突出了实用性。对于知识的讲授也做了比较大的调整，实行项目化教学，把处方调配和医疗器械基本知识分别作为一个项目，其他按照人体系统进行项目化教学，分别为呼吸系统常见病用药指导；消化系统常见病用药指导；泌尿系统常见病用药指导；风湿、痛风、骨质增生用药指导；心脑血管病用药指导；皮肤、眼科疾病用药指导；妇科常见病用药指导；特殊人群用药指导；药物警戒和药源性疾病等，把常用医学检查指标及其临床意义内容穿插到上述教学项目中。通过项目化教学，便于学生掌握人体各个系统常见病及其用药，并且人体同一个系统的一些常见病用药有一些是相同或类似的，这样便于学生掌握。在药店药品销售中，药品的摆放在按照中药、西药分开，内服、外用分开，处方非处方分开等的基础上，是按照人体系统用药进行分类摆放，如：消化系统用药、呼吸系统用药、心脑血管用药等。通过项目化教学内容改革，也使学习内容与药店药品摆放相一致，学生学习完一个项目后进行相应项目的实训，便于学生对整个系统用药的理论知识与综合技能的提高。
2角色扮演法教学
药学综合知识与技能教学内容中，可以分为若干项目，每个项目又有若干个工作任务，如呼吸系统常见病用药指导是一个教学项目，在这个教学项目中包括感冒、咽炎、过敏性鼻炎、咳嗽、哮喘用药指导等若干个工作任务。在学习过程中，每5－6名学生成立一个学习小组，学习完一个项目后，在学院模拟大药房由教师下达工作任务，对患者患病情况做一个总的概述，然后采用角色扮演法，对一个工作任务进行模拟训练。一个学生扮演患者，一个学生扮演药师，模拟药店售药的情景，药师向患者询问情况，药师根据询问及观察确定患者属于哪种病症，应该用哪些药物治疗，同时对患者进行用药指导和健康提示。两位学生扮演完成后，由小组其他学生对他们完成的工作任务进行评价，共同讨论应该从哪些方面询问？询问的方面是否有欠缺？确定的病症是否正确？用药指导和健康提示是否完整、正确等。教师最后对学生的表演及其他组员的评价进行点评、总结，指出学生在角色扮演训练过程中出现的问题、肯定学生在扮演和学生互评过程中体现出的“闪光点”。通过角色扮演充分调动学生的学习主动性与积极性，激发其浓厚的学习兴趣，锻炼了学生的语言表达能力，提高了学生实施药学服务的技能，使学生在轻松活跃的课堂氛围中取得良好的学习效果。角色扮演法使教学实现了以教师为中心向以学生为中心的转变，由以教材为中心向以工作任务为中心的转变，达到理论学习与实际操作的有机结合。
3角色互换教学法
药学综合知识与技能课程中，常见病症的自我药疗这部分内容，有些病症如口腔溃疡、咽炎、脓疱疮、急性结膜炎等相对比较简单，采用角色互换法，把这些比较简单的病症以小组为单位学生自学，并且让学生自己当老师为同学授课。在角色互换教学中遵循几个步骤：学生自学—搜集材料—制作教学课件—教师检查—学生练习—生教生—教师总结评价。学生在自学的基础上，广泛搜集该病症的相关资料，将教材内容及收集资料整理制作成教学课件，教师一定要进行检查，看课件做得是否有不合适的地方，知识点是否完备，学生大体自述一遍看是否有大的问题。每个学生为了讲好这堂课，都认真自学，广泛搜集相关资料和反复练习。在学生授课的过程中，教师要以学生的身份认真听课，便于掌握学生讲课的思路、内容、想法、重点和难点内容。学生讲授结束时，教师要组织学生对本节课的教学内容、重点和难点内容进行总结，肯定学生的优点，同时指出教学过程中的不足之处，以后需要改进的方面。在角色互换教学中，听课的学生兴趣很高，授课的学生准备充分，对讲授的这部分知识掌握得特别扎实，讲授完一次课后学生都感叹上好一节课真是很不容易。通过角色互换教学，培养了学生的自学能力、内容组织能力、语言表达能力和团队协作的精神，同时也使学生在获取知识的同时体验到了教师的敬业精神和自己成功的喜悦。
4利用模拟大药房进行情景实训教学
4．1利用模拟大药房情景教学作者所在院校的模拟大药房完全按照正规药店进行布置，非处方药基本用的是空药盒或过期的药品，药品接近400余种，处方药多数是可以使用的真实药品。教材中对于疾病治疗的用药是国家基本药物并且讲授的是药物的通用名，学生对于目前临床上已经使用的新药、常用的复方制剂等了解很少。不同厂家生产的同一药物采用不同的商品名，学生对药物的商品名了解很少。在授课的过程中，教师讲授完一个项目后，让学生首先在模拟大药房熟悉该系统疾病所用药物，把药物的商品名与通用名对应起来，了解治疗该疾病目前使用的新药和复方制剂，通过药物使用说明书更清楚了解每类药物应该如何使用？有哪些注意事项？有何不良反应等，对所使用的药物有更进一步的了解。学生对药物熟悉之后，在模拟大药房采用情景教学和角色扮演对学生实训，针对该项目的常见疾病和症状，如呼吸系统中感冒、咽炎、咳嗽、过敏性鼻炎、哮喘等进行问病荐药训练。
[关键词] 药事管理学；实训教学；GSP实训
[中图分类号] R9-4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）05（c）-0150-03
Application of GSP practice teaching in course of Science of Pharmacy Administration
LI Wei-nie ZENG Yu LI Guo-guo
Hainan Medical College，Haikou 571101，China
[Abstract] The course of Science of Pharmacy Administration is a required course of pharmacy and related major in medical colleges.Because of the involving knowledge of laws and regulations，pure theoretical teaching can appear the situation of abstract and hard to remember or rote memorization.In order to enrich the teaching means and enhance the teaching effect，GSP practice teaching has been applied in the teaching of the course.Students participate in drug purchase，check and accept，sales section and deal with actual drug problem，which can increase their interest in learning，consolidate theoretical knowledge and improve practical skills.
[Key words] Science of Pharmacy Administration；Practice teaching；GSP practice
《药事管理学》是药学及其相关专业的一门必修课程，具有很强的政策性和实践性特征。由于药品的特殊性，在药品注册、生产、经营等领域，医药行业从业人员都有强制性要求遵守并履行的法律规范。对于药学专业特别是市场营销专业的毕业生来说，就业的一个重要方向是在药品经营企业从事药品采购、验收、销售等岗位的工作。GSP即《药品经营质量管理规范》，是药品经营企业从业人员所必须遵守的规范。GSP对于药品经营企业的采购、验收、销售等环节有具体且严格的条款规定，除此之外，《药品流通监督管理办法》《药品说明书和标签管理规定》等也涉及了一些具体的条款。毕业生今后在具体的岗位工作中必须严格遵守、执行相关规定[1-3]。
为了实现“岗位需要”“教学需要”“社会需要”的教学特点，突出学生职业能力的培养、专业知识的应用，锻炼学生分析问题和解决问题的能力，本研究以GSP实训作为《药事管理学》课程实训教学的突破口，逐步探索实训教学的方法和路线，总结经验，为后续扩大其主题和内容起到示范作用[4-5]。
1 实训的教学目标
1.1 掌握GSP对药品采购、药品验收、药品销售的具体条款要求
在采购药品时，要求是合法企业所生产或经营的药品；具有法定的质量标准；药品有法定的批准文号和生产批号；药品的包装和标识符合有关规定。在验收药品时，要求对药品外观性状检查、药品内外包装及标识检查，做到“十验四清一核对”。在销售药品时，要求将药品销售权给具有合法资格的单位销售；对已售出的药品出现质量问题时，要向企业质量管理机构报告，并及时追回药品并作记录。学生应树立认真负责的职业态度，对药品质量负责，严格各环节审核流程[6-8]。
1.2 紧密联系实际，学会分析案例，提高分析问题、解决问题的能力
由于场地和条件的限制，实训主要分为三个模块：药品采购、药品验收、药品销售，暂不涉及GSP其他环节的内容。在药品采购环节中，学生能够对首营企业的合法资质进行审核，根据教师制作的《药品经营许可证》填写《首营企业审批表》，对其中有问题的许可证进行问题说明，出具审核意见。在药品验收环节中，学生能够对教师提供药品的内外包装、说明书、药品外观性状进行检查，对有问题的药品进行问题说明，出具验收结论。在药品销售环节中，学生能够根据教师提供的销售场景进行药品介绍，对客户投诉案例进行处理，填写药品销售要点记录单、客户投诉受理单。
2 实训的教学准备
教学准备分为两个部分，实训教具的准备和实训报告的准备。
实训教具包括《药品经营许可证》、药品（含片剂、胶囊、糖浆、中药材等）。为了使学生能够应用专业知识来鉴别真伪，教师需要对教具进行前期处理。比如，在制作供货单位许可证时，扩大某批发企业的经营范围，或提供零售连锁企业的许可证，或提供已过有效期的许可证。在制作药品时，增大药品商品名的字体面积，扩大药品的适应证，抹去药品的专有标识，涂改药品的批准文号，在片剂或胶囊中注水令其变质等等。在中药材的准备时，可选取外观易混淆的两种药材进行鉴别，比如白术片和防己，防风和丹参片，溪黄草和益母草等。
实训报告包括《首营企业审批表》《药品验收记录》《药品拒收报告单》《药品销售要点记录》《用户投诉受理单》等，为了节约学生撰写时间，考查学生专业知识和实践技能，教师需要将相关审批表或记录单进行部分修改，重点突出“问题说明”“处理意见”等栏目，形成《GSP实训报告》，要求学生完成报告撰写。
如条件允许，最好采用小班上课，每4～5人一组共用教具，并提供一台电脑上网查询药品审批信息、说明书信息等以辨真伪，两位教师配合检查学生进展和完成情况，如有错误当场指正。
3 实训的教学内容
3.1 药品采购实训
教师给各组学生发放5个供货单位的许可证，除个别外，都有不符合规定的情况。在回顾药品采购资质审核的相关知识后，要求学生通过电脑查阅各省药监部门的经营企业数据信息，完成许可证的审核，填写《首营企业审批表》。
3.2 药品验收实训
教师给各组发放药品教具，回顾药品验收的相关知识和要点，要求学生验收药品的包装、说明书、外观形状，可通过电脑查阅药品的相关信息，验收后按照要求填写《药品验收记录单》《药品拒收报告单》。
3.3 药品销售实训
教师模拟顾客主诉症状，让学生从验收的药品中选择相应的品种，查阅相关资料填写销售要点，包括用药时间、使用方法、药品的贮存和效期、饮食与生活习惯对药物吸收的影响等内容。然后对教师提供的用户投诉案例进行处理，填写《用户投诉处理单》。
4 实训的成绩评定
实训成绩构成包括：许可证资质审核、盒装药品验收、中药材验收、药品销售、顾客投诉处理5个任务。每个任务根据实训报告进行成绩评定，各占20%的比例。
5 教学效果评价
2015年3月～2015年6月我学院教研室在药学专业中开展了GSP实训教学。为考查实训教学效果，课程组制作了关于GSP相关药品采购、验收、销售方面的试题，分别考核同年级同专业药学1班和药学2班。药学1班考核时间为理论课结束后实训课上课前，药学2班考核时间为理论课和实训课结束后。对2个班各41名同学进行评分，药学1班的平均分为68.46分，药学2班的平均分为82.02分，将考试数据录入SPSS 10.0软件进行方差分析，表明药学2班的平均分显著高于药学1班的平均分，差异有统计学意义（F=58.12，P
6 GSP实训教学的展望[9-16]
受教学场地和教学条件的限制，本研究主要针对药品采购、药品验收、药品销售三个环节进行实训。若教学条件允许，今后开展实训教学可考虑建设GSP模拟药房。GSP模拟药房依照GSP的要求，与普通零售药店一样设置营业场所、药品仓库等区域，其中营业场所分处方药、非处方药、中药调配、收银和药师咨询四大区域。处方药采用柜台陈列，非处方药使用货架陈列，并依照GSP的要求分类摆放整齐。因为模拟药房所需的药品种类繁多、数量较大，且药品都有一定的有效期，为节约实验经费，可考虑除配备少量常用、价廉药品外，一般采用附说明书的药品空盒（瓶）来代替药品，只用于模拟经营。但药品包装及标签必须完好，所附说明书必须有生产企业名称、地址、药品品名、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等；标签或说明书上还应有药品的成分、适应证或功能主治、用法、用量、禁忌证、不良反应、注意事项以及贮藏条件等以便教学。中药调配区设置药斗（用于装饮片）和陈列柜（用于展示常用饮片及配方操作），需购置方剂中常用的、有代表性的饮片及必需的调配工具。收银区配备计算机及收款机，计算机应配置具GSP管理功能的药品经营企业管理系统。药品仓库依照GSP要求模拟色标处理，使用药品的大包装盒实行分区、分开存放。
GSP模拟药房作为一个仿真实验室，不但可以满足药事管理学的教学，还可以综合药剂学、中药鉴定学、药理学等教学实践需求，发展成进行药品处方调配、问病荐药、中药调配、药品陈列以及药品销售技巧等药品综合技能培训的实践场所。
