中药鉴定学是中药学专业必修课程，其教学以常用中药为主，通过理论教学、实验教学，使学生在继承传统鉴别经验的基础上，学习现代中药鉴别方法，掌握中药的真伪鉴别、品种整理和质量评价方法。中药鉴定学具有理论与实践相结合的特点，课堂上注重讲解理论知识，实验课上注重鉴别实践。中药材性状鉴别是中药鉴定学教学的重要内容，属传统经验鉴别，需鉴别者有丰富的经验，但本专科学生在学习阶段易于掌握理论知识，难以进行实践，尤其对性状相似的药材不易分辨。随着科学技术的进展，带动了中药鉴定学鉴别手段的进步，运用现代科学技术手段将传统性状鉴别向微观化延伸，是中药鉴定技术的传承和创新性发展[1-2]。但由于教学时数的限制，在第一课堂上无法兼顾新技术方法的应用。第二课堂是指在第一课堂外的时间进行与第一课堂相关的教学活动，教学内容源于教材又不限于教材，形式生动活泼、丰富多彩，是素质教育不可缺少的部分。开展第二课堂教学可充分调动学生的学习主动性，开阔视野，增强动手能力及团队协作能力，提高学生的综合素养[3-4]。第二课堂与第一课堂相结合，形成了一个完整的教学体系，是培养综合型人才的最佳形式[5]。因此，在中药鉴定学开展应用体视显微镜进行中药材微性状鉴别的研究，可弥补第一课堂性状鉴别不易掌握的不足，便于学生掌握药材的性状鉴别特点，学生反响较好。

1教学模式

微性状鉴别也称“半显微”鉴别，是指对中药表面特征的放大是介于肉眼和生物显微镜之间，但因其观察目标是药材的表面特征，不涉及药材的细胞层次，所以依然是中药鉴定的“性状鉴别”范畴。体视显微镜技术既是对传统鉴定方法的继承，又是与时俱进的具有较大应用价值和发展前景的创新性中药鉴定新技术，是对现有的四大鉴别方法的重要补充[6]。体视显微镜可使药材的微性状特征得以完整地展现出来，通过景深合成软件，经连续变焦采集非平面物体不同景深的图像并处理叠加，形成药材微观图像，将药材表面的细微特征进行客观展示，避免了传统性状鉴定时的主观因素，更利于学生掌握药材性状特征。借助体视显微镜的微性状鉴定方法可用于很多药材的鉴别，如用于果实种子类、叶类、花类药材、根及根茎类药材断面的观察，尤其是对于细小的果实种子类和比较破碎的全草类药材最为适用[7-16]，且这2类常常是学生较难鉴别的药材。因此，开展应用体视显微镜进行中药材微性状鉴别的第二课堂教学，是对第一课堂的有益补充。中药鉴定学微性状鉴别第二课堂项目以中药学专业大三、大四年级的学生为对象，采用小课题形式向学生发布，学生自愿报名，利用课余时间进行实验研究。项目有1名负责教师、2名实验指导教师，负责实验材料准备及仪器使用指导。首先组织学生进行体视显微镜及软件系统使用培训，熟练掌握仪器。应用体视显微镜进行中药微性状鉴别，对观察体无须加工制作，直接放入镜头下配合照明即可观察；仪器操作及软件处理系统方便且强大，学生易于掌握技巧并加以实施。教学内容是学生以第一课堂教材的饮片为样本，通过查阅资料了解其主要鉴别特征，撰写实验设计报告，再使用蔡司体式显微镜AxioZoom.V16观察拍摄，利用ZEN2.6pro软件进行图像处理。观察多种常见药材，尤其是小型果实种子类药材的微性状特征，对比易混淆药材，鉴别易掺伪药材。老师规定一部分必须学习的药材，学生也可自主选择不易鉴别的药材进行拍照分析。实验过程中可随时与老师交流，也可约定时间统一解决实验过程中遇到的问题，最后撰写研究报告，并交流心得体会。

2教学成果与心得

2.1第二课堂教学有利于提高学生学习的自主性第二课堂的教学形式开放性较强，学生可根据自己的兴趣进行选择，学习态度积极，学生主动查找资料，仔细选择有鉴别意义的拍照角度，认真撰写研究报告，学习效果较好。通过对第一课堂的内容认真进行实践，不仅加深了对第一课堂内容的理解，将理论知识转为实践技能，还扩展了知识面。在实践过程中，还加强了沟通及协作能力，使自身能力得到全面的锻炼和提升。

2.2理论与实践相结合，有利于提高学生的综合能力中药鉴定学是一门实践性较强的课程，理论与实践并重，通过第二课堂的学习，扩充了第一课堂上的理论知识，锻炼了实践技能。此外，学生通过查阅资料、实验设计、实践实施、撰写研究报告等，可扩大学生的知识面，提升学生的综合素质及能力。学生通过第二课堂的学习，知识及综合能力均得到提升，这些从他们的心得体会就可以看出。多数同学表示：“使用中药鉴定实验室最新引进的、当前较为先进的实验仪器时，既兴奋又紧张。”“运用体视显微镜观察和鉴别药材，学习微性状鉴别，给药材鉴定提供了全新视角。”“在学习过程中，除专业技能的提升外，由于仪器软件是全英文界面，专业英语能力也得到了显著提升。”在学生的心得体会中还写道：“第二课堂是第一课堂的补充，可了解中医药领域的前沿发展，利用新技术进行中药鉴定；同时巩固复习课堂内容，加深知识记忆；锻炼能力，探索新知识。”“体视显微镜最终可得到一种具有立体感的正像，且比光学显微镜成像更清晰，可以更好地观察到植物、中药材等表面结构，不仅弥补了肉眼观察的不足，还具备整体特征描述的优点。因此，可作为一个良好的鉴别药材真伪优劣的工具。这次第二课堂实践学习不仅让我复习以前所学的知识、加强中药鉴定理论知识的掌握，也让我深刻意识到中药鉴定在中药质量环境控制中的重要性。”学生的心得体会肯定了第二课堂的教学效果，展示了他们的学习收获。在开展第二课堂的过程中，同学们要协同合作，合理分工，在学习专业知识的同时加强了团队合作能力。通过第二课堂的教学，学生的自主学习能力，查阅资料、分析和整合资料的能力，实践动手能力，以及第一课堂理论知识与第二课堂拓展知识结合能力等方面均得到了提高，达到了预先设定的教学目标，也为今后的项目实施提供了支持和信心。

3结语

综上，第二课堂的教学模式在时间与教学方法上更加灵活，是第一课堂的完善和有益补充。第二课堂与第一课堂相互补充，形成了完整的教学体系，符合学生自我提升及自主学习的需求，有利于学生扩大知识面，提高实践能力，提高团队协作及综合能力。体视显微镜可减少性状鉴别的主观性，增加了客观依据，便于学生掌握药材的性状鉴别特点。第一课堂与第二课堂有机结合，有利于培养知识全面的现代化人才。

参考文献：

[1]张春娟.半显微性状鉴定在中药药材真伪鉴定中的应用研究[J].河北医学,2013,19(3):444-446.

[2]郑玉光,郑倩,张丽丽,等.孙宝惠老师"微性状"鉴别中药材学术经验总结[J].中国现代中药,2015,17(9):988-992.

[3]易艳妮,唐杰,张立威,等.预防医学专业本科生"第二课堂"教学实践与体会[J].广州医药,2019,50(1):110-112.

[4]王蓓,张宜欣,刘永红,等.在医学检验专业开设第二课堂活动的实践与思考[J].检验医学教育,2008,15(2):28-29.[5]侯桂革,吴锦涛,施逸凡,等.

作者:李佳 刘长利 马晗 贾富霞 单位:首都医科大学