中国感染与化疗杂志

成人金黄色葡萄球菌血流感染133例的危险因素及预后分析

关键词：金黄色葡萄球菌    血流感染    耐甲氧西林金黄色葡萄球菌    甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌    危险因素    

奈诺沙星对脂多糖诱导炎性反应的免疫调控作用

关键词：奈诺沙星    脂多糖    细胞因子    免疫调控    

目的通过体外细胞学实验和体内动物实验来研究奈诺沙星是否对脂多糖(LPS)诱导的炎性反应具有调控作用。方法①体外细胞学实验检测奈诺沙星对LPS诱导小鼠单核巨噬细胞RAW264.7产生炎性反应的调控作用。RAW264.7细胞液中先加入奈诺沙星,后加入LPS,在不同时间点收集奈诺沙星+LPS组和LPS组等各组细胞上清液,酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测白介素(I...

龋齿放线菌感染1例报道并文献复习

关键词：放线菌病    龋齿放线菌    青霉素    

目的分析龋齿放线菌病的临床特点、诊断和治疗,提高临床医师对该病的认识。方法总结分析广东省人民医院收治的1例龋齿放线菌致脓胸的患者和来自1998-2018年文献报道的17例龋齿放线菌感染的病例资料。结果共纳入18例龋齿放线菌感染患者,男∶女=1∶1,年龄2~78岁,中位年龄为56.5岁,多伴有基础疾病(15/18),以心肺感染较常见(8/18),其中常见的临床表...

呼吸机相关性肺炎病原菌的分布及危险因素分析

关键词：呼吸机相关性肺炎    危险因素    病原菌    

目的调查呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布及相关危险因素,为预防VAP提供依据。方法选取2016年7月-2018年7月医院重症监护病房(ICU)行机械通气的150例患者资料进行回顾性分析,对其发生VAP的危险因素及病原菌的分布进行分析。结果150例机械通气患者发生VAP30例,发生率为20.0%;30例VAP患者送检痰标本,共检出病原菌32株,其中革兰阴性菌20株,占62.5%...

以依非韦伦为基础的抗病毒治疗方案对成人人类免疫缺陷病毒感染者血脂影响的临床研究

关键词：依非韦伦    抗病毒治疗    血脂    年龄    体重指数    

非牧区布鲁菌病31例临床分析

关键词：布鲁菌病    临床特点    治疗预后    非牧区    

目的分析布鲁菌病患者的临床特征,为非牧区布鲁菌病的早期诊治提供临床依据和参考。方法收集2016年12月-2018年11月苏州大学附属第一医院收治确诊的布鲁菌病患者31例,就其基本资料、临床特征、实验室检查、影像学资料、治疗及预后等方面进行回顾性分析。结果31例患者男18例,女13例,平均年龄(53.6±17.2)岁,其中13例有明确流行病学史;全年均有患者...

结核性乳糜腹水1例并文献复习

关键词：结核    乳糜腹水    治疗    预后    

目的了解结核所致乳糜腹水的临床表现、诊断、治疗及预后。方法对1例结核性乳糜腹水患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及预后进行分析,并回顾1998-2018年国内外关于此病的文献报道,筛选并总结分析结核性乳糜腹水患者的临床资料。结果该例患者曾有肺结核及腹腔结核病史,抗结核疗程未足自行停药。此次以腹胀、腹围增大为主要表现,腹腔穿刺见大...

大肠埃希菌所致血流感染的临床特点及其耐药性分析

关键词：大肠埃希菌    血流感染    耐药性    临床分析    

调控基因hptRSA突变与甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌对磷霉素耐药相关性研究

关键词：磷霉素    耐药    基因    金黄色葡萄球菌    

目的了解磷霉素耐药的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)调控基因hptR、hptS及hptA的变异情况,探索此类基因变异与磷霉素耐药的相关性。方法收集2004-2014年复旦大学附属华山医院住院患者无菌体液分离得到的MRSA50株,采用琼脂稀释法测定磷霉素最低抑菌浓度;聚合酶链反应(PCR)及测序分析hptR、hptS、hptA及uhpT、glpT、fosB基因的变异情况。结果5...

单核细胞增生李斯特菌感染的临床分析

关键词：单核细胞增生李斯特菌    临床表现    经验治疗    

目的了解单核细胞增生李斯特菌感染的临床特点,为完善诊断及经验治疗提供理论依据。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月宁夏医科大学总医院单核细胞增生李斯特菌感染患者的临床特点。结果共收集19例患者,女性多于男性,且主要为50岁以上中老年人和10岁以下儿童。标本来源以脑脊液和血液为主,分别占46.2%和42.3%。患者主要临床表现为发热,11例有...

儿童下呼吸道卡他莫拉菌的耐药性研究

关键词：儿童    卡他莫拉菌    感染    下呼吸道    耐药性    

目的对儿童下呼吸道分离的卡他莫拉菌感染情况及耐药性进行研究,指导临床诊断和用药。方法选取2015年1月-2017年12月广东省中山市博爱医院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿,对其痰液标本进行卡他莫拉菌的分离培养,并进行鉴定及药敏试验。结果共计25598例下呼吸道感染患儿,分离得卡他莫拉菌3055株,卡他莫拉菌检出率为11.93%,卡他莫拉菌感染以秋...

评估国产利奈唑胺对葡萄球菌和肠球菌体外抗菌活性

关键词：利奈唑胺    药物敏感性试验    耐甲氧西林葡萄球菌    耐万古霉素肠球菌    

目的以进口利奈唑胺(原研药)为对照,评估国产利奈唑胺(仿制药)的体外抗菌活性及与进口利奈唑胺的一致性。方法收集6所医院分离的甲氧西林耐药和敏感金黄色葡萄球菌(MRSA、MSSA),甲氧西林耐药和敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS、MSCNS),万古霉素耐药肠球菌(VRE)临床分离菌株,采用CLSI推荐的微量肉汤稀释法进行抗菌药物敏感性试验。结果国产利奈唑胺...

荧光聚合酶链反应熔解曲线法快速检测结核分枝杆菌及异烟肼耐药突变的临床应用价值

关键词：结核分枝杆菌    熔解曲线法    快速检测    异烟肼耐药突变    

目的探讨荧光聚合酶链反应(PCR)熔解曲线法快速检测结核分枝杆菌复合群(MTBC)及异烟肼耐药突变的临床价值。方法对延安市传染病医院2018年4-12月住院的370例肺结核患者痰标本采用MGIT320进行MTBC培养及药敏试验,同时应用荧光PCR熔解曲线法进行MTBC和异烟肼耐药突变检测,对检出MTBC的差异进行分析,以培养法药敏为金标准,评估熔解曲线法耐药突变检...

亚胺培南联合8种抗菌药物对产KPC-2酶肺炎克雷伯菌的体外联合药敏试验

关键词：kpc    碳青霉烯类    肺炎克雷伯菌    体外联合药敏    

目的观察亚胺培南与替加环素、黏菌素、阿米卡星、环丙沙星、利福平、头孢他啶、厄他培南、克拉维酸联合对携带blaKPC-2碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的体外抗菌作用。方法10株携带blaKPC-2的肺炎克雷伯菌分离自复旦大学附属华山医院神经外科术后肺部感染和中枢神经系统感染患者的痰液和脑脊液标本。测定14种常用抗菌药物对其最低抑菌浓度(M...

2017年深圳市儿童医院临床分离细菌分布及耐药性监测

关键词：细菌耐药监测    药物敏感性试验    甲氧西林耐药葡萄球菌    流感嗜血杆菌    

比较Thermo STP6F药敏测定卡与微量肉汤稀释法测定链球菌对抗菌药物的敏感性

关键词：链球菌    方法比较    最低抑菌浓度    微量肉汤稀释法    

目的为临床提供快速、准确、方便的链球菌药敏试验测定方法,比较ThermoSTP6F药敏测定卡与金标准微量肉汤稀释法测定链球菌对抗菌药物的敏感性。方法按CLSI要求,用ThermoSTP6F药敏测定卡检测199株链球菌(肺炎链球菌、化脓链球菌和无乳链球菌),与微量肉汤稀释法结果进行比较。结果两种药敏测试方法涵盖10种抗菌药物对肺炎链球菌的药敏试验结果,分...

麻风分枝杆菌在无症状家庭接触者中的感染

关键词：麻风分枝杆菌    无症状人群    接触者    家庭    感染    定量聚合酶链反应    阴性对照    细菌指数    

Gama及其同事利用定量聚合酶链反应(PCR)扩增麻风分枝杆菌的特异性16S核糖体RNA,用以研究其在巴西高流行地区无症状家庭接触者中的流行情况。采集43例麻风病患者、113例患者家庭接触者和8例阴性对照者的右耳垂皮损涂片和血标本进行检测,结果发现24%的临床麻风病患者(大多数患者正在接受治疗)检测到麻风分枝杆菌核酸,其中25%为少菌型(PB)感染,69....

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌血症和万古霉素最低抑菌浓度

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌    万古霉素    最低抑菌浓度    菌血症    微量肉汤稀释法    mrsa    治疗失败    临床医师    

当临床分离的MRSA株对万古霉素敏感但MIC1.5~2.0mg/L时,因为有治疗失败的潜在风险,许多临床医师不会选择万古霉素治疗MRSA菌血症。为了了解此常见治疗方案的有效性,Adani和他的同事们对166例MRSA菌血症患者进行了回顾性分析,这些患者都曾接受万古霉素治疗且疗程>72h。他们所在医院只根据CLSI的折点判断报告敏感性。不报告微量肉汤稀释法测得的实...

美国FDA批准Zemdri(plazomicin)治疗成人复杂性尿路感染

关键词：复杂性尿路感染    fda批准    成人    治疗    美国    随机对照临床试验    肠杆菌科细菌    

2018年6月26日,美国FDA批准新一代氨基糖苷类Zemdri(plazomicin)可适用于碳青霉烯类耐药和产超广谱β内酰胺酶的肠杆菌科细菌所致的复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎)成人患者。一项治疗复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎),采用plazomicin(P组)每日1次给药与美罗培南(美组)随机对照临床试验中,疗程均为5d。结果显示两组的综合治愈率(临床治愈和微生物清除)...

血小板对于控制疟疾具有重要作用

关键词：血小板因子4    疟疾    疟原虫感染    duffy抗原    恶性疟原虫    体外实验    印度尼西亚    抗微生物    

据报道,血小板具有抗微生物的特性,这种特性至少部分是通过产生杀菌分子介导的。有报道血小板的这种活性可延伸至控制疟疾。因此,体外实验证明,血小板可以通过分泌血小板因子4(PF4)与被感染的红细胞接触,在体外杀死恶性疟原虫。PF4是一种抗菌蛋白,通过与Duffy抗原结合进入细胞而起作用。Kho及其同事研究印度尼西亚、巴布亚和马来西亚沙巴的346例...

Tetraphase制药公司宣布eravacycline(Xerava)获美国FDA批准用于治疗复杂性腹腔内感染

关键词：腹腔内感染    美国fda    制药公司    复杂性    fda批准    治疗    临床试验    肾功能不全    

2018年8月,Tetraphase制药公司宣布美国FDA已批准eravacycline用于治疗复杂性腹腔内感染(cIAI)。临床试验显示eravacycline耐受性良好,对cIAI患者有较高的临床治愈率,与厄他培南和美罗培南等效。Philip S.Barie教授表示,eravacycline具有良好的安全性,肾功能不全患者无需调整剂量,这对于cIAI患者非常有益。

磷霉素静脉内给药——体外药敏试验问题

关键词：体外药敏试验    磷霉素    静脉内给药    药品监督管理局    复杂性尿路感染    革兰阴性杆菌    指导治疗    静脉制剂    

目前磷霉素在美国只有口服制剂,生物利用度为30%~37%,美国食品和药品监督管理局(FDA)仅批准其用于治疗由敏感大肠埃希菌或粪肠球菌引起的女性急性膀胱炎。磷霉素抗菌谱广,包括对许多多重耐药的革兰阴性杆菌具有抗菌活性,在美国亟需磷霉素的静脉制剂。该药物(商品名:CONTEPO)正在美国开展研究,与哌拉西林-他唑巴坦治疗复杂性尿路感染相比,磷霉素...

伴嗜酸粒细胞升高的肺毛霉病1例

关键词：肺毛霉病    嗜酸粒细胞    半乳甘露聚糖试验    

1 病例资料患者男,26岁,汉族,未婚,平素体健。2017年6月中旬患者出现咳嗽、咯痰,痰为白色泡沫痰,偶有黄脓痰,咳嗽以夜间明显。7月4日因咳嗽加剧,伴有气促、胸闷不适感就诊。追问病史发病前更换出租屋,有使用未清洗空调史。查体:神清,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率78次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。

土地戈登菌致血流感染1例

关键词：土地戈登菌    血流感染    白血病    

土地戈登菌(Gordonia terrae)是一种需氧、无动力、生长缓慢的革兰阳性杆菌,弱抗酸染色阳性,其广泛存在于自然界及医院环境中[1]。随着检测技术的提高,国内外有关土地戈登菌引起人类感染的报道逐渐增多,可引起脓肿、腹膜炎、血流感染和导管相关性血流感染等疾病[2]。本文报道1例白血病化疗期间发热的患者,其血培养中分离出土地戈登菌。

产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌克隆复合群258的分子流行特征

关键词：肺炎克雷伯菌    克隆复合群    碳青霉烯酶    分子流行病学    

肺炎克雷伯菌是临床常见的条件致病菌之一,可引起血流感染、肺炎、尿路感染和中枢神经系统感染等。肺炎克雷伯菌遗传背景丰富多样,据巴斯德研究所统计,目前已检出3 000余种序列型(sequence type,ST)。近年,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiellapneumoniae,CRKP)的广泛播散已成为最棘手的全球性公共卫生问题之一,给人类健康...

多黏菌素联合其他抗菌药物治疗耐药鲍曼不动杆菌感染的研究进展

关键词：多黏菌素    鲍曼不动杆菌    耐药    

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)属不发酵糖革兰阴性杆菌,广泛存在于病房内各种物体表面[1],已成为医院感染的主要病原体之一,是导致免疫低下患者脓毒症(sepsis)和呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的主要原因,特别是在重症监护病房(intensivecare unit,ICU)[2-3]。近年来,关于泛耐药鲍曼不动杆菌(extensively drug...

艰难梭菌芽孢抑制剂的研究进展

关键词：艰难梭菌    芽孢    抗菌药物    胆汁酸    

艰难梭菌(Clostridioides difficile)是一种专性厌氧、革兰阳性杆菌,是重要的医院感染致病菌。艰难梭菌可以产生毒素,形成芽孢,可引发感染,临床表现可从轻度腹泻至伪膜性结肠炎甚至死亡,病死率可达3%~15%[1]。艰难梭菌芽孢能够抵抗不利的物理、化学和代谢条件[2],对艰难梭菌存活、传播起重要作用。艰难梭菌感染高复发率的原因可能是因为艰难梭菌...

体外膜肺氧合辅助治疗下儿童重症患者抗感染治疗方案的优化研究进展

关键词：体外膜肺氧合    重症患儿    抗感染药物    

体外膜肺氧合(extracorporeal membraneoxygenation,ECMO)是一种可经皮置入的机械循环辅助技术,具有置入方便、不受地点限制的优点,近年来越来越多地用于常规生命支持无效的各种急性循环和/或呼吸衰竭重症患者的辅助治疗[1]。据中国生物医学工程学会体外循环分会统计,2016年我国有1 234例患者接受了ECMO辅助治疗[2]。在儿科领域,ECMO被广泛应用...

多黏菌素类合理应用国际共识指南

关键词：多黏菌素b    黏菌素    用药指南    

多黏菌素类抗生素是目前临床用于治疗难治性革兰阴性菌感染的重要药物,在国内临床应用也呈增多趋势,但对该类药物的认识尚有不足。日前美国临床药学院(ACCP)、欧洲临床微生物和感染病学会(ESCMID)、美国感染病学会(IDSA)、国际抗感染药学会(ISAP)、重症医学会(SCCM)和感染病药师学会(SIDP)等6家国际权威学会联合多黏菌素类合理应用共识指南[Phar...