【关键词】 微创外科； 护士； 手术室护理
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.095
现代医学之父希波克拉底明确指出“判断某种医疗手段是否有效和优越是很困难的，但它必须尽可能减少对患者的伤害，否则，其结果可能比疾病本身的自然过程还坏”。他强调“自然本身就是强有力的医疗者”，医生的医疗行为应“皆为患者之利益”。由此，不难理解“微创”的概念，就是以人为本，一切从患者的利益出发，用尽可能微小的医疗行为去追求患者利益的最大化，使患者在生理和心理获得最大限度的康复[1]。笔者所在医院是一所以微创外科为主的综合性医院，微创手术在医院手术室工作中占有较大的比重，而微创手术一直以先进的器械而闻名，随着新手术的不断开展，各类配套器械应运而生。这就要求手术室护士既要熟悉手术解剖、步骤，又要熟悉各类器械的名称、用途和使用方法，从而配合手术医师实现真正的手术“微创”。本文对手术室护士的专业素养、学习态度、身体素质和协调能力四方面进行分析，阐述微创外科对手术室护士的要求，探索手术室护理工作如何更好地适应微创外科手术的发展。
1 专业素养
微创外科手术需要较多的先进仪器，患者也需要特殊的，同时手术医师也有各自的使用器械习惯，因此，作为手术室护士，必须具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力，只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。同时还应爱岗敬业，无私奉献，全心全意为患者利益着想。工作严肃认真，态度和蔼可亲，努力做到给患者以充分的信任感，始终围绕患者这个核心，最大限度地把工作做好[2]。概括起来就是手术室护士必须具备扎实的专业素养，科学严谨的服务态度。
2 学习态度
微创外科发展迅速，相关知识和技术要求更新快，新的手术方式、各类配套器械不断推陈出新、日新月异，这使得护士必须熟悉各种不同手术器械的有关知识，同时掌握微创技术的相关知识，如麻醉知识、解剖知识、生理知识、病理知识，这就要求手术室护士必须有积极的学习态度，努力钻研业务，不断深化自身知识内涵，拓宽护理视野，注重自我提高，使护理质量有一个质的飞跃[3]。
3 身体素质
微创外科手术绝大多数都是在腔镜下完成的，需要特殊器械较多，术前准备繁多，并且手术时间较长，需要长时间的手术配合，这种特殊的工作，必须以强健的体魄做坚强后盾。这就要求手术室护士平时加强体育锻炼，注意均衡营养，合理安排班次，增强自身防护意识，从而拥有一个健康的体魄，胜任微创外科手术的手术配合。
4 协调能力
微创手术护理工作具有不同于其他科室护理工作的特殊性和独立性，是一个比较完整的护理体系。每台微创手术的完成，需要各个方面配合，从手术前的器械、敷料及其他一切用品的准备，消毒灭菌，以及手术过程中的配合，手术后的处理等，均需要手术室护士去完成。根据工作需要，手术室护士可分为器械护士、巡回护士，这两种护士直接参与手术全过程的配合。器械室、消毒室、敷料室均有护士负责一定范围内的工作。每个岗位环环相扣，相互配合，共同协助完成每台手术。同时，手术室工作环境封闭，良好的人际关系显得尤其重要，沟通方能相互理解，“微笑是最好的国际语言”，真诚相待、平易近人是沟通的先决条件。同仁间相互尊重、友爱互助、团结协作是每天拥有好心情的第一保证。这一切都需要手术室护士具有良好的沟通协调能力。
5 小结
微创外科的发展无疑使外科手术发生了一场深刻的技术革命，同时也使手术室护士的护理工作发生了根本的变化。微创外科的发展与时俱进,在21世纪医学模式向生物-社会-生理医学模式的转型期内,手术室护士在手术中的护理也将实现转型，并将展示更加广阔的前景。微创外科前景是广阔的。随着人类的进步和科学的发展，微创外科在未来一定会有更好的前景，必然成为未来手术发展的大趋势，这一趋势也将手术室护理推向新的高度，对手术室护士也提出了更高更广的要求。
参 考 文 献
［1］ 黄志强.21世纪微创外科的发展［J］.腹腔镜外科杂志,2001,6（4）:193-194.
［2］ 张英,陈建英,刘兰珍.手术室护士素质培养体会［J］.福建医药杂志,2001，23（1）：135-136.
阻止伤残――骨的重建
对于骨损伤，过去人们一向认为，普通骨折，等它愈合就好，但如果伤得很重，比如粉碎性骨折，甚至缺了一段骨头，往往难免手脚短掉一截，更严重的可能需要截肢，遭遇终身伤残的命运。
但这些严重伤残者的命运，在现代医学科技的面前得到了很大的改写。柴益民教授就是这样一位改写患者命运的医者。
柴益民教授介绍说，对于严重的骨损伤，可以进行骨重建，而现今对于骨重建主要有两种方法。
一是骨移植，即从患者身上别的地方取一段健康的骨移植到缺损部位。比如小腿有胫骨、腓骨这两根长骨，起主要支持作用的是胫骨，腓骨的缺损很多时候并不影响人的行走，医生常常会从腓骨取一段下来修补其他地方的骨缺损。这是一种“拆东墙补西墙”的治疗方式，也是过去骨重建的唯一办法。
另一种方法是骨再生，是上世纪50年代前苏联专家发明的一项技术，其原理是利用骨组织强大的自我再生能力，将长骨打断，再缓慢拉伸，可以达到令患者长骨延长的目的。该技术经过几十年的改进和发展，现已有多种配合骨再生的药物和理疗技术，可刺激和促进骨质生长，缩短患者恢复的时间。
不论是骨移植还是骨再生，都从很大程度上避免了患者的截肢、伤残。但问题还在，严重的损伤，缺失的往往不仅仅是骨，骨外的筋、肉、皮，大多受到了严重损伤，而没有这些的软组织，骨是无法单独生存的。
“敲断骨头连着筋”的烦恼
现在车祸损伤越来越多，车祸损伤属于高能量爆破性损伤，可以瞬间使坚硬的骨头发生粉碎性骨折，同时皮、肉受到严重损伤也在所难免。柴教授打比方道：“就好比有句话叫‘敲断骨头连着筋’，这个‘筋’就是我们的软组织，人体内除了骨头，诸如皮肤、神经、肌肉、肌腱等，都属于软组织。”
皮肤是人体最大的器官，它覆盖全身，对全身起着重要的保护作用，没有皮肤的保护，外界有害物质可以轻而易举地侵害肌肉、骨骼等组织，势必造成软组织和骨骼的感染、发炎甚至坏死；同时，肌肉、神经、肌腱的损伤和缺损一样会严重影响人体的正常机能，这些软组织可以说和骨骼一样重要，缺一不可。所以在骨重建的同时，若有软组织的损伤，必须对其做相应的修复工作，否则骨的重建犹如空中楼阁，无法落到实处。
把损伤控制到最小
骨的重建、软组织的修补，是医学工作者们早已掌握的技术，然而，即使是一项已成熟的技术，在柴益民教授眼中仍然有上升和改进的空间。
柴益民教授介绍说，对于组织移植，过去通常的做法是从别处移植一段带大血管的骨、皮肤、肌腱等复合组织，移植同时带大血管是为了保证移植物的存活率。但这么做有一个明显的缺点，比如从小腿移植一段带大血管的腓骨到别处去，而小腿的大血管原本就只有两条，取走一条就只剩一条，这剩余的一条大血管使被移植部位几乎丧失了弹性应变能力，一旦意外或疾病伤害到这条大血管，原来的好肢极可能遭遇坏死的打击。
针对这种情况，柴益民教授做了大量研究，在断指（肢）再植技术的基础上，结合显微外科技术，开创了穿支组织瓣移植术。
所谓穿支组织瓣，即是从大血管发出到骨及周围组织的小血管，这些小血管与被移植组织“亲密接触”，是提供血液养分的“第一线”，但这些小血管实在太细小，过去的技术无法对接如此之小的血管。随着显微外科的发展，微小血管在手术中的对接成为可能。利用穿支组织瓣进行移植的优点是显而易见的，它保留了被移植处的大血管，对好肢的血供没有影响。而它的难点在于手术的难度大大提高了，穿支组织瓣血管的直径通常只有0.5～1毫米，长度只有1厘米左右，医生需要有高超的显微外科技术，在显微镜下把细小的血管对接起来，有时移植血管直径甚至小至0.2毫米以下，这就需要超显微外科技术。
要救活伤肢，更要保证好肢的远期健康和安全，把损伤降到最小，这正是柴益民教授一直在追求的技术。
想患者所想
对柴益民教授来说，一台普通的手术通常需要七八个小时，严重外伤的复杂手术甚至可能需要十几个小时，不可谓不辛苦。但让他自豪的是，现在他和六院骨科整个团队在显微外科方面的技术处于国内顶尖、国际领先的位置，而他们精湛的技术，让无数患者避免了原本可能遭遇的终身残疾，又为无数患者降低了伤残的程度。
有位患者遭遇严重车祸，面临整个腿部截肢的命运。柴益民教授及其团队在讨论方案后，发现该患者还有保肢的希望，于是他们仔细分拣患者腿部剩余活组织，以六院强大的显微外科技术为后盾，将血管接通，神经、肌腱、骨组织接好，清理坏死组织，经过多次手术，患者的腿被保住了！
还有一位12岁的小女孩，脚踝被车压烂了，在传统治疗理念中，这个小女孩脚部的神经都被压断，已经没有保足的意义。但柴益民教授运用最新的显微外科技术，将小女孩脚部神经一一成功对接，为小女孩成功保住了脚部，避免终身残疾的悲剧。
有的人大腿受了严重损伤，原本需要大腿截肢，但考虑到安装大腿假肢意味着牺牲膝关节，而人工膝关节技术现阶段还很不理想。柴益民教授从患者角度出发，只要患者膝关节还能用，就尽量为患者从小腿移植骨和软组织到大腿，保住大腿和膝关节，使患者仅需做小腿截肢，而小腿假肢甚至都能跑步，患者生命质量得到大幅度提升。
像上面这样的例子对柴益民教授来说俯拾皆是。柴益民教授说：“我们能把患者的腿和手保长一点，就尽量保长一点，要把患者的功能尽可能地保下来。而且用现在的技术，我们可以把手术做得更漂亮，更精致，对患者的损害也要更小。这正是我们致力追求的。”
1FTS在妇科疾病手术领域的应用
在育龄女性中无论是妇科良性疾病还是恶性疾病都很常见，且可发生在生殖道的任何部位。妇科恶性疾病的病情往往比较严重，甚至危及妇女生命：而妇科良性疾病虽不足以危及生命．但却给妇女的工作和生活等带来了严重的影响。手术治疗在妇科良、恶性疾病的治疗中占据了很重要的位置，若能将Frs模式合理地与妇科手术结合，对加速患者术后病情的恢复、优化医疗资源的配置方面将是一大改进。也是对传统围手术期管理模式的重要创新。Otesen等研究阴道前后壁及子宫脱垂行阴式手术时曾报道．在41例行阴道前、后壁修补术的患者中．其中19例同时行阴式子宫切除术，8例患者同时行曼氏手术，所有患者均采用统一的FFS模式：术前宣教、标准的全身麻醉方式、术后有效镇痛、早期肠内营养、尽旱鼓励患者下床活动、不常规流置尿管和阴道填塞止血等处理结果发现所有患者平均住院时间缩短至24h(传统平均住院时间为4d)．且患者术后并发症发生率、再入院率明显降低，极大地提高了患者的满意度。MarX等…在加快卵巢恶性肿瘤患者术后恢复的研究中发现．采用FTS模式者(持续的硬膜外麻醉、术后鼓励患者早期进食、尽早下床活动等)与采用传统的围手术期管理模式相比，FTS组患者平均住院时间、术后严重并发症的发生率均明显降低．认为采用grs模式对于卵巢恶性肿瘤患者的术后恢复是有益处的。手术中麻醉方式的选择对于加快患者术后恢复所起的作用不容忽视．这是FTS中选择最适宜的麻醉方式的体现。Wodlin等[。]研究报道，162例因妇科良性疾病行经腹子宫切除的惠者中，82例采用鞘内注射吗啡的脊髓麻醉方式．8O例采取全身麻醉的方式，结果发现，两组患者术后的恶心、呕吐等不适症状的发生率差异虽无显著性，但是采取脊髓麻醉方式者。术后的伤口疼痛、疲倦乏力等不适症状明显减轻，由此得出结论：在经腹子宫切除术中脊髓麻醉方式有很大优势。优化麻醉方式同样也是FIS的重要环节之一。BorendalWodlin等_l0]在一项临床随机研究中发现。在FTS模式下行经腹子宫切除手术试验者均采取FTS模式(包括无术前镇静药、无肠道准备、术后限制液体输入量、无阿片类止痛药、鼓励早期肠内营养、尽早下床活动等)，不同的麻醉方式的选择将影响患者术后的恢复：虽然采取脊髓麻醉组的术后呕吐、瘙瘁等症状较全麻组明显增加．但是脊髓麻醉组术后所用的止痛药量明显减少．且术后胃肠功能恢复明显加快因此得出结论：麻醉方式的不同将影响患者术后的恢复．为了进一步改善FTS模式下妇科疾病患者的术后恢复还需要进一步研究。基于现有的相关研究资料．笔者认为FTS可以在妇科良、恶性疾病的相关领域中得到应用．且给临床妇科疾病患者带来了一定的益处，一方面Frs模式的有效应用能够缩短患者的平均住院时间，加速患者的术后恢复。从而使患者尽快投入到工作岗位中；另一方面也节省了医疗资源，优化了医疗资源的相关配置，对缓解我国医疗资源祭张的问题起到了一定的作用但目前FTS仅在妇科部分手术中得到体现．亦缺乏大样本的临床随机对照试验，因此还需要进一步开展循证医学研究，寻求相关的证据以支持兀1s在妇科良、恶性疾病中的应用。
2微创技术在妇科FTS中的作用
过度应激除可导致全身炎症反应外，还可以影响多脏器和系统．包括促进分解代谢、降低免疫功能、抑制胃肠功能、加重心血管和呼吸系统负担，甚至诱发多脏器功能不全．因此应激决定了外科患者的预后。FTS的主要机制和核心就是尽量控制整个围手术期患者的应激反应，而通过微创技术使手术微创化，从而减轻手术所致的创伤应激，是其核心和主要内容。微创手术的推广应用，对手术操作技术这个关键环节的创新起到了重要的作用．将当前的各种微创技术与FTS结合．能够进一步凸显FTS在妇科手术中的优势．从而提高医疗质量，最大程度地保证医疗安全。目前妇科领域所应用的微创手术主要包括：腹腔镜对盆腹腔疾病的治疗、宫腔镜对常见宫腔疾病的诊治等。宫、腹腔镜等妇科微创手术作为FTs的一个核心环节。能在有效且安全治疗妇科各种良性疾病，甚至是妇科恶性肿瘤的同时，缩短住院时间．加速患者术后康复，从而达到FTS的目的。Abdollahi等Il1]发现．在全子宫切除术中．经腹腔镜辅助下的手术患者与经腹手术者及经阴式手术者相比，患者术后疼痛减轻、并发症发生率及出血量均明显降低，并且患者总住院时间缩短．从而降低了住院费用。随着微创手术的发展，宫腔镜作为一种诊断及治疗工具现已广泛应用于临床，宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤及子宫畸形等都可以采取宫腔镜的手术方式来治疗Lasmar等_l2]对宫腔镜检查评估不孕症患者的一项回顾性研究发现，宫腔镜在宫腔粘连方面的广泛应用在不孕症患者的治疗中发挥着不可或缺的作用。但是目前妇科领域所应用的FTS方案几乎未涉及微创技术。仅涉及FTS中的麻醉方式优化、术后尽早恢复肠内营养、鼓励尽早下床活动促进术后恢复等方面，而临床中妇科微创手术的应用仅是对手术操作技术方面的重要创新。之所以会出现上述局面．其原因可能是多方面的：(1)rrs作为一种新的外科理念模式．许多临床医生对其的理解还不够深刻．而且每位医生对FIS模式的理解不同．所采取的处理方案也不同：同时也不排除一些临床医生会错误地认为只要是手术涉及到了微创就是FTS最大化的体现。(2)即便是在目前FTS理念应用最成熟的结直肠外科中．关于RFS理念指导下的腹腔镜手术是否比FI''''S理念指导下的开腹手术更有优势也有争议。有研究[n]显示，在均应用FTS的结直肠手术中．腹腔镜同开腹手术相比，二者在术后脏器功能恢复、住院时间等指标上差异并无显著性。那么．在这种情况下，应用了FTS方案的手术是不是就没有必要再涉及微创技术了呢?相比微创技术的复杂性．不合微创技术的FTS是否可以取代微创技术呢?对此．笔者认为：缺乏微创的FTS应该是不够完善的，将模式与妇科微创技术相结合．能够进一步减少手术应激。但是结合微创的FTs是否为妇科围手术期的最佳治疗策略还有待深入研究．而如果临床工作中只是单纯、一味地追求所谓的微创．那么“所谓的微创”会不会最后变成“重创”呢?如何将妇科微创技术更合理地在FTS中发挥作用．更好地与FI"S结合从而最大化地给患者带来切实的利益，值得每位临床医生深思。
3前景及展望
虽然17I''''S在普通外科领域得到了广泛的认同和应用．但是在妇科的研究应用还处于起步阶段．仅涉及子宫、卵巢等的部分手术．在输卵管、阴道等方面的手术涉及不多．还需要大量的随机对照研究及循证医学证据来予以证实和支持。目前有限的临床证据显示，FTs能促进妇科疾病患者的术后康复。缩短住院时间，从而优化医疗资源的配置。如果VI''''S能在我国妇科得到广泛推广，势必能提高医疗效率，加速医疗资源的优化配置和部分缓解医疗资源不足等问题。此外．将兀’S模式与妇科微创技术相结合，能够进一步减少手术应激，为术后患者的快速康复奠定基础，但结合微创的FTS是否为妇科围手术期的最佳治疗策略还不得而知。因此，FTS在妇科领域方面的应用面临重要的挑战：如何单独评价FTS各个核心内容的安全性及价值性?FTS中各个核心内容之间的关系及其在FTS中占据的位置又以何种标准衡量?如何将各个核心内容更好地在临床工作中发挥作用?而每位患者对应用FTS后的反应效果如何?这些问题值得每位研究者深思。综合上述．笔者认为Frs作为一种新的指导理念，在妇科领域中研究的重点在于：
(1)进一步研究妇科各疾病围手术期生理状态变化的动态过程．以整合各种有效的措施；
(2)建立规范的、个体化的快速康复流程，并通过大量的临床随机对照研究检验其效果和安全性；
Microsoft believes that it can make the greatest contribution to society when its business operations and citizenship efforts are closely aligned.
《中国外资》：CSR在微软的公司战略中处于怎样的地位？有哪些经验可以分享？
微软：微软发展至今一直坚持一个理念，即：企业社会责任是一家企业实现持续、长久发展的基石。微软董事长比尔・盖茨曾说：“每一个有社会责任感的企业都应当利用自身资源对社会作出有益的贡献。作为一个全球性的企业公民，我们的承诺和责任建立在公司使命和价值观的基础上。我们要利用整个公司的资源和影响力，在全球范围内创造各种机会，促进各地的经济增长，并通过创新技术为公众提供优质的服务。”源于这一信念，公益理念早已成为微软公司DNA的一部分。
开展CSR事业至今，微软积累了很多宝贵的经验：
第一，充分发挥自身优势。对企业来说，选择投入怎样的公益事业是一个重要课题。微软在选择公益项目时，会结合、发挥自身的特点与能力，即在信息技术方面的优势。
第二，结合社会热点问题，“急政府之所急”。现在，政府提倡构建和谐社会，那么我们在选择项目时，就可以借助信息技术来缩小数字鸿沟。比如，我们开展了“潜力无限――社区技能培训”项目、合作成立了社区学习中心扶助弱势人群、建立农村信息化综合服务试点示范工程等等。
第三，只有形成一个CSR合作伙伴生态圈，才能真正发挥这个体系中各方的最大优势和效用，形成有机、高效、可持续的公益模式，实现互补，真正为社会和人民带来长期的帮助和效益。
第四，确保项目的可持续性。真正为社会弱势群体乃至整个社会带来长期、实在效益的企业公民项目必须是可持续的，而不是一朝一夕的孤立行为。这就要求企业规划项目时，首先要考虑到与企业自身业务运营的有机结合，实现企业盈利和企业CSR的良性互补。在此之上，更为重要的是要有创新、可持续的项目模式，实现项目的良性运转和循环。
微软大中华区企业传播及企业公民事务总经理陈然峰认为：“企业公民的实质是企业如何承担其应负的社会责任。企业要想真正成为优秀的企业公民，必须从战略上着手，要让企业公民成为企业的DNA，实现业务运营和企业公民运作有机结合、商业策略和社会责任有机结合。CSR不是简单的慈善捐助，而是在企业自身发展和社会可持续发展之间寻找到一个契合点，通过系统而科学的规划运作，运用创新的技术手段，实现企业自身盈利的同时帮助社会弱势群体，做到企业和社会的共赢。”
《中国外资》：微软CSR在中国的具体实施主要在哪些方面，有哪些项目？
微软：微软一直把负责任的商业行为视为其CSR理念的根本：确保其业务实践是诚信、透明和负责任的；确保遵守当地的法律法规，支持行业标准，严守商业道德，保护环境；确保微软的产品与其它公司的产品之间具有良好的互操作性。在此基础上，微软帮助人们把握知识经济所带来的机遇，运用技术和创新来促进社会进步，努力缩小数字鸿沟，提高人们的生活水平。
为了缩小数字鸿沟，微软中国主要在教育、农村信息化和社区事务等领域开展了一系列的项目：
教育方面，03年11月，微软中国与教育部合作开展“携手助学”项目（下文有具体介绍），通过建立计算机教室、培训信息技术骨干老师、开发教程和课件等方式，支持中国基础教育和师范教育，重点放在农村和边远地区。08年11月，微软与教育部又签署了“携手助学”项目二期。
为推动农村信息化，微软与工信部（原信息产业部）在06年签署合作备忘录，将信息化技术推广到农村和边远地区。迄今为止，微软已经通过建设信息服务中心和综合信息培训中心、提供信息大篷车、开发培训课件等方式，在河南、四川、贵州、新疆等地区推进农村信息化建设。期间，微软强调三个原则：第一是“Affordability（用得起）”：价格低廉，让农民买得起、用得起；第二是“Accessibility（摸得到）”：农民能够轻易地接触到这些技术；第三是“Relevancy（用得上）”：信息的提供符合农民的需求。这三个原则共同构成这个项目的基础。在此基础上，微软通过自己的技术来影响农民，缩小数字鸿沟，为农民朋友的生活带来积极正面的影响。
社区事务方面，微软中国的社区事务与近60家国际、国内非营利组织、政府及学术机构合作，通过成立社区学习中心(CTLC)，为处于弱势地位、无法充分接触信息技术的个人提供技能培训，从而为人们的生活带来积极的变化，为社区和社会的发展作出贡献。04年6月至今，微软已在北京、上海、云南、甘肃、黑龙江等14个省（市）建立了31家社区学习中心，直接培训2万人，惠及人群近20万。同时，微软对流动工人的生存和社会融入问题进行了专门调研并举办了多次专题研讨会。
此外，为了促进本地软件经济和本地创新，微软致力于通过与本地政府、行业领导者以及有影响力的企业有效沟通，合作建立可自我完善、可持续发展的本地软件经济，帮助社区提高技术和技能，增加就业机会、提高竞争力。具体实施内容包括了战略投资、人才培训、技术合作、软件外包和硬件采购等方面。比如，人才培训上，微软与教育部02年开始启动的“长城计划”到08年底已进入第三期的合作；六年来，在人才培养、科研合作、学术交流、课程建设等多个领域都取得了丰硕的成果，积极推动了国内高校计算机教育事业、提升了计算机基础科研水平。
微软还与国内多家软件园合作，扶植创业型企业并积极推进高校学生创新、开发学生潜力。这方面的项目包括：面向中小型ISV先后推出的两项扶植计划BizSpark（创业企业扶植计划）和“驾驭平台，升级财富――软件开发商创新应用集结号”行动，以及每年一届的全球学生科技竞赛――“创新杯”等等。
《中国外资》：金融危机对微软未来的CSR战略实施有什么影响，该次冲击是否会挑战原来的规划？
微软：微软的使命是帮助个人和企业最大限度地发挥他们的潜力。CSR作为微软公司DNA的一部分，融入在微软的商业战略之中，是长期性、指导性的理念，不会因为短期的市场波动而发生根本性的变化。
在经济发展放缓的情况下，企业开展CSR战略时，更应认真考虑各项行动的可持续性和有效性，用商业战略的眼光思考CSR也变得愈加重要，这样才能确保企业的CSR行为可以真正为所需要的人群带来最大化的效益。为此，微软将继续坚持在CSR方面的几点原则，即发挥自身优势、与社会热点相结合、重视合作伙伴的作用、建立CSR生态圈，以及探索可持续的公益项目模式。
《中国外资》：微软领导层在未来关于CSR还有怎样的构想和打算？
【摘要】目的：探讨高血压脑出血的临床治疗方法。方法：选取2014年03月～2014年10月我院收治的高血压脑出血患者39例，按硬币法分组，20例对照组行小骨窗颅内血肿清除术，19例实验组患者行微创颅内血肿清除术，对比手术效果。结果：实验组高血压脑出血治疗总有效率为94.74%，神经功能评分为（12.21±3.21）分，脑疝、颅内感染、再出血等并发症发生率为10.53%，与对照组相比，差异具有统计学意义（P
【关键词】高血压脑出血；19例；微创颅内血肿清除术；效果评价
高血压脑出血为神经外科急症，具有较高的病残率、病死率。研究指出[1]， 及时、有效地为高血压脑出血患者清除血肿，可挽救患者生命，促进疾病转归，提高生存质量。与传统开颅手术相比，颅内血肿微创穿刺术是一项新技术，本研究为2014年03月～2014年10月19例高血压脑出血患者应用微创颅内血肿清除术，收效颇佳，手术体会报告如下：
1.资料和方法
1.1资料来源 收集2014年03月～2014年10月我院高血压脑出血患者39例，均经CT检查确诊，发病至入院时间均0.05）。
1.2一般方法
1.21对照组 两组患者均给予止血、脱水、降颅内压治疗，应用神经营养药物，保护脑细胞，应用抗生素预防感染，稳定血压，维持水电解质平衡、酸碱平衡，对症治疗并发症。除常规治疗外，为本组病例行小骨窗开颅血肿清除术，CT定向，于血肿侧边做切口，长度以4～5cm为宜，充分暴露颅骨，切开硬脑膜，借助脑穿刺针探讨血肿部位，缓慢将血肿吸出，常规冲洗。借助双极电凝处理活动性出血，处理成功后，在血肿腔放置引流管。
1.22实验组 在常规治疗的基础上行微创血肿清除引流术，借助CT显像，定位穿刺点，为患者选择长度适宜的穿刺针，钻破颅骨及硬脑膜，将穿刺针刺到血肿中点处，并连接引流管，借助注射器抽出血肿内液化物质，后借助0.9氯化钠溶液冲洗，间断引流，并将2000U尿激酶注入抽空血肿腔内，放开引流。
1.3疗效评定[2] 比较两组高血压脑出血治疗有效率（痊愈：血肿彻底清除，患者临床症状消失，生命体征恢复正常；有效：血肿清除，临床症状基本消失或减轻；无效：血肿清除不彻底，患者仍有部分症状；恶化：血肿未清除，临床症状加重，生命体征不平稳或死亡）， 应用卒中量表评价神经功能评分，观察脑疝、颅内感染、再出血等并发症发生情况。
1.4数据处理 借助软件SPSS11.0进行统计学处理，计量数据，t检验，以（±s）表示；计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P
2.结果
2.1两组患者高血压脑出血治疗效果比较 实验组高血压脑出血治疗总有效率为94.74%（显效10例，有效8例，无效1例，恶化0例），高于对照组的85.00%（显效7例，有效10例，无效2例，恶化1例），两组数据比较，差异具有统计学意义（P
注：*表示与对照组比较P
2.2两组患者神经功能评分比较 与治疗前相比，两组神经功能评分均有所降低，实验组神经功能评分为（12.21±3.21）分，显著低于对照组的（17.56±2.21）分，两组数据比较，差异具有统计学意义（P
2.3两组高血压脑出血患者并发症发生率比较 临床统计结果显示，实验组并发症发生率为10.53%（颅内感染1例，再出血1例），显著低于对照组的30.0%（脑疝1例，颅内感染2例，再出血2例，多器官功能衰竭1例）。两组数据比较，差异具有统计学意义（χ2值=11.621，P
3.讨论
高血压脑出血为高血压晚期并发症，发病率有上升趋势，它严重影响着患者的生活质量及身心健康，高血压脑出血并发症多，病死率高，后遗症严重，已经成为全球性健康问题[3]。
高血压脑出血可在短时间内形成血肿，血肿形成时间越长，对脑组织损害越严重，快速清除血肿是治疗脑出血、减少神经功能缺损的关键。近年来，CT、MRI技术日益完善，微创技术也日益成熟，为高血压脑出血患者应用微创技术治疗，效果满意。
微创颅内血肿清除术具有操作简便、创伤小、手术时间短的优点，已在临床上广泛应用。有研究人员[4]为100例高血压脑出血患者应用早期微创颅内血肿清除术治疗，结果显示，治疗后患者血肿量及血肿周围水肿量均明显减少，机体IL-6、TNF-α 均显著降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（P
清除血肿、降低颅内压、预防脑疝、恢复脑组织是治疗高血压脑出血的主要目的[6]，目前，临床上治疗高血压的手术方式主要有两种，一种是开颅清除术（包括血肿清除去骨瓣减压术和小骨窗血肿清除术），一种是微创血肿抽吸清除术。为高血压脑出血患者行开颅手术，损伤大，且难以清除丘脑及主要功能区的血肿。微创颅内血肿清除术可直视下清除血肿（微创颅内血肿清除术应用的是液态正压粉碎血肿，可液化血肿、并抽吸碎物），降低颅内压，减轻血肿对脑组织的破坏，手术时间短，可节省抢救时间，降低再出血、感染等并发症发生率，此外，该手术方式引起的炎症反应小，可有效降低术后炎症介质病理性瀑布效应，降低颅内压，减轻水肿，减轻神经功能缺损，促使受压神经元恢复，减少继发性脑损伤，抑制神经细胞凋亡，促进疾病转归，收获较高的社会效益[7]。
综上所述，微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血，效果满意，微创颅内血肿清除术具有较高的临床应用价值，值得在各级医院进一步应用、推广。
【参考文献】
[1]高泽勇.微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效[J].求医问药（下半月），2013，01（01）：241-242.
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（辽宁社会科学院哲学所，辽宁 沈阳 110031）
摘 要：发展民生科技是一种新的国际潮流，但我国的民生科技发展尚在起步，大量的中小微民生企业还没有参与到民生科技创新中，这主要在于资源配置的政府主导型模式、民生科技的公共性、民生科技政策的不健全以及劳动密集型的中小微企业缺乏创新的意愿和能力等因素，限制了中小微企业的参与和热情。要发展我国民生科技，需要大力促进中小微企业积极参与民生科技创新，为此，政府应充分尊重中小微企业的市场主体地位，进一步完善促进中小微企业民生科技创新的政策体系，建立和完善具有中国特色的“官产学研”的民生科技创新机制，加强社会化服务体系建设，中小微企业也应努力提高自身的创新意识和创新能力。
关键词 ：民生科技；中小微企业；科技创新；创新主体
中图分类号：f127文献标志码：A文章编号：1000-8772（2014）28-0085-02
关注民生科技，把解决民生问题作为政府制定科技政策或设立科研项目的重要导向，已成为一种新的国际潮流和趋势。我国近年来也把民生科技创新作为科技创新的重要战略方向，自2011年《国家“十二五”科学和技术发展规划》和《关于加快发展民生科技意见的通知》等出台后，民生科技发展迅猛，有越来越多的民生科技成果造福民众。但从现实中看，我国民生科技的创新发展仍然存在着不少障碍，创新动力不足、大量中小微企业难以作为主体介入就是其中较突出的问题。深入探讨这类问题，对于促进我国民生科技发展有着重要意义。
一、我国中小微企业难以介入到民生科技发展中
我国大量中小微企业一直难以介入到民生科技创新中，严重影响了民生经济以及相应科技创新的发展。造成这一现象的原因主要有以下几方面：
1.资源配置的政府主导型模式限制了中小微企业发展。党的十八届三中全会指出，要“使市场在资源配置中起决定性作用”，这是对我国长期以来在资源配置上实行的“政府主导型”模式的一种反思与矫正。由于计划经济体制的长期影响，自改革开放以来，我国在资源配置上仍然实行着政府主导型的模式或体制，各级政府在资源配置上一直占居着主导地位，而市场在资源配置中的基础性作用却被“边缘化”，在某些情形下甚至被完全挤出了资源配置过程。这在客观上造成了国企与广大中小微企业在资源配置上巨大的不平等和差距，国企在资金、项目、科研、人才等资源方面都能得到更多的优惠和便利条件，而中小微企业往往连必要的资源支持都得不到，更不用说优惠的条件了。与国企相比，中小微企业在税收方面一般要承担更多的费用，而且要面对融资困难、审批制度繁琐、支持途径狭小等问题，这使得许多中小微企业缺乏与国企在市场中公平竞争的实力，入不敷出甚至逃税漏税的现象十分常见。
2.民生科技项目的公共属性限制了中小微企业的积极参与。民生科技创新因其瞄准的是重大民生问题，较之通常只注重经济效益最大化的传统技术创新来说，其着眼点和价值主要体现在社会效益或生态效益上，这种公共性决定了民生科技不可能完全走入市场。事实上，民生科技的创新选题通常需要政府来引导，创新投入也是巨大的社会性投入，其研发往往要经受风险大、成本高、周期长等因素的制约，对实现的目标和手段也不甚清楚，这使得一般企业尤其是中小微企业都不敢轻易介入。事实上，在民生科技研发成果成形后，因其产品成果的外溢性特征容易导致技术的外溢，再加上面向公共需求的民生科技产品容易使大部分消费者“搭便车”，最终导致研发企业的成本无法得到弥补。而且，民生科技的公共性客观上要求企业的生产过程与最终产品要实现健康、安全、环保等价值，这必然需要企业加大投入，这使得很多只重视经济效益的中小微企业在认知层次上不愿意接受，从而影响了民生科技在企业层面的转化与应用。因此，面对民生科技创新项目，中小微企业一般都缺乏参与创新的动力和热情，除非政府能予以政策、资金等方面的支持，使其能够不用考虑经济上的付出或亏损。
3.政策不健全阻碍了中小微企业参与民生科技创新。与一般的科技创新相比，民生科技的发展更需要政府在政策上的支持和引导。尽管近年来国家的科技政策已经向民生科技倾斜，但还没有较为完备的政策体系去促进民生科技的发展，这体现在：
一是政策重点不明确，主要体现在处理发展、稳定与民生的关系上，个别地方政府甚至把经济发展跟民生对立起来，把稳定与民生割裂开。许多地方政府领导依然把地方政策的优惠和发展方向定为单纯的 GDP 增长率上，从区域经济发展角度对民生科技创新并不重视。
二是政策供给配套性差。现有政策对加快民生科技发展仅处于指导性阶段，与民生科技创新相关的科技融资政策、技术开发经费使用政策、科技人员奖励政策和减免税政策等并没有完全建立起来。
三是政策执行效果不佳，在涉及生物、能源、环境和人民健康等领域，绝大多数都是多年未解决的老问题，各级政府虽然已对民生科技创新高度重视，并制定了一系列的政策法规，但由于政策政出多门，管理混乱，在执行的过程中存在严重滞后性，使其最终效果不佳。
4.劳动密集型的中小微企业缺乏创新的意愿和能力。近年来，我国在高技术领域取得一系列重大成果，而贴近民生需求的衣食住行的许多产业仍然属于劳动密集型产业，技术含量低，而从事这类行业的中小微企业数量多、规模小，技术力量薄弱，科研手段和设施也较为落后，技术资源严重分散，基本不具备自主研发和创新的能力，因而他们对民生科技创新既无意愿也无能力。而且，我国大部分从事民生产业的中小微企业都不具备从国外购买先进技术和设备的资金实力，既便少数有实力的企业购买了，也没有足够的技术实力对引进的国外技术进行消化吸收和再创新。在出口导向的战略影响下，我国劳动密集型产业更是被动转向高消耗、低产出的低端生产，其结果，一方面是低端技术产品大量销往国外市场，并面临发达国家低价倾销的投诉，另一方面则是产品的低收益和相应的工人的低工资，以及消耗资源、破坏环境的代价。
二、促进中小微企业积极参与民生科技创新
我国的民生科技发展还处于起步阶段，要促进其发展，还需要我国的企业，尤其是中小微企业，努力提高创新能力，积极参与到民生科技创新中。
1.充分尊重中小微企业的市场主体地位。中小微企业是市场经济的细胞，是创业和创新的真正主体，是整个经济生机活力和创造力的源泉。要贯彻十八届三中全会精神，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，政府有关部门要从资源配置的主导位置上退出，让政府的归政府、市场的归市场。民生需求其实是市场需求中更根本的东西，政府放开资源配置的主导权，让市场来自动调节和配置资源，其实最有利于利用市场手段来满足民生需求，其效率一般是行政手机所无法比拟的。同时，政府还应充分尊重中小企业的市场主体地位，切实执行“非禁即入、平等对待”的原则，确保市场准入的平等，扫除妨碍公平竞争的各种行政性垄断的障碍，维护企业的自主经营权，使企业真正成为自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展的市场主体。
2.进一步完善促进中小微企业民生科技创新的政策体系。首先，进一步建立健全中小微企业民生科技创新相关的政策法规。健全的法律环境是改善中小微企业经营环境、促进中小微企业技术创新的重要前提和保障。需要结合我国国情制定出一系列的中小微企业政策法规，明确其定位，维护其合法权益，为中小微企业提供一个公平竞争的环境。其次，出台相关的配套优惠政策，如财政、税收、政府采购等政策同，包括：加大财政对中小微企业研发的补贴力度，运用诱导、鼓励等财政政策鼓励企业进行民生科技创新；以财政投入为引导，吸引银行、大型企业和社会资金，设立产学研专项合作基金；政府采购也有必要向中小微企业的民生科技创新实施倾斜政策。
3.建立和完善有我国特色的“官产学研”民生科技创新机制。有必要在民生科技创新上建立和完善“官产学研”的协同创新机制，这不仅是出于要解决长期以来我国科研与生产的“两张皮”现象、增强我国中小微企业的自主创新能力的需要，也意味着政府必须承担组织各方资源的责任、发挥主导管理的作用，这一点是民生科技创新区别于通常只需要以企业为主体的技术创新活动的地方。事实上，在日本、韩国等企业有自主创新能力的国家，在民生科技项目上也实行了政府主导的官产学研之间的协同合作，这说明了在涉及重大民生问题的技术创新问题上政府的主导作用仍然是不可或缺的。政府需要在“官产学研”机制上积极组织和协调企业与大学、科研机构的联合，通过科技政策、财政政策、金融政策等进行引导、规范和管理，并充分利用市场手段来最大化地配置资源，推动民生科技研发、成果转化和产业化经营，为民生科技成果的转化、企业科技进步、生产技术产业化提供前提和保证。
4.加强社会化服务体系建设。完善的社会化服务体系，对于提高企业技术创新的效率具有极为重要的作用。中小微企业的民生科技创新需要借助“外力”，依靠社会化服务。首先，发挥社会性中介服务组织的作用与功能，为中小微企业民生科技创新提供咨询、培训、信息、技术转移与成果转化等服务。其次，营造浓厚的民生科技创新社会氛围。推进民生科技创新既需要政府引导和稳定的法律环境，也需要全社会的支持。社会既要鼓励民生科技创新，又要对民生科技创新持宽容的态度，接受民生科技创新的失败，充分尊重技术工作者的主体地位。在全社会营造一种人人关注创新、支持创新、人人参与创新的浓厚文化氛围，并建立有效的学术道德监督机制，用科技界的优良学风引领社会风尚，
5.中小微企业应提高自身的创新意识和创新能力。就中小微企业来说，要走民生产业升级的道路，既要认识到民生科技创新对企业渡过危机的重要作用，还要采取一系列有效措施，切实落实民生科技创新的顺利实践。首先，应优化产权结构，建立民生科技创新的制度基础。深化以产权制度改革为重点的各项改革，实现中小微企业产权结构多样化，进而实现企业经营机制民营化，是激发中小微企业技术创新活力的关键。其次，完善激励机制，夯实民生科技创新的人才基础。科技人员是技术创新的主要实施者，激发他们的工作热情、提高他们的创新能力对于企业整体技术创新至关重要。具有代表性的激励策略是近年来推崇的期权和期股制度，对加盟的技术型人士进行配股，逐步加大知识资本投资入股的确认比例，或者推行对核心技术人员的期权奖励制度，这类薪酬策略适合于处于起步阶段的小微企业，有利于留住和激励创新人才。此外，还应鼓励技术要素以各种形式参与收益分配，吸引更多的国内外优秀人才投身于小微企业的技术创新活动中。
参考文献：
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2月28日，Windows Server 2012 云创益大赛颁奖典礼上，微软大中华区副总经理兼市场战略部总经理、首席云计算战略官谢恩伟的几句玩笑话为云计算增添了一丝趣味性。
于2012年9月18日与Windows Server 2012产品同时启动的云创益大赛，历时5个月，共吸引了9760选手报名参赛，其中有3996人参与问答互动，在团队赛阶段共有103支队伍参加企业级比赛，大赛官网访问量达到180万次，有500多篇媒体报道、12384条微博互动，为IT人提供了一个了解云、应用云、体验云的交流共享平台，引发了IT草根达人与企业用户广泛而热情的参与。此次大赛让大家切磋技艺，互通有无，让云计算理念深入人心，强化云技术，落地云应用，彰显云价值，培育云人才，鼓励云创新，更加强了云计算生态系统合作，让更多开发者、技术人员、合作伙伴、用户与微软一起在云中创新，从云中获益。
“大赛给我的感受是‘两高’。一是大家参赛热情很高。大赛选手来自全国各地，除北上广外，还有浙江嘉兴、福建福州、山东青岛、海南海口等，选手也分布各行各业，有大学教师，有部队网络高级工程师，也有系统集成商、运维公司的工程师等。二是作品质量比较高。不论是大型企业集团的数据中心优化，还是中小企业桌面云；无论是混合云，还是动态数据仓库高性能计算云平台；无论是感知数据托管与应用服务PaaS平台，还是版权交易服务云，都让人刮目相看，水平都很高。”大赛评委之一、云计算专家、知名CIO彭劲松如此评价大赛。
“其实，不只是评委花费了大量心血，微软也投入了众多资源。我也总结一下，微软的投入有‘两牛’：第一是‘超牛’的体验，第二是‘大牛’的工程师。”谢恩伟说。据介绍，微软的“云领中国行——云计算IT体验营”给IT专业人士带来超凡的云实验与互动体验，巡回中国14个城市的IT体验营活动已经成功举办了25场，超过千人的IT专业人士争相参与。另外，在北京举办的深度指导实验室（Deep Dive Lab）是微软首次在中国举办从实战角度出发的技术培训研讨，微软投入了擅长架构、数据库、虚拟化等各方面的近10位工程师，这些技术“大牛”现场一对一对参赛队伍进行培训辅导。现场指导结束后，微软工程师还将丰富的技术资料发送到选手邮箱，并持续跟踪辅导，这些细节都让参赛选手非常感动。
应用花开 云中创益
青岛海关的数据仓库云平台10TB数据量的三表联合查询仅需1分30秒；珠江投资整合IT，降本增效，实现万人级别的门户、人力混合云；感知数据托管与应用服务云平台交通行业应用可同识别套牌车、违章停车；益海嘉里集团云数据中心空间节省过半，能耗减少2/3；广州天河云办公平台实现政府大楼、学校、街道办事处等多场景、多环境的移动办公……越来越多的云计算应用正在落地生根。
“之前海关的数据都由各个部门分散去做，而我们想找到一个解决方案，将这些数据梳理并构建一个体系，从而提升海关整体的数据处理能力。” 青岛海关云架构师任林口中的方案，正是他的团队（青岛海关XRZ队）参加微软Windows Server 2012云创益大赛团队赛的作品——动态数据仓库高性能云计算平台（简称数据仓库云平台）。
动态数据仓库项目其实已经在海关运行了多年，但采用的是分布式的部署方式。全国目前共有46个直属海关单位，600个隶属海关和办事处，通关监管点近4000个。分散的数据管理方式显然存在着不便于统一管控、资源得不到最佳配置等弊端。任林介绍，他们首先将基础设施云化，再基于微软并行数据仓库（Parallel Data Warehouse，简称PDW）进行高性能的数据存储与管理，将数据处理执行从原来的节点迁移到了云引擎中，并将应用进行了重新设计，以服务的方式提供给用户。
据任林的团队测试，在海关数据仓库云平台上，4TB数据量的两表联合查询仅需29秒，10TB数据量的三表联合查询仅需1分30秒。依托Windows Server 2012提供的云计算平台和PDW带来的高性能数据仓库，海关的综合管理业务平台提供了即席查询、固定查询、多维分析、报表指标等各种数据处理功能。云计算与高性能，也让海关各个部门高效联动审批成为可能。
不断增加的业务系统，飙升的IT管理成本，层出不穷的应用部署问题，传统IT架构反应速度慢、管理难度大、用户终端多样化……是所有大型企业集团IT系统面临的共同问题。大红袍参赛队队员、珠江投资控股集团信息科技有限公司（即广州合道信息科技有限公司）总经理阮闯介绍，他们的方案：合道云——大企业投资管理云平台选取了SaaS应用创新的参赛方向，运用Windows Server 2012 Hyper-V实现网络虚拟化，满足了多租户下不同集团公司的网络需求，并借助Windows Azure提供的域控、数据库、报表、流程、访问控制等功能，完成混合云的部署。合道云平台的所有应用和系统均使用Windows Server 2012、SQL 2012和IIS、.Net实现部署各种运行环境，跨越公有和私有云，最终实现了投资混合云、人力混合云的创新应用。
“以珠江投资人力招聘为例。招聘网站的访问用户具有季节性，在特定时间内或有大量用户集中访问。在每年的集中招聘季节时，合道科技可将安全级别要求较低的企业招聘网站到公有云上，以方便外部大量用户的访问和求职数据提交。当集中招聘季节过后，合道科技即可收回资源，等到下一个集中招聘季节再提供服务。”阮闯说。
“Windows Server 2012在很多方面有了很大提升，如虚拟化、存储、网络等，作为系统架构管理员的我来说，这些功能真是大爱啊！”大赛V梦想参赛队队员、苏宁环球集团系统架构管理员叶锋介绍，数据中心优化后，苏宁环球集团基础架构更加灵活、管理更加高效便捷、服务更加高效、可用。以优化后的数据中心架构为基础，还可以超越虚拟化实现以业务视角构建的服务平台，提供敏捷的自动化交付及流程管理，真正过渡到云环境。
同样参赛的云脑部落队队员、益海嘉里集团数据中心工程师杨欢也介绍：“借助Windows Server 2012盘活数据中心后，益海嘉里IT系统存在的不足，如多地数据中心、硬件资源紧张、资源利用率不足、高排放、高能耗等状况得到改变。”益海嘉里集团数据中心优化后，IT系统实现物理占用空间节省过半，能源消耗减少2/3，应用与服务交付时间减少八成，云数据中心整体效益初见端倪。
除了大型企业用户的应用，大赛中也呈现出很多小企业的、业界热点、新潮的应用。比如，在物联网方面，随着大数据应用的深入，数据的价值变得越来越大。对车辆识别数据的整合和复用，可以给交管部门带来很多方面的价值，如交通流分析、交通数据挖掘和预测等。
由北京工业大学云计算研究中心的李响、丁维龙、赵卓峰组成的团队漫步云端，充分利用微软Windows Server 2012，搭建了感知数据托管与应用服务平台，从而达到了让租户快速、透明地部署诸如交通感知数据的获取、计算、存储类应用的目的，降低了感知数据及相关应用的建设成本，满足应用/数据托管和运维的需求。
记者在采访中了解到，漫步云端之所以选择微软Windows Server 2012，一方面是因为微软能够提供IaaS、PaaS层面的全面虚拟化功能；另一方面，是因为微软Windows Server 2012的客户体验非常好，特别是可以实现轻松的安装、部署。北方工业大学云计算研究中心副主任赵卓峰认为，感知数据托管与应用服务平台在技术上为未来交通感知数据的集中应用提供了可能。当前分布在道路上的摄像头通常服务于不同系统、不同应用，形成信息孤岛，而在数据集中后，这些摄像头拍出来的数据可以被不同应用共享。比如说，用于识别套牌车的摄像头，也可以用来拍摄违章停车、闯红灯等违章行为，并应用于相关系统。
在桌面云、移动办公等方面，云势未来参赛队的方案和现场演示也让人眼前一亮。BYOD（自带设备）已经成为当前IT应用的一大热点。但是，如何更好地支撑BYOD，实现多设备同步、协同，为员工提供无所不在的实时数据服务，却依旧困扰着很多企业。由云览信通科技（北京）有限公司的李瑾、杜翔宇、孙铭远组成的云势未来团队，利用微软Windows Server 2012的虚拟化功能，为企业搭建专属的用于实现多设备和数据协同的数据中心，为企业的云+端解决方案提供无缝支持。记者在演示现场看到，即使是数据量很大的视频文件，也可以借助云势未来的云览平台在几秒钟内快速通过互联网从一个终端传到另一个终端。
由北京首都在线科技股份有限公司（简称首都在线）产品主管崔锴、工程主管刘铮等人组成的团队（CC队）队的方案展示了Windows Server 2012为他们的公司带来了更多的商业价值。“首都在线致力于为用户提供最高端的计算能力和存储能力。所以，为用户提供更高性能的云主机对我们来说非常重要。”崔锴说。
大赛呈现出各式各样的云应用，也选拔锤炼了各具特色的云人才。
我为云狂 云为我用
9760人报名，180万次官网访问，1.2万次微博互动，参赛选手区域分布遍布全国，职业分属各行各业，网管员、云架构师、运维工程师、大学教师、部队网络工程师、系统集成商工程师样样都有，他们挖掘出了更多云计算和云应用。
“用一句玩笑话说，参赛选手是‘给点阳光就灿烂’。有了云创益大赛这个平台，他们的创造力、能动性、爆发力一下子就被点燃。”大赛主办方之一，中国计算机报社社长李树翀介绍，大赛选手来自全国各地，除北上广外，还有浙江嘉兴、福建福州、山东青岛、海南海口等，选手也分属各行业职业，有来自河北经贸大学的教师王春海，有来自某部队的网络高级工程师周小国，有来自系统集成商河南华坤科技有限公司的副总经理苏繁，还有来自北京运维公司护航科技的工程师吴逢亮等。
选手们挖掘并展现了Windows Server2012在服务器虚拟化、存储与可用性、服务器管理、远程访问、Web及应用平台等方面的众多亮点，包括VHD原生启动、重复数据删除、DHCP灵活地址分配、无需共享存储的实时迁移、DirectAccess 等。参赛团队行业、企业类型分布广泛，既有年营收过百亿元的大型企业集团，又有政府用户、知名IDC、创新公司，还有草根达人团队。
从浙江求学到北京扎根，从负责某大型航空运输集团的运维外包项目到从事国内著名金融企业驻场服务，工作近十年来，吴逢亮身边不变的是Windows Server产品的陪伴。他十分看重Windows Server 2012的批量激活服务技术。他认为，对于企业来说，Windows Server 2012的批量激活服务技术的效果是立竿见影的——只要在域中部署了有通用批量授权密钥（GVLK）的Windows Server 2012，那么连接到域的计算机都会透明地自动激活。这意味着，只要是连接到域的计算机，都会保持激活状态，并且与域控制器保持定期联系。
“无需部署批量激活的管理工具——密钥管理服务（KMS），也无需向微软索要独立产品序列号。” 吴逢亮介绍说，整个过程不需要用户干预。
“云创益大赛让我看到了外部的世界，我受益匪浅。若用一句话总结Windows Server 2012体验成果，那就是‘简约而不简单’。”参赛者之一、某部队网络高级工程师周小国告诉记者，尽管界面十分简约，但是Windows Server 2012的功能和内涵较多，其集中式桌面部署优势显著。它通过集中的管理控制台，为系统的管理和配置提供了功能强大的接入点，所有的VDI或基于会话的集中式桌面部署管理都可借由该平台来实现。
来自系统集成商的参赛者、河南华坤科技有限公司副总经理苏繁说：“我所认识到的关于Windows Server2012的新功能与新特性，都是基于我的工作和生活的经验，更多的操作技巧还有待深挖。在云创益大赛中，有许多熟知云计算的IT客，也有钻研新技术的技术人员，大家提交的云创益作品，也让我了解到了Windows Server 2012 更多的技巧。”
团队赛参赛选手，青岛海关云架构师任林介绍：“海关IT系统复杂多样，我们对Windows Server 2012采用逐步引入的方式，并投入了很大精力进行兼容性测试。”为了保障数据仓库云平台服务的高可用性，任林团队经过反复实验，最终基于Windows Server 2012、System Center 2012建立了兼容性较高的资源管理体系。“通过Windows Server 2012和System Center 2012，平台能够支持各个主流厂商的软硬件和基础环境，比如我们可以兼容管理Linux、VMware等系统，基本满足了需求。”任林说。
CC队队员、北京首都在线科技股份有限公司（简称首都在线）产品主管崔锴告诉记者：“在Windows Server 2012时代，我们只能给用户分配4个计算核心和64GB内存，而Windows Server 2012使我们能够为用户提供多达64个计算核心和1TB内存的虚拟机。这样显著的提升对于我们来说，有着非常重要的意义。Windows Server 2012让我们能够借助微软的产品更好地为高端用户服务。”
不只是在专业技术方面，大赛还给选手提供了共享平台，在个人表达、沟通、社交方面对选手们也是一次锻炼。参赛选手丁亮告诉记者：“对着机器久了，感觉表达能力都有所衰减似的。第一，云创益大赛能把有共同语言的IT 人放到一起切磋技艺，互通有无，教学相长；第二，大赛能锻炼、提升我们的表达、沟通能力；第三，还能扩大社交圈子，提高社交能力呢。”
生态系统 合作共赢
IT产业发展的核心是持续创新，而真正能提供创新原动力的就是人，无论这个人是来自IT厂商，还是来自用户。在整个创新的过程中，IT企业、用户、媒体形成了良好的生态圈，无论是哪方推出的创新产品或创新技术，最终将普惠至整个生态圈的每一个人。
云创益大赛受益的不只是参赛者。
“用户的需求是驱动整个产业向前发展的车轮，而需求都是由一个个人提出的，又由一个个人解决的。我们用户在实际应用过程中，经常会遇到业务上、市场上的新问题，需要用IT来解决。”彭劲松说：“虚拟化、云、物联网就是这样一个个诞生的。‘云’是现在产业界最火热的名词之一，我们也一直在思考，需要与生态圈中的人一起认识云，使用云，管理好云。”
大赛评委之一、民生证券股份有限公司技术总监颜阳则对记者表示：“云计算将改变整个社会的生态环境，同时也促使企业创新和转型。目前，一般比较标准化的业务可以放在云端，一般企业的应用还是需要通过数据分层（级）的方式，进行云计算实践。云计算方面的人才则需要自我培养和引进相结合，要顺势而为，不宜跟风。整个生态圈要合作共赢。”
