关键词：教学设计 触电急救 情景
新课程强调知识形成过程的学习、方法的介绍和熏陶，它着眼于提高21世纪公民的科学素养。在编写教学设计方案时，应该花心思去思考怎样还原知识或原理的研究过程，思考知识对于生活的意义，对学生的生活、思维上的潜在的影响。
教学设计强调要发挥学习者在学习过程中的主动性和建构性，根据初级学习内容和高级学习内容划分，提出自上而下的教学设计思想和知识结构网络的概念，重视“情景”“协作”在教学中的重要作用。提出一系列以“学”为中心的教学策略，如认知学徒教学策略、支架式教学策略、抛锚式教学策略、社会建构教学策略、学中做教学策略等。教学设计以问题（项目、案例）为核心，建立学习“定向点”，即急救步骤与方法，围绕“定向点”，通过设计“学习情景”“学习资源”“学习网站”“学习策略”“认知工具”而展开，共同服务于由学习者、教学目标、学习内容而决定的学习任务（问题、案例、项目、方法与步骤）这一核心。
下面就《触电急救方法》教学设计的整体规划做个详细介绍。
一、设计思想
1.设计理念
坚持“以就业为导向，以能力为本位”的职业教育发展方向，以“理实一体化”为理念。
2.设计思路
对于整个教与学，基于触电急救专题网络学习平台及微视频的应用，搭建了师生互动、学生互动的桥梁，让学生预习、思考、拓展、评价，并通过在线互动解决相关问题。课堂教学以“视频导入―任务驱动―汇报交流―实践操练―自主考评”为主线，立足学生实际，通过“议、说、做、评、练”等学习活动展开教学。
3.设计宗旨
以培养在生产、服务、技术第一线工作的高素质人才为方向，以增强学生的社会责任感和使命感为宗旨进行设计。
二、设计分析
1.走进文本，潜心研读――析教材
《触电急救方法》是选自陈雅萍老师主编的高教版《电工技能与实训》第一单元项目四内容。它是本教材的开篇技能教学项目，是电工必须掌握的一项基本技能，也是电工从业者的必考项目。学好它，对学生的安全用电，安全意识的培养以及日常急救具有重要的现实意义。
2.纵横联系，以践定教――析处理
由于陈雅萍老师主编的高教版《电工技能与实训》中的急救方法是按照2005年的国际标准编写的，而在2010年国际急救权威部门又出台了新的急救标准。鉴于这一背景，对教材中的急救步骤、胸外按压的频率、深度，笔者就按照新标准做了处理，使专业课程内容与当今职业标准相对接。
3.以人为本、关注学生――析学情
学生是学习的主体，当向学生传授知识时，就必须考虑他们的基础、现有的困难以及心理特征，有针对性地确定学习的重点、难点及教学方法。
本人授课的对象是新疆职高一班的学生，他们具有以下特性：
知识基础――他们在此之前已经学过电气安全的相关知识，初步认识到了触电的危险性，但由于他们来自新疆南部地区，基础相对薄弱。
技能基础――他们动手兴趣高，能够主动协作，共同交流，并具备较强的信息的搜集、处理能力，但缺乏行业实践经验。
学生心理――他们思维活跃，自主意识比较强，但处事不稳重，优柔寡断。
三、设计重点
1.目标
知识与技能目标：掌握触电急救的步骤、方法和正确的施救技能，提高解决处理触电事故的能力。
过程与方法目标：通过网络平台的应用，提高学生信息素养和信息应用能力；通过创设直观的情境，激发学生的学习兴趣；通过小组讨论，归纳触电急救的方法，培养学生小组合作学习的能力。
情感态度价值观目标：培养学生严谨的职业工作态度，安全文明生产的良好习惯。树立学生社会责任感和“知识守护生命、技能挽救生命”的观念。
2.重点与难点
重点：以触电急救步骤、胸外心脏按压、人工呼吸的操作要领为重点，通过网络导学、自主探究、教师点评来突出。
难点：以胸外心脏按压、人工呼吸的操作要领为难点，通过微视频应用的先做后学、专题网站下的互助合作、集体攻关来突破。
四、设计方法
有了良好的教学方法才能有良好的课堂氛围，有了良好的课堂氛围，才能使学生在认识活动中产生愉，才能激起和发展学生的智力。针对本节课，依据“理实一体化”教学模式和专业课程改革理念，结合学生的实际，以及触电事故无法再现，在教法上采用情境教学、任务驱动、交互指导、多向传递信息等方法，以急救步骤为主线，紧紧围绕“说”与“做”展开教学。通过实现“五个对接”的教学改革要求，采用自主、合作、体验的学习方式，使学生在“做中学、做中悟”，掌握触电急救方法。
五、设计途径
本人倡导的是自主、合作、探究的学习方式，鼓励学生大胆想象、质疑、发现、体验，真正让学生“学有所得”，故在课前准备好了理实一体化实训室、课件、模拟人、导学案、组建了QQ群，按“组间同质、组内异质”的原则分好小组，并要求学生课前进入网络平台，自主学习，收集本地的触电事故案例，小组协作制作汇报PPT，并上传。在此基础上，整个课堂又通过“查、导、救、谈、拓”五个环节来开展。
1.查
规范的操作是减少事故的关键，所以一上课利用2分钟重温了实训安全操作规范和7S管理内容。以此培养学生严谨的工作态度和安全文明生产习惯。
2.导
由于触电事故无法再现，所以先让小组代表展示收集的信息，畅谈搜集的触电事故案例与解决方法。接着选用了两个因不懂急救知识施救而丧命的典型案例视频来导入，从而激发了学生的探究欲望和学习兴趣，并使学生对触电事故有了更为直观的认识，也更好地体会到利用有效的信息可以进行高效的学习。
3.救
首先是断。通过“议、说、评”三个环节展开。议：通过观看视频并讨论“为什么视频中的触电施救者会丧命？”“如果你当时就在现场将如何实施救助？”说：小组汇报讨论结果。评：根据小组汇报内容，提炼出关键字。让学生通过这样的环节得出救之前提，断之方法的诀窍“拉、切、挑、拽、垫”。即拉开关、切断电源线、挑开导线、拽触电者、垫木板或绝缘垫。
其次是诊。通过“做、议、说、评”四个环节展开。做：创设情境（模拟人放置在讲台边，突发“触电事故”，由于空间狭小无法急救，请学生转移“伤员”。）议：根据以上情境，试讨论“在转移过程中有无不当之处？”“如何进行快速诊断？”说：小组汇报讨论结果。评：教师根据小组汇报，提炼出关键字。以情境中的事件为切入点，组织开展组内讨论并发言，总结出救之要领，诊之方法“望、闻、问、切”。望：观察外伤、检查瞳孔、胸部起伏（判断有无意识），闻：听呼吸、听心跳（判断有无呼吸、心跳），问：拍、按、叫、好（判断有无意识），切：试气流、摸颈动脉（判断有无呼吸、心跳），在这，巧妙地借用了中医四法反映出诊之方法。
最后是治。根据诊断结果，对不同的情况采用相应的处理措施，首要做法是拨打120。其次，对于轻微触电者应就近移至通风、干燥的地方，使其仰卧平躺，解开衣扣，畅通气道，严密观察，等待医生诊治，切勿让患者走动站立，以免情况加重。对于重型触电者，也就是假死的状态，通过“议、做、说、评、练、测”六个环节展开。
议：根据诊断结果，针对不同的重度触电者应该采取何种措施，动作要领有哪些？
做：在模拟人身体上进行重度触电救生训练，并要求指出同伴救护操作的问题，体会施救动作要领和操作难点。
说：小组汇报动作要领和操作难点。
评：教师指出学生操作的错误，并提炼出操作的关键点。第一种，有心跳无呼吸采用人工呼吸法，通过开、捏、吹、松来完成，并提炼出“清口捏鼻手抬额，深吸缓吹口对紧，张口困难吹鼻孔，5秒一次不放松”的口诀，然后观看视频，强调指出关键点。第二种，有呼吸无心跳采用胸外心脏按压法，通过找、压、松来完成，并提炼出“掌根下压不冲击，突然放松手不离，手腕略弯压寸半，一分百次较适宜”的口诀，然后观看视频，强调指出关键点。第三种，无呼吸无心跳采用胸外按压人工呼吸法，并强调急救过程中的再判断。整个评的过程以“任务驱动”“问题解决”为主线展开教学活动，使学生从学会、学好、学精向会学、会做、会评、会教转变。
练：在模拟人身体上练习急救的步骤与方法。
测：完成任务检测与评估表。
4.谈
学生观看“男子雨夜触电 记者冒险成功救人”视频，并与课前视频对比，表明利用正确的急救方法可以挽救生命，并归纳出急救原则：迅速、就地、准确、坚持。通过这样的设计，使学生对急救有了完整的认识，也理解了“珍爱生命、尊重生命”的意义，明确了社会使命感和责任感。
5.拓
利用网络作业让学生进行自评、互评，提高学生的评价技能，实现教学相长；利用书面作业使学生回顾急救方法；利用拓展作业，使知识走进生活，让学生成为安全用电知识宣传者、触电急救知识的传播者，信息技术的使用者。
六、设计反思
反思这堂课从设计到实施，最大的特点就是“新、精、实”。
新：按照新的标准对教材进行了处理，使课程内容与当今职业标准相对接。利用多样化的教学手段，使老师从“传授”变成了“解惑”，真正把课堂还给学生。
精：通过虚实结合的情境设置，口诀式的关键词，合理的借助信息技术手段，优化了教学设计。
实：通过精心预设，动态生成，使学生学会了触电急救的技能。我以本课的教学设计为蓝本，对基层干部、企业一线工人、学校教职员工进行了多次急救培训，获得了广泛的好评，产生了良好的社会效益。
关键词：触电；触电事故；触电急救；假死；人工呼吸
随着科学的进步，“电”在人们的生活中越来越重要，已经达到了无处不在的地步。然而它也能给我们带来致命的伤害。根据国家统计局的数据，我国每年非正常死亡人数超过320万人，每年触电死亡的人数约有8000人，那么每天就有20多人触电死亡。如果每个人都了解触电事故的特点；都懂得触电急救的方法，就有可能拯救20多条鲜活的生命，拯救20多个支离破碎的家庭。
1 触电事故
1.1 触电事故的概念
电流流过人体时对人体产生的生理和病理伤害就是所谓的触电。
触电事故（电气事故）包含人身事故和设备事故。本文重点阐述前者。人身事故是指电流对人体的直接（电击、电伤）或间接（电击引起的高空坠落、电气着火或爆炸引起的人身伤亡、电工作业摔伤等）伤害。
1.2 特点
触电事故具有多发性、偶然性、突发性、季节性、行业性和高死亡率等特点。据不完全统计，在我国每年触电死亡的人数，约占全国各类事故总人数的10%左右；多发生在又湿又热的季节；多发生在非专职电工人员身上，城市低于农村，高压低于低压；触电事故有很大的偶然性和突发性，令人措手不及，假如急救时机一旦延误，死亡率相当高。如果我们了解并掌握了触电事故的发生特点，就有利于我们减少或避免触电事故的发生。
2 触电急救
如果发生了触电，触电者就会出现血压升高、呼吸困难、神经麻痹、痉挛、昏迷，甚至呼吸中断、呼吸停止、心脏停止跳动等危险现象，呈现不醒人事的昏迷状态。如果没有明显的致命外伤，就不能轻易地宣告触电者“死亡”，只能认定“假死”，及时拨打120急救电话，同时以最快的速度使触电者脱离电源，采取正确的急救方法进行现场救护，多数触电者应该是可以救活的。
2.1 脱离电源
2.1.1 使触电者脱离低压电源
总的概括为五个字，即“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“垫”。
救护人应立即拨打120急救电话，对有电知识的救护人可以采取以下措施，即就近拉闸、拉开所有连接导线；用长绝缘柄的利器（铁锹或锄头）切断电源线，切断时应防止带电导线断落触及周围的人体，注意自身安全，多芯绞合线应分相断开；利用绝缘杆挑开导线时，离开触电者即可，防止触及他人或缠住自己，利用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者使二者分离；救护人也可以戴上手套或在手上包缠干燥的布艺制品等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源，也可直接用一只手抓住触电者干燥而不贴身的衣裤，切勿触及触电者的身体、皮肤，站在干燥的木头制品或橡胶制品等绝缘物品上，切记一只手拽触电者脱离电源；用绝缘板塞进触电者的身下与地绝缘来阻断电源，然后采取其他方法迅速切断电源。对没有电知识的救护人，不要盲目采取拉开导线，拖拽或推触电者等错误措施，防止发生二次触电事故；应在保证自身、他人和触电者安全的前提下，采取适当的方法迅速使触电者和电源分离。
2.1.2 使触电者脱离高压电源
救护人立即拨打120急救电话，具有一定专业知识的救护人，应电话通知有关供电部门拉闸停电；如果电源开关离触电现场不远，应戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，拉开高压断路器，或利用绝缘棒拉开高压跌落保险以切断电源；也可以往架空线路上抛挂裸金属软导线，人为短路，迫使继电保护装置动作，从而使电源开关跳闸，防止电弧伤人或断线危及人员安全、重物砸伤人；为防止跨步电压触电，救护人不可进入断线落地点8～10m的范围内，应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃接近触电者，将其脱离带电导线后迅速带至8～10m以外，立即开始急救。如果没有一定专业知识的救护人，千万不要盲目采取措施施救，防止发生二次触电事故。
2.1.3 使触电者脱离电源时应注意的事项
救护人懂救就救，不懂救就不要盲目救。不绝缘的物品不能作为救护工具；不得直接触碰触电者的皮肤和潮湿的衣服；宜采用单手操作；采取措施防止摔伤或摔死；夜间应考虑临时照明。
2.2 现场救护
发现有触电者时，应及时拨打120急救电话。采用正确的方法使触电者脱离电源，然后立即就地进行抢救。施行正确的救护方法，等待急救车的到来。同时，针对触电者的情况，采取相应的急救措施。
2.2.1 未失去知觉
喊触电者或说话，发现未失去知觉，应让触电者在暖和通风的地方静卧休息，请医生或送往医院。
2.2.2 失去知觉，呼吸、心跳正常
喊触电者或说话，触电者没有反应，失去知觉，但有呼吸和心跳，应使触电者平躺，解开其衣服纽扣，松开腰带以利呼吸，为保持空气流通，四周不要围人，冷天要注意保暖，若呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸或胸外心脏按压，立即请医生或送往医院。
2.2.3 触电者“假死”
触电者失去知觉，呼吸、心跳不正常，呈现“假死”（即所谓电休克）状态。心跳停止，但尚能呼吸；呼吸停止，但心跳尚存（脉搏很弱）；呼吸和心跳均已停止。对“假死”的触电者，采用“看”、“听”、“试”。看有无起伏；听有无呼气声音；试测有无呼吸的气流，有无搏动感觉。
如果判断触电者呼吸和心跳已经停止，应立即按“心肺复苏法”就地抢救，保持通畅气道、采用口对口（鼻）人工呼吸或胸外按压。
2.2.4 现场救护中的注意事项
抢救过程中应适时对触电者进行再判定，按压1分钟后（相当于单人抢救时做了4个按压15次，吹气2次的循环），采用“看”、“试”、“听”的方法在5～7秒内完成再判断；颈动脉有搏动无呼吸，暂停胸外按压，进行2次人工呼吸，每隔5秒吹气一次，应坚持抢救；移送时，抢救中断时间不应超过30秒；用担架并在其背部垫以木板搬运；用冰屑降低脑部温度；心跳和呼吸恢复后，应严密监护，设法使其安静；慎用药物，禁止采取冷水浇淋、猛烈摇晃、大声呼唤或驾着触电者跑步等“土”办法，会使触电者急性心力衰竭而死亡；只有医生可以宣布触电者死亡，其他人只能认为“假死”，应及时和不间断的进行抢救。
为了拯救他人的生命，让我们每个人都学会触电急救的方法，为社会的和谐做出自己的努力。
参考文献：
[1]王兆晶.《安全用电》第四版[M].中国劳动社会保障出版社出版发行，2007.02.
安阳市高级技工学校河南安阳455000
摘要院人们在很多用电的场所，往往会发生不可避免的触电事故，一旦发生触电事故，很多人不知所措，有些人采取很多“土”方法；很少有人采用正确的方法———触电急救。本文重点阐述触电事故的特点和触电急救的方法。
关键词 院触电；触电事故；触电急救；假死；人工呼吸
随着科学的进步，“电”在人们的生活中越来越重要，已经达到了无处不在的地步。然而它也能给我们带来致命的伤害。根据国家统计局的数据，我国每年非正常死亡人数超过320 万人，每年触电死亡的人数约有8000 人，那么每天就有20 多人触电死亡。如果每个人都了解触电事故的特点；都懂得触电急救的方法，就有可能拯救20 多条鲜活的生命，拯救20 多个支离破碎的家庭。
1 触电事故
1.1 触电事故的概念
电流流过人体时对人体产生的生理和病理伤害就是所谓的触电。触电事故（电气事故）包含人身事故和设备事故。本文重点阐述前者。人身事故是指电流对人体的直接（电击、电伤）或间接（电击引起的高空坠落、电气着火或爆炸引起的人身伤亡、电工作业摔伤等）伤害。
1.2 特点
触电事故具有多发性、偶然性、突发性、季节性、行业性和高死亡率等特点。据不完全统计，在我国每年触电死亡的人数，约占全国各类事故总人数的10%左右；多发生在又湿又热的季节；多发生在非专职电工人员身上，城市低于农村，高压低于低压；触电事故有很大的偶然性和突发性，令人措手不及，假如急救时机一旦延误，死亡率相当高。如果我们了解并掌握了触电事故的发生特点，就有利于我们减少或避免触电事故的发生。
2 触电急救
如果发生了触电，触电者就会出现血压升高、呼吸困难、神经麻痹、痉挛、昏迷，甚至呼吸中断、呼吸停止、心脏停止跳动等危险现象，呈现不醒人事的昏迷状态。如果没有明显的致命外伤，就不能轻易地宣告触电者“死亡”，只能认定“假死”，及时拨打120 急救电话，同时以最快的速度使触电者脱离电源，采取正确的急救方法进行现场救护，多数触电者应该是可以救活的。
2.1 脱离电源
2.1.1 使触电者脱离低压电源
总的概括为五个字，即“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“垫”。救护人应立即拨打120 急救电话，对有电知识的救护人可以采取以下措施，即就近拉闸、拉开所有连接导线；用长绝缘柄的利器（铁锹或锄头）切断电源线，切断时应防止带电导线断落触及周围的人体，注意自身安全，多芯绞合线应分相断开；利用绝缘杆挑开导线时，离开触电者即可，防止触及他人或缠住自己，利用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者使二者分离；救护人也可以戴上手套或在手上包缠干燥的布艺制品等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源，也可直接用一只手抓住触电者干燥而不贴身的衣裤，切勿触及触电者的身体、皮肤，站在干燥的木头制品或橡胶制品等绝缘物品上，切记一只手拽触电者脱离电源；用绝缘板塞进触电者的身下与地绝缘来阻断电源，然后采取其他方法迅速切断电源。对没有电知识的救护人，不要盲目采取拉开导线，拖拽或推触电者等错误措施，防止发生二次触电事故；应在保证自身、他人和触电者安全的前提下，采取适当的方法迅速使触电者和电源分离。
2.1.2 使触电者脱离高压电源
救护人立即拨打120 急救电话，具有一定专业知识的救护人，应电话通知有关供电部门拉闸停电；如果电源开关离触电现场不远，应戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，拉开高压断路器，或利用绝缘棒拉开高压跌落保险以切断电源；也可以往架空线路上抛挂裸金属软导线，人为短路，迫使继电保护装置动作，从而使电源开关跳闸，防止电弧伤人或断线危及人员安全、重物砸伤人；为防止跨步电压触电，救护人不可进入断线落地点8~10m 的范围内，应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃接近触电者，将其脱离带电导线后迅速带至8~10m 以外，立即开始急救。如果没有一定专业知识的救护人，千万不要盲目采取措施施救，防止发生二次触电事故。
2.1.3 使触电者脱离电源时应注意的事项
救护人懂救就救，不懂救就不要盲目救。不绝缘的物品不能作为救护工具；不得直接触碰触电者的皮肤和潮湿的衣服；宜采用单手操作；采取措施防止摔伤或摔死；夜间应考虑临时照明。
2.2 现场救护
发现有触电者时，应及时拨打120 急救电话。采用正确的方法使触电者脱离电源，然后立即就地进行抢救。施行正确的救护方法，等待急救车的到来。同时，针对触电者的情况，采取相应的急救措施。
2.2.1 未失去知觉
喊触电者或说话，发现未失去知觉，应让触电者在暖和通风的地方静卧休息，请医生或送往医院。
2.2.2 失去知觉，呼吸、心跳正常
喊触电者或说话，触电者没有反应，失去知觉，但有呼吸和心跳，应使触电者平躺，解开其衣服纽扣，松开腰带以利呼吸，为保持空气流通，四周不要围人，冷天要注意保暖，若呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸或胸外心脏按压，立即请医生或送往医院。2.2.3 触电者“假死”
触电者失去知觉，呼吸、心跳不正常，呈现“假死”（即所谓电休克）状态。心跳停止，但尚能呼吸；呼吸停止，但心跳尚存（脉搏很弱）；呼吸和心跳均已停止。对“假死”的触电者，采用“看”、“听”、“试”。看有无起伏；听有无呼气声音；试测有无呼吸的气流，有无搏动感觉。
如果判断触电者呼吸和心跳已经停止，应立即按“心肺复苏法”就地抢救，保持通畅气道、采用口对口（鼻）人工呼吸或胸外按压。
2.2.4 现场救护中的注意事项
抢救过程中应适时对触电者进行再判定，按压1 分钟后（相当于单人抢救时做了4 个按压15 次，吹气2 次的循环），采用“看”、“试”、“听”的方法在5~7 秒内完成再判断；颈动脉有搏动无呼吸，暂停胸外按压，进行2 次人工呼吸，每隔5 秒吹气一次，应坚持抢救；移送时，抢救中断时间不应超过30 秒；用担架并在其背部垫以木板搬运；用冰屑降低脑部温度；心跳和呼吸恢复后，应严密监护，设法使其安静；慎用药物，禁止采取冷水浇淋、猛烈摇晃、大声呼唤或驾着触电者跑步等“土”办法，会使触电者急性心力衰竭而死亡；只有医生可以宣布触电者死亡，其他人只能认为“假死”，应及时和不间断的进行抢救。
为了拯救他人的生命，让我们每个人都学会触电急救的方法，为社会的和谐做出自己的努力。
参考文献：
触电事故是水运工程施工中常见的事故，也是建筑工程人身伤亡事故的主要类型。从触电者的最终伤害程度来看，当触电者抢救及时、方法正确是极有可能获救的。
编制触电事故应急预案及演练的目的是尽最大努力把触电受伤者从死亡线上抢救回来，把事故的人员伤亡减少到最低程度，同时提高处置触电事故事件的应急处置能力,检验XXXXXX工程项目部编制其安全演练应急预案的可行性，为以后编制更新应急预案提供宝贵的实践经验，为诸多应急预案的实际操作提供借鉴，使安全管理工作提高到一个新的水平。
一、演练适用范围
本应急预案适用XXXX项目所有从事现场施工的员工，在施工现场所发生触电事故时，承担对他人触电实施紧急救护的责任；在其他场所发生触电事故时，承担对他人触电实施紧急救护的义务。
二、演练现场
假设触电事故发生在XXXXXXX泊位灌注桩施工平台，由于桩机电缆在桩机移动时被砸破，致使桩机带电；电工检查电箱时未按规范要求检查漏电保护是否有效，由此造成施工人员触电。
三、演练时间
演练时间计划于2018年4月XX日上午X时。
四、预案组织机构及职责
应急救援小组机构及职责表
组织机构
成员
职责
总指挥
1）全面负责现场应急急救工作；
2）决定启动应急预案；
3）指挥应急急救工作。
执行
总指挥
1）组织应急急救工作；
2）协调各部门统一调度工作；
3）负责调查、监测及急救方案的确定。
副总指挥
1）协助总指挥、执行总指挥做好相关事宜；
2）协调与当地医院、公安的沟通。
事故处理
、调查组
1） 确定救援方案并组织人员车辆施救，抢救触电人员；
2） 对事故产生的原因进行调查，拍照、取样，并做详尽的记录。
3） 负责演练资料搜集、整理等工作。
医疗
救护组
及时赶到事故现场抢救触电人员，视伤情决定在现场或就近医院急救，确保人员的生命安全。
警戒
联络组
上传下达领导指令和疏导交通线路，对外联络告知现场发生的触电事故情况，并派人到路口接应并记录演练全过程。
后勤
保障组
听从指挥部领导的指令，安排救援演练车辆的调派以及应急资金的及时供应。
五、演练程序
（一）步骤一
上午9时整，灌注桩班组班长王XX进行班前喊话并布置工作，强调现场安全和现场注意事项：
①劳保穿戴整齐；
②严禁上岗饮酒；
③做到“四不伤害”；
④临边作业前设置栏杆，防护坠落；
⑤钻孔作业认真执行安全操作规程，防止机械伤害；
⑥检查钻机平台是否稳固，机械摆放平稳后方可作业，防止机损、物体打击；
⑦临时用电配电箱等接线处做好防雨措施，一箱一机一闸一漏保，防止触电；
⑧机械用电电缆架空，外接电缆应有保护措施，严禁人踩车压，防止触电；
⑨临水作业穿好救生衣，防止淹弱。
随后班长王XX带领2名施工人员进入作业面，工人周XX手扶操作台，指挥叶XX合上开关箱电闸，此时周XX触电倒地不省人事。叶XX见状呼救：
来人啊，老周触电了。
班长王XX闻讯立即到现场拿干竹竿把电线挑开，并立即分别向现场总包主管XXX与分包XXX报告：
XX，老周触电了。
XXX立即报告应急领导小组：
XX，6号泊位灌注桩施工现场一名工人触电了，现在正在组织抢救。
同时现场安全员王寅带领救护组将伤者移到安全地带，对工人周XX进行组织抢救。
注意：救护人员需跪在伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3cm——5cm，胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等。胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹气2次，如此反复进行。
如果伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，急救车赶到后将触电人员送往医院进行身体检查和调养。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次棸停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。
触电事故应急领导小组接到报告后，XX宣布：
启动应急救援预案。
（二）步骤二
1、9:05应急救援小组在组长XX的带领下第一时间赶到事故现场，同时给现场负责人XX电话：
①命令电工迅速切断开关箱电源，防止事故危害扩大；
②加强对触电人员的抢救；
③注意保护现场。
2、9:05医疗救护组王寅拨打120急救电话，急救人员同时采取“口对口人工呼吸法”和“心脏胸外挤压法”对触电人员急救。
3、9:07警戒联络组员在领导的指导下迅速拉起警戒线，引导周围职工撤离到安全区并疏散围观人员，既杜绝了二次触电的可能也为现场救护提供了足够的场地。
4、9:30经过现场抢救，XX向XX报告：
报告XX，触电人员的心跳和呼吸经现场急救，已基本正常，请指示。
XX：
为确保伤员身体恢复健康，救护组王寅用项目救护车与医院救护车对接，立即将触电人员送医院进一步检查医治，救护组全体人员随车出发。
解说：发现有人触电时，应立即使触电人员脱离电源；注意脱离电源方法：
1) 高压触电脱离方法：触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备，或用适合该电压等级的绝缘工具（绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒）等方法，将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高压电源前，现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离，保证自己免受电击。
2) 低压触电脱离方法：低压设备触电，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关、刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。
3) 高处触电脱离方法：高处作业发生触电，应迅速切断线路电源的开关、刀闸或其他断路设备，对低压带电线路，由救护人员立即登上能确保自己安全的位置，系好自己的安全带后，用带绝缘柄钢丝钳、干燥的绝缘体将触电者拉离电源。在完成上述措施后，应立即用绳索迅速将伤员送至地面，或采取可能的迅速有效的措施送至平台上。解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的，要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施。
4) 落地带电导线触电脱离方法：触电者触及断落在地的带电高压导线，在未明确线路是否有电，救护人员在做好安全措施（如穿好绝缘靴、带好绝缘手套）后，才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米为半径的范围以外，以防跨步电压伤人。
5、事故调查组在解说时对事故产生的原因进行调查，拍照、取样，并做详尽的记录。XX向应急领导小组汇报事故处理情况：
报告XX，触电事故事态已控制，无人员死亡，事故原因为桩机电缆在桩机移动时被砸破，致使桩机带电；电工检查电箱时未按规范要求检查漏电保护是否有效，由此造成周XX触电。
XX：
项目部要及时制定整改措施并落实，防止此类事故再次发生。每位员工都应认真学习中科炼化作业程序文件，遵守中科炼化的管理规定，遵守施工作业的各种安全操作规程和制度，切实做到“不伤害自己，不伤害他人、不被他人伤害”，做到“安全生产，人人有责”。
我宣布，结束应急状态，解除警报。
对施工现场安全隐患彻底排查后，及时恢复生产。
警戒组撤除警戒线。
6、9:45全部参演人员到指挥台前集合
1）总指挥及其他领导对应急预案演练进行点评；
2）宣布演练结束；
3）后勤保障组收拾现场。
六、救援设备及物资
救护用车一辆、担架一副、医药箱及急救药品、警戒隔离带、袖套（警戒、救护、指挥）、扩音喇叭两个；并对器材的完好情况进行检查。宣传用刀旗、标语。所有参加人员做好个人劳动保护，如劳保着装、安全帽、绝缘鞋、绝缘手套、绝缘棒等。
七、注意事项
1）警戒联络组要认真详细记录演习的时间、人员伤情、现场人员情况等。
2）后勤保障组在演练的当天必须保证在8点之前把所有演习人员及物质运送到演练场地，应急资金和后勤相关物质安排到位。
3）施救人员要在最短的时间内到达现场，施救人员到达事故现场后，听从指挥部的命令，开展急救工作。施救结束后将所有人员带出事故现场撤到安全区域。
4）在演练过程中各级管理人员、专业施工队伍要相配合、协同作战，服从命令、听从指挥。
5）以通知形式通知全体员工演习时间和演习内容，特别注明演习时不得穿高跟鞋或拖鞋，所有参与人员全部统一穿反光背心并佩戴安全帽。
通过此次演练希望使我们全体施工作业人员更加清楚和明确应急救援预案的救援程序。在应对突发事件发生时保证应急预案实施的有序进行，为救援争取了时间，达到了演练目的。
供电企业的员工，由于接触电气设备的机会比其他行业多，触电的可能性也相对较大。人触电后虽然呼吸中断，心跳停止，但只要及时抢救，方法正确，一般是能救活的。《电业安全工作规程》明确规定：“学会紧急救护法，特别要学会触电急救。”《供电企业安全性评价》也要求“所有工作人员要掌握触电急救及心肺复苏法，并要经过模拟人的培训”。因此，触电急救的培训工作是供电企业安全培训工作的一个重点。以往每年都开展触电急救的培训，但每年都发现受训人员触电急救知识淡忘，模拟人急救不成功。
1培训效果差的原因
(1)由于开展触电急救培训主要由安监人员负
责，毕竟不是专业的培训人员，授课时只能照本宣科，从而影响了培训效果。
(2)培训考核力度不够，对触电急救培训工作
的重要性认识不足，开展培训工作只是为了完成任务，没有认真、严格地考核受训人员是否已经掌握相关知识。
(3)部分受训人员自我保护意识不强，接受培
训也只是应付，学习时注意力不集中，不认真，随学随忘，且存在侥幸心理，认为学习触电急救没有什么用，学习兴趣不高。
(4)培训器材相对落后，模拟人已使用多年，功能落后且时而失灵，卫生条件相对较差，受训人员不愿意接受模拟人实际操作培训。
(5)培训形式单调，每次培训的人数过多，理
论知识培训及考核后，一哄而散。
(6)触电急救培训工作1年只开展1次，平时未能进行复习演练，受训人员容易遗忘所学知识。
2提高培训效果的措施
(1)提高培训人员对触电急救培训工作重要性
的认识。触电急救培训是为员工构筑生命的保护屏障，能最大限度地减少死亡事故的发生。因此必须从思想上加以重视，认识提高了，责任心增强了，培训工作才不至流于形式，培训工作才能取得实效。
(2)加强对培训工作的考核力度，把触电急救理论知识及模拟操作考核与年度《安规》考试挂钩，电气工作人员必须参加触电急救培训并经考核合格且《安规》考试合格方可上岗。
(3)培训人员应做好自我“充电”，熟悉触电急救的理论知识和操作技能；了解培训对象，有针对性地制定培训计划。只有充分做好培训前的准备工作才能取得预期的效果。
(4)安全培训是一项长期的工作，特别是触电急救这种抢救技术，希望通过一二次培训就使受训人员掌握全部内容是不现实的。因此制定了年度培训计划，使员工逐步熟练掌握触电急救的方法。同时，要求班组利用安全活动日复习触电急救的有关内容，以增强受训人员的记忆，巩固学习效果。
(5)提高受训人员的学习兴趣和积极性。心肺复苏法不但适用于触电后的抢救，同样适用于溺水、心肌梗塞、交通事故、旅游事故等造成的呼吸、心跳停止的情况，与日常生活息息相关。要使受训人员认识到掌握“触电急救法”是利己利人的好事，从“要我学”转变到“我要学”，提高学习的积极性。
(6)改善培训器材，新购置的“自动电脑心肺复苏模拟人”，有初学练习、单人考核、双人考核3种操作方式，能打印操作情况，如按压、吹气次数，操作时间等，方便评定考试成绩和总结操作经验；另外，购置的一次性CPR训练面膜，1人1片，以防交叉感染，使受训人员放心。
关键词：触电急救培训问题
Abstract: electric power production, despite all kinds of electric shock prevention safety measures, but get an electric shock accidents have frequently occurred, in order to reduce life or personal injury, electric shock right rescue measures are particularly important in the future. Electrical safety work rules specified: electrical workers \"must learn to emergency rescue method, especially to learn how to get an electric shock.\" \"To require all staff to grasp shock first aid and cardiopulmonary resuscitation (CPR) method, and through simulation training\". Based on years of training experience, this article is to get an electric shock first-aid training work talk about their own views.
Key words: electric shock first-aid training
中途分类号：R472.2 文献标识码：A
引言
人体发生触电事故后，往往会出现神经麻痹、昏迷不醒，甚至呼吸中断、心脏停止跳动等症状。人的死亡分为濒死、临床死亡、生理死亡三个阶段。所以人触电后即使呼吸中断、心跳停止也不应断定为已经死亡，可能属于濒死或临床死亡，它是一种假死现象，如果抢救及时、方法得当，多数触电者是可以 “起死回生”的。经验证明：触电后1分钟内抢救，成功率为60%-90%；1-2分钟内抢救成功率为45%；如果经过6分钟才进行抢救，成功率只有10%-20%；超过6分钟成功率就更小了，但还是有救活的可能。由此可见，抢救及时、方法正确是非常重要的。为此电力企业把触电急救培训作为安全培训工作考核的一个重点。
一、 相关触电急救常识
人体触及带电体，电流通过人体叫做触电。触电主要有：单相触电、两相触电、跨步电压触电、接触电压触电、人体接近高压触电和雷击触电等形式。电流对人体造成的伤害形式主要有电伤和电击两种。电流对人体造成伤害的程度与以下因素有关：电流大小、人体电阻、通电时间、电流频率、电压高低、电流途径、人体状况等。
触电急救首先要立即使触电者脱离电源，然后才谈得上急救。所以首先要对职工进行脱离电源的培训。脱离低压电源的方法：（1）切断电源；（2）割断电源线；（3）用绝缘物挑、拉电源线；（4）用绝缘物拉开触电者；（5)采取其它相应措施救护。脱离高压电源的方法与低压不同，触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒）解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。高压触电对人的抢救成功率极低，所以当发现有高压触电情况时，不要慌张，应迅速通知供电部门停电。在脱离电源时，救护人员既要救人，也要注意保护自己。触电者未脱离电源前，救护人员不准直接用手触伤员，否则也有触电的危险。不懂安全常识或未受过专门培训的人，最好不要冒然去抢救触电者。
触电者脱离电源后要迅速判断触电者受伤害的程度，根据伤情采取不同的救护方法。判断伤情应在10s内用看、听、试的方法，判定伤员的呼吸、心跳情况。
看：伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听：用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。
试：试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无博动。
人触电后通常有如下状况：(1)触电者自主摆脱电源，脱离电源后神志清醒，只是感到有点心慌。此时可让触电者就地休息，注意观察，必要时联系医疗部门救治。(2)有心跳，无呼吸此时应采取口对口人工呼吸法，使触电者迅速恢复呼吸。(3)有呼吸，无心跳此时应采用胸外心脏挤压法使触电者迅速恢复心跳。(4)既无呼吸，也无心跳 此时应采取用胸外心脏挤压与对口对口配合抢救使触电者迅速恢复心跳和呼吸。不论什么情况在采取现场急救的同时应尽快联系医疗部门救治。在医疗部门未到达之前一定要坚持抢救，决不可轻言放弃。
其次要培训职工如何正确救护。心肺复苏法支持生命的三项基本措施是： 通畅气道;口对口（鼻）人工呼吸;胸外按压.
通畅气道:通畅气道是抢救成功的关键，触电者呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，应及时清理不可怕脏。
通畅气道可采用仰头抬颏法，即用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。然后口对口吹气。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下，头部抬高前倾，会加重气道阻塞，并使胸外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。
口对口（鼻）人工呼吸。施救者迅速将触电者身上衣领、上衣、裤带等解开并取出触电者口腔内假牙等杂物，以免堵塞呼吸道，在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1～1.5s， 除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。触电伤员如牙紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。
胸外按压
（一）按压位置
正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤为：
（1）右手的食指和中指沿触电伤员的右侧助弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点。
（2）两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部。
（3）另一只手的掌根紧挨食指上缘，置上胸骨上，即为正确按压位置。
（二）按压姿势
正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证，正确的按压姿势应符合以下要求：
（1）使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员或立或跪在伤员一侧肩旁，救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁。
（2）以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3～5cm（儿童和瘦弱者酌减）。
（3）压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。
按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。
（三）操作频率
（1）胸外按压要以均匀度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等。
（2）胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救是，每按压15次后吹气2次（15：2），反复进行；双人抢救时，每按压5次后另一人吹气1次（5：1），反复进行。
按压吹气1min后（相当于单人抢救时做了4个15：2压吹循环），应用看、听、试方法在5～7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着5s吹气一次（即12次/min）。如脉膊和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏方法抢救。
在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5～7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。
触电急救的基本原则是在现场采取积极措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情需要，迅速联系医疗部门救治。触电急救成功的条件是动作迅速、方法正确、坚持抢救。坚持就是触电者复生的希望，百分之一的希望也要尽百分之百的努力，万万不可轻言放弃。
二、 触电急救培训过程中存在的问题
(一)重视不够，培训设备投入较少。触电急救培训基本上只有员工参加，即使有领导参加也只是做做样子，拍个照，然后以工作忙为由离开；另外模拟人投入数量太少或太落后，损坏后不能及时维修或更换，影响了培训效果。
（二）培训形式单一。培训工作由各单位自行组织，学员学习积极性不高。
（三）培训教员责任心不强，业务能力差。有些培训教员只懂得简单的急救理论知识，不会急救操作，甚至连急救示范都做不好，授课时照本宣科，放放录像，为了省事把模拟人抬出来，交给参培人员自己练习。没有把触电急救培训工作与职工生命安危联系起来，开展培训工作只是为了应付检查。
（四）参培人员对触电急救培训工作的重要性认识不足。参培人员拿培训当儿戏，嫌脏怕累，甚至认为学习触电急救无用，救死扶伤是医生的事，即使学会了，也可能一辈子也用不着，因此在学习的过程中不能严格要求自己，学习兴趣不高。
（五）培训时间短、间隔长。培训一次也只有半天或一天，一年只开展一次，平时很少进行练习，使得遇到触电情况也是手忙脚乱，不会施救。 培训工作不能经常化、制度化，培训效果甚微。
（六）考核不严或只培训不考核，学习没压力，大大影响培训效果。
三、 解决问题的对策
（一）对于触电急救培训工作，领导要重视。首先要亲自参加培训，认真听讲，亲自动手进行实操演练，领导亲力亲为，职工就会认真对待，榜样的力量是无穷的。其次加大对培训设备投入，及时对模拟人进行检修、消毒、更换或升级。
（二）采取多种多样的培训形式。班组、分场、厂部分别不定期组织培训或聘请专门的培训机构进行培训。每次培训，首先要求受训人员学习触电急救的理论知识，然后再进行模拟人操作，训练后立即进行考核。通过一环扣一环的学习，形成理论指导实践，实践加深认识的良性循环。另外举行多种形式触电急救竞赛，对优胜者进行表彰，以提高广大职工学习触电急救的积极性。
（三）加强培训教员素质的提高。将培训教员送入专门的培训机构进行培训并加大对培训教员考核核力度，考核不合格的不得担任培训教员。督促教员自觉学习，提高业务水平。培训前，教员要充分了解培训对象的基本情况，有针对性的制定培训计划。只有充分做好培训前的准备工作才能取得最佳的培训效果。
（四）提高参培人员对触电急救重要性的认识。让参培人员认识到：虽然触电不会时时发生，但万一遇到触电事故，你掌握了触电急救技能就能救人一命，救人一命胜造七级浮屠，掌握触电急救法是利己利人的好事。生命无价，安全责任重于泰山，触电急救培训工作就是在为你身边的人构筑生命的保护屏障，因此必须从思想上加以重视。只有参培人员的认识提高了，责任心增强了，培训工作才不至于流于形式，培训工作才能取得实效。
（五）培训是一项长期性的工作，要制定培训计划。培训不能只做做样子、应付检查 ，要明确培训目标，希望通过一、两次培训就使参培人员掌握全部培训内容是不现实的，因此必须制定阶段性培训计划，明确各阶段的培训目标，以滚雪球的方式，使职工逐步掌握触电急救的方法。同时，适当增加培训次数，或利用班组安全活动日复习触电急救的有关内容，做到经常练习，巩固学习效果。
（六）严格考核提高培训工作效果。考核要从两个方面执行：一是对培训教员的考核，只有教员认真负责，培训才能取得好成绩。由于参培人员都是熟人，教员有的不好意思管、有的不敢管，所以就出现了培训纪律松散、学与不学一个样，人人敷衍了事走过场的状况。因此要求教员一定要行使自己的责任。二是对参培人员的考核，对不认真训练的给予不合格评定，不合格的降级降岗或不准上岗。加强考核力度培训效果就会事半功倍。
四、结论：触电急救是一项基本技能，电业人员必须熟练掌握，只有注重加强培训、多训练才能熟能生巧，才能在遇到触电事故时发挥作用。
主要参考文献：
李跃《电力安全知识》北京中国电力出版社
沙太东 李杰 关德惠 林娟 《电气设备检修工艺》 北京 中国电力出版社
[关键词]触电 原则 现场救护 方法 对策
中图分类号：U226.2 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）17-0232-01
0 引言
今年7月29号，在深圳福田新兴村发生了一件漏电事故，一家住房夫妻两个，一死一伤，留下两个幼子，事故的原因是因为线路混乱，水笼头带电。当时丈夫在家洗澡而引起触电，妻子拉闸救人，虽然及时打了120，但等医生过来后，丈夫还是停止了心跳。在为他们惋惜的同时，不禁在想如果事发当时遇上掌握触电急救的人员，迅速开展现场急救，也许他能逃过这一劫。医学研究表明，人体触电后，常会发生失去知觉、心脏停跳、呼吸停止，从外观上呈现出死亡的征象。这时人是一种“假死”状态。如果能够进行及时、正确的现场急救，绝大多数触电者是有可能“死”而复生的。由此可见，在日常生活中我们掌握一点用电常识及触电急救知识，抢救及时、方法正确是非常重要的。
1 何为触电
触电是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。电流对人体造成的伤害形式主要有电伤和电击两种。电流对人体造成伤害的程度与以下因素有关：电流大小、人体电阻、通电时间、电流频率、电压高低、电流途径和人体状况等。
2 触电急救的原则
触电现场急救必须掌握以下3项基本原则，否则，不但达不到救人的目的，还可能造成不必要的意外伤亡。
⑴脱离电源：触电急救的前提就是让触电者迅速脱离电源。脱离低压电源的方法：①拉开闸刀，切断电源。②用电工工具，割断电源线。③用绝缘物挑、拉电源线。④用绝缘物拉触电者。脱离高压电源的方法与低压不同，应迅速通知供电部门停电，用适合电压等级的绝缘工具解救触电者，并要注意保持自身与周围带电部分的安全距离，最好不要冒然去抢救触电者。
⑵正确及时的现场急救：坚持就地抢救，这是触电现场急救的重要原则之一。据临床资料统计，从触电2分钟开始救治者，90%有良好效果；从触电4分钟开始救治者，50%有良好效果；从触电8分钟开始救治者，救活的可能性很小，几乎为零。因此，发现触电后应该刻不容缓地进行现场急救。
⑶坚持到底，不离不弃：对触电“假死”者的抢救，一旦开始，就应该持续不断地进行到底。在医务人员未接替抢救前，现场抢救者不得放弃现场抢救。尽可能坚持抢救4小时以上，直到把人救活或者一直抢救到确诊死亡时为止；如需送医院抢救，在途中也不能中断急救措施。
3 现场救护
当触电者脱离电源后，应根据触电者的具体情况，迅速对症救治。救治时应该区分不同情况按照下列程序分别处理。
⑴检查触电者。触电者脱离电源后，救护者应该迅速检查、判明以下情况观察触电者是否清醒；观察触电者呼吸、心跳是否存在；观察有无严重的外伤和可能存在的外伤。
⑵对症急救。对伤势较轻、神志清醒，不要走动，注意观察并请医生前来治疗或送往医院。触电者伤势较重，已经失去知觉，但心脏跳动和呼吸尚未中断，严密观察，同时拨打急救电话“120”。如果发现触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，或二者均停止，这时触电者已处于“假死”状态。呼吸停止者要立即进行人工呼吸；心跳停止者应马上用力在其心前区用拳叩击2次，然后胸外心脏按压；两者都停止者，要同时进行人工呼吸和胸外心脏按压。
4 触电的现场急救方法
⑴人工呼吸。
①通气道：解开衣领，松开围巾，紧身衣服和松开裤带，以利呼吸时胸廓自然扩张。将触电者嘴巴掰开，清除其口腔中的异物，以免阻塞呼吸道。②抢救者站在触电者一侧，以近其头部的手紧捏伤员的鼻子（避免漏气）并仰头抬颏。③抢救者先吸一口气，然后用嘴紧贴触电者的嘴大口吹气，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气是否适度。④吹气停止后，立即放松捏鼻子的手，让触电者的鼻孔自然吐气。如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断，每分钟吹气应在12～16次。⑤注意事项：口对口人工呼吸的压力要掌握好。如遇到触电者嘴巴掰不开的情况，可改用口对鼻孔吹气的办法。
⑵胸外心脏按压法。
①触电者就近卧于硬板上或地上，注意保暖，解开其衣领，使其头部后仰侧偏。抢救者站在触电者一侧或跪跨在其腰部上。②抢救者两手交叉相叠，手掌跟部置于胸骨下1/3～1/2处；用力向下5厘米以上。③按压后迅速放松其胸部，使胸骨自动复位，大静脉的血液就回流到心脏；手掌不必离开触电者的胸部。④注意事项：按压时定位要准确，用力要垂直适当，要有节奏地反复进行。通常按压频率控制在成人每分钟100次。此外，抢救时一定要同时兼顾心跳和呼吸。
⑶一旦呼吸和心跳都停止了，应当进行将胸外心脏按压和口对口人工呼吸交替进行。如果现场仅一人抢救，两种方法应交替进行：先进行按压30次，再吹气2次，而且频率适当提高一些，以保证抢救效果。
5 触电急救培训过程中存在的问题
⑴重视不够，培训设备投入较少。触电急救培训基本上只有员工参加，即使有领导参加也只是做做样子，另外，模拟人投入数量太少或太落后，损坏后不能及时维修或更换，影响了培训效果。
⑵培训教员责任心不强，业务能力差，有些培训教员只懂得简单的急救理论知识，不会急救操作，甚至连示范都做不好，授课时照本宣科，放放录像，开展培训工作只是为了应付检查。⑶学员对触电急救培训工作的重要性认识不足，学员拿培训当儿戏，嫌脏怕累，甚至认为学习急救无用，救死扶伤是医生的事，学会了一辈子也用不着，所以学习兴趣不高。
⑷培训时间短、间隔长。培训一次也只有半天或一天，平时很少进行练习，使得遇到触电情况手忙脚乱，不会施救，培训工作不能经常化、制度化，培训效果甚微。
⑸考核不严或只培训不考核，学习没压力，大大影响培训效果。
6 解决问题的对策
⑴对于急救的培训工作，领导要重视。首先要亲自参加培训，认真听讲，亲自动手实操演练，这种亲力亲为，职工自然会认真对待。另外加大对培训设备的设入，及时对模拟人进行消毒、检测和更换。
⑵加强培训老师素质的提高，送入专门的培训机构培训并加大对老师的考核力度，不合格不得担任培训，提高业务水平。在培训上课前，老师要充分的了解培训对象的基本情况，有针对性的制定培训计划。
⑶提高学员对触电急救重要性的认识，让他们认识到掌握急救法利己利人，生命无价，安全责任重于泰山，为身边的人构筑生命的保护屏障，因此必须从思想上加以重视。只有学员的认识提高了，责任心增强了，培训工作才能取得实效。
⑷培训是一个长期性的工作，要制定培训计划，希望通过一、二次培训就使学员掌握全部培训内容是不现实的，因此必须制定阶段性培训计划，明确各阶段的培训目标，使职工逐步掌握急救的方法，并适当增加培训次数，或利用班组安全活动经常练习，加以巩固。
⑸严格考核提高培训工作效果，考核要从两个方面执行：一是对老师的考核，老师必须认真负责，手把手的培训，才能取得好成绩，而不是纪律松散、学与不学一个样，人人敷衍了事走过场。二是对学员的考核，对不认真训练的给予不合格评定，要求重新学习或不准上岗。加强考核力度培训效果就会事半功倍。
7 总结
触电急救是一项基本技能，2016年6月，我们国家的安全生产主题是强化安全发展观念，提升全民安全素质。我们必须响应国家的号召，要求人人学急救，人人参与救援。而触电急救注重加强培训、多训练才能熟能生巧，才能在遇到触电事故时发挥作用。
参考文献：
[1]施永志、张引等.《低压电工作业》[M].浙江：浙江省安全生产教育培训教材，2015，12（P156-162）
