1．传统多媒体教学的创新模式
笔者作为一名教学管理者，有幸参与并观摩过多种形式的教学课程。根据教学质量统计表的结果，其中课堂效果最好、最为学员广泛推崇的就是听证会、讨论会等以学员交流为主的课程形式，成为传统多媒体教学的良好示范。在这种教学方式中，通过代表不同利益群体的角色扮演，学员可以在陈述观点的讨论中表达自己对问题的看法，广开言路，畅所欲言，在相互的观点博弈中获得对问题深入本质的理解。教师也可以通过聆听学员的观点获得多角度的问题分析建议，更加了解学员对问题存在的想法，哪怕是错误的想法，这样教师可以更准确地找到切入点来为他们解决问题。学员在这堂课中学到的也不仅仅是知识，更是一种对解决问题的思维方式或是对技能应用的体验。其实，这种模式在电视的法制、论坛等节目中最为常见，并获得了良好的社会认同，正是这种新颖、有意义的形式在电视平台上取得了成功，才得以在教学领域中尝试着运用并推广。从现在的教学发展程度来说，在社会技能理论培训中，此种模式占据着越来越重要的地位，只是在数量上还没有达到完全推广的要求。的确，这种教学方式对于教师而言提出了更高的要求，需要教师不仅要有扎实的知识，更要有控制全场氛围的气势。这就需要教师培训体系的规范和人才录用标准的完善，避免人才断层。这种新型教学模式的好处就是在运用既有的多媒体教学设施的基础上，对多媒体资源重新配置，为每一位学员配备话筒和书写建议的设备，以便于自由表达，处于和教师表达形式的同等地位。这样改变的只是教学形式，促进了教师和学员之间的相互交流。一些电子商业公司可以抓住这个契机打造独立的多媒体教室，配备全套的可移动桌椅、电子投影仪、移动话筒、局域网服务器和笔记本电脑等，并提供完善的售后服务，不仅能为培训机构解决技术难题，还为自身带来利益，取得双赢。
2．为社会技能理论培训量身打造
多城市覆盖的网络课程项目在高等教育和专业技术培训领域，随着有线和无线网络的不断普及，网络课程因有着随时随地观看的便捷、多次重复观看的满足、课程管理的私人定制化、价格相对优惠等优点而受到广泛推崇。但是在社会技能的理论培训中，网络课程却是一个崭新的课题。这其中最主要的原因就是各省市在社会技能理论培训中并没有达成统一的标准，形成不了规模化的课程包。众所周知，要在全国范围内形成视频网络的流畅化播放，需要在全国每个地区投放大型数据储备处理服务器等设备，成本极其昂贵。因此，一个普通的小型企业要想完成视频的全国化播放，只有一个选择，就是租用一些已形成规模的公司的服务器资源，如新浪、搜狐等上市公司。以现有的高等教育和专业技术培训为例，其课程包使用的是全国统一的教材，即使教师的讲授风格不同、侧重点不同，但内容不会脱离材的范围。因此，教育机构的课程包一旦做好，只要有市场需求，便可在全国范围内推广。在市场机制的导向下，培训机构只需要支付一次性课程包的制作费用、长期的网络后台维护费用和租用服务器的资源占用费，只要在社会宣传中形成一定的影响，赢得学员的信任，一旦获得广告商的赞助支持，那么将是三赢的结果。培训机构获得利益，广告商获得关注，学员获得物美价廉的知识商品。相比之下，各省市的社会技能理论培训偏重传统教学，在中央政策的基准下，各省市都有着具有自身特色的规定和导向，理论课程自然就会有不同的主题和内容。如果一个地区做出课程包打算形成网络推广，必须与市场机制相结合，这就会出现一个问题，本地推广还有可能，但是要做到全国推广就会由于政策不同、地域不同等原因遇到阻碍。而在本地推广的话受众会非常有限，难以形成广告商赞助的商业链。要解决这一问题，必须解决课程包的特色化，培训机构应就中央政策的大方向和技术市场导向制定解读型课程，还要花大力气针对不同的地区分设各地的特色课程。最重要的是与各省市沟通协作，打造出有质量、上水平的课程包，并且课程内容一定要随着政策的变动及时更新。为了适应市场化，保证培训机构和广告商选择上的多样化，要制定和完善培训机构的准入机制，形成有效的市场竞争。只有这样，社会技能理论培训才能形成规模，课程质量才能求得保证，理论市场才能得以良性循环。
3．搭建多功能数字电视平台，为社会技能理论培训服务
如果说搭建全国覆盖的网络平台是走完万里长征的长远计划，那么搭建多功能电视平台就是一段短途旅行的短期计划。让长远计划和短期计划并行，为社会技能的理论培训增添更多的选择。随着人民生活水平的不断提高，基本上家家户户都实现了“楼上楼下，电灯电话”。品质不断升级的电视在更新换代中从黑白到彩色，从平板到液晶，走进了千家万户。随后，有线数字电视机顶盒的问世打破了电视的单一选择，各种节目类型可以根据用户的喜好自主选择，这为社会技能的理论培训开辟了一条新的通道，也为数字电视公司提供了商业契机。虽然在区域范围上，数字电视平台难以实现全国覆盖，但是在本辖区内开展技术上完全可以实现，这种本辖区内小范围的社会技能理论培训推广为网络的全国覆盖走出了坚实而勇敢的第一步。一方面，数字电视公司提供技术支持，为培训机构做好适应本辖区特色的理论课程包的录制工作和后期的后台维护工作。另一方面，培训机构做好自身工作，打造优质的课程内容，吸引各级企业和技术需求者购买课程，以吸引广告商投入降低制作成本。如何使得数字电视的社会技能理论培训的课程种类具有吸引力是至关重要的一个环节，这其中发挥关键作用的就是培训素材。除了教师的视频课程外，我们还应该寻找更有突破性的素材。比如，我们关注到中央电视台近几年播放了很多自制精良或者海外引进的专题片、纪录片和写实电影，类型繁多，涉及各个领域，包括经济、历史、地理、科技、文化、政治等社会各个层面。根据电视台的调查研究显示，这些节目的大多数受众是知识分子和专业技术人群。这些素材其实都是我们现在的技术人员所需要了解的，如果错过当天的播放时间，那么只有通过网上重播来学习。但是由于央视频道面向的是全社会公众，不可能只做某一方面的专题，而网络视频也只是根据频道的设置分类观看，这样就导致金融界的技术人员要通过大量的搜索和筛选才能在每一档节目中找到自己需要的金融知识，降低了学习效率。如果培训机构可以和数字电视公司合作，将各类型的专题片或者纪录片分门别类地做成文件夹，就可以大大提升社会技能理论培训的效能。根据不同的情况，可以做成两种类别体系:一种是按照社会技术人员的工作性质分成政治、经济、文化等下设的金融、历史、地理、科教、文艺等细节分类;另一种是按照技术职称分类，如实习生、助理员、副高级人员、正高级人员等。这样，学员在家就可以根据课程内容和工作性质的需要选择观看，这样的内容既生动形象又通俗易懂。这对于数字电视公司来说有很大的盈利空间，它付出的成本主要集中在后台维护管理上，要实时对客户的观看记录做好存档和视频更新，只要吸引到广告商的关注，就能实现可持续发展。
4．建立视频会议式的多媒体支撑，畅通不同地域的交流渠道
在一些国际化高科企业中，视频会议往往是众多身处不同地域的高管相互交流思想的主要方式，通常可以用最快的速度解决问题，但是在培训领域鲜有使用。因为在人们的思维意识中，培训是长期的周而复始的知识的灌输，这类培训通常被定位为应试教育。然而，社会技能理论培训是一种特殊的教育，它的培训群体是社会技术人员。对于他们来说，参加培训的目的并不是为参加考试来获得资格证书，而是通过培训加深对技术理论的工作应用。对于社会技术人员的培训，要清楚他们需要的不单单是知识的灌输，更多的还是不同领域的交流沟通，这与高科企业的交流模式有相同之处，因此我们可以大胆地尝试引入视频会议式的多媒体模式来为社会技能理论培训服务。电子技术公司可以找准这一市场缺口，为培训机构打造视频会议式多媒体教室，只需要提供投影仪、屏幕和安装视频软件等即可。一些高质量受欢迎的课程可以通过视频会议式多媒体设备实现异地共享，甚至还可以实现现场的异地交流和实时参与。试想，如果这种方式在视频连接中不存在技术障碍，那么对一个地区来讲，它的社会技能理论培训可以共享多区域的课程资源，这对于学员来讲是一笔用金钱无法买到的知识财富。这种方式不仅可以开阔学员的眼界，还可以促进学员的跨区域交流合作。尤其在现在中央加快打造京津冀协同发展的时代背景下，相同领域不同区域的社会技术人员之间对于政策制定、企业发展规划的实时交流和理解对于京津冀的发展有很好的推动作用。可以说，每一次视频会议都是一次形式简单化的跨区域研讨会，为各地创造了难得的机遇。培训机构应该打破自我约束的传统讲授模式，打开对外开放的窗口，多借助外来的力量来强大自己。既不敝帚自珍，也不妄自菲薄，积极融入与电子技术公司的合作，打造现代化的视频会议式多媒体教室。
二、创新型社会技能理论培训多媒体教学的成果
依据口腔医学专业特点，设立四项技能培训模块，包括病史采集及病例分析模块、口腔颌面外科基本操作模块、口腔内科基本操作模块、口腔修复和正畸基本操作模块。病史采集和病例分析模块中包括问诊（主诉准确、现病史完整、既往史明确、家族史清楚）、体格检查（顺序合理、查体全面、手法规范）、病例分析（综合病史、体格检查、各项辅助检查的结果，分析是否准确）、诊断和鉴别诊断、辅助检查（检查项目是否合理、有效）、治疗方案的设计及完成病历书写。口腔颌面外科基本操作模块包括局部麻醉术、拔牙术、外科基本操作（无菌术、换药、拆线等）、围手术期准备、术中情况和术后处理（术中预防并发症、术后医嘱和康复计划等）及心肺复苏等。口腔内科基本操作模块包括氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀等常用材料的调拌，龈上洁治和龈下刮治，窝洞制备及充填（Ⅰ－Ⅴ类洞的制备，银汞和光固化树脂充填），开髓（前牙、前磨牙、磨牙至少各一颗），根管预备（揭顶、根管通畅、根管预备），根管充填等。
口腔修复和正畸模块包括印模及模型的制取（、手法的正确和规范、印模和模型变形的控制），铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠和全瓷冠的牙体制备（牙体预备的手法正确，预备顺序和预备量的合理和准确），桩核冠的根管预备，牙列缺损的修复设计，常见错HE畸形的诊断及设计等。在技能培训过程中，引入标准化病人（standard－izedpatients，SP））培训模式，请有经验的临床带教医师设计临床常见病例和问题，通过学生之间相互问诊和检查，完成病史采集和病历书写。医师注意引导学生理论联系实际，复习基本理论和基本知识，提高综合分析问题和解决问题的能力。同时，结合临床病例，强化学生人文关怀精神的培养、医患沟通技巧的掌握及临床思维能力的训练。标准化病人的应用有助于充分模拟和再现临床实际接诊情况，提高培训的针对性和实效性。
实习结束后对所有学生进行实践技能操作考核，采用多站式考核方法，要求学生通过病史采集与病例分析、体格检查、基本技能操作、治疗设计等四个考站的测试，成绩以百分制记，并用SPSS统计软件进行统计学处理。考核结束后，实验组学生填写调查反馈意见表，对专项技能培训的必要性、实用性、满意度、对临床实际操作有无帮助、能否熟练操作以及考核方式的合理性等进行评价。实验组和对照组的两组学生在实习结束后的考核成绩。可以看出两组学生的考核成绩差异具有显著性意义（P＜0．001），接受专项技能培训的学生成绩明显高于未接受培训的学生。，因考核内容均为要求学生掌握的基本技能操作，所以考核合格分数线定为75分。可以看出实验组和对照组合格人数的差异具有显著性意义（P＜0．001），通过临床技能培训，实验组的合格人数明显高于对照组。
通过调查反馈，共收回实验组学生调查反馈意见表34份，回收率100％。结果显示：32人（94．1％）认为实习前专项技能培训有必要开展，29人（85．3％）认为该技能培训在实用性方面效果明显，31人（91．2％）认为该专项技能培训与前期实验课的操作有明显不同，28人（82．4％）认为该培训与临床实际情况十分相似，25人（73．5％）对技能培训很满意，28人（82．4％）通过培训有很大收获，26人（76．5％）认为该培训对临床实习有很大帮助，23人（67．6％）认为经过培训，在临床实习中短期内既能熟练操作，21人（61．8％）认为经过培训，在临床实习中能够很快独立接诊，31人（91．2％）认为专项技能培训在医学生培养中有很大的应用价值。个别学生认为开设专项技能培训实用性不大，对培训不满意，可能是因为培训中带教医师对部分基础较差的学生关注不够，导致学生学习积极性较低。
临床实习是医学教育中的一个必不可少又极其重要的环节，是医学生从课堂走向社会、从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁，是将医学生培养成为合格的临床医生的关键环节。但是，由于当前医疗环境的变化，为了减少医疗纠纷的发生，许多科室和医生在临床工作中都会采取更加保守和谨慎，甚至“回避”的处理方法，导致实习生丧失了许多学习临床知识和技能的观摩和实践机会。虽然在口腔医学专业课学习阶段开设了大量的实验课，提供了供学生练习的仿真人头模型教学模拟系统，但这些仅能让学生机械地重复和验证基本技能操作，而缺乏理论联系实际、综合分析问题和解决问题的锻炼机会，缺少与患者的沟通和交流，同时对操作过程中出现的某些应急情况及意外情况难以做到正确、及时和有效的处理。鉴于此，根据济宁医学院口腔医学专业的实际情况，对口腔实践技能教学进行了大胆改革，在学生进入科室实习前，开设了专项技能培训课程，并于实习结束后组织技能操作考核，以评价技能培训的效果。
关键词：制造型企业；高技能人才；培训模式
一、制造型企业高技能人才现状
目前，“中国制造”在国际分工中已经取得比较有利的地位，在不少行业中，中国制造业已拥有较强的国际竞争力，但质量高的“中国制造”产品在全球市场上远未形成主流。一些制造企业在引进先进的设备后，却发现缺少配套的操作人才，从而导致产品技术含量低、品种少、档次不高、附加值低。究其原因主要是人力资源不足，特别是我国技能型人才总量不足，层次偏低，技师、高级技师等高技能人才严重缺乏。在整个社会人才流动加剧的大背景下，制造型企业高技能型人才流失严重，员工频繁跳槽现象频繁，这已成为企业家面临的最为棘手的问题。
二、制造型企业高技能人才特征分析
1.高道德素养
高道德素养首先表现为具有诚信的品质。市场经济实质上是一种契约经济，由于合同的不完全性，诚信是契约得以签订和履行的前提。目前制造型企业要求高技能人才首先要有诚信品质，以利于企业与人才的沟通交流，相互信任，减少交易成本，提高经济效率。高技能人才高道德素养还表现为高忠诚度。企业是一组合约，是以企业家为代表的一组合约，高技能人才是企业家合约的重要组成部分，合约的履行依赖于可预期的合作行为。
2.高专业化
首先，高技能人才是具有特殊技能的一线的操作能手，这是高技能人才的最重要表征，也是最基本的技能。高技能人才的加工技术应该达到艺术化的高度，不但能够进行高难度的生产加工，包括加工高精密度的电子设备、仪表仪器，而且还能够维修、控制精密复杂的设备、精密复杂的仪器等；他们能够与团队成员一道，根据生产一线的实际需要，进行技术攻关，将设计思想落到实处，形成具体的生产力，具体的产品。如，数控加工中心技术师、机电一体化、综合服务高技能人才。其次，高技能人才是知识含量高的知识技能型人才。现代高技能人才通过技能教育和培训获得更多的现代化理论知识，成为“手脑联盟”的技能劳动者。与一般技能人才相比，高技能人才的学习能力更强，而且大都是来自于生产实践中的学习。他们具备较高的专业理论知识水平，又具备较高操作技能水平的人员，能够将所掌握的理论知识用于指导生产实践，创造性地开展工作。再次，高技能人才具有高环境认知适应能力。企业的发展实质是对环境的不断适应，要更好地适应不断变化的环境，就必须对环境现状有全面的认知和对未来环境的变化有深刻的洞察。这里的环境既包括外部环境，如政治法律环境、经济环境、市场环境等，也包括企业的内部环境，如企业的组织结构、科层体系、营销网络、财务状况等。对环境的认知、洞察与适应实质是反映高技能人才对现代市场的敏锐把握意识，开发新产品的能力。
三、制造型企业高技能人才培训模式
1.培训模式选择的理论依据——学习型组织理论
随着信息革命、知识经济时代进程的加快，企业面临着前所未有的竞争环境的变化，传统的组织模式和管理理念已越来越不适应环境。学习型组织理论认为，在新的经济背景下，企业要持续发展，必须增强其整体能力，提高整体素质。也就是说，企业的发展不能再只靠领导者一人运筹帷幄、指挥全局，未来真正出色的企业将是能够设法使各阶层人员全心投入，并有能力不断学习的组织——学习型组织。这种组织具有持续学习的能力，其综合绩效高于个人绩效总和。学习型组织一方面可以保证企业的生存，使企业组织具备不断改进的能力，提高组织的竞争力；另一方面可以实现个人与工作的真正融合，为个人发展创造空间。在现实中，学习型组织已经成为一种发展的现实，而非仅仅是一种理念。在许多发达国家，企业的培训和教育下的力度很大，进行的很深入。
2.制造型企业高技能人才培训模式
（1）学校模式。高技能人才的培训主体主要是职业院校、企业。学校培训模式，是指由职业院校组织进行的培训，学校依据国家规定的专业岗位培训标准，制定培训计划、安排教学内容、组织教学实施。学校模式一般分为学历教育与在职教育。对于学历教育而言，各学校探索了多种形式，如“3+2”、“5年一贯制”、“7年一贯制”，学历教育强调先完成中级工知识和技能的培训，获得中级工证书，在企业和学校完成后续的高级工知识和技能的培训，获得高级工证书，毕业后进入企业工作。对于在职教育而言，一般是采取“金字塔”式的培训模式。首先是进行高级工培训。要求具有中级工资格、知识和技能水平的一线技能人才，在企业工作一定年限以后可参加学校的在职脱产或半脱产的学习，以达到高级工的技能和知识水平。其次是助理技师培训。要求参加者具有高级工资格、知识和技能水平的一线技能人才，通过学校组织的培训，经理论、实践考试合格发助理技师证书。再次是技师培训。要求参加者具有助理技师资格、知识和技能水平的高技能人才，在企业工作一定年限，一般为3-4年，可以参加学校组织的脱或半脱产的培训，经理论、实践考试合格，技师论文答辩通过发技师证书。
（2）企业培训模式。企业培训模式，是指由企业根据实际需要制定培训计划，由企业组织培训。企业培训存在缺乏师资队伍，学习时间得不到充分的保证，对生产中的实际问题缺乏归纳和总结等问题。学员能解决一些生产中的简单问题，但理论水平较低，学员缺乏后劲、缺乏创造力，培训方法单一，缺少现代教学技术支持，从而制约和降低了培训效果。依据学习型组织理论，制造型企业高技能人才培训模式一般有以下几种：一是论辩教学培训模式。这种模式对于培训高技能人才的道德素质、创新能力具有明显的作用。培训师首先讲清某课程的基本原理和内容，然后结合学员的实际进行提问，学员根据提问教材和有关资料进行发言准备，随后学员可采用圆桌会议形式，或者采用讲台上演讲形式，各抒已见，表达出自己对某个问题的认识和想法。最后培训师进行总结和概括。这种培训模式和实际相结合有着很强的实践意义。二是案例评点培训模式。高技能人才培训的最为关键的提高其分析实践技能的能力，而案例评点培训可以提高高技能人才分析、评价、修正职业技能的能力。三是职务轮换培训模式。职务轮换的主要目的是拓宽高技能人才知识面。通过各种不同岗位的职务轮换，受训者可以全面掌握企业各种技能的知识、技术要求。（3）校企合作模式
鉴于学校模式与企业模式的各自的弊端，可以充分发挥企业和学校的优势，扬长避短，成立校企合作理事会，校企分工合作，明确职责、权利和义务，共同制定培训大纲、计划和培训课程，实现资源共享，优势互补。以“学校+企业”模式进行高技能人才培训，是切实可行的。
参考文献：
[1]刘菲.学习型组织研究[J].东南大学学报，2006，1：77-78.
2004年《中小学教师教育技术能力标准（试行）》颁布，随后教育部启动了“中小学教师教育技术能力建设计划”，该计划明确提出，在3年内组织全国中小学教师完成不低于50学时的培训。为保证完成这一艰巨的任务，全国已经普遍展开了中小学教师教育技术能力培训。随着培训工作的展开，制约培训效果的问题也逐渐暴露出来，本文对这些问题进行分析，并提出解决策略。
一、存在的问题
笔者参与了河北省中小学教师教育技术能力培训工作，培训过程中通过与受训教师的深入交谈，亲身观察以及反思，发现当前培训中存在不少制约培训效果的问题，主要表现在：基层领导对培训缺乏正确的认识。培训过程中我们发现许多教师把这次培训称为计算机培训（或者微机培训），究其原因，是上级领导发的通知中就把这次培训称为微机培训，致使许多教师把这次培训与以往的各种计算机技术能力培训等同了。部分学校领导理念认识和组织管理不到位。在与受训教师的交谈中，有些老师反映所在学校的领导根本不了解此次培训的内容和意义，在学校内也没有建立有效的支持服务系统，在日常的教学管理中并没有针对教师运用教育技术设立评价和激励机制，教师在实际教学过程中遇到的各种实时性问题不能得到及时的帮助和解决，久而久之就会产生退缩心理，积极性不高。多数培训方式和内容脱离中小学教学实践，缺乏针对性。对于目前的培训，受训教师的普遍反映是主讲教师不太了解中小学课堂，其所采用的培训形式严重脱离中小学教学实践，缺乏典型案例。受训教师所工作的学校软硬件环境有很大差异，个体能力层次差异也很大，培训中没能针对学校和受训教师的具体情况进行合理分析，仍然采用统一的教材和步调，在培训方式和内容上不能满足不同层次和不同发展时期受训者的需求，所以最终的培训效果并不理想。培训模式比较单一。这次培训在推进方式上主要有两种模式，即核心培训和全员培训。核心培训模式是首先培养一批学校的骨干教师，开展教育技术整合于教育的尝试，而后再“以点带面”逐步推广。全员培训模式指的是对全体教师实施教育技术的整体培训。目前，很多省份采用的培训组织形式是先“核心培训”再“全员培训”，因此，首先到高等教育机构中接受培训的骨干教师的培训效果直接影响到以后的全员培训，部分高等教育机构中的培训脱离了中小学教学实践，进而影响了整个“中小学教师教育技术能力建设计划”的实施效果。
二、解决问题的策略
要解决目前中小学教师教育技术培训中出现的问题，根本在于提高认识，从需入手，促进培训模式的多样化，并建立良好的保障机制。只有这样才能调动受训教师的积极性，使培训取得预期的良好效果。
（一）精选主讲教师，关注中小学课堂，注重案例学习中的知识建构，以学员的观点引领和发展课程
教育技术的价值在于教育实践，所以能力从实践中建设，并用于实践，这就是教育技术能力培训的指导思想。为了发展教师的实践性知识，将技术有效应用到教学过程中去，培训要从中小学教师的日常教学工作和自身发展出发，紧密联系新课程教学，强调主体参与，动手动脑，使受训教师获得全新的学习体验，在体验过程中轻松学会教育技术的基本概念、技能和方法，并感受到教育技术的特有魅力。
因此，主讲教师必须熟悉中小学课堂，注重受训教师的专业发展。应树立以培训促专业发展、以研究促培训的理论与实践紧密结合的教师教育理念，在培训实践过程中注重重构大学与中小学的合作伙伴关系，消除目前大学在中小学教师培训中所出现的从理论到理论，被中小学教师戏称为“空对空”的培训现象。
针对教育技术能力建设计划的培训特点，在教师教育技术能力培训中主讲教师要注重教学设计案例的利用，并将案例作为连接理论与实践的中介。在案例学习过程中，课程的发展是动态的、非线性的、复杂的、非全部预先设计好的，它是在师生互动、生生互动中产生和发展起来的。主讲教师应能够通过对案例的解读、分析、评价、修订等活动，促使参加培训的教师建构出相应的理论框架，实现由“例”到“理”的上升。（二）关注受训教师需求，以受训教师为中心，采用“菜单式”培训方式，增加校本培训
学科教师参与教育技术能力培训的动力，主要来自于期望利用教育技术解决教育教学中的实际问题，改良教学方法，优化教学效果，从而缩小学生实际水平和教育目标之间的差距。因此对教师的实际需求的细致把握，是决定培训效果的关键所在。所以应采用问卷、访谈、观察等各种方式进行培训需要分析，包括收集培训需求信息和确定培训需求的目标。在这一过程中，还要找出目标期望值与教师现状之间的差距，从而保证培训目标的合理性。现阶段的培训内容应以教师如何进行深层次的信息技术与课程整合为主。
中小学教师教育技术能力发展的主战场在学校，在日常的教学工作中，教育技术能力建设计划的培训方法、过程必须紧密结合中小学教师的教学实践及自身发展的需要，紧密联系新课程教学，所以培训方式要多样化，校本培训在时间安排上应该具有灵活性，在内容上应具有一定的权变性，培训方式宜丰富多样，组织上要有可靠的保证。因此，增加校本培训是最佳的选择。校本培训以教师所在学校为基本培训单元，以学校和教师的实际需求为出发点，又以其具体实践为落脚点，以提高教师教育教学能力为主要目标，把培训与教学、科研等活动紧密结合起来。它与一所学校的校情紧密相联，与教师的工作相伴同行，使教师所学到的教学技能和理论能迅速地与教学实践相结合，培训结果可直接转化为“教育生产力”，可以填补培训理论与实践之间的鸿沟。
（三）组织实施和建立保障机制，使中小学教育技术能力培训得到良性发展
关键词：涉外护理单元，多元文化护士，多元文化护理能力，护理操作技能
多元文化护理是指护士按照不同护理对象的世界观、价值观、和生活习惯等采取不同的护理方式。满足不同文化背景下的健康护理需求。随着我国改革开放的不断深化和发展，来华投资、旅游、交流、留学、探亲的境外人士逐年增加，涉外医疗市场进一步扩大，本土文化和异域文化的差异使得以人为本的多元文化护理成为人们健康的保障和社会进步的需要。掌握多元文化护理知识，是提供文化照顾及注意“文化安全性”的前提。而我国的多元文化护理起步较晚，护士的多元文化护理水平亟待提高。我院目前有2个护理单元开展了涉外医疗，为使护士更新护理观念，增强多元文化护理能力，适应现代护理中的新要求，从2006年开始对我院从事涉外护理工作的护士进行多元文化护理能力的培养，方法介绍如下。
一、对象与方法
1.1对象选择我院2个涉外护理单元的护士53人，均为女性，年龄20～43岁，平均28.8岁。学历：
中专21人，大专8人，本科24人；职称：护士23人，护师19人，主管护师11人；工作年限：1～年27人，5～年7人，10b年12人，21～23年7人；英语水平：
三级以下30人，三级6人，四级17人。1.2方法1.2.I培训方法I.2.I.1引导护士广泛接触异域文化材料，提高人文素养①在科室开设学习园地，摆放一些涉及各国地理、地貌、风土人情、宗教习俗等的报刊、杂志、书籍，让护士可以在闲暇之余加强阅读。②提供关于不同国家、地区的人文地理知识的光盘，一旦收治来自这些国家、地区的患者，护士可立即查阅到相应的风俗、礼仪。通过深入研究不同民族地区的习俗、人文地理等来缩短相互的差距，了解他们的需要，促进有效沟通。③每2个月举办1次文化专题讲座，介绍有特色的中外文化，会后展开讨论。
1.2.1.2狠抓继续教育，提高护士综合素质①加强专业知识学习和护理操作技能培训。护士长或护理骨干每2周进行1次专业知识小讲座和护理技术操作演示，护理人员观摩后自行练习，相互指正；利用大型综合性医院的优势，分期分批安排工作年限不满5年的护士到胸外科、神经外科等专科跟班学习，学习专科护理理论及操作技术。②加强英语运用能力的培训。将英语学习和临床实践相结合。在外籍患者的床旁交接班时要求必须使用英语；开展英语护理个案查房；并将常用的护理用语放在科室计算机桌面上，便于随时查询、取用；用餐时间在员工餐厅播放英语新闻和英文电影、电视剧等，如英语连续剧“实习医生格雷”等；开设护理英语学习，每周1次，时间18：30～19：30，为期半年；轮流选送护士参加医学院组织的英语提高班的半脱产学习。③礼仪与沟通技巧培训。邀请航空公司职员或星级宾馆服务明星等到我院对涉外病房的护士进行礼仪培训，内容包括基本礼仪、服务礼仪、外交礼仪和民族交往礼仪等。④加强涉外医疗法律、法规的学习。组织学习涉外医疗管理的制度和规范。在护士交班本的首页张贴涉外医疗紧急救援流程、在华的国际救援机构代表处的联络方式、各种国际医疗保险文书、出入院和转院办理程序及国际支付结算方式等。针对涉外医疗纠纷的典型案例组织分析、讨论。⑤加强交流学习。组织业务技术骨干到涉外医疗服务开展比较成熟的医疗机构参观学习，每半年1次f积极参加市内重大涉外事务的医疗后勤服务；选派优秀护士到国外培训学习。
1.2.1.3培养对外协作能力①组织护士进行涉外紧急救援全过程的角色模拟演习，让她们分别扮演涉外紧急救援所涉及到的旅游、交通、金融等各个部门的工作人员，使他们感受与各单位协调配合的重要性。②每年举办1次工作联谊会，邀请涉外宾馆、机场、银行等多家单位参加，通过交流熟悉对方的工作流程，密切联系，创建畅通、高效的服务流程。
1.2.2评价方法在多元文化护理系统培训前（2005年）、培训后（2008年），分别从3个方面进行效果评价：①对多元文化护理的认知水平。采用自行设计的试卷，内容包括多元文化的基本理论和英语运用能力，满分100分。②护理操作技能考核。内容包括常规护理操作技术、急救护理操作技术和专科护理操作技术，于年终考核，得分≥80分为合格。③患者满意度。采用自行设计的问卷，内容包括服务态度、就诊流程、健康知识教育、住院环境和后勤服务5项，共有25个题目，满分100分，凡综合评分≥90，该试卷视为满意。培训前后分别调查206例和320例患者。
1.2.3统计学方法计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验。
二、结果
2.1培训前后护士对多元文化护理的认知水平得分及患者满意度比较培训前护士多元文化护理认知水平得分为84.4士4.1，培训后为91.8±2.9，培训前后比较，￡=6.97，P<0.01，差异有统计学意义。培训前患者满意率为90.3％（186／206），培训后为95.9％（307／320），培训前后比较，Y2=6.80，P<0.01，差异有统计学意义。
2.2培训前后护士护理操作技能考核合格率比较。
三、讨论
随着世界一体化进程的推进，国际交流不断加强，对涉外医疗服务需求的不断增加，对涉外医疗机构提出了全方面的高标准和严要求。涉外医院的患者来自不同的地区和国家，有着不同的思维方式、价值观和伦理道德标准，在对疾病认识和护理关怀上存在不同的理解和要求。多种文化并存的现实不容忽视，任何文化强加的行为都是不正确的。护士只有具备良好的多元文化护理能力，了解这些患者的文化背景，分析文化差异对他们的影响，尤其注重隐私权、风俗禁忌、饮食习惯、社交礼仪、就医体制和环境等方面内容，才能进行正确的评估，进而提供文化一致的护理。一方面要掌握本国人文知识，另一方面还要知晓他国传统文化、风俗习惯及等，尊重不同民族的饮食习惯，克服不同文化背景下的语言和非语言沟通的理解差异，知晓护患双方在健康与疾病、尊重与亵渎等观念上的差别，避免因护患文化差异给患者或其家属造成误会，甚至伤害。结果显示，培训后护士对多元文化的认知水平显著提高（P<0.01），说明对护士实施多元文化护理能力培养是有效的。语言是交流的第一条件，因为语言是文化交流的载体，是民族文化和民族心理表达、传递、储存、延续及社会交往的重要工具。语言交流没有障碍才能谈及有效沟通。通过学习人文知识，有针对性地对中外护理文化进行分析、比较和总结，开展专题讨论，通过对本国文化与异国文化进行比较，找出其类似点、不同，由此消除在交流中来自母语文化的干扰，形成多元文化价值观、态度和行为，顺畅地进行多元文化护理并在实践中理解对方，提高理解护理对象的能力，可为成功实施多元文化护理打下情感和理论的基础。结果显示，培训后患者的满意度显著提高（P<0.01）。
护理技术的掌握程度是护理质量的重要指标，也直接影响患者病情的转归。外籍患者对护士素质的要求中，居前两位的就是操作技术和专业知识。由于涉外医院是一个综合性的部门，收治的患者跨度大，从儿科到老年科，从内科到外科，病种具有复杂性和多样性，这要求护士知识面广，应变能力强，不但要熟练掌握基础护理知识和操作技能，还要精通各专科护理操作技能及各种急救技术，因此，要不断地加强专业知识学习和技术操作的训练，成为全科型的护理人才。培训后，护士各项护理操作技能考核合格率较培训前显著提高（P<o.05，P<o.01）。
涉外医疗涉及面广，国际影响大，涉外医疗工作所反映的绝不单单只是一个部门的水平，它折射出一个国家的医疗救护水平和对国际友人的态度。所以加强与医院内部各部门合作的同时，也要主动与旅游、交通、金融等多方机构联系，积极协调有关救援信息的传递、救援力量的参与、协调、联系、合作，医疗单位的动用，伤病员境内外的转运等事项的各有关方面。只有大家共同参与、协调一致才能营造出有序的工作环境，创建畅通、高效的诊疗流程，提供优质的涉外医疗服务。因此，需注重培养护士的团队合作意识，有大局观念。
总之，涉外医疗的发展使得以人为本的多元文化护理模式成为必然趋势。护士只有通过不断的学习和不懈的努力，自身素质得到全面提高，具备良好的多元文化护理能力，才能与时俱进，为在华就医外宾提供高质量的护理，以满足来自不同文化背景的患者的护理服务需求。
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社会舆论导向对两后生的生活产生重要影响。要加强对两后生的宣传报道，通过舆论引导发动全社会广泛关注“两后生”生存现状，营造善待、宽容、关爱两后生的良好社会氛围。
1.1让社会关注和了解两后生，要加大媒体宣传力度。要对“两后生”群体的生存现状基于高度的民生关注和舆论关注，让全社会了解“两后生”的生存现状，深知其技能匮乏、无所依存的寂寥，呼吁全社会对两后生多些人文关怀；呼吁传媒机构为“两后生”开辟宣传专栏，深入其日常的工作和生活，将他们的生存状态展示给全社会，同时把国家、地方政府的优惠政策和培训规划带给他们；将“两后生”群体中的优秀个体作为典型案例大力宣传，同时表彰这一群体中具有优秀品格的先进个人，为其树立良好的社会形象，转变社会公众对这一群体的不良的态度和看法。电视媒体可以拍摄反映他们真实务工生活的纪录片、专题片，发挥新闻媒体的强大社会作用，针对“两后生”这一群体策划举办多种形式的主题新闻实践活动，通过新闻活动在全社会掀起舆论高潮。
1.2让市民逐步认同和接纳两后生，加强社会舆论引导。长期以来解决两后生问题的最大阻碍是逐步形成的城乡二元经济社会分割，城镇居民习惯性地形成了根深蒂固的城乡分治观念，客观上放大并加重了两后生问题的严重性。尽管很多地方显示了城镇对两后生的心理认同和作为平等主体的尊重并给了两后生“新市民”、“新产业工人”的新定位，但这一称谓的改变和新身份的确认，对城镇居民和两后生来说仍需要相当长的时间。市民与两后生和谐相处应采取措施让两后生能够参与城镇的政治和社会生活，彼此之间有更多的交流和互动，促进其参与企业和社区管理和服务以及自我管理和服务意识。
1.3转变思想，达成重视两后生职业培训的共识。要实现“人才强国”战略总体规划，首先将职业技能培训作为规划中的一个重要组成部分逐项落实。政府层面应该认识到两后生职业培训对破解“三农”和统筹城乡发展问题。各级政府要通过电视媒体、互联网等传递技工需求信息和国家政策，对经过技能培训改变生活质量的先进个人进行跟踪报道，引导其关注对子女的教育，不要只看眼前利益；其次，用人单位增强用工责任，树立“以人为本”的企业观念，加大培训力度提高企业两后生劳动技能，增强企业成员的安全感；再次，要让两后生认识到提高自身技能谋取发展空间，增强思想道德素质和心理素质，更好地融入城市，职业培训是第一要务。
2组建培训基地，整合培训资源
依托高校、职业院校建立两后生职业培训基地，打造河北省两后生职业培训的“航空母舰”。当前河北省参与两后生培训的部门多、项目多、资金也不少。但由于缺乏系统的协调机制，各部门培训资源得不到有效的利用，造成重复培训、为培训而培训的情况。针对河北省职业培训教育资源面广、规模小、效益差、重复浪费等状况，进行战略性资源整合重组，应该做好以下几点：
2.1加大培训经费投入。促进两后生职业培训体系健康可持续发展，各级政府应将培训资金纳入到政府的财政预算，强化培训力度，并且为始终致力于“两后生”群体职业培训的相关机构给予财政支持。
2.2整合两后生培训资源。围绕“两后生”职业培训整体规划，面向这一群体广开言路，深入了解其学习需求，建立专业化的培训资源库，以现有培训资源为基础建设“两后生”培训基地。依托大、中、专职业院校和农村科技教育培训中心的教育资源，强推“两后生”职业技能培训项目。同时，将网络培训纳入“两后生”职业培训范畴，积极推广“两后生”网络培训。
2.3借力企业和民间组织。地方政府应该设立专项资金或通过税收等优惠政策，鼓励企业针对“两后生”群体定期开展在岗培训活动，政府应该利用政策、税收等杠杆手段鼓励支持；社会非盈利组织应该面向“两后生”群体提供更多的免费的技能培训项目，协助地方政府搞好“两后生”职业技能培训工作。
2.4认定定点培训机构。一直以来，不少有一技之长的“两后生”由于没有参加职业技能培训和职业技能鉴定，未获得相应的职业资格证书，职业技能不能及时得到用人单位的认可。鉴于此，政府应该通过招投标的形式遴选出资历较高的定点培训机构，明确专业设计、课程内容、费用标准，依法组织“两后生”群体参加职业技能培训，结业后按照常规程序参加职业技能鉴定，合格的学员一律颁发国家认定的职业技能资历证书，以规范“两后生”的职业技能鉴定流程，为其提供一个客观公正的职业资质认定的途径。
3拓宽渠道，有针对性地开展培训工作
基于“两后生”的双重身份和双向流动的特点，拓宽渠道确保重点群体就业。以政府购买岗位的形式，提供公益性岗位，实现了困难人员稳定就业。以政策扶持，资金注入等形式，实现自主创业，拉动“两后生”群体顺利就业。通过组织招聘会、座谈会等多种渠道搭建“两后生”就业供需对接平台，实现重点群体就业。
3.1加强“两后生”输出体系建设。河北省应该结合本区竞技发展实际情况，以职业培训基地建设为突破口，推出一系列内转外输政策，与域外重点企业，建立长期稳定的劳务协作关系，与京津地区谋求合作，实行人才联网推介和培训，扩大域外输出信息来源。总之，多措并举，加强“两后生”输出体系建设，促进“两后生”劳动力有技、有序地就业。
3.2加强输出地两后生培训建设。依托企业做好两后生在岗技术培训和适应城镇生活的，可通过补贴资金、提供场所、选配师资、减免税收等措施引导企业加强安全生产、卫生保健、文化补习、劳动技能等方面内容的教育培训。同时，发动社区为“两后生”群体提供更多有针对性的培训和服务项目，大力开展两后生转变为新市民的文明素质教育。积极开放教育培训系统，针对企业的用人需求、生产特点，积极开展就业再就业、“两后生”培训活动，参训费用全免。根据不同专业的技术要求，组织有关专家技术人员编印培训教材，免费发放给“两后生”群体。同时与企业签订培训服务协议，使培训合格的人员直接上岗。以订单搞培训，以培训促就业的模式提高两后生的职业培训效果。
3.3加强培训基础管理。建立农村劳动力培训台账，实行实名制管理，建立统一的培训学员信息库。按规定流程对参训人员进行人数统计，并报送相关部门备案。另外加强两后生培训专兼职师资队伍建设，在全省范围内选拔思想素质好、业务水平高、具有一定专业特长的教师任教，聘任各相关部门的专业技术人员作为兼职教师，定期到培训基地上课抓好培训教材规划编写和审定工作。
4动员全社会，共同构建“两后生”培训机制
提高两后生素质是一项复杂而庞大的社会系统工程，需要形成一个机制，需要各方面的大力支持和密切配合。
4.1发挥政府职能作用，完善协调机制。由河北省政府组织相关部门，针对“两后生”培训项目进行统一规划、统一管理。首先，财政部门按上级指示拨付相关款项，设立“两后生”培训转向资金；教育部门组织“两后生”劳动力参加职业培训；劳动部门协助地方政府开展非农技能培训、职业技能鉴定和劳动力转移就业登记跟踪服务等工作；农业部门围绕“青年农民培训”积极开展农业科技培训；工商部门围绕“蓝色证书”的培训，乡镇企业统一组织“两后生”群体参加岗前培训和在岗培训；科技部依照“星火产业带”计划，重点搞好星火企业家的培训；建设部负责建筑技工的职业培训工作；司法部门开展法律知识培训；共青团、妇联组织开展实用技术、家政服务等培训。其它相关部门开展力所能及的辅助工作，使两后生培训工作走上规范化的轨道。
4.2地方政府与职业院校密切配合协作。全力促进“两后生”职业培训。一方面，建立职业院校和人社等部门协调机制，依托辖区内各职业院校进行“两后生”的劳动预备制培训，让初、高中生一毕业就进入技校接受创业就业辅导，在技校毕业的同时拿到毕业证、创业培训合格证和职业技术等级证。另一方面，加强对“两后生”的跟踪服务，帮助解决实际困难，促进其稳定创业就业。
4.3强化职业培训力度促就业。针对市场急需、企业急用的专业，积极开展“订单”式培训，确保“两后生”群体培训后顺利就业。依托区域培训资源多的优势，不断探索与职业中专、技校等合作培训新模式，积极发挥各级公共就业、培训机构和基层劳动保障平台职能，开通“两后生”技能培训工作“绿色通道”，积极引导、动员、组织“两后生”参加各类职业技能培训，做到有培训意愿的人能100%得到培训。同时，创新培训机制，改进培训方式，增强培训的实效性和针对性。长期培训与短期培训相结合，满足不同层次技能人才培训需求。培养与使用相结合，广泛开展定单、定向、定岗和特色品牌培训。招工与招生相结合，以高就业率吸引“两后生”入学。项目立项与制定培训计划相结合，强化培训与用工的有机对接。同时，强化职业技能实训基地建设，把职业学院作为培训实训的主阵地，加强本级实训基地建设，形成以职业学院为主、职介培训中心为辅的家庭服务业、电工、电焊等职业培训实训新格局。
我国加入WTO后，随着各类进出口企业的迅速增长，社会对报关与国际货运人才的需求量急剧增长。因此紧紧围绕培养目标的职业技术和岗位资格标准，全面推行毕业证书和资格证书的“双证书制”，方能体现高等职业教育的职业性和岗位针对性。
关键词：报关；国际货运；人才培训
重视报关人才培养,在教学中应注重学生个性的发展特别是非常重视专业技能单设实训即毕业综合实践环节，把提高学生的综合能力作为核心内容。通过一般知识和专业知识的学习与训练,使学生具备相应的通用技能包括计算机应用能力，英语应用能力等。
一、职业专业技能培训
1、专业技能课程训练
对一些实务性强的课程实行课程的课内实训，即要求课程的教学要求理论教学与实训教学相配套。目前大多数的职业基础课和职业技术课，如：报关实务、单证实务、国际货物运输与保险、国际贸易实务、国际金融等都设置了相应的课内实训。另外还有一些课程即将完成实训的配套建设如：集装箱运输实务、国际多式联运、国际货运专业英语等。
2、专业技能单设实训
应该对学生掌握的知识进行强化训练，来提高学生的操作熟练程度，让学生了解报关和货运企业运营的各个关键环节，工作流程，使其在毕业后能够很快适应工作。目前开出的专业技能单设实训项目有：货运操作实训、报关实训、报检实训、进出口模拟实训。
二．加强社会实践能力
1、假期社会实践
学生们利用寒暑假的时间，通过一些有意义的社会实践,使学生们的了解了社会、巩固了所学的知识、提高了思想觉悟。
2、毕业实习实践
毕业实习的大部分时间是学生在企业里进行的。学生们运用自己所学的专业知识结合实际工作情况进行实习。为将来真正参加工作打下良好基础。
3、独自完成毕业论文
在收集资料和实践的基础上写出毕业论文或总结并进行答辩。目的在于使学生巩固、加深所学知识，并能综合起来实际应用，重点在于培养学生独立进行本专业工作的能力。
三、专业建设与教学改革成效
为适应报关与国际货运课程教学的特点,加强学生实践能力的培养，我们重视采用先进的教学工具，如多媒体教学及专业教学软件。至今为止，绝大部分的专业课程使用了多媒体教学，并要求老师们在教学方法、考试方法方面改革传统的手段，进行探索与革新。
1、教学模式、课程体系改革,加强实践教学比例
实践教学体系划分为四大部分，通用技能、专业技能实训、第二课堂、社会实践。其中课内实践课主要是专业技能实训。专业技能实训又分为专业技能课程训练和专业技能单设实训。
2、以应用为目的,对基础理论进行了处理。
高职教育中的理论基础以够用为度,所以人才培养方案在原有基础上对部分理论课程进行了调整。如:把<<会计学原理>><<经济应用数学>>由职业基础课改为限定选修课。并对<<西方经济学>>的课程的上课方式和授课内容进行了改革,使之更适合高职学生。
3、加强实践教学
对一些实务性强的课程实行课程的课内实训，即要求课程的教学要求理论教学与实训教学相配套。目前大多数的职业基础课和职业技术课，都设置了相应的课内实训。另外还有一些课程即将完成实训的配套建设。
4、教学方法、教学手段改革
教学方法的改革体现思想是以学生为中心和主体，以技术应用能力为主线，以能力培养为目的。要求教师在在传递教学内容的过程中，注重教学方法的改革。
四、现代教学手段改革概况
在教学中，为了让教学内容生动、活泼、信息量大，提高课堂教学的效效果,报关与国际货运专业积极进行现代教学手段改革，采用了投影、录像、计算机辅助教学等多种体现代教学手段。
为了激励学生勤奋学习，端正学生学风，学校制订了学生奖励条件、奖学金评定办法等，利用多种途径激励学生学习，建立优良的学风。
1、完善的学生激励政策
每个学期开学时候，对上学期德、智、体全面发展的、表现突出同学进行表彰，并且按时以奖学金的形式放发。在物质和精神方面给予奖励，以激励全校学生努力学习，争创先进。
为了激励学生学习积极性，本专业用学分制的绩点和平均学分绩点来综合评价学生的学习质量。
2、学风建设卓有成效
为进一步加强学风建设，报关与国际货运专业进行全体动员，在各班级落实。通过不断努力，学生精神风貌良好，学习态度端正，学习目标明确，学习氛围较为浓厚。
1、健全的学生管理制度
为了提高学风建设，学院随着办学规模的不断扩大，及时建立、健全学生管理制度，为学风建设提供了良好的保证。学院相继修改了《学生手册》、《学生学籍管理制度》等。
2、发挥班主任、学生干部重要作用
强调班主任在学风建设中的重要作用，充分发挥班主任在学生教育管理中的积极性和创造性，班级学风建设与班主任工作考核挂钩，为学风建设打下良好基础。同时，努力提高学生干部的综合素质，发挥学生干部模范带头作用。
3、加强学生考勤制度
通过严格学生上课考勤制度与强化晚自修出勤考核、管理制度，让学生养成自觉学习的习惯。广大同学能充分利用课余时间自觉学习，取得良好的学习效果。
4、加强新生学风建设引导，开展各种学风建设活动
对新进校的学生进行专业思想教育，参观先进行业先进技术，举行讲座如现代物流知识讲座，国际货运行业知识讲座，等深受学生们的欢迎，拓宽同学们的专业视野，增强同学们的专业兴趣，推进学风建设。
5、组织课程知识竞赛
