美罗华治疗非霍奇金氏淋巴瘤研究进展朱军(10)
新一代紫杉类抗癌药物——泰索帝（多西紫杉醇ocetaxel）李定纲王今(12)
老年高血压药物治疗进展路方红(14)
血管肽酶抑制剂系统药物的研究开发现状雷波钟毓惠(16)
严重烧伤病人的营养治疗孙永华(19)
重视合理临床营养在外科危重病人治疗中的作用徐鹏远岑云云(23)
胃肠道用药新进展世界药品信息 王汝龙(25)
聚乙二醇干扰素及其在慢性病毒性肝炎治疗上的应用黄耀煊邬光惠(29)
胃肠促动力药物的概述与临床应用评介张石革陈志刚(33)
门静脉高压症的病理与药物治疗姜慧卿(36)
脂肪肝的临床研究及治疗进展洪慧闻(38)
干细胞生物工程研究进展洪琅(41)
右旋伪麻黄碱发展概况严令耕程大敦(43)
中药现代化（三）李纯球(46)
中药现代化（四）余伯阳严永清(49)
抗生素后效应理论与胸外科预防性抗生素合理应用田辉(8)
β—内酰胺酶抑制剂的研究与开发顾觉奋(10)
特发性肺间质纤维化诊疗进展曹兆龙季蓉(14)
前列腺增生的药物治疗及进展安瑞华(18)
尿石症的药物治疗胡少群刘继红等(21)
医用美容胶原注射剂纠正皮肤缺陷的实验研究及临床疗效的观察王增芳赵俊英等(25)
甲真菌病的治疗进展余进王端礼(28)
组胺H1受体拮抗剂的临床应用及进展万俊增王晖(31)
手性药物与技术最新进展一瞥王普善王宇梅等(34)
新颖奇特的贴剂汪宗俊(37)
中药现代化第二讲中药资源的开发利用丁志遵(45
急性心肌梗死的静脉溶栓治疗孙福成钱贻简(8)
抗血小板药的应用现况与进展郑植荃(12)
血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂的临床研究进展盛林(16)
国内外单克隆抗体研究开发进展张骁束梅英(19)
西地那非及其它功能障碍药物的研究进展叶咏年叶立(22)
子宫内膜异位症药物治疗进展李书娴(26)
重组人生长激素及其临床适应证的探讨李定纲(28)
细胞周期调控与肿瘤发生李志琴章静波(33)
基因芯片技术及其在药物研究中的应用周儒伦(36)
中药现代化第一讲加速中药现代化进程严永清余伯阳(47)
诺和诺德的长、短效胰岛素混合制剂NovologMix70／30(50)
莫米松—颇具潜力的吸入激素(50)
中药镇痛新药——精制野木瓜注射液吴一福(50)
CDP870缓解类风湿性关节炎(51)
TevetenHCT（甲磺酸Eprosartan和氢氯噻嗪复方制剂）(51)
口服避孕药Yasmin(51)
FDA批准脓毒血症的第一个生物治疗药(52)
半衰期较长的偏头痛药物Frova(52)
世界药品信息 FDA批准新的抗凝药(53)
治疗类风湿关节炎的新COX—2抑制剂瓦德昔布叶咏年(53)
拜耳的ExtraStrength阿司匹林获FDA批准(53)
维生素C对充血性心力衰竭有效(54)
可乐定降低结肠张力、缓解疼痛(54)
他汀类药物的适用范围可能扩大(54)
减肥药LipoKinetix引发严重肝损害(55)
Diovan（Valsart）降低BNP(55)
阿昔单抗提高糖尿病心梗患者接受血管成形术后的存活率(55)
西布曲明与降糖药联用治疗Ⅱ型糖尿病(55)
补充叶酸、铁可以降低儿童急性淋巴母细胞白血病发病率(56)
用简单的方法避免偏头痛治疗药的常见副作用(56)
早期抗感染治疗降低ICU死亡率(56)HttP://
新的用药途径——生物胶囊(57)
他汀类药物与维生素联用降低冠心病风险60％～90％(58)
HIV药物组合可能增加早孕期危险(59)
动物实验证实胰岛素的经口用药途径安全无毒性(59)
有研究表明：利他林可引起大脑改变(59)
口服雌激素加重生长激素缺乏妇女的代谢失常(59)
人类基因组计划——一柄“双刃剑”——生物医药产业前景与基因武器潜在威胁阎家麒(10)
薯蓣世家丁志遵世界药品信息 蔡永昆(14)
高脂血症的研究及治疗容凯(22)
钙制剂发展及现状韩秀菊(25)
皮肤真菌病的治疗药物张文娟(32)
大脑的多巴受能系统和帕金森病的药物治疗——介绍2000年诺贝尔医学与生理学奖周儒伦(35)
银杏叶中抗老年痴呆的活性成分陈仲良殷梦龙(39)
精神障碍的药物治疗周君璇(42)
Tourette综合征临床治疗进展张世吉(46)
老年期痴呆的药物治疗许贤豪(49)
加强药品广告管理、保证人民用药安全有效李洪生(52)
创建一流的药物科研基地——访中国医学科学院、协和医科大学药物研究所所长王晓良先生高宣亮(54)
新世纪展望中国药品市场——记2001上半年全国药品交易会张哲(57)
生物药物第三讲概论微生物药物顾觉奋吴梧桐(61)
新一代非甾体抗炎镇痛药——罗非昔布孙忠实朱珠(68)
肾移植免疫抑制剂临床应用现状与评价魏高义(10)
系统性红斑狼疮的药物治疗吴东海(16)
抗艾滋病病毒药物的不良反应与防治策略雷波钟毓惠(20)
2001年生物技术的进展李钧陶(24)
良性前列腺增生的病因研究及药物治疗鲍镇美(29)
Graves病的药物治疗现状孙怀玉卢霞等(33)
激素依赖性肿瘤的药物治疗温凯辉(35)
胰岛素与儿童糖尿病张美和(38)
外用皮质类固醇的临床应用邝捷(42)
药物新剂型——第二讲新型口服药物制剂朱家壁(53)
STI571—治疗白血病的新药梁伟雄(57)
世界药品信息 顺尔宁TM—哮喘治疗新进展默沙东(60)
金因肽——重组人表皮生长因子喷剂(64)
意鲁顿缓释片(66)
新一代质子泵抑制剂——诺森(66)
蕲蛇酶注射液(67)
爱若华——类风湿关节炎的病程改善药(67)
洛斯宝——微循环障碍高度纯化的天然药物(68)
Agiolax——新概念下的通便药(68)
第二条在中华人民共和国境内从事互联网药品信息服务活动，适用本规定。
本规定所称互联网药品信息服务，是指通过互联网向上网用户提供药品(包括医疗器械、卫生材料、医药包装材料)信息的服务活动。
第三条互联网药品信息服务分为经营性和非经营性两类。
经营性互联网药品信息服务，是指通过互联网向上网用户药品广告、有偿提供药品信息等带来经济收益的服务。
非经营性互联网药品信息服务，是指通过互联网向上网用户无偿提供具有公开性、共享性药品信息的服务。
第四条国家药品监督管理局对全国互联网站从事药品信息服务的活动实施监督管理。
省、自治区、直辖市药品监督管理局对本行政区域内互联网站从事药品信息服务的活动实施监督管理。
第五条国家药品监督管理局对从事经营性互联网药品信息服务进行审核，对从事非经营性互联网药品信息服务实行备案管理。
省、自治区、直辖市药品监督管理局对本行政区域内从事经营性互联网药品信息服务进行初审，对从事非经营性互联网药品信息服务进行审核。
第六条从事互联网药品信息服务，除应当符合《互联网信息服务管理办法》规定的要求外，还应当具备下列条件：
(一)有两名以上了解药品管理法律、法规和药品知识，并经所在地的省、自治区、直辖市药品监督管理局考核认可的专业人员；
(二)有保证药品信息来源合法、真实、安全的管理措施。
第七条从事互联网药品信息服务，应当填写国家药品监督管理局统一制发的《从事互联网药品信息服务申请表》。
第八条从事经营性互联网药品信息服务，应当向所在地的省、自治区、直辖市药品监督管理局提出申请，提交以下材料：
(一)《从事互联网药品信息服务申请表》；
(二)业务发展计划及相关技术方案；
(三)保证药品信息来源合法、真实、安全的管理措施。
省、自治区、直辖市药品监督管理局按照有关规定对申请经营性互联网药品信息服务的单位提交的材料进行初审，并在30日内作出同意或不同意的决定。同意的，由省、自治区、直辖市药品监督管理局报国家药品监督管理局审核；不同意的，应当书面通知申请人并说明理由。
国家药品监督管理局按照有关规定对省、自治区、直辖市药品监督管理局呈报的申请材料进行审核，并在30日内作出同意或不同意的决定。同意的，由国家药品监督管理局书面通知初审单位，由初审单位向申请人出具审核同意的文件；不同意的，应当书面通知初审单位并说明理由，由初审单位告知申请人。
第九条从事非经营性互联网药品信息服务，应当向所在地的省、自治区、直辖市药品监督管理局提出申请，提交《从事互联网药品信息服务申请表》。
省、自治区、直辖市药品监督管理局按照有关规定对申请非经营性互联网药品信息服务的单位提交的材料进行审核，并在30日内作出同意或不同意的决定。同意的，由省、自治区、直辖市药品监督管理局出具审核同意的文件，同时报国家药品监督管理局备案；不同意的，应当书面通知申请人并说明理由。
第十条从事互联网药品信息服务，拟提供网上药品交易服务的，应按照有关规定另行向国家药品监督管理局提出专项申请。
第十一条互联网药品信息服务提供者变更服务项目、网站网址等事项的，应提前30日向原审核机关或初审机关申请办理变更手续，原审核机关或初审机关同意变更的，报国家药品监督管理局备案或审核。
第十二条互联网药品信息服务提供者违反本规定，有下列情形之一的，由国家药品监督管理局或省、自治区、直辖市药品监督管理局给予警告，责令限期改正；已取得从事互联网药品信息服务资格的，情节严重的，撤销其从事互联网药品信息服务资格，并商请信息产业主管部门等有关部门依照有关法律、法规的规定处罚：
(一)未取得国家药品监督管理局或省、自治区、直辖市药品监督管理局审核同意，擅自从事互联网药品信息服务的；
(二)非经营性互联网药品信息服务提供者提供有偿互联网药品信息服务的；
(三)已取得国家药品监督管理局或省、自治区、直辖市药品监督管理局审核同意，但超出审核同意的范围提供互联网药品信息服务的；
(四)提供不真实互联网药品信息并造成社会影响的；
(五)违反其他有关药品的法律、法规提供互联网药品信息服务的。
第二条在中华人民共和国境内从事互联网药品信息服务活动，适用本规定。本规定所称互联网药品信息服务，是指通过互联网向上网用户提供药品（包括医疗器械、卫生材料、医药包装材料）信息的服务活动。
第三条互联网药品信息服务分为经营性和非经营性两类。经营性互联网药品信息服务，是指通过互联网向上网用户药品广告、有偿提供药品信息等带来经济收益的服务。
非经营性互联网药品信息服务，是指通过互联网向上网用户无偿提供具有公开性、共享性药品信息的服务。
第四条国家药品监督管理局对全国互联网站从事药品信息服务的活动实施监督管理。
省、自治区、直辖市药品监督管理局对本行政区域内互联网站从事药品信息服务的活动实施监督管理。
第五条国家药品监督管理局对从事经营性互联网药品信息服务进行审核，对从事非经营性互联网药品信息服务实行备案管理。省、自治区、直辖市药品监督管理局对本行政区域内从事经营性互联网药品信息服务进行初审，对从事非经营性互联网药品信息服务进行审核。
第六条从事互联网药品信息服务，除应当符合《互联网信息服务管理办法》规定的要求外，还应当具备下列条件：
（一）有两名以上了解药品管理法律、法规和药品知识，并经所在地的省、自治区、直辖市药品监督管理局考核认可的专业人员；
（二）有保证药品信息来源合法、真实、安全的管理措施。
第七条从事互联网药品信息服务，应当填写国家药品监督管理局统一制发的《从事互联网药品信息服务申请表》。
第八条从事经营性互联网药品信息服务，应当向所在地的省、自治区、直辖市药品监督管理局提出申请，提交以下材料：
（一）《从事互联网药品信息服务申请表》；
（二）业务发展计划及相关技术方案；
（三）保证药品信息来源合法、真实、安全的管理措施。
省、自治区、直辖市药品监督管理局按照有关规定对申请经营性互联网药品信息服务的单位提交的材料进行初审，并在30日内作出同意或不同意的决定。同意的，由省、自治区、直辖市药品监督管理局报国家药品监督管理局审核；不同意的，应当书面通知申请人并说明理由。
国家药品监督管理局按照有关规定对省、自治区、直辖市药品监督管理局呈报的申请材料进行审核，并在30日内作出同意或不同意的决定。同意的，由国家药品监督管理局书面通知初审单位，由初审单位向申请人出具审核同意的文件；不同意的，应当书面通知初审单位并说明理由，由初审单位告知申请人。
第九条从事非经营性互联网药品信息服务，应当向所在地的省、自治区、直辖市药品监督管理局提出申请，提交《从事互联网药品信息服务申请表》。
省、自治区、直辖市药品监督管理局按照有关规定对申请非经营性互联网药品信息服务的单位提交的材料进行审核，并在30日内作出同意或不同意的决定。同意的，由省、自治区、直辖市药品监督管理局出具审核同意的文件，同时报国家药品监督管理局备案；不同意的，应当书面通知申请人并说明理由。
第十条从事互联网药品信息服务，拟提供网上药品交易服务的，应按照有关规定另行向国家药品监督管理局提出专项申请。
第十一条互联网药品信息服务提供者变更服务项目、网站网址等事项的，应提前30日向原审核机关或初审机关申请办理变更手续，原审核机关或初审机关同意变更的，报国家药品监督管理局备案或审核。
第十二条互联网药品信息服务提供者违反本规定，有下列情形之一的，由国家药品监督管理局或省、自治区、直辖市药品监督管理局给予警告，责令限期改正；已取得从事互联网药品信息服务资格的，情节严重的，撤销其从事互联网药品信息服务资格，并商请信息产业主管部门等有关部门依照有关法律、法规的规定处罚：
（一）未取得国家药品监督管理局或省、自治区、直辖市药品监督管理局审核同意，擅自从事互联网药品信息服务的；
（二）非经营性互联网药品信息服务提供者提供有偿互联网药品信息服务的；
（三）已取得国家药品监督管理局或省、自治区、直辖市药品监督管理局审核同意，但超出审核同意的范围提供互联网药品信息服务的；
（四）提供不真实互联网药品信息并造成社会影响的；
（五）违反其他有关药品的法律、法规提供互联网药品信息服务的。
第十三条互联网药品信息服务提供者在其业务活动中，违反其他有关药品的法律、法规的，由国家药品监督管理局或省、自治区、直辖市药品监督管理局依照有关法律、法规的规定处罚。
一般医院都存有上万种药品，传统药库管理都通过人工制作表格记录各种信息。随着药品信息量增大，人工记录及查询变得非常困难，造成工作效率降低。具有HIS系统的大医院具有高效的计算机信息系统，而相对于社区门诊维护这样的系统成本较高，因此设计一个合理、高效、健壮的社区门诊药品信息管理系统成为一个亟待研究解决的问题。
2医院药品信息管理系统发展概况
目前，国外相关系统的开发已有50年历史，较为著名的平台有盐湖城LDS医院的HELP系统以及麻省总医院药品的COSTAR系统等。我国从20世纪80年代才开始研发医院信息系统，目前与国外先进的医疗信息平台相比还存在较大差距。研究表明，我国目前某些社区门诊还没有实现药库数字化管理，缺乏有效的信息系统协助管理相关药品、处方、药库信息，因此为社区门诊建立一套高效的信息系统势在必行。
3社区门诊药品信息管理系统需求分析
根据社区门诊管理药品的流程，可细分为几个步骤：第一，医生对病人诊疗，查询药品信息后记入处方数据；第二，划价员根据处方核算金额；第三，收款员根据单据信息收款；第四，药房管理员根据处方配发药物，同时更改药品库存信息并进行日常维护。对于医生药品信息管理模块，系统将生成统一形式的医疗处方，医生开具处方时可从系统查询相关信息，通过分类功能，做出合理判断后开具诊疗处方。划价和收费整合后可提高处理速度，解决病人排队时间长问题，实现收费实时结算，并可查询和生成各类财务报表。病人缴费成功后，药房人员根据数字处方准备药品或退药。通过系统查询功能查看药品信息，系统药品分类功能也使管理员把控现有药品库存状态，可添加、更改和删除药品信息，减少人工误写带来的问题。
4社区门诊药品信息管理系统设计
通过以上需求分析，可知系统包括处方发药、药库管理、后台管理三大模块，又可详细分为多个子模块，用户以不同角色登录后进行查询和数据更改。本文根据对药品管理系统的需求分析以及操作中各环节的消息传递、活动、顺序等分析，得到图1所示整体系统流程图。
4.1社区门诊药品信息管理系统数据库概念设计
E-R图可描述现实概念模型，并能直观反映各数据表之间的相互关系，为设计提供依据。如图2所示仅给出药品库房相关信息表E-R图为例。
4.2社区门诊药品信息管理系统数据库表结构设计
以下仅给出药品信息表及药品出入库表结构设计为例。药品信息表：此表用于保存药品基本信息，是整个药库设计的基础，如表1所示针对本文用例。药品出入库表：此表保存药品出入库生成的数据信息，包括八个属性，如表2所示。
4.3社区门诊药品信息管理系统功能模块实现
本节以收费模块实现为例进行简单说明，根据流程，收款员对处方进行结算，结账后生成药费单据打印。
5结束语
Key words ： Visual FoxPro 6.0;hospital information system;drugs management
摘要： 医院单位的药品信息和数据纷乱复杂，整理统计费力费时。要做好对企业的管理，企业就必须快速准确地获取自己企业单位的信息，这就要求及时统计数据并方便查看，以及对企业的数据信息进行维护。本软件是利用Visual FoxPro 6.0设计开发的医院药品信息管理系统，是医院信息系统的一个重要组成部分，可实现对医院药品信息的分类管理和数据分析，从而使信息整理快速、准确、简单，以便于相关部门给予统筹安排，从而提高改进传统的管理方法，提高企业管理水平。本文所叙述的内容以及程序代码都是医院药品管理中的常见问题。
关键词： Visual FoxPro 6.0；医院信息系统；药品管理
管理系统是一个医药企业单位不可缺少的部分，它的内容对于各类生产企业的决策者和管理者来说都至关重要，所以药品管理系统应该能够为用户提供充足的信息和快捷的数据处理手段。使用计算机对药品信息进行管理，具有检索迅速、查找方便、易修改、可靠性高、存储量大、数据处理快捷、保密性好、寿命长、成本低等优点，能够极大地提高医院药品流动及库存管理的效率，也是企业的科学化、正规化管理与世界接轨的重要条件。
1 引言
1.1 系统的概念和特点 系统是由处于一定的环境中互相联系和互相作用的若干组成部分结合而成并为达到整体目的而存在的集合。
1.2 信息系统的概念 信息系统是一个人造系统，它由人、硬件、软件和数据资源组成，目的是及时、正确地收集、加工、储存、传递和提供信息，实现组织中各项活动的管理、调节和控制［1］。
1.3 管理信息系统概念 管理信息系统(management information system，MIS)是一个由人、计算机等组成的能进行信息收集、传递、储存、加工、维持和使用的系统。管理信息系统能实测企业的各种运行情况；利用过去的数据预测未来；从企业全局出发辅助企业进行决策；利用信息控制企业的行为；帮助企业实现其规划目标［2］。
1.4 管理信息系统与现代管理方法 管理信息系统是现代管理方法与手段相结合的系统。尤其是在企业管理信息系统中，计算机系统与现代管理方法的结合才能使系统在管理中发挥作用。20世纪50年代中期，计算机作为强有力的数据处理工具与手段，开始在企业管理中应用。管理信息系统的目的是要使各级管理人员在计算机系统支持下，从各种繁琐的日常事务中解脱出来，以便更好地投入到决策工作中去。现代管理方法很多，但都离不开数据和信息，而且要采用数学方法对决策问题进行求解，为此，还必须进行大量数据处理。如果只有方法而没有相应的手段，仅仅依靠人工是难以实现的，因而，现代管理方法必须以计算机的应用为基础，二者的结合可谓相辅相成、缺一不可。管理系统是一个医药企业单位不可缺少的部分，它的内容对于
各类生产企业的决策者和管理者来说都至关重要，所以药品管理系统应该能够为用户提供充足的信息和快捷的数据处理手段。对医院药品的各类信息及数据进行处理，做到数据管理及分析，为医院管理者提供一个适用的管理工具［3］。
2 医院信息系统发展概况
2.1 医院信息系统的定义 医院信息系统（hospital information system，HIS），按照Morris F.Collen所给的定义是:利用计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息（patient care information）和行政管理信息(administration information)的收集(collect)、存储(store)、处理(process)、提取(retrieve)和数据交换(communicate)的能力，并满足所有授权用户(Authorized)的功能需求。医院管理信息系统（hospital management information system，HMIS）的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，像财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于HMIS的范围。
2.2 医院信息系统的发展历史与现状 发达国家医院信息系统的开发实现已有三十多年的历史，至今有了长足的进步，有许多举世公认的成功的系统在医院有效地运转着。像盐湖城LDS医院的HELP系统、麻省总医院的COSTAR系统、退伍军人管理局的DHCP系统。我国医院信息系统的研发工作，从20世纪90年代末期算起，至今也有20多年的历史，其中经历了单机单任务的阶段，多机多任务的阶段以及计算机网络一体化的阶段，应该承认，这期间我们有了很大进步。HIS的应用已经涉及许多方面，有些系统的功能(例如财务账目管理、药品库存管理、住院病人管理等)也日趋完善。但是，正如在1994年5月于武汉召开的第六届中国医药信息学大会上卫生部陈敏章部长所指出的：“我国还没有在一家部级的大型综合性医院真正实现完整的医院管理信息系统”。医院对信息的需求永远是HIS发展的原动力。刺激我国医院广泛采用计算机信息系统的因素已经存在，并且会越来越广泛与强烈［4］。
3 系统简介
3.1 系统树状图 见图1。（略）
3.2 系统内容简介 本系统具备数据处理、计划、控制、预测和辅助决策功能，具体作用有以下5点内容：（1）用统一标准处理和提供信息，排除使用前后矛盾的不完整的数据；（2）完整、及时提供在管理及决策中需要的数据；（3）利用指定的数据关系分析数据，客观预测未来；（4）向各级管理机构提供不同详细程度的报告，缩短分析和解释的时间；（5）用最低的费用、最短的时间提供尽可能精确、可靠的信息，以便使决策者选择最佳的实施方案，以提高企业的经济效益。本系统共分两大部分（子系统），即：门诊管理子系统，库房管理子系统。图1 系统树状结构图（略）
3.2.1 门诊管理子系统 门诊管理子系统包括两个模块：医生信息管理、医生工作管理。此子系统主要是监控药品在门诊的流程，做到每一盒药品在进入患者手中时，有明确的路径可查：（1）医生信息管理是对医生工作档案的统计及管理，所含统计要素：医生编号、姓名、科室、职务、职称。此模块可使医院的人事管理工作更加简便快捷，使医院领导针对全院医师的情况做出更加周详的部署［5］。（2）医生工作管理主要是针对医生对药品的操纵情况，即：在每位医生的名字和工作档案下对其每天工作日所开药方做详细记录，可极大地防止商业贿赂。
3.2.2 库房管理子系统 库房管理子系统包含两个模块：普药库存管理、处方药库存管理。此子系统是对在库房里的药品进行统计、查询的管理。普药库存管理的第一功能是库存信息查询。其所查询的要素包括：编号、药品名、剂型、主治、单价、有效期、剩余量、是否过期。其主要功能是后两个统计要素，即：剩余量和是否过期。可以让库管人员正确把握库中现存的普药应该进货的时间和及时清理的时间。普药的库存信息查询模块下还有两个模块，即流入、流出：（1）流入是在可以了解到某种药品基本信息的前提下记录此种药品每次的进货情况。其记录的要素包括：①编号、药品名、主治、剂型、单价、有效期。②进货日期、药品编号、厂家、负责人、数量［6］。（2）流出同样是在可以了解到某种药品基本信息的前提下记录所有医生对此种药品的每次开方情况。其记录的要素包括：①编号、药品名、主治、剂型、单价、有效期。②开药日期、医生编号、普药编号、普药用量。处方药库存管理的功能和系统结构与普药库存基本相同，在此不再重复。
4 界面及功能简介
4.1 使用界面简介 运行程序首先进入的就是登录界面（见图2），知道密码才可进入系统，进行数据录入和查询统计等。输入密码即可进入操作系统主界面（见图3）。此界面是个过渡界面，单击上方相应标识即可进入相应子系统（见图4、图5）。
图2 系统进入界面（略）
图3 系统主界面
图4 门诊管理界面
图5 处方药库存管理子系统界面（略） 进入此界面显示为请输入编号——查看库存现状——返回；输入编号点击确定即可显示药品信息和统计结果，即：剩余量、是否过期。单击下方两按钮：查看处方药进货记录查看、处方药流出记录，即可进入相应界面（见图6）。单击相应按钮即可打印出各部门报表（见图7）［7］。
图6 处方药信息及进货记录界面（略）
图7 打印各部门报表界面（略）
4.2 功能简介
4.2.1 查询 以门诊管理为例，点击搜索按钮，弹出搜索框（见图8），该查询特点可按单一元素查询也可按多元素查询，即在左面字段选出所查询项，多个选项同时查寻要选上两者关系（系统涉及“与”，“或”关系），然后选择操作符其中包括等于、不等于、小于、大于、包含等，然后点击搜索即可找出所查询结果［8］。
4.2.2 添加记录 对于单一表单的，点击添加按钮即可在表单中添加，添加内容后点保存即可，对于如图9所示多项表单`要选择添加对象（父表、子表、或是两者都添加）。
4.2.3 支持打印 点击打印按钮弹出（见图10），选出输出类型（打印表中列表、文本文件、导出表、HTML文件等）、选择打印机类型（Windows默认打印机、VFP默认打印机等）、选择记录（包括全部、当前、其他选项）。下面选择来源，数据位置即可点击确定按钮即可打印，要求外致设备打印机一台（注：各个系统界面类似不一一展示）。
5 结论
5.1 系统评价
5.1.1 开发系统所用计算机资源条件 CPU：2.0 GHz，内存：256 M，硬盘空间：20 G，操作系统：WindowXP。使用的开发工具：Visual FoxPro 6.0。
图8 搜索框界面
图9 多项表单要选择添加对象界面
图10 打印界面（略）
5.1.2 本软件遵循软件工程规定的设计方法和步骤 采用面向对象的开发、分析技术，对系统进行了细致的研究。它不仅涉及的数据量巨大，而且还具有比较高的准确性、安全性和保密性，其建设成果直接关系到整个医院医务工作人员工作效率和数据的安全性。此系统可取代手写式的记录，便于对记录信息的查找、统计工作，从而节省劳动时间提高工作效率。支持打印则利于对计划传达和审查工作的进行。系统所占资源少、操作简单、便于企业的应用［9］。
5.2 本软件特色 本软件是笔者经过翻阅大量资料和实践考察，根据医院具体需要并针对药品作为商品的特殊性而设计的。它最大的特色是对药品监控严密，从药品进入医院到彻底离开医院的每个环节都记录详细，并且各个环节都紧密联系，环环相扣，做到牵一发而动全身。使医院对药品的管理周详紧密，防止了医院工作者的营私舞弊和商业贿赂。可让医院更好地为患者服务、为患者谋取更多利益，为国家节省更多的资源。
［参考文献］
1 黄梯云.管理信息系统.北京：高等教育出版社，2000:2-3.
2 黄重阳.信息资源管理.北京：中国科学技术出版社，2001:44-45.
3 甘仞初.信息系统开发.北京：经济科学出版社，2000:25-26.
4 唐久耕.实现企业管理电脑化教程，第4版.北京：北京希望电子出版社，2001：33，98.
5 宋广森，董安怀.Visual FoxPro 6.0中文版入门图解.北京：电子工业出版社，1997:34.
6 木林森，高峰霞，路洋.中文Visual FoxPro 6.0使用与开发.北京：清华大学出版社，1997:87.
7 曹国钧.最新Visual FoxPro 6.0中文版实用编程手册.成都：电子科技大学出版社，1997:143.
8 王珊.数据组织与结构.北京：经济科学出版社，1996:66.
【关键词】医院；药库；药品；信息化管理
21世纪作为高速发展的信息化网络时代，信息化管理已经深入人心，运用于各个行业和领域。医药药品管理信息化不仅是时代的要求，更是社会的进步。开设医院信息化主要针对的是药品在操作流程上的管理，从操作流程上可以分为：药品采购、出库、发放、盘点和结存。药品信息化具有方便、快捷、灵活、精确、互动等特点。它能智能化药品管理流程，将人、物、财、信息等各方面有效的连接起来，保证药品管理更加精确、规范、高效。
一、药品出入库管理
（一）药品采购管理
在药品采购前首先要拟定采购计划，经过审批之后，按照相关的采购计划进行采购。一般是在HIS系统的基础上，库管通过原有数据显示和筛选生成大库采购计划；二级药房则需要通过拟定采购计划申请并上传到电子商务数据平台，经过审批后再进行采购。
经过信息化和商务化平台，让药品供应商及时了解到采购信息，缩短药品发货时间，避免采购不确定因素，从而提高采购发货的灵活性。这不仅让医院通过商务品控制了药品采购计划的实行状况，提高医院的工作进度和到货时间；也加强了药品供应商与医院之间的信息连接和交流，从而提高了医院和药品供应商的工作效率，大大缩小了普通采购人力、物力、财力、精力的消费。
（二）药品入库管理
药品入库之前，首先必须接收药品的电子发票信息，让库管进行验收。接收电子发票后，如果价格变动、要求重新购置药品或者发现药品的有效保质期小于九个月时，系统都会自动出现相应的提示，从而保证药品采购异常情况及时处理。
收药时按照“收货”新系统上面的提示，一一对药品名称、规格、数量、批号、厂家、有效期等信息输入，核对无误后再进行验收入库。或者采用便捷的手持终端扫码器对准药品直接扫描、验收。收获完成之后必须进行收货确认，将收货的相关信息批量上传到相关的HIS系统。
（三）药品出库管理
一般来说，药房各部门都会根据本部门用药情况在新系统上向库管做申请领药计划，然后库管直接通过“药房请领单审核”进行相关的审核。通过严厉的审核原则后，打印请领单，照单发药。同时在发货单上必须有相应药品的批号、有效期等。让医院库管部门随时掌握药品的新动态，便于对药品的盘点巡查。发药完毕后，双方人员都必须在“发货单确认”项下进行确认，确保按下按键后就可以完成药品批量下账和出库，从而提升出库速度。
（四）退药管理
当药库出现近效期、破损、滞销等情况时，药品必须退回供应商，必须遵循退药的相关流程进行。这样既规范了退药的管理，同时还可以加强二级药房部门对药品批号、有效期的管理理念，然后有效控制和管理药品的有效期、批号，避免因为药品原因造成损失，从而保证药品退货流程科学化、规范化。
（五）药品账目管理
1.药品盘点
在药品信息化管理中，药库一般采用药品季度盘点的方式盘点。根据药品事物对单核的形式，对有出入的药品进行标记，经过药品进销存明核实之后，将具体的盘点数据录入系统。系统依据数据库数据进行汇总分析，生成药品盘点报表，从操作上提高盘点效率，让账务与药房完全一致，同时还可以及时分析盈亏，对相关工作做出调整和改善。
2.药品调价
根据《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中的相关规定，对于医疗机构集中招标采购的药品价格统一进行顺加定价，以实际中标价的顺加规定价格的购销差率，从而确定销售价格。医院再根据具体的情况对相关药品进行调价，如：在国家最高零售价调价时，药库接到调价通知直接通过规格、品名、生产企业、剂型的核对，把调价信息按照执行时间输入信息系统，系统就自动调价，从而完善了药品调价时间的正确、准确、及时性。没有参加统一招标的药品，在遇见价格变故时，可以直接与配送企业沟通，在确定企业调价后，医院就可以执行新的零售价。
二、药品信息化管理
（一）药品信息维护和通知
“药品信息维护”是在药品管理的系统，直接输入相关药品的名称后点击查询，再按照系统提示输入相应药品的名称、药品批号或者大、中、小包装量，其他信息就会自动生成，点击后就顺利完成维护。信息维护不仅可以方便查询，同时，还可以方便请领药品时看见药品的规格，从而方便请领工作。
在药品信息管理中，如果遇见缺货、掉膘等情况时，医药库管可以通过药品信息通知栏通知，让各部门及时了解到药品信息，及时进行调配。
（二）货位码维护和药品信息查询
在“货位码设置”项下选择好库别，然后按照操作提示输入对应的药品名称，点击查询后系统自动弹出定义货位码，输入好后点击确定完成。在这个过程中，需要注意的是货位码有字母和数字的组合，一共六位，片剂一般以XK开头。
同样，在“药品信息查询”项中输入药品的拼音简写，点击查询就可以得到药品如：厂家、规格、商品名、单价等信息。同时，也可以在信息库其他项里查询信息，从而做好药品的跟踪、存放。
三、药品信息化常见问题、处理方法以及意义
（一）常见问题以及解决方法
1.药品库存放没有限制，针对这一问题，医院应该设置好限度，在自动生成采购计划时，让药品库高低随季节更替，让药品库每月用量随时调整，既节省时间，又保障全面。
2.没有编制库位编码盘点时针对不同库位来回跑浪费时间，应该设置库位编码。便于发药方便，从而提高工作效率。
3.编码和系统ID码不统一，通过各个药剂科和医院相关中心协调对原程序更改，通过统一商讨进行标准匹配。从而使系统信息化、标准化，提高信息准确性。
（二）药品信息化管理意义
药库是医院药品能动管理的重要环节，它直接关系着药品的治疗效果。在医院电子商务采购模式下，药品采购流程从人工化变为到智能化，有了质的转变，从而提高了工作效率，让验收工作更加快速、便捷，从侧面推动了医院“零库存”发展的可能性，从而节约医院资金和库存成本，更大程度的保证了药品质量，让医院研究人员有更多的时间学习、工作。
四、结束语
计算机网络信息化是社会和发展的桥梁，在药库中不仅可以提高医院的工作效益，同时，还能让药库管理工作更规范、更科学。因而，在医院管理工作中，我们应该大力促进药库信息化，不断完善信息化管理系统。
参考文献
[1]李红燕，鲁姝，孔祥文，等.医院药库信息化规范化管理初探[J].环球中医药，2010，3（3）：229-230.
[2]陈瑶，肖芳，罗亚杰等.浅谈医院药库的药品信息化管理[J].中国药师，2012，15（7）：1052-1054.
[3]郭旭.医院药库管理工作的探讨[J].首都医药，2011（20）： 10-10.
[4]金敏.医院药库信息化管理[J].现代医院，2007，7（11）：143-144.
[5]魏星，付超，寇斌等.医院药库工作过程信息化管理模式创新研究[J].高等职业教育：天津职业大学学报， 2012（2）：93-96.
[关键词] 门诊药房；效期管理；信息化；用药安全
[中图分类号] R954 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）03（a）-0147-03
药品有效期是指药品在规定储存条件下，能够保证其质量合格的期限[1]。本院药房严格按照《中华人民共和国药典》中“常温”、“室温”、“冷贮”等规定和标准贮存药品。对青霉素等遇光易变色沉淀的药品均采取避光保存。对菌苗、清蛋白、破伤风抗毒素等均采用冰箱保存。药房整体配备空调、冰箱、干湿温度计、专用登记簿，由专人随时监测存储环境，定时登记冰箱（急诊、门诊、贵重库）温度以及二级库、调剂区、贵重库温湿度，出现异常及时采取措施。因此存储条件对药品的质量影响可以忽略，重点考虑有效期。药品在有效期内使用才能保证药品充分发挥药效，因此药品的效期管理工作不容忽视。以下为本院药房现行的药品效期管理：
1 药品效期的识别
正确识别药品有效期是管理药品效期的前提工作。本院门诊药房效期标识均为中文版，效期识别有如下情况：（1）生产日期为2012-04，有效期至2014-03，表明本品使用至2014年3月31日，从2014年4月起为失效不得使用；（2）直接标明具体有效期，如某药品的生产日期为2012年04月11日，有效期至2014年4月10日，表明该药品从2014年4月11日起不得使用；（3）标明生产批号及有效期，如某药品批号为20110306，有效期至20140305，可知本药品可使用到2014年3月5日，从2014年3月6日起不得再使用[2]。
2 药品效期的管理
2.1 专人负责
为加强药品的效期管理，药房设有专人负责定期汇总近效药品，并核对检查药品效期，对药品效期信息实行动态监管。将药房货柜责任到每一位药师，以便逐月进行药品效期上报工作。相应责任药师时常关注责任区内药品信息，将有效期在半年以内的药品情况进行登记，近三个月来药品积压滞销情况加以统计核实，并于每月月底上报，一式三份，药库、住院药房以及本院门诊药房备案留档。同时在药品标签旁贴上红色近效标签加以提醒配药人员，医院自制外用药建立了单独的普制药品效期月检查表，每周五均进行查看。
2.2 制定合理的采购计划
药房合理的采购计划是防止药品过期失效的重要环节。根据医院临床用药情况、去年同期药品使用情况、药品积压滞销近效情况一览表，合理估计药品需求量，制定采购计划。对效期短或易购进药品，可采取“少量多次”的采购方法。对极少量或临时需求的药品，采取“现用现购”的方法，以免造成药品积压过期失效[3]。
2.3 入库管理
药品入库时接收人员认真查看药品的生产日期及有效期，有效期在6个月以内的药品拒绝验收。近效药品必须入库的要及时在购进记录本上登记。
3 近效期药品的处理及相关制度
3.1 口服药
同种药品有不止1个批号时，上药人员根据效期做出相应调整，效期近的在前，效期远的在后，并写标签注明，发放药品遵循“近期先出”原则。效期在6个月之内的药品，根据其流水情况判断其销量，能很快用完的暂不做处理。对于效期近且销量不好的药品，及时联系临床医生，或者联系药库，通过药品采购人员负责将近效期药品、临床不再需求的药品退回供货公司。对于近效口服药品提前1周下架，不能退库的（多为袋装、分装药）自行报损并集中销毁。效期在6个月之内的药品发放时告知患者效期，尽量使患者在药品效期内使用，避免某些患者囤药造成药品过期。
3.2 针剂
急救药品很多不常用，很容易积压滞销造成近效，但药房必须配备。这类药品大部分安置于急救柜中，效期管理人员每月查看其有效期，并随时登记处理，对于近效针剂可以及时与住院药房联系，通过内部调剂加快使用，还可与临床医生协调使用。针剂不能申请退库，所以未处理掉的药品在有效期前一天下架，自行报损并集中销毁[4]。
3.3 外用自制药品
药房中很多外用药是本院自制制剂，本身保质期就短，因此有些最新请领的药就是近效，对于这部分更新速度快、批号多、效期短的自制药，本院建立了单独的效期登记表，每个星期五（领药日）检查1遍外用药的有效期，及时登记并联系相关科室医生。近效外用药品提前1周下架，自行报损并集中销毁。
为督促药师日常对近效期药品的监管，药房自建对发出失效药品的处罚制度，以及每月月底随机抽查责任柜，重点检查是否有近效药品未上报、是否贴近效磁签以及不同批号是否放不同批次先进先出标牌等。
4 本院门诊药房信息化现状
本院门诊药房的信息系统主要包括：收方系统、发药系统、库存管理系统以及智能摆药机（门、急诊摆药机）系统。
4.1 收方系统
主要是通过扫描处方条形码打印取药凭条（带患者姓名、ID号码、交处方时间）给患者，打印药品条（包括货位、药名、剂型、数量、规格、厂家）给调配药师。
4.2 发药系统
通过扫描处方条形码自动叫号，电脑屏幕显示患者信息，除处方部分信息外还包括药品厂家、处方数量、药品单价、药品医保类别等。如果患者有疑问需要查询处方等，可通过输入患者ID 号或姓名就可以查询到任何时间已发出的处方药物信息。
4.3 库存管理系统
4.3.1 门诊药房根据近期用药量设置库存上、下限，系统会自动根据当时库存生成需用的药品数量，通过网络生成请领计划表，然后由后勤保障人员认真核对药品的名称、规格、数量等内容并最终确定请领单，以便药物能及时得到补充。库存管理系统还可以自动生成盘点表格，药房工作人员可按打印的表格进行实物盘点，最后输入正确的盘点数量即可。
4.3.2 与其他药房调配使用紧缺药品时，进行出库、入库、请领操作，系统会自动增减药品数量，保障了各药房之间药品的及时供给且库存数据准确。
4.3.3 药房可通过药品维护设置“不可供”、“可供”来限制药物使用。显示不可供时，医生的电子处方工作系统就会自动提示该药已无，不能开具该药。若门诊药房中有同一种药品有不同厂家、规格的情况，也可通过药品维护设置来区分限制使用，降低发药差错。该系统可为咨询患者查询各种药品的当前库存及零售价，也可查询某一时间段内该药品的入库、出库数量，便于药房管理[5]。
4.3.4 若有药品调价，药库将药品价格调整好后，会通过计算机网络自动传输到药房，药房不需要另行调价。因此，网络化管理的数据准确性和实时性有效地解决了调价后的药品价格信息不能及时传输到药房的问题，保证了药品价格准确、及时的传输[6]。
5 药品效期管理可信息化
5.1 建立药品批号及有效期查询系统。
现有的程序可以人工操作完成药品批号及有效期的录入，但是每次来药药品种类多、点药时间短、工作人数少、工作量大，手动输入费时费力很难完成。这样不能及时在计算机系统内输入药品信息，且不能查询购入药品的所有批号及有效期；若有患者咨询只能去货位看实物，降低了工作效率。所以该系统的建立最重要的是有一个便捷的信息输入方式，在这里不妨像收费系统一样，设置若干扫码枪连通药房网络，每次来药只需扫码其中一盒或一袋，药品批号及有效期就能立即传入库存管理系统。如果扫码器上设有按键则来药数量也能一并录入，减少人工手写及后期单独录入的麻烦。查询时只需输入拼音首字母就能看到该药品的全部信息[7]。
5.2 建立药品近效滞销积压情况查询系统。
现有的效期管理模式需要手工记录及录入，需要时间，常因不及时而使最终数据不够准确，若系统能定期自动对近效滞销积压药品情况生成统计表，则能大大提高药房的工作效率，节省药师的工作时间。设置近效滞销积压药品管理功能，可对任意时间段内所有药品的出入库流水使用情况进行汇总[8]，这也是加强药品有效期管理的重要手段。例如系统设置效期在6个月内的为近效，最近3个月内没有任何出库流水的药品为滞销，最近3个月中每个月都有走账但是使用数量远远少于实际库存量的情况视为积压，以此为依据进行设置，让系统每月定时自动生成效期管理汇总表。最终经相关药师核实确认即可。如确属滞消积压药品，则应查明滞销积压原因，并及时加以处理[7]。
5.3 设置药品效期预警系统
微机设置药品效期预警显示系统，药师一旦进入发药系统发放药品，效期在6个月的药品就有特殊显示，以提醒发药窗口岗位的药师及时提醒护士或患者[9]，与以往调配药师提醒发药药师相比更准确直观，同时避免了调配药师因未嘱咐发药药师而造成发近效药未交待的结果。
6 讨论
药品是一种特殊的商品，其质量直接关系到人们的身体健康，因此医院要加强药品质量管理，管理人员要经常检查药品效期，杜绝过期药品进入患者手中，同时严格遵循药品管理制度，使医院更好地服务于患者，保证患者用药安全、有效[10]。对此，有如下建议：国家立法建立健全药品过期后进行回收和正确处理的法律体系，规范药品企业制定回收措施[11]。每个月底医院药库、各药房对已过期药品全部清理下架并退回库房统一处理，各药房、病区不得独自报损处理过期药品，防止因遗忘造成的损失。药房退回到库房的过期药品，由药库负责人核对过期药品清单后，填写过期药品报损申请表，经医院领导审批后由药品监督管理部门集中组织统一销毁[12]。使每一个药品都做到“采购有计划，验收有步骤，发放有先后，储运有限制，处理要及时[13]，从而节约医院的医疗成本，更有效地保证患者的用药安全。
随着大众对药品安全的不断重视，加之近几年不断完善的、新的药品管理政策陆续出台，对药品的质量提出了更加严格的要求，对医疗机构的药事工作也提出了更高的要求。只有不断完善药品的质量管理，才能从根本上保障药品安全，才能顺应时代的发展，避免医患纠纷，建设好和谐的医患关系[14]。因此科技的进步需要得到更广泛的应用，信息化进程的不断加快也必然会推动我国的医疗事业得到更大的发展。
[参考文献]
[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典[S]. 二部. 北京：化学工业出版社，2005，15.
[2] 王晓萍. 浅谈医院药品效期管理[J]. 航空航天医学杂志，2012，1（23）：118-119.
[3] 吕瑞风，张勇. 浅谈药品有效期的管理[J]. 中医药管理杂志，2008， 16（4）：284.
[4] 杨秀荣. 门诊西药房效期药品管理[J]. 临床合理用药，2011，8（4）：116.
[5] 李宝传，刘珠英. 浅谈医院信息系统在我院门诊药房的应用[J]. 内蒙古中医药，2011，16（30）：63-64.
[6] 薛万国. 新一代医院信息管理系统的特点[J]. 计算机系统应用，1997，4：2-5.
[7] 于淼，彭岩. 药品有效期管理探析[J]. 健康必读杂志，2012，2（2）：289.
[8] 李铮，王丽茹. 近效期药品管理面面观[J]. 社区用药指导，2010，27（12）：258-259.
[9] 林谦. 我院住院药房的药品效期管理[J]. 医学信息：中旬刊，2011， 24（7）：3130.
[10] 田世平，王福星，张伟. 医院药品管理存在问题分析及对策[J]. 中国新技术新产品，2011，15：199-200.
[11] 王文森，孙洁，刘顺良，等. 加强药品效期管理确保患者用药[J]. 药学实践杂志，2011，29（2）：138，155.
[12] 王文森，孙洁，刘顺良. 关于过期药品处理的建议[J]. 中国药业，2009，18（6）：7.
[13] 陈莲珍，王育琴. 药品效期的识别与管理[J]. 中国药师，2001，4（3）：186-188.
