关键词：成人教育；学籍档案；存在问题；解决措施
一、成人教育学籍档案的特点
1、学籍档案本身对外提供的资料应具有真实可靠的特点，成人教育学籍档案以其特有的原始性，真实性记录了学生在校期间学习发展全过程，它不仅记录了这一阶段的成功和失败，而且是成人教育教学和学生管理工作的重要组成部分[1]。用人单位可以通过学籍档案来了解学生的基本学习情况及品德状况，第一时间客观的了解学生的相关信息和资料，以此作为基本依据来选拔人才及培养人才。
2、成人教育的学生教育层次高低不同，有本科生可能还有高中生，年龄结构较复杂，有青年人甚至还有老年人，对于不同领域，不同阶段的学生，学校开设了相应的课程，而这些课程种类繁多，致使所学教材不同，教学方式难以统一，学籍档案的管理也很难统一化。
3、有很多成人教育学校是附属于普通成人高校的，这些学校比较重视普通高校的学籍档案，忽略成人教育学生的档案，再加上地理位置距离本部学校比较远，所以管理方面比较松散，管理措施相对落后，使成人教育学籍档案比较混乱且不规范。
4、成人教育的办学形式多样化，自考、函授、夜大等均属于成人教育的办学模式，各种方式下的学院入学时间、教育方式以及毕业时间等都不统一，导致学籍档案的记载较为片面，内在联系不强。
5、现今存在一些用人单位在选拔及培养人才时过分注重学历，常常忽略一个人的过去的学习情况及工作水平，使学生的学籍档案利用率降低，没有对学籍档案管理提出需求，极大地影响档案工作者的积极性，降低了学籍档案管理的效率。
二、成人教育学籍档案管理中主要的问题
1、未认识到学籍档案的重要性，缺乏管理意识
我国成人教育的起步较晚，由于社会当时正处于教育改革的初级阶段并且本身教学模式的复杂性，使得成人教育学籍档案管理系统一直未完善。成人教育开展的初级阶段，由于对成人教育缺乏重视以及资金、管理的不到位，很多学籍档案没有及时整理、归档并移交档案管理部门，长久下来越积越多，档案管理人员意识单薄，没有认真处理，导致很多学生的档案混乱、零散、记载不全，使得档案没有机会发挥它的潜在价值，档案管理工作无法顺利进行。由此可见，提高对档案的重视度，加强档案管理意识对档案的合理管理是至关重要的。有人认为，在市场经济条件下档案作用不大，这种观点显然对成人教育学籍档案的重要性缺乏认识，在一定程度上制约档案管理工作的开展和有效利用[2]。
2、学籍档案管理的模式阻碍教育改革发展
随着我国信息化和经济化时代的飞速前进，传统的成人教育学籍档案管理模式及制度已经跟不上新时期的教育改革政策的脚步，随着教育改革的不断深化，成人教育高校对其教育计划及专业结构进行全新调整，同时不断探索、实施新的档案管理技术，新的档案管理模式的研发迫在眉睫，只有建立新的档案管理模式，形成新的档案管理制度及政策才能从根本上保证学籍档案的质量，提高学籍档案的利用价值，只有推出新的档案管理手段及方法才可以杜绝档案在送往档案管理部门或人事部门的时候拆档、泄密等不合规定的现象发生。
3、用人单位对学籍档案的重视度不够，学籍档案的潜在价值无法开发
很多用人单位在招纳选拔人才时，都把目光主要投放在毕业证及学位证上，狭隘的认为得到这两个证的学生就是相对优秀的学生了，常常忽略学籍档案的存在价值。其实，这两个证只是完成教育的必要凭证，并不能证明该学生的学习能力及专业水平，这种“重证”的风气就无形中为那些假证的经营者提供了平台，有些学生想不劳而获，花些钱做了假的毕业证、学位证来作为参加工作的敲门砖，由于用人单位没有真的证件在手与之相比较且现在的造假手段越来越高明，根本没有办法客观的判别人才的真伪及了解他的真才实学，可是，用人单位很少能考虑到通过学生的学籍档案来对其核查，致使学籍档案的潜在价值没有得到发挥。
三、成人教育学籍档案管理的有效措施
1、强化档案管理意识，提高档案管理水平
学生的学籍档案是学生参加工作时的一个基本资料，它能客观、真实的反应学生的综合能力及素养，作为用人单位考察的凭证。学生的档案管理水平不仅影响着用人单位对所需人才的了解认识及合理使用，同时影响整个学校的档案管理完整度。因此，档案管理人员应该认真学习《档案法》及有关政策法规，加大档案法规的宣传教育力度，充分树立档案意识，真正从思想上认识到学籍档案管理工作的重要性[3]，纠正对档案管理工作的偏见和误解，积极利用档案资源推进高校成人教育的发展。
2、优化并统一成人教育档案管理制度
任何制度的实行及举措的实施若想成功，都必须达到系统的统一，只有上下一致、全局统一的执行该制度，此项措施在得以真正的落实。因此，成人教育学籍档案主管部门应该制一套系统的标准，将各个档案管理部门的基础工作、技术水平以及操作程序统一化、明朗化，大到何种资料以何种方式收入档案，小到档案归档后所用纸张的材料及大小、表格的形式及规格，健全档案管理所有程序的相关制度，让管理人员不再无章可循、无据可依，在遵从规定、服从整体的思想下合理管理成人教育的学籍档案，实现档案管理模式的最优化。
3、用现代化手段管理成人教育学籍档案
成人教育学籍档案具有资料容量大、种类多、程序繁琐的特点，随着信息时代的到来，把信息技术引入学习工作的各个领域是我们适应信息社会的必要手段。高等成人教育学籍档案管理机构应该积极开发一项先进的档案管理软件，该软件应该具有存储、传递及保密的功能，设置不同的权限，将学生的学籍信息传到档案管理软件上，档案管理部门可以通过软件随时管理学生档案，学生和用人单位可根据需要通过该软件了解相关信息，利用自动化手段实现成人教育学籍档案管理的高效率。
四、结束语
知识改变命运的今天，我们要重视人才，保护人才，教育改革在重视普通高校的同时应该提高对成人教育的重视。成人教育学籍档案管理的科学、合理化是保证接受成人教育学员资料的完整性及有效性的主要措施，学籍档案管理部门应该采取各种手段提高成人教育高校的档案事业，使学籍档案为每位接受成人教育的学生提供走向工作岗位的有力保障，使其与学校的各项事业同步发展。
参考文献
[1].杨曙光.成人教育学籍档案的特点、问题及有效管理[J].继续教育研究.2005(4)
一、企业档案管理的成本
档案管理的成本从总体上看分为这样几大项：
1、档案管理的设备购置费。包括：计算机、打印机、复印机、柜架以及库房管理所必须的各类仪器设备等，这些费用应计入固定资产购置费一项；
2、档案管理人员的工资开支和正常办公费用；
3、消耗性材料费用。这里应该严格区别科技文件管理的材料消耗和档案管理的材料消耗。科技文件材料的消耗属技术管理消耗而非档案管理消耗；
4、档案管理人员的各项差费；
5、其它用于档案管理的开支。
档案管理的成本是按财务年度计算。当档案管理设备一个财务年度投入之后，今后财务年度的开支就不会很大了。档案管理每卷的成本费用是按财务年度递进的，也就是说，管理年代越久远的档案，它的每卷成本就越高。每卷的档案管理成本费用，每一个财务年度都不同，应该按财务年度计算出本企业档案管理每卷成本费用。
需要说明的是，企业档案的案卷每年都有新的归档，那么新老档案的管理费用如何区别计算呢？首先把档案设备的投入与当年案卷总数之间的关系计算出来，这个数字称之为，平均案卷成本。
在对企业档案管理的案卷成本进行分析的过程中，要区别科技文件和企业档案的消耗。我们的企业档案部门大多是既从事档案管理，也从事科技文件材料的管理，企业档案部门的消耗应该分列出两项：一项属于技术管理消耗；另一项是档案管理消耗。
二、企业档案管理利润（效益）的计算
企业档案利用利润的计算是建立在企业档案资产的理论基础上的，但是这个资产是无形的，因此在计算企业档案利用利润的过程中有一些统一起来。
第一，企业档案利用效益的创造者是企业档案人员和企业档案的形成者，但这里面起关键作用的是企业档案人员。 第二，企业档案在效益或利润的计算过程中，要不要计入它的形成成本是必须明确的。我们，企业效益和利润只计管理成本是不计形成成本的。原因是，企业档案的形成成本已计入生产成本。
第三，现代企业管理我们定量计算企业档案的利用利润和效益提供了可供选择的不同方式，但最为重要的是，要选择一种最为简便的方式，不要把问题复杂化。
在贯彻国家档案局计算方法规定的过程中需要进一步明确：
1、对企业档案管理利润的计算采用的是专家评分法（辅之以修正）。企业档案管理利润的计算方法是在专家评分法的基础上，对专家评分的结果作进一步的修正，希望计算结果更接近实际情况。
2、企业档案管理的效益凡能计算的都应认真按项、按次分别进行。在多环节产生效益的，要分开来计算，尽可能真实地反映出利润的情况。
3、计算单位要统一起来，总产值、净产值、利税、利润应选择哪一个指标要根据要求和惯例进行考虑。
关于企业档案管理效益的计算。或者称利润计算的方法是：
q=αs-nE
q：企业档案利润（效益）值
α：企业档案作用系数
s：某项收入总值
E：每案卷成本
n：实际利用案卷数
上式是企业档案利润值的标准计算公式，国家档案局在通用公式的基础上又例举了9科技档案所创效益的计算公式，这9种公式是通用计算公式在不同条件下的演变形式。从数学原理上看它们是一致的。所以我们仅就标准公式的计算意义作一些解释：
α值是定量描述企业档案在一项企业经济适动中，对该项经济活动的影响程度。简称为企业档案的。α值显然有一个区间，即0
（1）算术平均法确定α值
α==
这种确定α值的方法不需要修正，也不需要求加权值，计算和操作起来非常之便。
计算实例：
某企业在一项科研课题研究过程中，使用企业档案300卷，研究成果创利润500万元。求企业档案利用所创利润。
解：①选择专家
三位参加科学研究的地质工程师、一位会计师、一位项目管理负责人。提出αi值如下表：
其中：E每案卷成本为企业档案部门平时在管理成本分析中得出。本例假定案卷保管年度为5年，每卷案卷成本100元/卷。至于在档案利用过程中的其它费用不大可以略去，如大可以减去。
（2）加权平均法确定α值
使用加权平均法确定α值，就是对每位专家提出的αi值进行修正，引入Wi值。Wi值引用的意义就是对每位专家在该项活动中的作用给定专家等级。从纯数学意义讲，Wi值没有一个绝对的取值范围，但要考虑两点：一是在数位专家参与的活动中，一个专家的作用是有限度的；二是Wi值应该大于零。等于零说明这位专家在该项活动中没有起任何作用，而小于零等于起负作用，这是不可能的，故Wi值应该大于零。Wi值可由管理部门或档案部门提出。
计算实例：
某企业在一项技术转让过程中，复制产品档案300卷（保管年度相同），获技术转让费500万元。求企业档案利用所创利润。
①选择专家
三位参与技术转让谈判的管理人员、一位该产品的设计工程师、一位企业总工程师。提出αi、Wi值如下表：
关于企业档案管理所创利润的计算，需要注意：
一、医德医风电子化管理的作用与意义
在信息化技术快速发展和应用的今天，在医院规模不断扩大与员工及患者数急剧增加的情况下，医德医风电子化管理已经成为医院实施科学管理、提高工作效率的首选，是实现医院管理现代化、信息化的必然要求。
宽城满族自治县医院医德医风档案始建立于1999年，主要采用手工操作管理方式，费时、费工、费力且利用率低，查阅难，提供的数据也不够准确。从2011年起该院利用网络办公自动化信息平台（OA系统）对医德医风档案进行信息化管理，使全院519名员工医德医风档案的收集与管理更具有科学性、系统性、合理性，降低了调阅档案的时间和工作效率。
1、具体作用如下：
（1）通过医院网络办公自动化信息平台（OA系统）搭建医德医风档案管理系统，使医德医风档案以文字、图表、图片等多种形式展现每位员工的医德医风情况，改变了医德档案的封闭性、表达形式单一与利用率低等不足，真正发挥了医德医风档案的最大作用。
（2）建立医德医风档案管理系统后，规范了使用的方法与程序，能够给相关部门提供了一个便捷、准确的信息资源共享平台，输入姓名可在最短时间内了解医院行风建设动态与查询本科室人员资料。
二、医德档案基本构成与主要内容
1、基本构成：《医务人员基本情况登记表》、《医务人员考核医德医风档案表》（内含“工作人员基本情况”、“违反医德医风情况登记表”、“医德医风考评汇总表”、“受奖励情况登记表”）、《年度医务人员医德考核评审表》和相关个人先进材料，行政奖励或处罚的复印材料等等。
2、主要考核内容：
（1）自我评价。医务人员按照医德考评的内容和标准，对自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价，并填写《河北省医务人员医德考评审核表》
（2）科室评价。在自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组对每个医务人员日常的医德表现进行科室评价。
（3）单位评价。在自我评价和科室评价的基础上，以日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励的情况作为重要依据，对每位医务人员进行客观公正的评价，作出医德考评结论。
三、实现医德档案电子化管理的方法与措施
医德医风档案采用电子录入方式，一人一档，实行院科两级网络化管理，由院党委办确定专人负责收集，录入与量化评分，现将我院实行医德档案电子化管理方法简要叙述如下：
1、加强各科室兼职网管人员的档案专业等方面知识学习与培训，使其能够快速掌握电子文件的管理知识，自觉提高电子文件管理意识与保密意识，成为专业的信息管理人员，尽快做好传统医德档案的数字化管理转型工作。
2、医德档案网络信息化建设要建立一套较为科学规范、简易操作及灵活有效的管理方法;其次，要确立医德档案收集的范围，最后建立标准化、规范化的数据库并建立与之相对应的数据分析库，便于日后对档案信息进行科学的分析和处理。
3、医德医风档案管理系统构建在医院采用的OA系统上，增加独立的数据服务器，编制交互网页，利用医院现有的OA系统网络资源及终端，为医德档案管理系统提供了运行平台。该系统用户分为超级用户和一般用户，一般用户拥有浏览档案、修改档案等功能，超级用户为系统管理者，主要负责完成对各个档案、数据库的维护管理及用户的权限设定等，超级用户具有快速检索功能权限，能快速检索和调阅档案。
4、需要填写的科室及个人需在规定的时段登陆系统并完成相关填写项目，在填写项目完成并核查无误后保存退出，从而确保录入数据的准确性。在规定的登录时段结束后，服务器将自动关闭系统。
5、运用网络办公自动化信息平台（OA系统），根据医德医风填表信息编制交互网页，最终录入数据库中，实现安全、高效的医德档案动态管理。整个过程全部利用计算机进行，形成收集、统计、分析和评价为一体的多功能管理体系。
四、对医德医风档案进行网络信息化管理应注意的几个问题。
1、计算机网络安全问题必须引起管理者的高度重视，如安装防火墙、杀毒软件，数据库异地备份，定期杀毒等。对档案数据制作成“死备份”保存在不可擦除的存储设备上，建立网络安全管理制度，定期进行安全备份。
2、用户在录入信息时，必须仔细核查填报信息，并在规定时间内完成，兼职网管人员要负责核查好本科室人员信息录入，确保全员填写。一旦系统关闭，将无法更改。
五、实行医德档案网络信息化管理取得成效
宽城满族自治县医院自2011年率先在全市县级医院建立医德医风档案信息化管理以来，行风建设有了长足进步，医疗服务、医疗质量明显提升，在历年行风建设检查中，宽城县医院医德医风档案网络信息化管理系统展现的内容成为亮点工程，并且得到市县卫计委的认可和表彰。
一、传统医德档案存在的问题
传统医德档案管理仍旧停留在“一人一本”的纸质管理阶段，通过人工进行档案材料的收集、整理、分析和汇总，效率低下，耗费了大量人力物力；而且纸质医德档案不利于保存，容易损坏和丢失，在对医德考评结果进行分析汇总时，既繁琐又容易出错，也不方便定位查找个人医德信息。其次，纸质的医德档案不能及时记载医务人员在医德评价指标方面的奖惩情况，容易出现漏报。另外出于页面的限制，有时会出现个人医德总结记载不全的情况。
鉴于以上种种弊端，为更好适应现代化医院管理的需求，运用信息化手段实现医德档案的无纸化、网络化管理势在必行。
二、我院医德档案信息化管理的具体实践
我院高度重视医德医风建设工作，从2009年开始对全院医务人员进行医德考评，对传统医德档案管理存在的问题有着深刻的认识，经过两年的摸索和建设，于2011年开始正式投入使用医德档案信息化管理平台。
（一）该平台建立在医院已有的OA办公局域网上，具有良好的兼容能力和安全性，对计算机操作系统要求不高。平台包括医德考评登记、附加项登记、个人报告打印查询、部门情况查询、数据查询与统计、管理通道等共六大模块，其中医德考评登记主要用于个人填写医德总结，并查看考评流程完成情况；附加项登记用于各授权职能部门对个人或科室医德相关奖惩情况进行加扣分或“一票否决”，也可查看历年来的医德奖惩记录；个人报告打印查询方便医务人员自行查看个人历年来的医德考评情况和输出个人医德档案；部门情况查询为科室管理者了解本科室内部人员的医德综合情况和明细提供了便捷的途径；数据查询和统计为医德档案管理人员进行数据的查询、统计、分析和汇总等提供了直截了当的方式，大大简化了工作过程；管理通道用于计算机中心系统维护人员对平台的管理、维护和控制，根据医德考评的新要求不断调整和完善系统配置信息。
（二）医德电子档案重点在于对医德内容的设置，该系统内共细分为7大项、121个小项，比较全面地涵盖了医德评价指标的各个方面。每个小项都根据工作职责开放权限给相应的职能部门，其拥有对该项目的解释权和操作权。医德档案实行百分制，考评得分在90分以上（含90分），且扣分不超过10分为优秀；70分以上（含70分），且扣分不超过20分为良好；60分以上（含60分），且扣分不超过30分为一般；60分以下或扣分超过30分或有“一票否决”行为为较差。系统对考评得分进行自动判定和归类，即时显示考评结果等级。
（三）医德平台系统与人事信息系统直接关联。对考评对象的姓名、性别、出生年月、文化程度、所在部门、技术职务、行政职务等基本信息在考评表内进行直接填充，跟随人事信息的变动而实现实时更新，防止出现错填和填报不实的情况；同时也方便各职能部门对个人或科室医德奖惩情况进行加扣分等操作。
（四）平台设置了不同等级的权限，分为一般权限、部门权限、管理者权限和超级管理员权限，以对应医德考评自我评价、科室评价和单位评价的三个环节。对普通人员仅开放一般权限，用于个人医德档案的操作；各科室负责人增加部门权限，可对管理范围内人员的医德档案进行审批、查询和管理；管理者权限仅对各职能部门的具体责任人开放，可随时记录医务人员的医德表现；超级管理员权限只对医德档案管理员开放，负责进行后台操作，可对填写不符合要求的医德档案予以退回或删除，提取未及时上报人员名单进行通报，查询所有考评对象的医德信息，最关键的是可以进行数据的汇总统计，从而实现医务人员医德状况的记录、归档、分析、比较、统计等全方位信息化管理。
三、实行医德档案信息化管理的成效
（一）医德档案信息化平台的建立彻底改变了以往使用传统纸质档案建档的繁琐流程，管理者和员工根据系统的提示可以简单、方便地完成整个考评过程。电子化医德档案顺应了无纸化办公的时展趋势，减少了资源浪费，提高了工作效率，节约了人力成本。管理者可以在短时间内调阅了解医院医德医风建设动态，并可基于系统进行数据挖掘分析，推进了医德医风建设的科学化、规范化和系统化管理进程。
（二）医德档案和奖惩记录实行电子平台集中管理，各职能部门可将日常监管和科室日常考核结果及时存档，动态记录每位医务人员历年来所受到的表彰、先进事迹、存在的问题等方方面面的信息，保证了医德档案的完整性、全面性和长期性。每位医务人员都可以随时通过个人账户登录系统查询个人历年的医德记录和考评结果，清楚知晓医德加扣分的缘由，真正体现医德考评“公开、公平、公正”的原则，同时又能通过对比认识自身存在的不足，指导医务人员确立提升职业道德素质的努力方向。
（三）我院自2011年率先在全市建立医德档案信息化管理平台以来，医德医风建设取得长足进步，在历年行风建设检查中均得到省、市卫生部门的认可；员工的医德医风意识得到大大提高，医疗服务、医疗质量明显提升。
四、关于完善医德档案信息化管理的建议
（一）将信息安全摆在首要位置。医德档案的信息化建设是一项比较大型的系统工程，包括总体设计、软件开发、档案整理、查询管理等，医德档案电子信息化系统存在的危险因素大概可分为以下3种：（1）对系统硬件的破坏，包括来自自然灾害和人为灾害的威胁，如地震、火灾等；还包括其他人为有意或无意的破坏，如盗窃、无意或恶意毁损等；（2）对系统软件的破坏，如感染电脑病毒、木马，遭受流量攻击等；（3）系统上保存的数据或在网络中传输的数据受到攻击，如修改、删除、破坏数据等。必须特别注重信息的安全与稳定，积极采取各种措施保证信息安全，如物理安全策略、访问控制策略、网络监测和锁定控制、防火墙控制及数据备份等。
（二）拓展新的服务功能。医德档案信息系统可以尝试与医院的患者随访系统、第三方满意度评价系统进行对接整合，甚至开设开放式评论专栏，将患者及家属对就医体验的即时评价与该档案平台的考评结果相结合，从而更加真实、客观地体现医务人员的日常医德医风表现，从细微处着手，及时发现问题解决问题，不断提高医务人员的医德医风意识，让医院的服务质量和服务水平更上新台阶。
关键词：医德档案；信息化管理
医德是指医务人员在服务患者的行医过程中所应遵循的职业道德、行为规范和行业风气。在医患矛盾日益尖锐的今天，医德医风已成为影响人们就医体会的重要因素之一。医德医风档案是记录医务人员医德表现的一种形式，刻画了医德医风的发生发展过程，切实地反映了每位医务人员的医德医风表现，不断完善医德评价体系与医德档案制度对于加强医德医风建设至关重要。为响应卫生部、省厅关于进一步加强医德医风建设的号召，强化医务人员监管，我院从2011年开始实行医德档案信息化管理，经过五年的实践取得了一些经验和成效。
一、传统医德档案存在的问题
传统医德档案管理仍旧停留在“一人一本”的纸质管理阶段，通过人工进行档案材料的收集、整理、分析和汇总，效率低下，耗费了大量人力物力；而且纸质医德档案不利于保存，容易损坏和丢失，在对医德考评结果进行分析汇总时，既繁琐又容易出错，也不方便定位查找个人医德信息。其次，纸质的医德档案不能及时记载医务人员在医德评价指标方面的奖惩情况，容易出现漏报。另外出于页面的限制，有时会出现个人医德总结记载不全的情况。
鉴于以上种种弊端，为更好适应现代化医院管理的需求，运用信息化手段实现医德档案的无纸化、网络化管理势在必行。
二、我院医德档案信息化管理的具体实践
我院高度重视医德医风建设工作，从2009年开始对全院医务人员进行医德考评，对传统医德档案管理存在的问题有着深刻的认识，经过两年的摸索和建设，于2011年开始正式投入使用医德档案信息化管理平台。
（一）该平台建立在医院已有的OA办公局域网上，具有良好的兼容能力和安全性，对计算机操作系统要求不高。平台包括医德考评登记、附加项登记、个人报告打印查询、部门情况查询、数据查询与统计、管理通道等共六大模块，其中医德考评登记主要用于个人填写医德总结，并查看考评流程完成情况；附加项登记用于各授权职能部门对个人或科室医德相关奖惩情况进行加扣分或“一票否决”，也可查看历年来的医德奖惩记录；个人报告打印查询方便医务人员自行查看个人历年来的医德考评情况和输出个人医德档案；部门情况查询为科室管理者了解本科室内部人员的医德综合情况和明细提供了便捷的途径；数据查询和统计为医德档案管理人员进行数据的查询、统计、分析和汇总等提供了直截了当的方式，大大简化了工作过程；管理通道用于计算机中心系统维护人员对平台的管理、维护和控制，根据医德考评的新要求不断调整和完善系统配置信息。
（二）医德电子档案重点在于对医德内容的设置，该系统内共细分为7大项、121个小项，比较全面地涵盖了医德评价指标的各个方面。每个小项都根据工作职责开放权限给相应的职能部门，其拥有对该项目的解释权和操作权。医德档案实行百分制，考评得分在90分以上（含90分），且扣分不超过10分为优秀；70分以上（含70分），且扣分不超过20分为良好；60分以上（含60分），且扣分不超过30分为一般；60分以下或扣分超过30分或有“一票否决”行为为较差。系统对考评得分进行自动判定和归类，即时显示考评结果等级。
（三）医德平台系统与人事信息系统直接关联。对考评对象的姓名、性别、出生年月、文化程度、所在部门、技术职务、行政职务等基本信息在考评表内进行直接填充，跟随人事信息的变动而实现实时更新，防止出现错填和填报不实的情况；同时也方便各职能部门对个人或科室医德奖惩情况进行加扣分等操作。
（四）平台设置了不同等级的权限，分为一般权限、部门权限、管理者权限和超级管理员权限，以对应医德考评自我评价、科室评价和单位评价的三个环节。对普通人员仅开放一般权限，用于个人医德档案的操作；各科室负责人增加部门权限，可对管理范围内人员的医德档案进行审批、查询和管理；管理者权限仅对各职能部门的具体责任人开放，可随时记录医务人员的医德表现；超级管理员权限只对医德档案管理员开放，负责进行后台操作，可对填写不符合要求的医德档案予以退回或删除，提取未及时上报人员名单进行通报，查询所有考评对象的医德信息，最关键的是可以进行数据的汇总统计，从而实现医务人员医德状况的记录、归档、分析、比较、统计等全方位信息化管理。
三、实行医德档案信息化管理的成效
（一）医德档案信息化平台的建立彻底改变了以往使用传统纸质档案建档的繁琐流程，管理者和员工根据系统的提示可以简单、方便地完成整个考评过程。电子化医德档案顺应了无纸化办公的时展趋势，减少了资源浪费，提高了工作效率，节约了人力成本。管理者可以在短时间内调阅了解医院医德医风建设动态，并可基于系统进行数据挖掘分析，推进了医德医风建设的科学化、规范化和系统化管理进程。
（二）医德档案和奖惩记录实行电子平台集中管理，各职能部门可将日常监管和科室日常考核结果及时存档，动态记录每位医务人员历年来所受到的表彰、先进事迹、存在的问题等方方面面的信息，保证了医德档案的完整性、全面性和长期性。每位医务人员都可以随时通过个人账户登录系统查询个人历年的医德记录和考评结果，清楚知晓医德加扣分的缘由，真正体现医德考评“公开、公平、公正”的原则，同时又能通过对比认识自身存在的不足，指导医务人员确立提升职业道德素质的努力方向。
（三）我院自2011年率先在全市建立医德档案信息化管理平台以来，医德医风建设取得长足进步，在历年行风建设检查中均得到省、市卫生部门的认可；员工的医德医风意识得到大大提高，医疗服务、医疗质量明显提升。
四、关于完善医德档案信息化管理的建议
（一）将信息安全摆在首要位置。医德档案的信息化建设是一项比较大型的系统工程，包括总体设计、软件开发、档案整理、查询管理等，医德档案电子信息化系统存在的危险因素大概可分为以下3种：（1）对系统硬件的破坏，包括来自自然灾害和人为灾害的威胁，如地震、火灾等；还包括其他人为有意或无意的破坏，如盗窃、无意或恶意毁损等；（2）对系统软件的破坏，如感染电脑病毒、木马，遭受流量攻击等；（3）系统上保存的数据或在网络中传输的数据受到攻击，如修改、删除、破坏数据等。必须特别注重信息的安全与稳定，积极采取各种措施保证信息安全，如物理安全策略、访问控制策略、网络监测和锁定控制、防火墙控制及数据备份等。
（二）拓展新的服务功能。医德档案信息系统可以尝试与医院的患者随访系统、第三方满意度评价系统进行对接整合，甚至开设开放式评论专栏，将患者及家属对就医体验的即时评价与该档案平台的考评结果相结合，从而更加真实、客观地体现医务人员的日常医德医风表现，从细微处着手，及时发现问题解决问题，不断提高医务人员的医德医风意识，让医院的服务质量和服务水平更上新台阶。
五、结论
以上对医德档案信息化的探讨，阐述了加强医德医风档案建设的必要性，对医德医风档案信息化建设当前的问题进行阐述及解决措施。医德医风作为卫生系统的行风建设最重要一环，将关系到人民群众对党和政府的满意程度，通过实现医德医风档案信息化，发挥信息化的优势，建立激励和约束机制，实现医务人员与患者共赢。
参考文献：
关键词：成人教育；学籍档案；管理；措施
高校成人教育学籍档案管理工作涉及内容广泛，专业性强，对高校办学发展和成人学生的继续发展有着重要的意义，做好这部分工作有利于高校成人教育管理朝着科学化、规范化、制度化方向发展。然而部分院校成人教育存在不足之处，严重影响到其专业发展，本文笔者通过归纳当前成人教育学籍档案管理的现状，进一步分析其存在的问题，并提出了针对性的建议和措施，以期促进高校成人教育学籍档案管理工作，促进高校办学。
一、成人教育学籍档案管理的现状
成人教育学籍档案是学校教育培养成人学生整个过程的完整记录，能准确客观的反映出学生在校期间的综合表现，因而对其管理是一项严谨的工作，具有基础性、服务性的地位，同时这项工作要求高、繁杂琐碎，需要极强的耐心和归纳整理能力。《中国教育改革与发展纲要》中明确指出：“要大力发展成人教育事业，就必须要重视管理工作，特别是成人教育档案的管理工作。”这里的教育档案管理工作主要就是指学籍档案管理。随着科技进步和经济的发展，越来越多的成人重新进入高等院校进行学历补偿教育，以滿足各类用人单位对员工的知识技能、学历等方面的要求，这也就必然使得成人高校规模不断扩大，管理工作内容日益复杂，具体表现为一是档案内容繁琐。成人教育学籍档案包括成人学生的录检表、考生登记表、各科成绩、登记表以及成人学生在校期间的休学、退学、转学的报批材料；学生各类获奖处罚情况等等，涉及内容异常广泛。不同的生源、不同的受教育程度、不同的年龄层次、不同的学习方式等都会导致成人学生档案内容的差异。二是学籍变化快，管理难。成教学生大多数都是在职职工及社会青年，常常因为诸多原因导致转专业、休学甚至退学情况频发，学籍变动频繁，在其学籍在形成过程中，易造成成教档案材料的缺失，增加了档案管理的难度。
二、成人教育学籍档案管理存在的问题
笔者根据调研本市几所成人教育学校，发现其学籍档案管理中存在的问题主要表现在以下几方面，一是学院重视程度不够高。不少高校领导对成人教育的认识严重不足，档案意识十分欠缺，认为成人教育的学生可管可不管，认为成人教育的档案可有可无，对成人教育学籍档案缺乏针对性管理，缺乏统一的管理规章制度。二是档案管理工作混乱，管理不到位。笔者调查中发现有的档案员随意使用圆珠笔、铅笔、红色墨水填写档案，字迹潦草，不方便识别，更不方便保存；有的档案员在学生补考及格时只将原成绩改为“及格”字样，没有按规定在档案记录上注明“补考及格”，甚至有的档案员将学生的姓名用容易书写、笔画少的简化字进行代替等等。除此之外，学籍档案移交问题也有待完善，部分学生毕业后，档案被乱抽乱翻，使用完必后随意放置，造成学生查询不到自己的档案，影响后续工作和发展。三是监督环节缺失。成人教育学籍管理对于学籍档案的日常处理，往往是部分工作便利的人员来对一些相关的文件和资料进行保存，没有接受过系统的培训，不会充分的运用办公化自动系，使得档案管理混乱的局面无法得到相应解决。
三、成人教育学籍档案管理的改进措施
针对上文分析的成人教育学籍档案管理中的不足之处，笔者认为应当对症下药，先从思想上提高认识，加大成人教育学籍档案管理的宣传力度，堂学校和学生充分认识到成教生档案管理工作的严谨性，统一思想，高度重视成教学生档案管理，配备素质较高的人来专门管理成人教育学籍档案。要学会科学管理，建立有效的成人教育学籍档案管理机制，明确档案填写的具体要求，在细节方面做做出规定，使用什么笔、什么字体等；对档案移交工作做出明文规定，在什么时间内进行档案移交，以及完成移交需要的移交手续，并对移交的各个环节记录在案，以便责任追查，加强各环节的严谨性。三是加强监督。学籍档案管理是一项细致严谨的工作，涉及到成人学生日后的晋升，决定着该学生未来的高度，其重要性不言而喻，因此在学籍管理工作中要定期聘请专家开展学籍档案管理方面的讲座，并对有关学籍档案管理老师进行培训，拓展其知识面，提高其信息化技术能力。同时学校成立专门督导小组，对档案管理工作不定时检查，及时发现问题，改进不足，不断提高档案管理工作。
四、结束语
关键词：医德档案；电子化；实践与成效
中图分类号：R197.3；G275.9 文献标识码：A 文章编号：1673-8500（2013）06-0067-02
医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德是衡量医生的一把尺子，通过它可以量出医务工作者的思想品德，量出医务工作者对待事业的态度和对待患者的情感。医德档案是提高医务人员医德水平的重要措施，其作为医务人员医疗行为和思想品质的动态记录，对监督和评价医疗活动有着现实意义[1]。建立医德档案，应用好档案材料，充分发挥医德档案潜在的功能，对加强医院医德医风建设必将起到积极的推动作用。
我院为每一位医务人员建立了医德考评档案，全面贯彻执行卫生部、国家中医药管理局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》，结合医院实际，不断完善考评制度，摸索创新思路，最终由纸质档案转变成电子档案。以往医德考评全靠手工完成，统计数据需花费大量人力物力，还容易造成材料丢失，因此，通过电子考评系统既节约了成本，又提高了工作效率，使医德档案管理工作能顺利、有效开展，促进了医院的行风建设。
一、建立医德档案的重要性
建立完善的医德、医风档案，充分发挥该档案的有效作用，对于提高医务人员的职业道德水平，促进医院建设发展有着非常重要的作用。通过医德考评，提高医务人员的服务意识和服务态度，增强医务人员“始于需求终于满意”的服务理念，对规范医务人员的行为、提高医护质量，推进新一轮医改起到了积极的推动作用[2]。
二、医德档案管理的具体做法
1.强化措施建立健全领导机制
根据卫生局实施意见，医院成立了以党委书记为组长、纪委书记为副组长、职能科室负责人为成员的考评领导小组，下设考评办公室（挂靠医院党委办公室），全面负责医德医风的考评管理工作。党委办公室具体负责考核的日常事务，各片成立相应的片考核小组，每个小组一般由5-9人组成。
2.制定规范的医德档案考评标准
（1）明确考核的范围及对象
医院考评领导小组根据医院工作重点，集体讨论制定切合医院实际的医德考评标准和细则，专门下发《嘉兴市第二医院医务人员医德考评实施细则》，明确考评的范围、考评内容、标准和方法。考核的范围包括全院被聘任的专业技术人员和行政后勤人员。医院派出进修、培训、学习的人员由我院根据其进修、学习、培训等表现进行考核，确定等次。新分配的大中专毕业生，在见习期内参加考核，只写评语，不确定等次，考核情况作为初定专业技术职务或报名参加专业技术资格考试的依据，正式任职定级的当年按正常考核进行。
（2）细化考评内容量化考核标准
在卫生部考核标准的基础上，我院增加、细化、量化了考核内容和标准，将获得荣誉、科研成果、医疗纠纷等实际内容融入细则中，共有七大项目18个小项目12个加分20个减分的具体指标。
七项考评内容（1）救死扶伤，全心全意为人民服务（10分）；（2）尊重病人的人格和权利，为病人保守医疗秘密（20分）；（3）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系（10分）；（4）遵纪守法，廉洁行医（10分）；（5）因病施治，规范医疗服务行为（15分）；（6）顾全大局，团结协作，和谐共事（10分）；（7）严谨求实，努力提高专业技术水平（10分）。
对于加分减分标准，我院在卫生局实施意见的基础上，做了一些探索，增加了一些量化的指标，如在“救死扶伤，全心全意为人民服务”方面增加“获得综合性荣誉按照部级、省部级、市级、系统分别给予8分、6分、4分、2分的加分；单项先进分别给予4分、3分、2分、1分的加分。最高不超过10分。”的加分项目。在“严谨求实，努力提高专业技术水平”方面，分别增加了科研成果、论文和检查表扬的加分项目，在减分项目上增加“经医院安全医疗会议讨论有纠纷、有投诉的差错当事人每次扣5分”减分项目。
（3）考核日常数据的积累
日常资料的积累是建立医德档案的基础，医德考评资料涉及多部门，需要各科室共同协作，注重日常数据信息的整理和归类。资料内容包括锦旗、表扬信的统计；综合性荣誉、单项先进的登记；抵制商业贿赂，拒收红包、礼品的次数和金额；参加援外、援川以及扶贫帮困的人员登记；参加志愿者服务的人员和次数；新技术、新项目的获奖名单；举办部级、市级继教班的主持人；年度中华级、部级、省部级以上刊物发表的论著，以上均属于加分项目的数据资料。而减分项目日常需要统计：经核实的被投诉服务态度不好人员；超范围执业者；在医疗服务活动中，有索要、收受病人及其家属财物者；利用工作之便，向服务对象推销药品、保健品、器械等物品牟取私利的；违反规定私自外出行医的医务人员有滥检查、滥用药、开大处方行为的；发生医疗事故负主要或完全责任的当事人，负次要责任的当事人，负轻微责任的当事人；经医院安全医疗会议讨论有纠纷、有投诉的差错的当事人等。
3.医德医风电子考评操作方法
在医德考评方法上，我院不断改进和摸索，2012年开始运用计算机和医院内网，自主开发医德考评电子软件，完成医德考评，考核采取个人自评、科室考评和片组审查的方法进行，最后由医院考评领导小组讨论审核后确定考评结果。具体步骤如下：
