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关键词：中医药；职业教育；临床医学；学生素质；培养
作为承担着传承振兴中医药事业重任的中医学、针灸推拿学专业学生，应该具备扎实的理论知识和娴熟的实践技能，尤其重要的是培养临床医学专业学生的综合素质。本文重在探析当下新的医学模式下临床医学专业群学生素质养成的内涵与外延，方能为提升临床医学专业学生的综合素养提供目标和指向，有的放矢地突破当下中医药高职院校素质教育的悖论与困局，方能探析素质养成的模式、路径与方法。
一、素质教育的宏观概念
素质教育指的是依据人的发展和社会发展的实际需要，以全面提高全体学生的基本素质为根本目的，以尊重学生主体性和主动精神，注重开发人的智慧潜能，注重形成诸如人生态度、职业态度、职业道德、职业能力、职业素质等人的健全个性为根本特征的教育。
二、中医药高职临床医学专业学生素质教育内涵与外延探析
中医药高职院校加强素质培养核心要义是落实到医学人文学教育层面，教师用心播下人文的种子，倾尽全力解决当下医学发展中存在的过于理性、过于重视科学技术发展、以及医学伦理与道德、法律问题、医患关系等尖锐的社会问题等；对中医学和针灸推拿专业学生来讲，重在解决中医教育西医化模式倾向，培养中医思维和逻辑，以中医的视野和职业伦理学习中医、践行中医、发展中医。
（一）引导学生体认并养成中医的思维和逻辑推理
传统文化、人文科学是中医学的根基，缺乏人文素质的修养，很难领略到中医理论和实践的真谛。只有重视人文教育，用中医思维学习中医、发展中医，才能培养出真正具有中医特色的中医从业者。
因此，通过设立中医文化课程群，希望借助中国文化的研读和学习，阅读和理解中医的经典著作，培养传统的文化素养，领会中医的人文属性，明确中医的文化哲学基础，明晰中医的整体观念、辩证论治等主要特点，掌握中医理论的精髓和真谛。
（二）培養学生的医学伦理和职业道德
医学是一门神圣的职业，医务人员担负着救死扶伤庄严职责。医务人员的职业道德水准的高低与其医术同等重要，直接关系到医疗服务质量的好坏。因此加强中医药从业人员医学伦理和职业道德教育十分重要，而通过传统文化的学习和熏染，可以有效加强学生的职业道德教育。在中国传统文化中，蕴含着太多的人文关怀和人性温暖的要素，已经成为中医文化医学伦理建设中的重要养分和组成部分。诸如儒家的仁德思想是构成中医伦理学思想的核心，“仁”是儒家思想的最高道德标准，是儒家思想的核心。“医乃仁术”是强调中医从业人员务必做到“大医精诚”，中医应该是“仁”与“术”的结合，把科学精神和人文精神二者有机融合在一起，方能成为苍生大医。此外，佛教和道教的优秀文化传统对中医文化中的医学伦理思想的形成也起到了关键性的作用，如佛教的平等慈悲思想和道教的尊道贵德、行善积德等各家思想也对中国传统医学伦理思想发展形成了外在文化动因。
（三）加强医学生的人文素质教育
今天的医学生面临着诸多医学技术发展、医学伦理尤其是医患纠纷之间的挑战，而要解决诸多问题，急需要培养几个方面的素养，如语言文字素养、人际沟通素养、文学艺术素养、法律法规素养。而要培养这些知识和素养，仅靠专业基础和专业核心课程较难完成相关工作，因此，临床医学专业群的中医文化课程应在加强学生的人文素质教育方面做较大的工作和努力。一是加强学生语言文字素养，以此强化学生医用写作和语言表达技巧。二是加强学生人际沟通素养，要通过拓展学生的知识面，提高学生的文化水平，特别注意提升学生的人文科学知识的学习和修养，加强其在人际沟通方面的适应能力和应对能力，以便与各种各样的患者和家属进行有效的沟通和协调，使各项治疗顺利进行，同时也为减少医患纠纷奠定坚实的情感基础。三是加强学生文学艺术素养，文学艺术教育能够培养学生饱满而健康的情感及恰当的表达，使医学生内心中唤起对病患者同情怜悯的美好情感，且通过培养健康高雅的文学艺术修养，提升医学从业人员的心理调适能力，增强其自身的身心健康程度。四是加强学生的道德法律素养，刚刚走出校门的医学生面对复杂的医患关系，如果不具备相应的卫生法律、法规知识，拿起法律武器保护自己，很容易在医疗服务工作中付出惨痛的教训。为此，在医学教育中，应该切实加强卫生法学教育和引导，以提升法律意识和维权意识。
（一）台湾技职教育的发展
1.台湾技职教育体系。
台湾地区形成完整的技职体系。“体系”分三个层次，四类学校满足不同层级求学者的需求。初等职业教育由高级职业学校、高级中学的技艺教育及附设职业类科组成；中等职业教育由二专和五专学校组成；高等职业教育由独立学院和科技大学组成，本科层次有二技和四技，研究所招生硕士和博士。截至2011年，台湾高级职业学校156所，专科学校15所，技术学院和科技大学77所，大学暨独立学院148所，技职教育占高等教育一半以上。
2.台湾技职教育特色。
台湾技职教育最明显的特征是办学模式灵活，升学路径多元。该教育体系充分体现教育的公平性和终身学习理念。在台湾，初中毕业生可选择读高级中学、高级职业学校和专科学校（包括独立学院和科技大学专科部）；高级中学和高级职业学校毕业生可选择读技术学院、科技大学和普通大学、二年制专科；技职教育大学和普通大学本科毕业生可到技术学院研究所、科技大学或普通大学研究院攻读硕士和博士研究生。台湾技职教育与普通大学教育并行，构成具同等地位的两套完整教育体系。台湾技职教育倡导“学力”教育，注重“实务”理念。台湾技职教育设置课程的特色是实施了“一贯课程改革”和“最后一哩学程”。“一贯课程”兼顾“群”的统一完整和学校的自主发展，适应了产业的转型，有利于技职院校特色的发挥。“最后一哩学程”着力培养学生专业技术的基本知识；易于接受和改变挑战的态度；学会两种以上的“操作技能”和具备办公软件操作、英文表达等的基本能力。“最后一哩学程”不仅增进了校企联系，还增强了课程实务性。对企业而言，经过“最后一哩”的助推，合适的员工不仅容易招聘，并且在职前培训上节省了不少费用。台湾技职教育的人才培养策略独树一帜。技职院校在人才培养上实行多元化的培养策略，入学方案大体有三种：一是有兴趣的学生直接申请入学；二是登记分发入学；三是推荐甄选入学。多元化的入学通道为各种类型的学生提供了多种就学渠道，值得大陆职业院校深思。2009年5月台湾教育主管部门出台了技职教育改造计划，明确要求学生毕业前到岗位实习，并取得相关证照。这意味着毕业生的实习列入强制操作层面。台湾技职教育始终贯彻持证上岗的教育原则，毕业文凭与证照之间可建立等值互换关系，这是大陆资格证书与台湾证照的最大区别。台湾技职教育的评鉴体系目标明确、特色鲜明。一体化和自主化相结合的评鉴体系形式多样、标准弹性，既重视校内自我评鉴，又积极参入第三方评价。台湾教育评鉴模式主要采取CIPP复合式教育评鉴模式，兼具目标评鉴、受教育者导向评鉴、专家评鉴等多种评鉴模式。台湾技职教育评鉴融入社会效应取向，评审委员会通过走访、面谈、资料查阅分析等方法手段获取相关证据，形成评鉴共识。大陆从2003年开始开展高职高专院校办学水平评估，起步相对较晚，但制度建设发展还是很迅速的，效果还是很不错的。
（二）大陆现代职业教育的现状及存在的主要问题
当前，大陆职业教育仍还主要限定在中专、专科层次上，本科及以上层次的职业教育虽然有试点，但发展极其缓慢。本科及以上层次主要集中在高职院校与本科高校协同育人试点改革上，也有技术型应用专业硕士培养，但培养模式不确定、不系统，学生毕业后存在学术水平和技术能力发展不平衡，所以这种联合培养形式还在进一步探索中。当前政策导致高等职业教育等同专科层次教育，直接造成职业教育体系只到专科层次，进入职业教育行列的学生升到专科层次后，绝大多数学生很难再进行高层次求学深造，其上升空间十分有限，不能充分体现职业教育的终身学习理念。如此状况直接影响职业教育的生源质量，培养的“人才”也越来越不被社会认可。与此同时，我们国家尚未严格执行职业准入制度，技术技能型人才的社会地位不容乐观，现代职业教育体系建设严重缺乏良好的社会环境。在长期办学经验、办学水平较低的状况下，为倡导国家职业教育办学指导思想———“职业引领、就业导向”，中专和大专层次的职业院校都十分强调学生技能培养，但有忽视文化知识、安全教育和终身发展等方面培养的现象。如此造成受过高等职业教育的学生相当大部分毕业后不能直接上岗，需要接受针对性较强的专业培训，但学生的再学习能力又相当薄弱，这样就不符合1999年4月，联合国教科文组织在第二届国际技术与职业教育大会上提出的“21世纪对人的素质要求在变化，不仅是知识、技能的提高，更重要的是能应变、生存、发展”的指导思想。同比发达国家职业教育，中国大陆构建现代职业教育体系明显缺乏强有力的科研支撑。原因有四：一则职业教育改革发展的顶层设计还不够全面、完善；二则职业教育研究机构数量不足、地位不高；三则职业教育科研人员严重缺乏、结构不合理；四则职业教育研究不集中，在人才需求、从业资格标准、职业教学标准等方面都缺乏基础性标准研究，人才培养质量不能得到保证。
二、台湾地区高等医学教育改革的特色
（一）注重医学生的人文素质教育
随着时展，执法、维权的意识深入人心，与此同时医患关系紧张，医疗纠纷频出不穷。审视台湾医学教育，我们逐渐意识到医学教育中人文素质的教育至关重要。每位从业医生一定要学会在了解病情时与病人友好相处，在治病过程中如何治愈“病人”，通过全方位的抚慰改善紧张的医患关系，让病人在病痛状况下减少不良情绪和压力，创造和谐的人际关系，符合“先做人，再做事”的从业准则。
（二）创新医学教育的教学方法
台湾医学院校在课程改革中充分发挥适合医学教学的多种教学方法。将教学内容、教学方法及教学模式有机结合，以达最佳的教学效果。医学院教师除了要注重课时分配，语言表达、提问方式等技巧，课件与模型、标本的选用，案例分析及节内、章内总结等外，还必须做到课堂教学以提高学生自主思考和解决问题能力培养为主，教态亲切、仪表得当，重难点突出，以期学生愉快地获取知识和综合能力。为了培养符合社会需求的人才，台湾医学院对医学生的考核除采用闭卷考试，还特别强调学生的临床实践能力和解决突发问题能力的考量。这种教学方法和考核模式十分值得大陆医学院校借鉴。
（三）实施二阶段临床课程
台湾有关部门进一步改革基层医疗人才的培养模式，实施毕业前、后训练的“二阶段临床课程”，该课程第一阶段在毕业前的第5~6学年实施，通过“基本临床技术考试”后方可授予医学学士学位；第二阶段是毕业后的训练（PGYI），学生利用假期修完学分，第6年毕业，毕业后首年以住院医师的身份在医院从业，获得医院所有科室诊疗经验。
（四）创新多元的招考制度台湾入学招生考试制度多元化，主要招生方式有两种：考试入学和甄选入学。甄选入学主要采取学校推荐和个人自由申请相结合。目前，台湾地区挑选医学生，除了理论成绩合格外还要通过面试，面试主要考察学生心智、能力、态度以及对社会责任感等人格特质。据不完全统计各个医学院情况，面试入学的学生比考试录取的学生参加社团活动或者担任班干部的积极性要高，但其他方面没有明显的差异。
三、大陆卫生职业教育存在的问题
卫生职业教育是一个特殊类型的职业教育，它不仅具备职业教育的属性，同时具有卫生行业的特性。在当前国家社会经济形势和健康转型的趋势下，大陆卫生职业教育迎来了良好的发展机遇，同时也面临着发展过程中产生的许多问题。
（一）外环境产生的问题
1.体制机制问题。
历经几十年的传统体制，即使在当今育人体制机制上有较大力度的改革，但在管理制度、专业和课程设置、招生制度、见习实习以及人事制度等方面计划经济下的体制痕迹仍然较明显，毕业生就业存在较严重的问题。终身职业教育体系不完整，政府调控体系不完善，相关行业参与人才培养的积极性不高，缺乏一整套在市场经济体制下社会认可的能力培养标准。另外，卫生职业教育比一般职业教育的周期长，也制约了卫生职业教育的发展。
2.投入问题。
医学教育的一个基本特点是需要成本高、投入多，卫生职业教育兼具职业教育的共性，在人才培养、学生前后状况上具有培养成本高、学生家庭收入低、就业回报率低的特点。虽然国家高度重视职业教育，但地方政府重视度还不够，特别是经济水平较低的地方政府对学校财政投入严重不足，使得相当多的学校师资、办学基础条件、经费、教学基地等都达不到国家标准，影响了教学质量。另外，融资渠道不通畅，学校自筹经费能力不高，学校为改善教学条件而背负沉重的债务包袱，从而限制了学校进一步的发展。
3.人才利用问题。
据不完全统计，城镇医疗单位所用人才大都至少需要具有本科学历，即本科生占近60%；大专生和中专生极少，所占不超过5%。在大陆，职业教育培养的人才大都是专科和中专层次，因此医疗单位在招工、用人方面轻视职业教育培养的人才，一定程度阻碍了卫生职业教育的发展。
（二）内环境产生的问题
学校是内在问题产生的根源，主要表现：一是学校办学模式不够灵活，在课程的设置、教学内容配套教学方法的选择上不能适应经济市场的变化步伐；二是优秀师资匮乏，大多教师是从学校到学校，临床经验及对医院服务业务不熟练，自然对技术工艺、经营管理、市场运营、劳动组织更是了解不够；三是对学生综合能力培养重视不够，对构建终身教育体系准备不足；四是忽视人文素质教育，医学兼具自然科学与社会科学双重属性，现代医学教育虽然在人文关怀上有所体现，但人文社会科学素质的培养力度还不够，医学生与病人的沟通交流能力还有待提高。
四、大陆卫生职业教育发展的思考
（一）构建大陆现代职业教育体系
借鉴台湾地区医学教育和技职教育经验，大陆卫生职业教育应划分类别，据实际分类建立职业教育层次，并要打通各层次之间的通道，建立中职—高职—本科—研究生融会贯通的体系，实现与普通教育体系并行的职教体系。大陆现代职业教育体系还不能满足经济发展转型升级和产业结构调整的要求，需要根据实际情况将职业教育提到本科层次，卫生类专业更是需要。目前，高职卫生类专业层次低、难实现职业需求；职业院校办学定位低，学生的初次就业率和就业对口率很低。若卫生职业教育层析提至本科，除学生的技能、知识水平有所提升外，人文素质教育也可落到实处。提升职业教育办学层次可通过四个途径：第一，普通本科培养目标定位在培养高技能技术型人才，将其办学类型转为应用本科，纳入职业教育体系；第二，允许一些办学水平高的国家骨干、示范高职院校升格为职业本科院校；第三，扩大高等职业院校和应用本科院校对中职毕业生招生规模，做好中高职衔接工作；第四，政府出台招收应用本科毕业生报考和录取研究生的政策，使职业教育本科生与普教本科生一样有机会接收研究生教育，打通现代职业教育体系。
（二）卫生职教改革的重点：拓展国际视野，规范专业建设，制定教学标准
卫生职业教育培养的人才不受国界限制，因此在教育改革中应该拓展国际视野和眼光，重视专业调研，特别是国外部分的调研和行业需求的调研。根据市场需求拓展思路，扩展领域，明确培养目标，完善专业建设规范。合理设置专业，专业设置应包括职业资格准入和岗位标准的问题。职业标准国际化，依据职业标准制定教学标准和课程标准。
（三）加强医学生人文素质教育
[关键词]职业道德 医学人才 高职学生 必要性
[作者简介]刘颖辉（1966- ），男，吉林白城人，白城医学高等专科学校医学二系，副教授，主要从事医学影像设备教学、维修及高等医学职业教育。（吉林 白城 137000）
[中图分类号]G711 [文献标识码]A [文章编号]1004-3985（2013）09-0072-02
一、高职院校职业道德教育现状
随着我国改革开放的不断深入，中国的高等教育已经日益走向大众化，推动经济全球化，进而需要引进、学习外来经验，需要大量人才，很多同学注重专业知识、专业技能的学习培养，以“学一技之长，有更好的出路”为就读高职的目的；学校缺乏对学生进行职业道德的深度培养，多数限于课堂思想政治课，缺乏社会实践；重视职业声望，忽略社会贡献；大量调查也表明一些教育单一化、流于表面。有调查报告：“在调查关于择业主要考虑哪些因素，按先后顺序排位，排在前3位的分别是工资福利待遇、工作条件、个人兴趣爱好因素，而将专业对口、个人发展的空间等因素排在了后面。可见，学生在择业观上表现出个人的主观性，主要注重的是物质条件，较多强调工资报酬等物质待遇，以薪金多少来判定职业好坏，倾向于一些眼前利益，并没有将个体的发展融入社会的发展之中，缺少将社会需要和实现个人发展相统一。”①所以当前社会有必要加强职业道德教育且当务之急，国家也颁布了医学法令。2006年教育部出台《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》（教高[2006]16号）中提到：“要高度重视学生的职业道德教育和法制教育，重视培养学生的诚信品质、敬业精神和责任意识、遵纪守法意识培养出一批高素质的技能性人才。”②高职高专学生要树立正确的人生观、世界观和价值观，重专业、重技能，更应重视职业道德培养，提高医疗卫生服务质量，改变高职学生职业价值取向：功利性和个人本位倾向的高职院校学生职业道德教育势在必行。
二、高职高专医学生职业道德教育的必要性
1.高职高专医学生职业道德教育是培养全面、合格的医学人才的重要手段。现代医学事业是一项复杂、精细的系统工程。经过专门的、扎实的医学专业知识的学习，一个人就具备了成为医务工作者的基本条件，但还不能成为一名全面、合格的医务人员，因为没有高尚的医德品质，不可能真正达到治病救人、救死扶伤这一医学目的。医学道德教育能帮助医学生或医务工作者认识从事医疗卫生工作的意义，医务人员理想目标和服务宗旨是利于国家、集体，有利于病人，以此作为衡量的准则。随着社会的进步，科学与技术的发展，人们健康意识的加强，特别是医学模式从生物医学模式转变为生物心理社会医学模式，年青一代医务人员面临新形势，遇到新挑战，不但要继承老传统，而且要树立新的伦理道德观，掌握新的科学技术知识。因此，医学道德教育是培养医务人员高尚道德的重要条件。懂得必须以患者为中心，遵循社会主义、人道主义的原则，协调好医院子系统间各类人员的关系，做到互尊互敬、互助互爱、团结协作、尽心尽力，培养自己高尚的医德品质，成为一个合格的医务工作者。只有这样，才能实现医学的目的③。
2.高职高专医学生职业道德教育是保证医疗质量的重要环节。医学是一门艺术，而不是单纯的技术。因为，医学面对的对象是有思想、有感情的人类，他们不仅需要医务人员精良的技术，而且需要亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的道德情操等④。具有高尚的医学道德能提高学生对病人的义务感和责任感，有利于培养道德情感和意志，也有利于养成良好的医德行为和习惯，从而在为人民健康服务中实现技术与道德伦理的高度统一。从业人员要具备娴熟、高超的医学技术，高尚的道德情操，进行正确的医学决策，才能充分发挥当今高科技术的作用和高端设备的潜力，维护正常的社会医德规章制度的权威性，不断提高医疗质量。当今社会，提高医疗质量是医学系统工程的根本目标，它的基本要素是精诚医德、精湛医术和精良医器。在学生走出大学课堂之前，加强学生的职业道德教育，培养学生掌握专业技术技能的同时，让学生尽早了解专业职业素养，职业道德教育与专业技能教育同等重要，专业理论授课，职业道德教育贯穿于整个过程当中。 使高职高专医学生在校期间能形成正确的人生观、世界观和价值观，改善社会不正之风，提高医疗卫生服务质量。
3.高职高专医学生职业道德教育是促进科学发展医学的重要措施。高职高专医学生在校进行职业道德教育能帮助从医后正确把握科学研究的正确方向。把职业道德教育贯穿到专业理论与技能教育学习中去，对学生的专业教育不只是培养学生掌握专业技术技能本领，更应让学生尽早了解所学专业特需的、必备的职业道德、职业素养。教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》提出：“高等职业院校要坚持育人为本，德育为先，把立德树人作为根本任务。要高度重视学生的职业道德教育和法制教育，重视培养学生的诚信品质、敬业精神和责任意识、遵纪守法意识， 培养出一批高素质的技能型人才。”⑤高职高专院校应将职业道德教育摆上重要议事日程，并将思想政治教育中职业道德培养为重要部分。与此同时随着生物医学高科技领域的迅速发展与进步，众多高科技已经渗透到了医疗领域的各个层面。高端技术正确使用服务与社会，相反，如被滥用，将会有悖于社会。所以，对高职高专医学生职业道德教育是促进科学发展医学的重要措施：首先，医学道德教育培养医务人员为医学科学献身的高尚品质；其次，医学道德教育提高医务人员对事物的客观规律的认知水平、判断能力、科学和发展审视世界，推动医学科学地、有利于人类社会的发展。职业道德教育尤应积极开辟新途径、探索新办法、创造新经验，更好、更科学地服务于社会。
4.高职高专医学生职业道德教育是高职医学生自我发展的需要、推动社会精神文明。高职高专院校德育教育不但要适应社会发展需要，同时还要适应高职学生自我发展。社会经济飞速发展、其组织形式、就业方式、利益关系及分配方式也都呈现多样化、国际化，人们的思想也就呈现多样性。高职学生有理想、具有创新意识、为实现自我价值、发展意识，但同时模糊理想信念、多元多变的价值取向，所以高职院校的重担是加强和重视职业道德教育，正确引导、运用科学知识、提高职业道德素质，实现自身全面发展。传承并秉承医德建设是精神文明建设的重要方面。实现自我发展，同时推动社会精神文明。抓好精神文明建设，使病人产生良好的心理效应，建立良好医患关系的和提高诊治效果，充分发挥职业道德的社会舆论作用。高职高专医学生道德观念的形成与社会舆论的作用过程形成是一致的。弘扬积极向上主旋律，大力宣传学习恪守医学职业道德的模范人物，提倡高尚的医学职业道德风尚，为高职学生的健康成长营造良好的社会环境，为培养合格的医学人才而努力。
三、高职高专医学生职业道德教育的途径
1.高职高专医学生职业道德教育应与专业教育紧密结合。教育家布兰凯茨指出：“职业能力的发展要求学生能够进行思维方式的转换；学生必须接受一个特定的职业角色，并且认同这个角色，否则就不可能获得职业能力”。⑥随着经济、物质社会的高度发展，学生择业、就业更多的是优先考虑物质利益、经济地位；偏离爱岗敬业和职业忠诚；因此，高职院校的专业教育课程设定的同时重视德育与教育，职业道德教育贯穿专业教学之中，成就德才兼备的社会医务工作人员，服务于社会。
2.高职高专医学生职业道德教育应紧密结合社会实践。对具有自主性的高职学生而言，对其单纯进行课堂知识灌输，改变灵魂的方法不会奏效。加强社会实践活动才能发挥实践育人作用，道德修养培养离不开社会实践，通过社会实践进行医德培养，高职院校加强和重视社会实践，建立、健全社会实践保障体系。而医学生的职业道德教育是一个连续的整体教育，它根据医学生大学所处阶段不同，进而侧重点也不同，因此大学每个阶段要通过社会实践进行，实施医德教育必然成为实现教育目标，即职业道德培养与教育的重要手段。大学校园生活为医德情感培养阶段；临床实习阶段则是思想道德教育促进医德的形成阶段；校园德育教育与临床实习阶段相辅相成，是将医德意识转化为实践中相应的医德行为的必然阶段，在优秀的医务工作者的模范感染下，形成自觉的社会医德习惯，完成医德教育既职业道德教育的最终目标。在高职高专教育中，全力提高和培育高职学生的职业道德基本素养，适应社会的需求，也是高职学生本身的内在需求，也是国家实施素质教育、提高大学生素质乃至整个中华民族素质的需要。
四、结束语
高职高专学生进行职业道德教育是一个复杂的系统工程，是一项长期、艰巨的任务，这一目标的实现，主阵地、主渠道是高校思想道德教育，但来自于社会、家庭、团队等多方面的合力支持也必不可少，全社会齐抓、共管，为高职学生道德素质的培养与提高，提供良好的社会道德风尚和舆论氛围，营造新时期、新社会、新科技环境下的良好的育人环境。德为医之先，加强高职高专医学生职业道德教育，培养良好的医德医风、掌握高超专业水平，从学校、医院、学生三方面入手， 医学教育工作者应肩负起这一历史重任。必须站在为社会主义建设培养高素质人才高度，以促进高等教育改革与发展深入，为目标为社会培养具有良好的医德医风，无私奉献、具有高超专业水平、强烈的职业道德的新一代医务工作者。
[注释]
①潘向军.职业中专学生道德素质现状调查与道德教育对策研究[EB/OL].http：//.cn/Article/CDMD-10094-2007151418.htm，2007-01-05.
②⑤教育部.关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见（教高[2006]16号）[Z].2006-11-16.
③曾翠清.高职高专医学生职业道德教育新探[EB/OL].http：//.cn/Article/CDMD-10394-2009096298.htm，2008-08-02.
④邱仁宗.生命伦理学[M].上海：上海人民出版社，2003：2.
⑥赵志群.职业道德教育与职业认同感[J].交通职业教育，2009（3）：32.
[参考文献]
[1]曹育南，常小勇.职业道德教育的中外比较研究及启示[J].职业技术教育，2002（19）.
[2]杜治政.医患关系面临的课题：利益的冲突[J].医学与哲学，2002（1）.
[3]郭清秀，李之尧.医学伦理学[M].北京：警官教育出版社，1994.
关键词:医学生;职业道德教育;辅导员;对策
近年来，国家医疗卫生体系改革不断深入，医疗水平不断提高，人们对医疗卫生事业及医务工作者的职业道德要求也不断提高［1］，同时我国日益紧张的医患关系，使得医疗卫生事业后备人才紧缺，而其职业道德教育状况也直接影响我国医疗卫生事业的整体发展。《教育部卫生部关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》(教高［2009］4号)也强调指出:“要将德育和职业素质培养列为医学教育人才培养的重要内容”［2］。医学生正处于人生观、价值观形成并逐步完善的关键时期，如何加强医学生职业道德教育，使医学生在掌握扎实的专业知识外，形成良好的职业道德，对医学院校辅导员工作具有十分重要的意义。本文以蚌埠医学院为例，对目前医学院校医学生职业道德教育工作现状进行探讨，并提出对策。
1医学生职业道德教育现状及存在的问题
在医疗卫生体制商业化、市场化不断深入改革的过程中，医学生职业道德教育不断面临多元化的严峻挑战。医患关系日益紧张、药品回扣、收受红包等社会现状，使医学生的思维方式、价值取向、道德观念等发生深刻的变化:对职业道德认识模糊，价值取向功利化、世俗化，缺乏职业情感和职业责任感。这要求医学生的职业道德教育要坚持从医疗一线出发，形成由浅入深的教育体系。而目前我校医学生职业道德教育仍存在诸多问题，教育成效不显著。
1.1重视专业知识教育，课程设置不平衡
医学专业具有知识系统、课程繁多的特点，我校在课程设置方面偏重专业知识教育，人文课程比重较轻，一些职业道德教育课程设置为限选课，任课教师和学生重视度不够。过于注重专业知识教育，轻视职业道德等人文教育，将造成医学生人文素质缺失，不能从生物—心理—社会的现代医学视角看待病人，影响卫生事业的长久发展。
1.2重视理论教育，轻视实践结合
目前我校也逐渐认识到医学生职业道德教育的重要性，并开始着手进行医学生职业道德教育，如在全科医学专业设立“省高校人文社科重点研究基地”等，但整体上，仍偏重于职业道德的理论教育，缺乏平台进行职业道德的实践。流于形式的理论教育不能使学生真正理解职业道德的内涵，从内心接受职业道德教育，做到职业道德言行一致。
1.3思政教育与职业道德教育混淆，教育手段单一
目前医学院校学生职业道德教育多采用课堂教学及辅导员思想政治教育相结合的模式。课堂教学多重视理论，同实际结合较少，缺乏现实性，说服力不够，成效较差。思想政治教育是职业道德教育的基础，但不能全完替代医德这种特殊的职业道德教育［3］。辅导员的思想政治教育更偏重于政治原则等方面，往往会忽视职业道德素质的教育，缺乏创新的手段和方式［4］。单纯将学生职业道德教育寄希望于辅导员思政教育与“两课”等思政课程，手段单一，效果欠佳。
1.4职业道德教育缺乏连续性、时效性
由于目前医学院校职业道德教育多依托思想政治教育，无法使学生产生对职业的责任感和道德感，甚至引起学生的反感，使得职业道德教育缺乏系统性，专业性，缺乏深度和广度。加之对临床实习期间的职业道德素质培养重视力度不够，而临床实习期对学生职业道德观的形成有重要影响，使职业道德教育缺乏连续性和时效性。
2医学生职业道德建设工作的对策
医学生职业道德教育是一个持续的过程，需要与时俱进，基于教育和医疗卫生现状，多管齐下，因材施教。本文从以下几个方面探索医学生职业道德教育工作新模式。
2.1深化课程改革，完善人文教育
医学教育培养的是救死扶伤的医务工作者，这要求他们身心健康、富有高尚的职业道德。因此医学生的职业道德教育应贯穿于专业教学的全过程［5］，达到医学专业培养与人文教育课程一体化。同时建议开设医学生职业道德教育课程，完善课程体系，在职业道德观念、职业价值观、职业情感等方面进行更加专业化、系统化的教育。
2.2丰富教育手段，实现教育路径多元化
鉴于医学院校职业道德教育手段单一的现状，创新教学方法，丰富教育手段，实现教育路径多元化非常必要。通过PPT展示、实际案例等启发学生进行讨论，充分调动学生的参与性，在讨论中加深学生对职业道德的理解，促进其伦理思维能力的提高，为学生树立了正确的医德观［6］。此外，还可以通过情景剧等形式，使学生设身处地观察现实，积极思考职业道德教育的意义;组织青年志愿服务队到孤儿院、老人院进行义诊、医疗知识宣讲等爱心活动，到临床进行调研等社会实践活动，理论联系实践，在多元化的教育中加深职业道德的理解和学习。
2.3优化校园文化，弘扬医学生职业道德教育
医学院校由于自身专业的局限，校园文化相对单一。而丰富多彩的校园文化对于医学生陶冶情操、砥砺德行等具有重要的意义。因此要优化校园文化，加强人文背景下医学生职业道德教育的宣传。在校园文化建设中，注重将医学生价值观、道德观为核心的职业道德教育与校园文化活动相结合，形式和内容相统一。定期举办与职业道德教育相关的主题活动，如:主题班会等，使学生在校园生活中时时刻刻能感受到职业道德的文化氛围。充分利用校园宣传栏、广播、展板、论坛、微博等平台大力宣传优秀医务工作者的先进事迹，以榜样的力量潜移默化影响医学生的职业道德思想。
2.4加强实习期职业道德教育，实现教育实践性、时效性和持续性
临床实习阶段是将理论知识转化为专业技能，接触社会，服务患者，强化医德意识，确立医德信念的关键时期，在临床实践中加强道德认知和实践的紧密结合，开展“医德床边教学”，对提升职业道德教育的实践性、实效性和持续性具有重要意义。医学生在进入临床实习后，会遇到各种各样的情况，面对不同的病患及家属，加上社会矛盾的现实性，医学生会出现不同的道德焦虑，其人生观、价值观会出现反复和自我怀疑，通过在临床实习实践中临床带教老师及辅导员有针对性的引导和教育，有利于促进学生感受到不同人群的职业道德教育，加深其对职业道德的思考，提高职业道德教育的时效性和持续性。
2.5明确医学生专业目的，完善自我评估体系
受社会经济发展、多元文化的冲击，很多学生逐渐迷失了正确的人生观、价值观，也忽视了职业道德的意义。而首先明确自己的专业目的，自己为什么学医对加强职业道德教育意义重大。调研显示，部分学生选择医学专业有如下几种原因:一是生活中出现亲友或亲近人员疾病缠身或因病去世等事件;二是家中有人从事医疗行业，从小受其影响;三是通过一些重大事件，如:非典等，被医护人员的行为感动［7］，四是自己对医学专业没有什么认识，只是按照家人意愿填报的志愿等。基于以上情况，辅导员应该通过主题班会讨论、主题板报展示、个别谈心等形式，让学生明确自己的专业目的，通过自我反省、评估，发现问题，并帮助其改正，引导学生正确认识职业道德。
2.6提升教师和辅导员的职业道德教育水平
高校在提升教学水平，改革课程设置，丰富教学形式，增强校园文化氛围，建立医德教育基地之外，要重点提升辅导员的职业道德教育水平，建立一支高水平的辅导员队伍。辅导员是学生思想的重要引领者，其自身的职业道德素养对学生形成科学的人生观、价值观有重要影响。实施“双证书辅导员培养培训计划”，要求专职辅导员参加心理咨询师、职业指导师等专项培训有助于提高辅导员自身的职业道德素养以及育人的能力［8］，通过定期培训、考核，从源头加强职业道德教育，实施自上而下的学生职业道德教育模式。医学生职业道德的培养是一项长期而复杂的工程。虽然目前医学生职业道德教育受到方方面面的不良影响，面临严峻挑战，但作为高校辅导员队伍的一员，相信通过深入的改革和建设，一定可以坚守好医学生职业道德教育的阵地，为我国医疗卫生事业源源不断输送职业道德素质良好的优秀医务人才。
参考文献
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【关键词】医学生 职业道德教育 培养途径
一、前言
职业道德与职业活动有着密切的联系，并有着职业特征中的道德准则与行为规范，其不仅对从业者的职业活动有一定的规定，对于具体职业在社会中应该负起的道德责任也有一定的规定。从古至今，国内外对于医务工作者的道德规范大致可以分成七个主要方面，即救死扶伤，明确落实好社会主义中的人道主义;尊重患者的权利与人格，对患者做到一视同仁;为患者保守隐私;互相学习、互相尊重、团结协作;严谨务实、专心钻研、奋发进取、精益求精;廉洁奉公，不因公谋私;态度温和、关心患者、体贴患者。因此，要求医学院必须重视对医学生进行职业道德的教育与培养，从而为我国医学未来发展做出重要贡献。
二、对医学生进行职业道德教育的现状及其重要性
医学院是培养医学人才的重要基地，而怎样培养出具有高尚医德的人才是医学教育的主要任务。国外对医学生进行职业道德教育与培养的途径主要有：开设与施行人文课程，设立专门的辅导机构，开展课外课程活动及发挥专业课教育的德育功能。我国对医学生的职业道德建设力度开始逐渐加大，各个高等医学院积极结合我国社会经济与医疗事业的发展实际与发展需求，在不断深化教育改革的同时，将对医学生所进行的职业道德教育当作是培养合格的医学人才的关键内容，并通过伦理教育、思想政治教育、端正教师的德行及社会实践等，积极探究对医学生进行职业道德教育的新途径。
当前对医学生开展职业道德教育的情况并不乐观，在学生进入学校直至毕业离校期间，依然存在着许多问题。比如，学生缺乏主动学习的意识;缺乏上进心;纪律涣散，生活懒散，追求安逸;考试作弊或抄袭，违反学校纪律;毕业后不愿进入基层单位或者到农村中工作等。这些问题的存在严重影响了医学院的人才培养计划。因此，医学院必须重新改革职业道德的教育模式，不断加强教育力度，提高实效性，让医学生在未来工作中能够树立起正确的责任意识，提升职业道德品质。
三、健全与完善职业道德的教育与培养途径
（一）施行人文课程的医德教育
和国外医学教育中的人文教育比较，我国类似课程比较少，对职业道德的教育与培养力度不足，使得我国的医学生职业道德素质不高，文化底蕴相对薄弱。因此，应该积极借鉴国外经验，将人文课程纳入到医疗实践当中，实现医学和人文课程的一体化发展，避免重视理论、忽视实践等问题的存在，改变教师的“灌输式”教学与学生的死记硬背式学习，通过讨论、角色扮演、模拟练习及临床实践等方式提高医学生的职业道德品质。
（二）建立医德与医风教育网站
我国各大医学院应该积极建立起医德与医风的教育网站，通过文字与图像及多媒体等形式将医德医风的现状、医患之间的关系、医疗体制的改革现状、医疗卫生的现状及医学研究的最新进展等内容展示出来，让学生查阅与了解，再通过这些途径将职业道德的教育观念渗透其中，潜移默化地培养医学生的职业道德。
（三）开展医疗扶贫的工作实践
根据国外已有经验，与我国的实际相结合，可开展医疗扶贫工作实践，从而提高学生的职业道德。我国医院的主要服务对象大部分都是一些贫困人群，为了缓解人们看病难的现状，应该鼓励医学生积极到贫困地区给人们提供服务和义诊，增强医学生的责任意识。站在患者的角度思考问题，想患者所想，急患者所急，设身处地地为患者提供更优质的服务，使职业道德得到质的提高。
（四）强化临床实习生的医德教育
医学生进行临床实习不仅是将理论知识转变成为专业技能的关键途径，还是其接触社会、服务患者、加强医德建设、明确医德意识的关键阶段。在临床实习中，医学生在医学上已有的伦理观与道德观会和现实产生一定的冲突，其职业道德并未真正形成，功利道德观也会出现一定的变化，受到金钱的冲击，还有可能出现道德败坏的情况。因此，必须加强对临床实习生医德教育的力度，引导其正确地面对道德缺失情况，督促医学生在新平衡当中找到自己的正确坐标，从而树立良好的职业道德观念。
（五）树立医学生的职业道德自我培养意识
医学院长期将德育教育的价值趋向和德育过程混淆，认为教师只要将道德观念与价值概念灌输给学生，就可以让学生形成正确的职业道德观。而事实上，医学生从接受道德教育到职业道德的形成是一个反复的长期形成过程，其必定会伴随道德能力与道德思维的养成与提高，从而确保医学生的职业道德形成，反之学生会出现道德缺失的情况。因此，医学院应该鼓励学生进行道德能力的自我培养，重视职业道德，树立职业道德的自我培养意识，从而提高医学生的职业道德品质。
四、结语
总之，医学生职业道德教育是医学院中开展学生工作的一项艰巨又持久的任务，并贯穿于整个学生教育的过程。要想提高医学生们的职业道德，必须正确认识医德教育过程中出现的问题，积极探索新的职业道德教育途径，培养出符合社会发展与人们需求的新型医疗人才。
【参考文献】
[1]何水英，李海海.急救护理教学中渗透职业道德教育的探索[J].卫生职业教育，2013，31（18）：21-22.
【关键词】高职高专 医学生 职业道德 教育
【中图分类号】R193 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)007-151-02
所谓职业道德,它是指从事一定职业的人在特定的工作和劳动中所应遵循的特定的行为规范。医学职业道德(简称医德)是在社会道德和医学科学发展的制约下,反映人们在医学职业中的一种特殊职业道德。医生是一种神圣的职业,而医德是医生的灵魂所在,对于“健康所系,生命相托”的医生职业来说,拥有良好的职业道德是社会的基本要求,也是每一个从业医生必须遵循的行为准则。
近年来,随着我国医疗改革步伐加快,我国居民主要健康指标已达到发展中国家先进水平。同时,医德医风问题都逐步为人民群众反映最为突出的问题之一。职业道德教育是高职高专医学院校德育工作的重点,结合新时期医疗卫生工作实际,加强医学生职业道德教育迫在眉睫。
1、当前在高职高专医学生职业道德教育上应解决的主要问题。
1、1 当前在高职高专医学专业职业道德教育上存在的问题
各医药卫生类高职高专院校都开展了《医学伦理学》或《思想道德修养与法律基础》等课程,但由于课程建设和师资队伍建设等诸多原因,职业道德教育实效性差,未能真正起到提高医学生职业道德修养作用。突出表现有三:一是医德教育内容与现实社会明显脱节。二是教学方式与高职高专医学生理心理特点脱节。三是专业教育与医德培养脱节。国外医学院校在进行专业课程教学时,往往能很好抓住有利时机,卓有成效地开展职业道德教育。我国部份医学专业课程教师过于注重专业理论的传授忽视或摒弃了应有的职业道德教育。
1、2 当前高职高专医学生职业道德教育应重点突出的内容
当前,由于多元文化的影响,高职高专医学生在人生观、价值观等方面亦出现多元化倾向。由于时代的发展,人民群众对医务人员的职业道德标准越来越高和具体化。新时期,高职高专医学生职业道德教育主要应突出以下三个方面的内容:
一是“以病人为中心”的医疗观。应帮助高职高专医学生懂得生命的可贵,学会敬畏生命,尊重病人生命,尊重病人人格,尊重病人应有的权利 ,平等待病人,同情、关心、爱护病人。
二是高尚的职业价值观。引导医学生用恰当形式满足自己的职业成就感,树立正确的职业价值观,自觉抵御拜金主义。
三是职业献身精神。帮助医学生认识到医疗工作是神圣而崇高的职业,引导医学生自觉奉献出自己的时间、精力、培养医学生为自己的事业,为自己的病人献出身心精神。
我国的医学教育目标对医学道德提出了明确要求,即救死扶伤,防病治病,实行社会主义的人道主义。现代医学模式比以往任何时候都更加注重医德情感,更加注重技术与人道主义的协调作用,这是现代医学模式与医德观念新的一种启迪与呼唤。高职高专医学生职业道德教育是全社会伦理道德建设的一个重要任务,也是高校和谐环境建设和人才培养目标的核心内容。因此如何培养高职高专医学生职业道德,进行职业道德教育,试做以下建议:
职业学校从生源上来看与普通高校相比缺乏优势。另一方面,因为职业教育尤其是高等职业教育回应了社会对高等职业技术人才的呼唤,培养生产、管理、服务等社会各行各业第一线高级应用型人才,具有明显的职业技能性和技艺性,学生能力的培养固然是职业教育的基本出发点和落脚点,是学校培养目标的首位。与之相对,道德教育则目标模糊,在道德上要培养怎样的人,如何培养等存在的不确定的因素较多,没有一定的标准可以衡量,因此,学校往往忽视了学生人文素养方面的教育。从学生角度看,进入高职的学生,往往认为自己是高考落榜生,进入高职是一种“失败”,是无奈的选择,觉得职业学校名声难听,形象不好,因此产生自卑心理,对学习工作丧失热情,进入工作领域,也会对工作不满意,缺乏职业道德也是自然之事。也有另一种学生,进入职业学校,认为以后工作明确,只要学好技术技能,成为本岗位的高级技术人才便可高枕无忧,从而疏忽了自身职业道德水平和素养的提高。
职业道德与一般社会道德或阶级道德相比,有其自身的特点:具有鲜明的专业性和多样性;具有特定的适用范围;它的内容有具体性,相对稳定性和连续性。职业道德的内容包括:职业认识的提高,职业情感的培养,职业意志的锻炼,职业理想的树立以及良好的职业行为和习惯的养成等五个方面。
2、社会主义职业道德规范是全心全意为人民服务精神在各行各业的具体实践。职业道德规范的主要要求是:(1)树立全心全意为人民服务的思想,这是职业道德的出发点和落脚点。(2)忠于职守,热爱本职工作,刻苦钻研职业技术与业务,在职业活动中发挥创造才能。(3)遵纪守法,团结协作,诚实守信,以主人翁精神对待工作。(4)努力提高工作效率,保证工作质量,注意增产节约,爱护公共财务,廉洁奉公。由于各行各业有自身的特点,所以职业道德规范也不一样,因此要根据本行业的性质、地位、作用和特点,按照职业活动的客观要求来制定职业道德规范。如与人打交道的行业,如教师、医生,要学会情绪的自我控制,不可将个人的主观情绪带入到工作中去,能迅速融入角色。再如秘书,要做好保密工作,从公司的利益出发。
3、职业道德教育要求职业教师有特殊的职业道德规范。教师的行为对学生具有示范作用。教师职业行为的示范性和教育性决定着教师必须要以身作则,为人师表,热爱教育工作。在职业教育教学中,教师要激发和培养学生的职业兴趣和对所学专业的刻苦钻研的精神,使学生认识到本职业的重要性、趣味性,在社会中的重要地位、所做出的贡献,培养学生的职业意识,引导他们树立正确的劳动态度和主人翁精神,对本职工作负起道德责任和义务。让学生认识到职业道德水准提高,是职业岗位的本质属性和职业工作人员自身素质提高的内在要求,而不是拿出某种版本职业道德规范读本读读、念念、讲讲来隔靴搔痒,基本不能针对职业特点及共性问题、个性特征。
4、职业教育过程中,强调其职业特性的同时,也要强调培养学生对未来职业岗位变换所具备的知识和能力,为学生未来的岗位变换作好准备,使学生找到适合自己的或自己更感兴趣的工作。岗位变换也可消除一个人长期从事某项工作的厌烦心理,重新调动工作的热情和积极性。
5、在实习活动中,注重学生的职业道德的培养即道德教育与实践相结合,使学生树立正确的世界观,人生观,价值观,可让学生进入一些优秀的人文氛围较好的企业和公司实习,亲身体验工作中良好的道德的重要性,提高对职业道德的认识,培养学生的市场经济意识,竞争意识和忧患意识。实习或工作后,学校要关注和重视社会反馈,与职业岗位相联系的评价、评估领域对本校学生的满意程度,所给出的意见和建议,帮助和促进学生完善职业道德。
总之,良好的职业道德不仅是市场经济发展的需要,和谐社会建设的需要,也是提高个人素养、专业水平的需要。
参考文献
1.章越松,论医学院校师德建设和学生医德教育[J],中国医学伦理学,2000,73(5):49-50
2.教育部人事司:高等学校教师职业道德修养.北京,2001年
【摘要】本文指出了加强医学生职业道德教育的重要性，其不仅是社会发展和现代教育的需要，也是医生这个特殊行业的需要，更是医学生自身成长的需要；提出了加强我国医学生职业道德教育的建议：应加强医学生职业道德的意识，积极开展社会实践活动，同时强化医学生的法制教育。
【关键词】医学生，职业道德，教育
【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)02-0089-01
1引言
医学道德观念作为一种社会意识形态，其形成和发展受到社会经济、政治、文化、医学科学等多种因素的影响。随着我国社会经济的发展、医学科学的进步、医学模式的转变和防病治病方法的重大突破，传统医德观已经不能完全适应现代医疗卫生事业的发展。对医学生职业道德教育，就是按照社会主义职业道德要求,对医学生进行有目的、有组织、有计划的系统教育,培养其高尚的道德品质,提高其职业道德素质[1]。在进入全面建设小康社会,加快社会主义医疗卫生事业发展的今天，我国医学生应当确立正确、全面、科学、新型的医德观念，认真贯彻“以人为本、以病人为中心”的服务理念，以便将来更好地担负起救死扶伤、防病治病的神圣职责，以不断促进医德建设和医疗卫生事业的全面、协调、可持续发展。
2加强医学生职业道德教育的重要性
2.1是社会发展和现代教育的需要医学生的职业道德教育是学校德育工作的重要组成部分。加强医学生职业道德教育，对医学生健康成长，起着保驾护航的作用。一方面，医学生毕业之后直接服务于社会和人民，他们的存在和发展就必须要符合社会的客观要求。另一方面，培养德、智、体、美全面发展的医学人才，这是现代教育的根本追求。在现代医学教育过程中，医学教育发展不仅是社会发展的需要，也是人自身发展的需要。培养社会所需要的医学人才，是医学院校德育活动的中心，这是现代教育的呼唤,也是社会发展的必然趋势。
2.2是医生这个特殊行业的需要医生行业是高危险的行业，其需要医务工作者有奉献精神和敬业精神。传染性疫病、放射性损伤、针刺感染等危险性因素，都会给医生的生命造成威胁。最典型的例子就是近几年的“非典”和“禽流感”，让人们对医务工作者有了新的认识。正是所有医务工作者不怕牺牲的精神，感染了所有的人，大家同舟共济,共同战胜了这些疾病。在教育过程中，应让医学生深刻认识到，既然要做一名医生，就意味着责任和风险。只有时刻把人民的利益放在第一位，无私奉献，勇于献身，才能换来人民的尊重。
2.2是医学生自身成长的需要医学生是国家和社会需要的医学人才，救死扶伤是医务工作者的天职。因此，医学生职业道德的好坏，事关重大。虽然我国医学生目前的思想状况主流积极、健康向上的，但是，在一些不健康的消极环境影响下,仍然有一些医学生理想信念模糊、价值观念错位、诚信意识淡薄、社会责任感缺乏，职业道德意识不强等。尤其是有些医学生在医院实习期间，是非界线模糊，出现了许多的不道德行为[2]。究其原因，主要是医学生缺乏应有的职业道德，或职业道德素质不高。因此，加强和提高医学生职业道德素质，既是整个社会发展的需要，也是医学生自身成长的需要。
3加强我国医学生职业道德教育的建议
3.1强化医学生职业道德的意识在相当长的时间里，有些医学学校只注重医学专业知识的提高，而忽视医学生职业道德素质的提高[3]。如，只注重医学生是否已获得英语证、计算机证等，却忽视了医学生情感的体验、判断能力的培养、健全人格的塑造及价值取向的定位。导致了部分医学生缺乏职业道德意识。可以从两个方面提高医学生的职业道德意识。第一，通过学习《公民道德实施纲要》，紧密结合医学生思想、学习和生活实际，加强理想信念和职业道德教育，坚持以学生为本，努力提高思想政治教育工作的针对性、实效性。其次，应进行职业精神教育，让医学生明白自己肩负特殊的使命，其行为关系重大，加强医学生职业精神教育非常重要。
3.2积极开展社会实践活动医学生的职业道德教育和道德实践是相辅相成、相互结合的。教育的目的在于提高医学生的职业道德素养。应运用多种教育形式和手段，使医学生的职业情感在社会实践的自觉参与中得到培养，敬业精神得到充实，职业道德境界得到升华。实践证明，开展社会实践活动，对医学生职业道德的形成具有重要作用。如：通过开展创建文明班组活动，将医学生遵守职业道德的情况作为考核、奖惩的重要指标，从而促使医学生养成良好的职业习惯；通过送医送药、志愿者服务等活动，使医学生了解国情、民情、社情，认识到自己肩上担子的份量，从而做好服务人民、服务社会的思想准备等[4]。
3.3强化医学生的法制教育法律对每一个行业都具有规范作用，任何违法的行为都应受到法律的制裁。在法制社会，如果没有职业道德，不仅会受到道德与舆论的谴责，而且还会受到法律的制裁。医学院校应加强对医学生的法制教育，增强其法制观念，使其树立牢固的卫生法律意识。一方面，应加强医学生的法律课教学工作。如，把法律课教学纳入必修课表，通过一定学时量的法律课教学，使医学生掌握一定的法律知识，尤其是通过对卫生法规的学习，可以提高法律意识，努力做一名遵纪守法的医生。另一方面，应通过一些犯罪的医务工作者的案例来教育学生，让医学生远离犯罪。
4结束语
德为医之先。医学生要立志成为白衣天使，要无愧于这一称号，就必须具有无私奉献、救死扶伤的职业道德。医学生能不能成为具有高超专业水平，和高尚职业道德的医务工作者，学校教育是重要环节。因此，医学院校要不断加强医学生的职业道德教育，为日后践行医学生誓言，做一个专业精湛、品德高尚的好医生打下坚实的基础。
参考文献
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