论文关键词：)(学生汇报交流，教师随之板书:安静、热闹、忙碌)
二、观图学文，品词析句
1、观图学文, 品味“安静
A、播放“第二自然段”课文朗读。（按课件“第二自然段”按钮）
B、思考：这段话是围绕哪句话来写的，用“______”画出来；这段话具体描写了哪些景物，用“”圈出来，并标注出关键词。
C、师生互动交流。
答案预设：霞光：“淡淡”、“银鳞”、
小河：“静静”
小船：“停满”、“悄悄”、“轻轻”
拱形石桥：“遥遥相对”
（学生每说出一个词，让他再把相应的句子找出来读一读）（教师随机出示相关图片）
（有个别词语，学生没找到，教师应范读它所处的句子，并把相应的词语重读）
D、分析结构：（教师系统分析“总——分’关系图）
E、朗读指导。师：作者把具体的景物变成了优美的文字，呈现给了我们，假如现在让我们用动听的声音，把语言文字还原为生动形象的画面，我们该怎样去读呢？
（学生可能的答案：轻声读或小声读）
（教师引导：同学们，这段文字主要是描写小镇早晨的“安静“，既然是“安静”，该怎样去读？）
2、合作交流，探究“热闹”
师：在第二自然段的学习中，我们先画出本段中的重点句，接着圈出具体的景物和关键词，最后思考应该怎样读)(学生汇报交流，那么在第三自然段的学习中，我们依然按照这个方法去学习。
A、播放“第三自然段”的课文朗读。（按“第三自然段”按钮）
B、出示“合作提纲”（课件）。
C、小组合作交流（教师适时作一点拨）
D、汇报结果。
答案预设：人多：“路不宽，但人很多”（教师出示反映“人多”的图片）
物丰：“摆满了各种蔬菜、水果、土特产”。（出示图片）
E、分析结构：总——分。（教师利用课件系统分析）
F、朗读实践（读这段文字，应大声朗读。如果学生朗读不到位，教师应从“热闹”一词入手加以引导）。
3、自主学习，诠释“忙碌”
A、播放“第四自然段”课文朗读（教师按“第四自然段”按钮）。
B、出示“自学提纲”（课件）。
C、学生自主学习。
D、成果展示
答案预设：学生：“学生……上学”（出示图片）
妇女：“妇女……从集市上回来” （出示图片）
店铺：“两旁的店铺不停地招呼着过往行人”（出示图片）
农家姑娘：“农家姑娘……去上班”怎么写论文。（出示图片）
E、分析结构：总——分（教师依据课件分析）
F、朗读拼比。（读本段应读紧凑些，体现出“忙碌”，如果学生表现不理想，教师应从“忙碌”入手去解释。）
4、总结全文，感悟意境
师：同学们，今天我们跟随作者的足迹浏览了江南水乡，感受到了小镇的安静、热闹和忙碌，欣赏完这番景象后，如果让你用一句话来赞美小镇的早晨，你会怎么说？
齐读最后一自然段。（教师出示最后一自然段的文字幻灯）。
三、诵读释情，拓展延伸。
1、诵读释情。
师：是的，小镇的早晨是安静的，热闹的，同时也是忙碌的。安静的美让人回味无穷，热闹的美让人流连忘返，忙碌的美更让人追逐向往，现在请同学们有感情地把课文再朗读一遍，可以自己读，也可以同桌同读，在朗读中感受江南小镇的美吧！
2、拓展延伸。
师：课文二、三、四自然段都采用同一种方法，即“总—分”的方法，现在也请同学们仿照这种方法，观看图片，以“课外活动时，校园真热闹啊！”为重点句，写几句话，尽量写具体，写完整。（出示课外活动图片）。
【板书设计】：
安静：霞光、小河、小船、拱形石桥
小镇的早晨 热闹：人多、物丰美
忙碌：学生、妇女、店铺、农家姑娘
【教后点评】：
1、迁移运用，恰到好处。“教是为了不教”。本节课，在教学“安静”这一特点教学内容时，教师做了适当引导；在教学“热闹”时，教师出示了“合作提纲”，让学生互助合作，探究新知；而在教学“忙碌”时，教师则完全放手让学生自学，自己诠释知识)(学生汇报交流，这种“帮”、“扶”、“放”教学策略的结合，层层深入，最大限度地调动了学生学习的积极性和主动性，达到了事半功倍的效果。
2、注重朗读，以读代讲。通过朗读，学生感受到了小镇早晨的美景；通过朗读，学生能把语言文字还原为生动形象的画面；通过朗读，学生感悟到了作者对小镇以及对祖国的情怀……可以说，朗读贯穿了这节课的始终，传递着知识的脉络，引燃了学生的激情 。
3、学以致用，突出工具性。课堂结尾，教师提供了四幅校园活动场景的画面，让学生通过看图，完成“写话”任务。这一小小设计，既落实了训练重点，又拓宽了学生视野，学生心中有话可说，有言可写，消除了刚习作孩子胆怯的心态，更为以后习作增添了信心，此乃一举多得也！
论文关键词：)(学生汇报交流，教师随之板书:安静、热闹、忙碌)
二、观图学文，品词析句
1、观图学文, 品味“安静
A、播放“第二自然段”课文朗读。（按课件“第二自然段”按钮）
B、思考：这段话是围绕哪句话来写的，用“______”画出来；这段话具体描写了哪些景物，用“”圈出来，并标注出关键词。
C、师生互动交流。
答案预设：霞光：“淡淡”、“银鳞”、
小河：“静静”
小船：“停满”、“悄悄”、“轻轻”
拱形石桥：“遥遥相对”
（学生每说出一个词，让他再把相应的句子找出来读一读）（教师随机出示相关图片）
（有个别词语，学生没找到，教师应范读它所处的句子，并把相应的词语重读）
D、分析结构：（教师系统分析“总——分’关系图）
E、朗读指导。师：作者把具体的景物变成了优美的文字，呈现给了我们，假如现在让我们用动听的声音，把语言文字还原为生动形象的画面，我们该怎样去读呢？
（学生可能的答案：轻声读或小声读）
（教师引导：同学们，这段文字主要是描写小镇早晨的“安静“，既然是“安静”，该怎样去读？）
2、合作交流，探究“热闹”
师：在第二自然段的学习中，我们先画出本段中的重点句，接着圈出具体的景物和关键词，最后思考应该怎样读)(学生汇报交流，那么在第三自然段的学习中，我们依然按照这个方法去学习。
A、播放“第三自然段”的课文朗读。（按“第三自然段”按钮）
B、出示“合作提纲”（课件）。
C、小组合作交流（教师适时作一点拨）
D、汇报结果。
答案预设：人多：“路不宽，但人很多”（教师出示反映“人多”的图片）
物丰：“摆满了各种蔬菜、水果、土特产”。（出示图片）
E、分析结构：总——分。（教师利用课件系统分析）
F、朗读实践（读这段文字，应大声朗读。如果学生朗读不到位，教师应从“热闹”一词入手加以引导）。
3、自主学习，诠释“忙碌”
A、播放“第四自然段”课文朗读（教师按“第四自然段”按钮）。
B、出示“自学提纲”（课件）。
C、学生自主学习。
D、成果展示
答案预设：学生：“学生……上学”（出示图片）
妇女：“妇女……从集市上回来” （出示图片）
店铺：“两旁的店铺不停地招呼着过往行人”（出示图片）
农家姑娘：“农家姑娘……去上班”怎么写论文。（出示图片）
E、分析结构：总——分（教师依据课件分析）
F、朗读拼比。（读本段应读紧凑些，体现出“忙碌”，如果学生表现不理想，教师应从“忙碌”入手去解释。）
4、总结全文，感悟意境
师：同学们，今天我们跟随作者的足迹浏览了江南水乡，感受到了小镇的安静、热闹和忙碌，欣赏完这番景象后，如果让你用一句话来赞美小镇的早晨，你会怎么说？
齐读最后一自然段。（教师出示最后一自然段的文字幻灯）。
三、诵读释情，拓展延伸。
1、诵读释情。
师：是的，小镇的早晨是安静的，热闹的，同时也是忙碌的。安静的美让人回味无穷，热闹的美让人流连忘返，忙碌的美更让人追逐向往，现在请同学们有感情地把课文再朗读一遍，可以自己读，也可以同桌同读，在朗读中感受江南小镇的美吧！
2、拓展延伸。
师：课文二、三、四自然段都采用同一种方法，即“总—分”的方法，现在也请同学们仿照这种方法，观看图片，以“课外活动时，校园真热闹啊！”为重点句，写几句话，尽量写具体，写完整。（出示课外活动图片）。
【板书设计】：
安静：霞光、小河、小船、拱形石桥
小镇的早晨 热闹：人多、物丰美
忙碌：学生、妇女、店铺、农家姑娘
【教后点评】：
1、迁移运用，恰到好处。“教是为了不教”。本节课，在教学“安静”这一特点教学内容时，教师做了适当引导；在教学“热闹”时，教师出示了“合作提纲”，让学生互助合作，探究新知；而在教学“忙碌”时，教师则完全放手让学生自学，自己诠释知识)(学生汇报交流，这种“帮”、“扶”、“放”教学策略的结合，层层深入，最大限度地调动了学生学习的积极性和主动性，达到了事半功倍的效果。
2、注重朗读，以读代讲。通过朗读，学生感受到了小镇早晨的美景；通过朗读，学生能把语言文字还原为生动形象的画面；通过朗读，学生感悟到了作者对小镇以及对祖国的情怀……可以说，朗读贯穿了这节课的始终，传递着知识的脉络，引燃了学生的激情 。
3、学以致用，突出工具性。课堂结尾，教师提供了四幅校园活动场景的画面，让学生通过看图，完成“写话”任务。这一小小设计，既落实了训练重点，又拓宽了学生视野，学生心中有话可说，有言可写，消除了刚习作孩子胆怯的心态，更为以后习作增添了信心，此乃一举多得也！
关键词：实习体育教师 教案质量 课堂效果
1.前言
教育实习是高校教育专业的重要组成部分和重要环节，是教师职前教育的必要阶段和基本形式。在体育实习中,教案是实习教师上课的主要依据,课前编写教案是实习教师备课的一项重要任务,有了教案才能根据更好的开展课堂教育。实习教案对于实习教师的课堂效果起着至关重要的作用。
2 结果与分析
2.1 教案编写对实习体育教师教学能力成长的作用
教案编写是实习教师教育教学活动中的一个重要内容，基于自身的经验和访谈调查的结果表明，教案编写对实习体育教师教学能力成长有较大的促进作用，主要表现为：
第一、能够提高实习体育教师把握教材的能力。
在编写教案过程中，通过钻研教材把握住教材的技术结构、重点和难点；其次能够把握住教材与不同水平的衔接与联系；再次能够把握住教材在每次课的分配、与每次课前后的联系、每次课的重点与本教材重点的联系。
第二、能够提高实习体育教师正确选择体育教学方法的能力。
在全面掌握学生状况的基础上，能够使教学手段针对性强，能够有效地解决每次课的重点、难点。能够激发学生的学习兴趣，能够使学生获得更多的练习机会。在实习过程中向指导教师询问学生的各方面状况。
第三、能够增加实习体育教师组织教材教法的经验。
在编写过程中，通过不断的反思与总结，通过指导老师的指导与传授技巧和方法，经验在日积月累的过程中不断增加。在实习过程中积极主动向指导老师请教组织教材的技巧与方法，并且在实践中不断反思与归纳总结，增加各方面的经验与技巧。
2.2 教案编写和实习体育教师课堂教学效果的相关性分析
2.2.1实习体育教师的教案编写的基本情况
通过对实习学生所编写教案的查阅发现实习教师教案编写格式和形式比较合理，但在课内容系统性不强，组织教法上显得比较单调，缺乏新意，尤其在教学手段的安排上存在不足，很难与学生产生互动。从调查的结果来看，有超过一半的实习学生认为课前编写教案对自己来说是一件难度较大的事情。所以学生的教案编写能力有待于提高，在创造性与灵活性上要狠下功夫。
造成实习教案的质量问题的原因分析：主观原因：主要是实习教师对待实习的态度，通过调查得知绝大多数实习学生对教育实习很重视，态度是非常端正的，主要是由于自身编写教案能力的欠缺。要通过不断的实践、不断的锻炼、不断的自我总结才能提高教案的编写能力
2.2.2 实习体育教师教案质量与课堂效果的调查分析
通过调查显示：课堂效果好坏相对的这次课的实习教案写的质量好坏成正比。也出现少数教案写的一般的和差的同学的课堂效果好，经观察分析得出课堂效果好坏与实习同学的运动技能、语言表达、课堂组织、临场应变、合理的利用场地器材、学生对实习教师态度等因素有关；出现这种情况是正常。
因次：实习体育教师在上每一堂课之前必须得认真编写教案，认真做好课堂设计，考虑周密。
2.2.3 实习教师教案质量与学生对课堂效果满意的调查
通过统计分析得出，实习教师教案质量写的较高的相对应的课堂效果让学生的满意度就比较高，从总体上可以归结：对于实习体育教师来说，实习教案质量的好坏很大程度上决定了其课堂效果的好坏。要想取得较好的课堂效果，第一步必须把实习教案质量提高上去。
2.3 对提高实习体育教师教案质量的思考
实习体育教师教案质量的提高需要在实习之前有足够的实践，在实践中不断发现问题，不断提高与反思才能够编写出高质量的教案，07级其中一个班级在这方面做的很好也可以说是个榜样，这次教学习的学生总共一百多人，这个班级实习的学生12人占总人数的10%，最终评出40个优秀实习生，该班被评上的人有8人占总人数的20%，参加跟队实习评上优秀实习生的占全班总人数的75%。优秀实习生荣誉是对实习生在实习中各方面能力的肯定。该班为什么会有这么多人获得该项荣誉呢?通过了解得知该班级在大三开始每星期就固定有两次出早操的时间，每次早操由该班的一名学生写教案并代课，按学号依次轮流。早操的教案全部要交给班主任，早操期间班主任在现场观看课后并进行指导，教案给指出问题并让他们做修改后再次交上。在这整整一学年内该们每人都认真对待每次早操并且坚持到学年末。该们班级的这种早操是在年级里面唯一的，在这一学年里通过班主任和每位同学的努力付出，全体学生为他们这学期的实习做好了充分准备。这次实习对于该班级来说是成功的，成功是属于有准备的人的。只有提前做大量充分的准备，当该发挥时候就从容不怕自信；就能够很好的完成任务。只要每位实习学生对每次课认真对待考虑周全全力准备，都会写出质量不错的教案。在每次课前对整堂课进行周密的设计，考虑周全，认真用心。
这可以对于以后的每届学生提供建议：能以班级的形式组织每周固定的1-2次早操，每次都写教案上课，教案找班主任或者老师批改。提早为大四时候的实习做准备，为自己的未来做准备。学校的术科老师在上课时能够安排一些课时让学生备课写教案上课，提早为学生的实习和未来做准备。学生自己平时要主动积极为自己创造机会，认真对待每一件事，对自己负责。
3 结论
3.1 高质量的编写教案能够促进实习教师教学能力的提升。
3.2教案质量是影响课堂效果的重要因素之一，要取得好的课堂效果首先必须编写高质量的教案。
3.3 83%的教案质量编写较好的相对应的课堂效果也比较好。
3.4 提高编写教案能力是一个循序渐进的过程，需要日积月累的实践，不断的反思才能不断的提高。
参考文献
［1］ 张伟健.体育教育专业实习基本能力的信息反馈与对策研究［J］广州体育学院学报.2006.3.30
［2］ 黄利落.落实体育教育实习质量管理评价体系应注意的问题及对策建议［M］.兰州学刊.2008.6.15
［3］ 赵激扬；莫超群.体育教育专业本科生教育实习的调查分析［M］.湖南人文科技学院学报.2004.12.30
关键词： 早教师资 现状 对策
一、问题提出
近年来，早教市场持续升温，家长重视对0到3岁孩子的科学培养，在鞍山这样的三线城市，大量亲子班、早教园频频开班，更有多个国外早教品牌迅速入驻，每到周末，各家早教机构人满为患。
2013年6月，鞍山市开始实行《鞍山市0-3岁早期教育机构审批管理办法（试行）》，该办法对于早教机构的师资提出以下要求：早期教育机构教师应具有早期教养专业知识和技能，熟练掌握婴幼儿心理特点，善于沟通，能根据婴幼儿自身特点实施个性化教养工作，指导家长制订教养方案，具有学前教育大专以上学历，取得育婴师资格证书或具有本科学历，经过学前教育专业培训，且取得育婴师资格证书。指导教师与儿童的比例必须达到1∶4到1∶5。
随后，中国标准化研究院于2014年出台了《早期教育服务规范》国家标准（征求意见稿），对早期教育机构的教学人员做出了明确规定。
为了解鞍山市早教师资队伍现状，参照《鞍山市0-3岁早期教育机构审批管理办法（试行）》及《早期教育服务规范》，进行调查分析。
本文所提出的早教师资指的是在早教机构中，以开发婴幼儿潜能、提升家长教养水平为目标，有计划地设计、组织、实施教育活动的教师。
二、鞍山市早教师资队伍现状
参照《鞍山市0-3岁早期教育机构审批管理办法（试行）》及《早期教育服务规范》，将早教师资队的调查分为两大部分，一是结构现状，二是专业能力现状。
（一）早教师资队伍结构现状
从性别结构来看，绝大部分为女性，男性教师的比例仅占到2%。从学历结构来看，大专学历占58.3%，本科为16.7%，中专占25%。早教师资的年龄结构呈现低龄化趋势，大部分教师为35周岁以下，更有很多教师是没有生育宝宝甚至没有结婚的年轻教师。从所学专业来看，学前教育专业占83.3%，另有教育学、音乐教育、英语教育等专业，没有早教专业的毕业生。从职业资格证书获得情况来看，91.7%的早教教师上岗前都考取了育婴师证书或者早教师资证书。
（二）早教师资队伍专业能力现状
由于亲子活动是教师、家长和宝宝多方参与的活动，教师担负着“提升家长教养水平、促进宝宝全面发展”的双重任务。早教教师的专业能力主要体现在活动的方案设计与组织、婴幼儿身心发展状况的了解与指导、对婴幼儿家长的指导等方面。
1.亲子教育活动的方案设计与组织能力
在亲子教育活动的方案设计方面，由于早教教师大部分都在职前教育阶段学习过早教理论与实践课程和参加过育婴师培训，对于活动方案的设计并不陌生。入职后，每个早教机构的活动方案模式都有自己的特点，因此早教师资在入职前又参加了本机构的内部培训。且很多机构都有一套现成的活动方案供教师上课时候用。调查发现，入职后的教师在活动方案的设计能力较强，体现在对现有方案的改编和根据不同年龄班婴幼儿的特点进行独立创编方面。
从活动的组织方面来看，早教教师的组织能力较强。大部分教师能够自如地按照既定方案进行活动。活动组织的形式体现了以游戏为主，并且能够兼顾对幼儿的教育和家长的指导两方面。比如，每个环节之后，教师都能够向家长说明这个环节的目的及在家庭中如何指导幼儿等。
2.对婴幼儿的身心发展状况的了解与指导能力
调查结果显示，早教教师对于婴幼儿的身心发展状况了解情况不尽相同。教龄较长、有过生育经验的早教教师对于婴幼儿的身体和心理发育特点掌握较好，也能够很好地把握婴幼儿不同年龄阶段常见的发育问题和应对策略，对于婴幼儿的指导比较到位。比如，18-24个月是婴幼儿语言发展的敏感期，能够听懂指令并能说出由两个词或三个词组合在一起的语句。教师能够很好地把握这个特点设计发展婴幼儿语言的活动，如教幼儿说唱三字儿歌，并结合不同孩子的个体特点进行有针对性的语言训练。
刚入职的年轻教师，尤其是没有养育宝宝经验的年轻教师，对于婴幼儿身心发育特点停留在学习过的纸面经验，经验的得来完全靠死记硬背。这些教师能够说出不同年龄段的发育特点，但在婴幼儿每个发展阶段中容易出现的问题及采取的教育策略这方面的能力还有待进一步提高。
另外，在活动中与婴幼儿的沟通能力方面，一些教师缺乏经验，往往只考虑到活动各环节的进程而忽视了婴幼儿的发展。比如，在鞍山市某早教中心调研听课时，在操作积木环节完成后，教师弹琴示意孩子们将积木物归原处，一个女宝宝没玩够，没有送积木，教师示意家长帮助孩子将积木送回，孩子仍旧坚持不送积木，这时老师过来强行将积木端走，留下孩子在原地哇哇大哭，后面的活动环节这个宝宝一直哭，不能配合教师的活动。这位教师为了保证活动的整齐划一和进程，没有考虑到婴幼儿发展的个体差异性，也没有掌握与宝宝沟通的方式方法，才导致如此尴尬的结局。
3.对婴幼儿家长的指导能力
调查显示，早教教师指导家长的能力较弱。在与早教教师的座谈中，很多教师表示组织活动没有问题，最担心家长问问题，尤其是有的家长提出几个月大的孩子该吃什么辅食，孩子在家里面常出现的教育问题等。面对家长提出的这些问题，一些教师手足无措，因此，上完课这些教师就有“想逃”的欲望。当问到这些教师，指导家长工作有没有必要时，她们都点头表示很有必要，只是苦于没有相关经验，不知道如何指导家长。在某亲子园听课时，走线环节，有一名20个月的宝宝不喜欢在线上走，而选择在地上爬，妈妈怎么拉也拉不起来，妈妈威胁孩子说：“快起来，再不起来妈妈不喜欢你了！”孩子有些不高兴了，但继续在地上爬，这时，教师走过来拉着孩子的胳膊说：“快起来，要不老师和妈妈都不喜欢你了。”听到这句话，孩子哇的一声哭了出来。在该案例中，家长不了解20个月的孩子语言理解发展特点――孩子听不懂反话。教师不仅没有指导家长如何针对孩子的语言发展特点进行教育，反而采取了与家长同样错误的教育方法，最终导致亲子教育活动的失败。
三、鞍山市早教师师资队伍建设的对策
（一）完善早教师资职前教育人才培养方案
1.调整早教师资培养相关课程
针对一些年轻教师缺乏对婴幼儿身心发展特点的了解和指导技能，高校学前教育专业在制订师资培养方案时，增加相关课程和实训课时。比如将现有的育婴师课程内容进行充实，对婴幼儿的营养这一内容进行丰富，学前卫生学和学前儿童发展心理学拓展讲义内容，将年龄段由原来的3-6岁为主向下延伸到0-3岁，详细讲述婴幼儿的身体发育及心理发育特点。增加亲子教育理论与实践课程的实训课时，并将早期教育活动中常见的问题抛给学生，让学生在讨论基础上找到解决策略。
2.修订见习任务书
修改学生到早教机构见习的任务书。在现有见习任务基础上，增加参加早教机构教研活动这一项。在教研活动中，参与讨论亲子教育活动中各年龄段婴幼儿常出现的问题及如何指导家长的教养观念和教养行为等问题，进一步丰富学生的职前经验。
（二）建立早教机构之间的沟通与交流机制
目前，鞍山市的早教机构基本上是独立办学，各机构之间没有沟通和交流，更谈不上共同研讨教学。各机构的办学历史渊源、优势和特色各不相同，办学经验也不同，有互相借鉴和学习的地方。可以地方教育局或区教委牵头，定期组织各早教机构之间互相评鉴、互相沟通和交流办学经验，观摩骨干教师的优质活动，以此带动全市早教师资队伍的专业发展。
（三）沿用师徒制的传帮带制度
师徒制的传帮带制度是自古以来教育领域沿用至今的传统师资培养形式。针对刚入职的年轻教师经验少，对婴幼儿和家长指导能力较差的现状，机构给每位新入职的教师配备一位资深的老教师，年轻教师由听课开始，逐步过渡到助课，由一个环节的助课过渡到一半活动的助课，进而发展为能够独立承担课程的熟手。
参考文献：
[1]服务标准化研究所.关于对《早期教育服务规范》国家标准（征求意见稿）征求意见的函中国标准化研究院网，http：///wzgg/201407/t20140721_19422.shtml.2014.4.
[2]鞍山市0-3岁早期教育机构审批管理办法（试行）.辽宁省人民政府网，http：///，2013.6.
关键词：案例教学；生理学；医学类专业
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）27-0184-02
案例教学法在医学教育中已被广泛应用[1-4]，是教师根据教学目标和教学内容通过案例引导学生自主学习、自主探究、以培养学生分析问题和解决问题能力的一种教学活动。生理学作为了解生命现象的一门专业基础课程，是医学类各专业的核心课程。但其基础性较强，涉及知识面广，相对初步接触机能学课程的学生而言，学习易产生厌学现象。为了促进基础课程与专业课程早期的衔接，突出专业基础课对专业学习的重要性，我们在临床医学专业和护理学专业的《生理学》教学中，都开设了案例讨论课，取得了良好效果。
一、早期开展案例教学的可行性与必要性
医学类专业是一个实践性和技能性较强的学科，目前以学科为中心的教学体系中，基础生物医学的教学如何为专业服务是提高学生专业认识和专业素养的重要问题，尤其早期开设的基础生物医学课程，有必要把枯燥的理论内容与未来的职业相联系，使学生早期了解专业性质，做好职业规划，对专业思想教育、专业目标的确立有着积极意义。同时在学习生理学课程之前已开设了生物化学、人体解剖学和组织胚胎学等课程，为案例讨论奠定了知识基础。
二、案例教学的组织与实施
案例教学在各高校都已普遍开展，深受学生欢迎的教学方法。我们在护理专业一年级及临床医学专业二年级上学期的《生理学》课程中开设案例教学的具体措施是：
1.针对不同专业编写与选择案例：案例的选择是案例教学效果的关键。选择的案例难易度要与学生的知识储备量和能力相适应。案例太难，学生因知识储备量和能力不足无从下手，无法参与课堂讨论，只能消极等待课堂上老师的解析与灌输，丧失了参与的兴趣。反之，案例过易，信息量过少，过程简单，不仅达不到教学目标，也会降低学生对案例教学的参与兴趣。因此，在案例写与选择上遵循以下原则。
（1）案例内容：我们根据不同专业的定位，在案例的选择和案例编写时，根据生理学基本知识和理论，围绕生命现象的形成机理和调节机制，并与未来的职业紧密结合进行编写。同时以“全人”为中心，案例中融入人与社会、人与人、服务与尊重、美好的环境与健康等人文社会学的内容以及与人沟通和解决问题的技巧。通过案例学习，使学生不仅学习生理学的科学知识，还了解了群体健康和健康与社会的关系、卫生政策、医疗道德、医疗行为、伦理及职业角色。（2）案例的深度：我们选择或编写的案例分为基础案例、综合案例和疑难案例。在形式上，根据知识要求分为编写的案例和真实案例，但以真实案例为主。编写的案例利于学生运用教材所涉及的知识分析问题，但与真实完整的社会人所表现的症状区别较大，不利于学生“以病人和大众为中心”服务理念的形成，与未来真实工作时面对真实的具有社会属性的人存在较大差距，实质上就是一类案例教材的翻版，或存在根据现有知识捏造的成分，我们认为不宜多用。真实案例接近未来工作对象，也是生命真实存在和真实表现，针对较多的疑问，引发课外学习动机，利于实现案例学习的目标。（3）案例的使用：基础案例主要用于课堂理论教学时穿插使用；综合案例的学习以小组为单位，课下学习课堂讨论；疑难案例主要为课外开放性学习。护理学专业使用中文案例，临床医学专业我们尝试使用了英文案例。
2.案例学习指南的编写：为了使案例教学更具有规范性，在组织案例教学的同时，还组织编写了案例学习指南，包括学生手册和教师手册二种。学生学习指南手册，主要指导学生课下进行案例讨论时完成的主要内容。包括学习目标、学习内容及要求、学习方式、组织形式、讨论记录要点等。教师手册主要明确教师在案例讨论中的教学地位、职责、角色，尤其对讨论案例的知识点的指导。
3.案例教学的组织：（1）组成学习小组：以小组（6―10人）为单位组成学习小组。（2）开设案例讨论引导课：对初学者来说案例讨论不知如何下手，或面对比较复杂的生命现象不知如何思考。因此，在案例讨论前期安排一次案例讨论引导示范课。通过引导与提示，让学生学会案例讨论的组织方式、学习方式及思考方式。（3）课下讨论：课下以小组为小组为单位仔细阅读下发的案例后，针对发现的问题展开初步的讨论，并试着组织归纳众多观点并进行解释，提出初步的结论。小组将学习的成果以一种新颖的方式展现出来，形式不限。展示的内容包括：个案中相关知识的讲解、小组的质疑与创新、学习的心得等。小组成员针对老师和他组同学提出的问题进行答疑。（4）课堂组织教师根据课堂讨论具体情况总结学生的表现，做出课堂点评。
4.案例学习的考核：为了提高案例讨论课效果，使课内课外学习都得到质量控制，对案例学习的考核主要通过小组成员的互评、他组同学的评价和老师评价三部分组成。组内成员根据参与度、认真性、出勤率等指标，进行组内成员互评。他组同学根据课堂案例分析的清晰度、专业性、生动性、新颖性、认真性等指标，在课堂讨论结束时完成组间评价。同时，案例讨论指导教师根据每组同学表现给予小组评价。分别以30%、30%和40%的比例计算，作为案例学习的总成绩。
三、教学效果
1.学生效果：通过案例学习，极大提高了学生的求知欲，不仅丰富了教学内容，活跃了课堂气氛，而且激发了学生的学习兴趣，使学生产生迫切的求知和探索欲望。并使学生早期树立对具有社会属性的全人的服务理念。通过案例学习的学生反馈表了解到，100%学生喜欢案例学习，90%以上感觉通过课外自学的补充可以对案例进行较为周详的分析，90%以上同学认为对课内学习有很大促进作用。
2.教效果：通过案例的采集与编写、课堂的组织与引导，不仅提高了教师运用案例组织案例教学的能力，而且提高了如何利用案例、现场解决质疑与释疑能力。
四、总结
案例教学法相对于传统的教学模式，具有提高学生综合素质、激发学生学习积极性等功能。课堂内容讲授中，根据教师的教学水平、学生的综合素质及教学条件等因素，适时地将案例教学法引入，可以增加教师与学生之间的互动，活跃课堂氛围，提高教学质量。医学生的学习面比较广，专业知识乏味，因此，可以将案例教学法作为另一种教学方法，提高学生的学习热情。
参考文献：
[1]赵英侠.组织学教学中应用案例教学法的初步尝试[J].解剖学杂志，2013，36（3）：428-430.
[2]汪茗，凌烈锋，谢向荣，等.医学院校生物化学课采用案例教学法存在的问题及对策[J].生命的化学，2015，35（5）：699-701.
[3]白云，潘思文，刘平.案例教学法在药理学教学中的应用[J].黑龙江高教研究，2014，（2）：172-174.
[4]陈卫东，高涌，张燕，等.案例教学法在肾内科教学中的应用[J].中华全科医学，2015，13（7）：1179-1181.
过去，对于文言文课堂教学的研究关注甚少，我们常用“春风不度玉门关”来概括；现如今，我们对文言文课堂教学越来越关注，可惜，步履维艰。笔者曾多次感受到同行教授文言文的痛苦：文言文课堂教学气氛沉闷，学生学习文言文的积极性不高，教师抛出的问题犹如小石子沉入大海，激不起任何的浪花；教师曾通过变革教学方法以提起学生学习文言文的兴趣，最终因学生的课堂生成未能达到教师的预设而收效甚微。
所以，我们的文言文教学课堂更多的是“一言堂”，学生则更多地是扮演着记录文言要点的机器的角色，学生主动学习的积极性被消磨殆尽，课堂毫无“趣味”可言。这样的文言文教学课堂令人堪忧。
而《高中语文课程标准（实验）》明确指出：“积极倡导自主、合作、探究的学习方式。”“为改变过于强调接受学习、死记硬背、机械训练的状况，特别要重视探究的学习方式。”“语文教师应为学生创设良好的自主学习情境，帮助学生树立主体意识，探寻适合自己的学习方法和途径。”可见，文言文教学课堂的实际与《高中语文课程标准（实验）》的理念相距甚远。该如何改变文言文课堂教学缺乏“生气”的现状呢？笔者认为，文言文教学首先要“知味”，即课前感知。
二、何谓“知味”
“知味”可以从学生、老师的角度考虑：从学生的角度来说，“知味”可以是开启学生学习该篇文言文知识点的钥匙；从老师的角度考虑，“知味”犹如教师教授该篇文言文的导盲杖。那何谓“知味”？“知味”该“知”什么？
（一）知味——引学生之所学
1、课前知味
知味，即引导学生课前初步感知文言文课文“文”：课前引导学生关注文言课文的朗读，要求读准字音、读顺课文；引导学生课前感知文言文课文的重点实词、虚词、文言文特殊句式的意义和用法。知味，即引导学生课前初步感知文言文的“道”：引导学生课前感受文言课文的行文思路，引导学生自行梳理文章脉络；引导学生课前感受作者的情怀，引导学生自行体悟作者的情感；引导学生课前感知语言的特点，引导学生自行揣摩语言。知味，也就是引导学生初步积累文言课文中的文言基础知识，引导学生初步感知文言文课文的框架，引导学生形成对该篇文言文的初步认识。
通过课前知味文言文，学生对该篇文言文的基础知识点有初步积累，对该篇文言文形成初步的知识架构，对该篇文言文的疑问、难点自行在脑中生成。可以说，通过课前知味文言文，学生处于“愤”“悱”的思维境地。而文言文课堂的学习就是在解决学生的疑问，激发学生对疑难问题的思考，学生自主学习的积极性自然会提高，课堂非预设性的生成可见一斑，文言文课堂教学的有效性可以想象。
2、课中知味
知味，即在课堂的前十分钟内的时间自行掌握、积累该篇文言文的基础知识及简单的知识点。通过课中知味，希望学生在课内就积累下基础的、简单的知识点，在文言文课堂教学有所得，并减轻课外学习的负担，以此提高学生学习的效率。
（二）知味——导教师之所教
1、课前知味
知味，即引导教师课前了解学生对该篇文言文课文的预习情况；知味，即引导教师课前了解学生对该篇文言文课文的理解程度；知味，即引导教师了解学生对该篇文言文课文存在的问题。
通过课前知味，教师了解了学生对该篇文言课文的学习需求，了解了学生对该篇文言课文的掌握情况，那么教师上课更有针对性，可以说是因学生的“愤”和“悱”而启发；那么教师可根据学生的实际学习情况，适时地调整教学设计，备课更充分，课堂预设更充分，考虑更全面；那么教师上课的重点讲解、分析更突出；那么教师上课的难点突破更便于学生理解。
2、课中知味
知味，即在文言文课堂教学时设计感知该篇文言文基础知识点的环节。该环节符合学生的认识规律，先学习难度低的知识点再学习难度较高的知识点；该环节符合课堂教学规律，对于简单的知识点简单处理。课中知味使课堂节奏更紧凑，更能调动学生学习的积极性、参与性。
三、如何“知味”
（一）早读任务化
以前，笔者认为，早自修就是让学生读课文的，读课文就是培养语感的。所以，在早自修的学习时间里，笔者采取的是不干涉的政策。每次早自修铃声一响，笔者就在教室里转，让学生自己读，读自己喜欢的读的课文，或者是让学生读今天要上的课文。笔者发现，往往学生在读了十来分钟后，不再是朗朗读书声，而是变得稀稀拉拉的了。笔者总用教师的威严逼迫学生继续认真读，但收效甚微。这是因为早自修学生任务不明确造成的。任务不明确，学生朗读的动力缺少。
笔者在早自修前布置朗读任务，要求学生至少读三遍课文：第一次朗读要求解决字音问题，遇到不会读的字查字典或与同桌交流；第二次朗读要求读准课文的字音；第三次朗读要求注意停顿，不能出现破音、破句的现象。若有时间，鼓励学生把课文读顺，可以同桌之间相互监督倾听朗读情况。早自修的前半段时间，笔者主要解决文言文的朗读情况。俗话说：“读书百遍，其义自见。”学生对文言文自然会有一定的理解，课堂上学生也乐于参与文言文的学习、讨论，课堂的生成就很多了，教学的进度就相对较快，比起以前，节约了一定的时间，课堂的有效性自然可以提高。
（二）学案精细化
“知味”主要是兼顾课前预习这一环节的。我们在平常的文言文教学中，很少注重预习，若是布置预习任务往往是“把那篇文言文先看看”“把《语文作业本》的作业先做起来”，预习任务不明确，布置预习较随意。为解决这一问题，现如今较多地学校使用“导学案”。笔者认为，使用导学案引导学生“知味”是一种行之有效的方法。毋庸置疑，导学案的作用是引导学生预习。那么设计导学案的目的就是让学生明确学习该篇文言课文的学习目标，了解学习该篇文言文课文的要点及重点。所以，导学案的设计应要精细化，需精心设计。
1、学案容量的控制
学案中是否包括课堂教学中的所有要点？笔者持否定的态度。学生对每一堂都有期待，若是将课堂中的所有要点都在学案中体现，那无疑是先揭开了自己的底牌。课堂缺少神秘感，学生特别是尖子生觉得满足不了其期待，对课堂的关注度将不高，其课堂自主学习的积极性受到抑制。因此，笔者认为，学案的设计应该如海明威的“冰山理论”，学案中要体现课堂教学的要点，但这些要点又不能完全涵盖课堂教学的要点，要引导学生思考，能激发学生的思维。也就是，“知味”学案应该是“犹抱琵琶半遮面”。
2、学案难度的把握
课程名称：何为早教？为何早教？
课 时： 3 课时
教学目标：对三优对象进行最基础的早教启萌。
教学重点：理解早教的重要性。
教学思路：要让年经父母主动加入早教必须让他们理解早教，要理解早教必须弄清早教的重要意义，要弄清早教的重要意义，必须以浅显易懂的方式让他们看到其意义。本课以早教的两个基础向学员揭示早教的重要意义。
教学环节：1、以健儿早教的实际经历说明揭示早教的重要性依然是当前最严峻的任务。
2、从早教的对象说明早教的实质。
3、提出为何早教？引出早教的两个基础：
物质基础、理论基础。
4、通过两个基础让学员自己看到早教的意义。
教学资源：视频、图片
