[关键词]HSE管理基层单位深化
HSE管理体系自20世纪80年代首次提出至今已有20余年的历史，为有效地减少生产中高风险所带来的灾难，中国石油天然集团公司和中国石化集团公司先后实施了HSE管理体系，使我国石化产业在健康、安全、环境管理方面缩短了与世界发达国家的距离。近几年，通过参与一些企业的HSE管理体系从建立到认证的全过程，发现企业在体系运行推展和管理中或多或少地存在体系运行与实际操作不相符，写的是一套，做的是一套；体系内审与隐患整改脱节，未体现体系运行持续改进的精髓，注重短期效应的“两张皮”现象。本文针对基层单位的特点，探讨在基层单位日常管理中如何贯彻HSE管理。
从各部门管理者的角度来对比中外企业对于HSE的理解分析，发现国外石化企业的各级管理者充分认识到HSE是一个线性管理责任，各级管理者都把HSE作为首要业务工作之一，并通过日常工作来履行具体的HSE责任。在中国石化企业内部，各个业务部门条块管理意识强，HSE职能履行与业务结合处理协调性较差，很多业务部门的管理者往往认为HSE是附加的职责。由此不难发现：各管理部门对HSE的理解上的差距是造成这种现象的因素之一；而从另一个角度来看：HSE管理体系中最关键的一环是“风险和危害评估”，而企业的重大风险和重要环境影响即各种设备事故、生产事故、安全事故和环境污染事故绝大多数产生于操作层，因此风险管理控制的重点也应放在操作层。由此很多学者提出将HSE管理的重心下移的观点，只有真正把基层的HSE工作做好了，切实提高基层员工参与体系管理的积极性，认识到体系在实际工作中的作用，人人参与，HSE管理体系才能更有生命力并真正创造HSE的经济效益。也是走出“两张皮”现象的最有效办法。本文结合本单位的实际情况，对在基层单位如何深化并加强HSE管理进行探讨。
一、油库基层管理的特点与现状
油库的日常工作，特别是基层员工的工作内容往往是由基础性工作、临时性工作、阶段性工作、协工作等多种方式构成的复合体，工作内容繁杂，在日常工作检查或领导下基层调研工作中，会发现有些员工存在忽视安全规定，不遵守规章制度和自以为是的行为，个别单位的岗位员工对公司、作业区规定的制度还存在不理解的现象，往往错误地认为那样作对他们并没有什么用，甚至那样做会增加自己的工作量或劳动强度，有的员工甚至还按照自己的理解行事。另外还存在着对制度执行不力的情况，这样一来，在执行“规定动作”的同时自觉或不自觉地掺进一些“自选动作”，例如个别岗位员工的现场操作有不求精的现象，例如按本单位相关规定员工进入作业区（从大门口开始）以后，劳保护具必须规范佩戴，手机一律不准入库，但在日常作业中个别员工仍然存在侥幸心理，未按规定佩带安全帽，认为从更衣室到作业值班室不佩戴安全帽也不会有什么安全风险，手机带入值班室只要不接听，不会产生任何火灾爆炸威胁，以上这些都或多或少地滋生着安全隐患。
二、解决以上问题的具体办法
1.用细节管理的方法规范制度、规章的理解和执行。HSE管理强调从细节入手，强调防微杜渐。油库日常工作涵盖了设备、物资、人员、组织运作等方方面面，可谓细致入微。Moduspec公司仅防高空落物系统就细化为十大区域，检查表格达29页，检查项目之多之细由此略见一斑。对于我们基层油库来说，首先要解决的问题是：细节在哪里？细节谁来管？细节怎么管？细节存在于企业运营的全过程，细节管理与控制涉及全体员工，必须由所有员工参与管理与控制，在油库实行以班组长（第一线管理者）为中心、以设备点检为重点、以新版操作规程为准绳、以标准化、卡片化作业为目标、以自主管理为基础的现代企业现场管理模式，既是细节管理与控制的可靠方式，又是解决安全生产的治本措施。有的企业只是编写了一套HSE管理体系手册和一套管理程序文件，只是将原有的管理制度和部分作业文件稍加整理作为相关文件引用一下或草草地引用一些原有的作业层文件，就匆匆申请认证审核。这种行为本身就是与细节管理相悖的。体系文件着意于作业层，文件编写考虑风险评价的结果是避免“两张皮”的有效手段之一。
2.提高执行力，保证危害识别与风险评估的组织。危害识别与风险评估是整个HSE管理体系的核心部分，它的目的是为了评价危险发生的可能性及其后果的严重程度，以寻求最低事故率、最少的损失、环境的最低破坏。整个体系的建立基本上是立足于各项危害识别与风险评估成果之上的，以危害识别与风险评估的成果为基础，建立健全预防各种危害或风险的机制、措施和方案，从而达到“安全第一，预防为主”目的。要做好危害识别与风险评估工作应从以下两方面着手：
(1)组建一个精干的风险评估小组采用科学的方法进行评价。风险评估是一项非常细致、烦琐的工作，需要耗费大量的时间和精力来开展这项工作。因此，工作组组长最好由管理者代表担任，为工作的顺利开展提供强有力的人力、财力资源保障。评估小组成员应该由工作热情高、专业素质强的技术人员组成，最好是专职，以便更加专心地投入到工作中。在成品油库的发油场所是可能发生多种危害的场所，按危险源能量计算,它不属第一危险源，但按事故发生几率计算，油库发油场所绝对是最容易发生事故的场所。
(2)形成全员参与危害识别与风险辨识的新模式。危害识别与风险评估的最终目标是杜绝任何事故的发生。国外石化企业非常强调员工的主动性,强调以人为本,注重培养员工的意识,即从被告知到理解到相信的过程,所以国外石化企业员工主动执行HSE的意识较强,他们每个员工都要关注身边的HSE潜在事故,并报告,同时规定了这种任务,要求员工要完成一定数量的潜在事故报告,有些石化公司要求基层单位每周要有一个全员的HSE例会,员工的参与意识较强。他们非常重视员工的培训工作,为各层次的员工从普通雇员到管理者提供大量的HSE培训机会。很多国外石化企业通过HSE奖励来加强员工的参与和承诺。
而作为与设备直接接触的基层员工无疑是最为关键同时对于事故分析也是最有发言权的，HSE管理部门要深入基层,以多种形式的培训,在所有的职工掌握风险评估的方法的基础上,采用制度化的激励措施鼓励员工认真分析本岗位的作业活动、设备设施、工作环境存在的不符合项,使之明确自己周围存在的危害和风险,从而达到“事前预防”的目的。例如在对油库进行危害识别与风险辨识时,可以像以前推广的班组岗位练兵活动一样鼓励基层员工自己组成小组，承担本岗位的危害识别与风险辨识，HSE管理部门进行协助，以及技术支持,使各基层小组自主选择多种、合适的评价方法,最大限度找出危险源。
这样将HSE管理部门从繁杂的具体事务中解脱出来，由原来的“渔夫”转变成为打鱼顾问，这种角色的转变带来的直接效果是基层员工成为HSE基层管理的主体，而HSE管理部门则成为主导力量，促进HSE管理与日常管理的融合，给HSE管理体系注入生命力，最终解决“两张皮”现象。
三、营造HSE文化
HSE管理理念，体现了石油企业生存发展的客观要求，是企业高效管理的自身追求。营造HSE文化，就是从思想、观念上形成一种习惯，一种指引正确行动地规范。开展危害识别的目的是控制风险，风险又和日常工作中的人和事相伴，因此所形成的管理方案及风险控制措施必须融入到日常工作中，一项一项抓落实，与日常工作有机融合，否则会变成空中楼阁，体系只是应付上级检查的幌子而已。为避免HSE管理体系与日常安全、环保、健康工作脱节，在将HSE体系的理念渗透到日常安全管理工作中的同时，要从人的主观能动性入手，使员工由“要我安全”向“我要安全”转变，通过采用形式多样，内容新颖，通俗易懂，便于接受的文化教育，从而形成一种把HSE管理文件落实到程序上，把对HSE的认识和理解牢记在头脑中，使HSE真正成为一种信念、一种企业文化的全新HSE管理理念。这也是国外先进石化企业的宝贵经验。
四、结论
对于油库这样一个要害部位，除了按照细节管理的理念严格执行各项规章制度和进行设备维护外，平时的安全教育、培训也必不可少。同时要以制度化的形式充分调动基层员工对风险评估和危险性分析，对典型事故举一反三地学习的积极性并行成PDCA循环。针对单位检查出的问题，不能只停留在纸面上，而应下决心整改，以实际行动来解决隐患，确保安全。持之以恒，以落实责任和严格考核为主线，坚持持续改进，将HSE管理融入基层的基础管理之中，形成具有中国石油销售企业特色的HSE文化。
参考文献:
[1]马永红王晓秋:浅谈国内与国际石化企业中HSE管理的差异[J].集团经济研究,2007年1月下旬刊(总第219期)296
[2]于风清:夯实体系基础避免“两张皮”现象[J].安全、健康和环境，2006年第6卷第5期7～9
[3]李华伟:HSE危害识别与风险评估过程中的几点感受[J].安全、健康和环境,2003年8月第3卷第8期23～24
关键词：计量间 日常管理 量油 洗井
中图分类号：TE68 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2014）10（c）-0113-01
计量间是担负着油田油气集输，单井产量计量，单井掺水分配，及油井热洗工作的场所。本文阐述了油田计量间日常管理工作，包括油井翻板计量，油井单井热洗，油井报表填写，及计量间安全管理等问题。作者着重对影响计量间量油准确度的主要因素进行分析，旨在更好、更有效的管理油井日常生产工作。
1 计量间油井翻板计量
油井计量为油藏工程和采油工程积累资料，通过对油井的动态监测，判断油井的油层变化，及时分析和研究单元区块油井的产量变化，从而制定合理的采油方案，保证生产的良好运行。单井计量采集的数据主要用于油田生产过程中的油井产量计算、储量控制和生产管理，其计量准确与否直接影响到第一手资料的真实性、准确性和可靠性，从而影响到油田的合理开发部署和经济效益。
1.1 计量间量油流程
首先做计量准备。打开计量间门窗通风，检查分离器及各阀门有无漏油、气现象，阀门开关是否灵活，各单井回油，掺水温度、压力是否在规定范围内。然后倒计量流程，关闭计量单井掺水阀门5～10min；开分离器进口阀门；开单井计量阀门；关单井生产阀门；调节分离器气平衡阀门，使单井来液进入分离器。接下来开始计量，当翻板翻红到100高度时，开始掐表计量（量400高度）。当翻板翻至500高度时，停止计量。根据计量时间以及量油常数，算出产液量。最后再倒回生产流程，开分离器排油阀门；关分离器气平衡阀门；等待分离器液面压到底；开计量井生产阀门；关计量阀门；关分离器进口阀门；关分离器排油阀门；开掺输阀门；查看掺水温度，回油温度。
1.2 影响计量间量油准确度的主要因素
掺水和热洗阀门不严对油井计量准确度有影响。
对油井进行掺水或高压热洗，是由人工倒换计量间掺水和高压热洗的工艺流程阀组完成的。从主汇管到各油井之间相互连接的直通（旁通）阀门如果关不严有渗漏，会影响油井计量的准确度。
掺水阀门不严，存在相互渗漏的影响，致使计量井的产液量呈上升趋势。并且这一附加产量与总掺水压力成正比，掺水压力越大漏失的掺水量越多，油井产量计量的波动也就越大。
高压热洗阀门关不严也会产生系统影响。如果计量井的压力高于其它油井则有漏出现象，使计量井的产液量下降。如果计量井的压力低于其它油井则有渗入现象，使计量井的产液量和含水率偏高。
分离器问题对油井计量有影响。分离器使用时间长，长期量油造成分离器底部有淤积的细沙和污油，使分离器进液或排液困难，量油值比实际产液量要少。
例如：某计量间分离器型号为600mm，在今年年初，该计量间的分离器量油时所有的油井产液量都下降，而油套压、电流及流压、液面资料没有异常。分离器量油时上液慢、排液正常。我们在热洗提温期间，对计量间分离器进行冲洗。冲洗前后对比计量间内所有油井量油。冲洗后日产液基本恢复到冲洗前正常水平。
翻板上下考克堵或坏对产液量有影响。分离器量油是根据液面平衡的原理， 采用定容器计量的方法，即容器内液面上升到一定的高度，翻板也上翻到相应的高度，然后用容积法计算式计算出一天的产液量。但是由于上下流阀门堵，即使容器内已经有相当多的液量存在，可使翻板不上升。
读数时视线没有与翻板刻度对齐对产量有影响。在读取翻板刻度数时，视线应该与刻度平行。如果视线高于刻度线，读出的时间数值偏低，产量偏高。反正，视线低于刻度线，读出的时间数值偏高，产量偏低。
2 计量间油井热洗
洗井是通过高温流体给油井加热，使井壁的结晶蜡随流体流出，或降低井筒及井底附近杂质的粘度使之随流体流出，达到减轻油井伤害，延长油井免修期，提高井筒管理水平，减少产量损失的目的。
油井热洗周期是根据每口井的液量、油量、含水、泵深、功图、液面等资料，结合油井检泵时的实际情况，制定出每口油井的合理热洗周期。
如果一口油井未达到周期，但发现电流上升，回压升高，液量下降、负荷增大的情况，就要及时汇报，适当缩短洗井周期。如果电流、压力、负荷、液量无变化，可适当延长热洗周期。
3 计量间日常油井报表、资料填写，计量间卫生管理及计量间生产安全
油井资料的录取及整理是油井生产管理中一项非常重要的基础工作。油田开发能否持续稳产、高效，与我们采油工录取填写好真实准确的第一手资料是不可分的。所以按时填写油井报表和各项资料是最基本的也是最重要的一项日常工作。
在日常工作中，管理人员可以设计一份每月油井留底档案。这份档案中清晰列出每天油井电流、量油、月洗井纪录、月开关井记录。这样一来每天每口油井的生产情况一清二楚。这样就会减少由于工人轮休缺少沟通，而导致报表、资料有偏差的情况发生。而且对于电流，量油的变化也可以做到及时反馈，及时发现生产问题。
保持和维护良好的计量间设备卫生和养护工作，可以延长设备的使用寿命。保持干净整洁的岗位卫生，可以给人们良好的工作环境，提高工作效率。保持场地的平整，无杂草油污，可以在油田开发的同时，更好的保护生态环境，做到绿色环保油田。
此外，计量间岗位应急处置方法也很重要。计量间内一旦发生火灾，首先切断电源。其次，正确使用灭火器和消防沙，实施初期灭火。最后，如火势较大，人员安全撤离，并报火警。计量间管线发生泄漏，首先，打开门窗通风，如有电源，在计量间外部切断电源。其次，计量间单井停井并关闭井口生产和掺水闸门。再次，关闭计量间相关泄漏闸门和掺水热洗闸门。最后，对泄漏点进行维修处理。
批准细分“五个基础指标”。
就象车辆的油耗管理都要把握”百公里耗油量、日最大活动半径和日平均行程．”三项指标，加油站抓管理也一样。要想轻松地处理好日常管理事务，正确把握好处理日常事务的节奏，也要找准本站的”五个基础指标”。这“五个基础指标”因所处地理环境、规模类型等不同，会有着不同差异。
一是人员配备、男女结构及技能水平不同；
二是事务繁简有差异。必须搞清本站每天要处理的日常事务和规律，只有做到心中有数，安排事务才能从容有度，不慌不忙；
三是油品品种销售差异。国道站柴油所占比重大。城区站可能汽油所占比重要大，不同的销售比决定不同的消费群体和应对策
四是销售高峰时段不一样。有的销售高峰时段在上午，有的在晚上，有的却是在下午。不同站的黄金销售时段各不同。五是固定的消费群体不同。有的加油站以大中车辆为主，有的加油站却是摩托车、小轿车和的士，不同消费群体决定不同的应对措施。
科学调度人员
―提高人员熟练化程度。特别是刷卡加油站，每个员工除了要熟练灵活地掌握加油八步法程序，熟练地刷卡、打小票、交接班外，也要及时准确地处理顾客的各方面咨询，在努力提高员工安全操作技能知识的同时，要努力提高加油站员工的业务技能水平。要加大计量员、帐务员和加油员的业务技能培训。站长也要争作多面手。
―合理安排人员。加油站采取两班、三班倒或住站制，应取决于自己的位置和人员情况。一般为安全起见，要适当地进行男女搭配。高峰期不在夜间的，夜晚值班也应保证两个人。除了选好带班人外，加油员各自的分工应具体，责任要明确。人少的站应加强协作，事务要分摊。
―高峰时段集中调配。加油站车辆加油高峰期前勤后勤要一起上，在每天的高峰时段投入最大人力。不能事闲时人一堆，忙时不见人。对于高峰时段在夜间的，也要特别注意进行人员的最大化投入，要实行管理人员夜间轮值带班制度，加油站所有管理人员都应该带班，站长也应根据自己加油站各时段的销售情况，选择高峰时段跟班进行指挥。
“一天之计在于晨”。对高峰期在上午的刷卡加油站，站长们往往认为上午既要打扫卫生，冲厕所，又要填台帐，报日报，测量罐，缴营业额，人员根本抽不开。这其实不是问题，有的事务可以灵活调整，忙时可做可不做的事大可以调整到闲时做，关键时刻不论是夜间还是白天，要确保加油黄金时段人员的投入。
科学处理事务
―日常事务要固定具体分摊到班组或人。比如，台帐按分类该谁做的谁做，生活区、加油区、办公区、罐储区和配电区的五区卫生该划绐谁的要划给谁，要做到事事有人做，人人有事干。
―时间的合理运用要科学。当天的事要当天做完，当班的事要当班了清，具体时间处理的事务必须在具体时间完成，什么时间办什么事心中要有数。每天固定的设备检查、保养、加油站场地的打扫，加油机内部的卫生、台帐的填写等都要尽量放在事少的时候进行。如果加油高峰期在上午或下午，这些事可以放在晚上固定进行，对高峰期在晚上的，可以固定到上午或下午进行，这样，来不仅可以保证黄金时段专心投入，又可以确保后勤不因琐事缠身、人员疲惫。
细节决定成败。为切实搞好学校的日常管理工作，使学校管理落到实处，并形成学校良好的管理环境，特制订本细则。请所有教职工依照执行。
一、关于中午就餐
教师一律在11:50准时就餐，吃饭后教师备学生餐。学生在12:10就餐。任何人不得提前就餐，备餐（包括一年级和学前班），相关教师必须严密关注学生就餐情况，保证学生吃饱饭。
二、关于作息制度
朝读课，班主任老师必须下班巡视，关注学生的到校情况，杜绝学生群体迟到现象。
夕会必须做足十分钟，内容主要是针对当日班级所发生的事情作出处理，及时对学生进行思想、安全等教育。
轮值老师整归家队时，必须等所有学生到齐后整队，有不少于5分钟的训话。等放学铃响后，才能放路队出校门。
所有老师必须在学生离校10分钟后才能离校。
每周的班会课不得改上文化课，班会课内容必须是对学生进行小学生行为规范教育，思想教育。并针对本班出现的不良现象进行整顿，校长将到班巡视。
三、关于卫生管理
1、商店和各年级的教室卫生
商店、教室和走廊不能有垃圾，放学前必须将教室和商店前的垃圾桶倒干净，垃圾桶必须在每周星期五清洗一次。
2、办公室卫生
实行轮流值日，值日老师必须使办公室保持干净、整洁，包括门、窗、地面、走廊。各人的办公桌自己负责整理。
3、公共区卫生
四年级负责厕所及厕所前的水沟和教学楼后区域。五年级负责教学楼前坪、花坛、操场和两个板梯间。公共区卫生只要求在下午大课间的时候进行打扫。（有临时任务另作安排）
4、食堂卫生
食堂卫生由在该食堂的班级轮流打扫，每桌轮流打扫一周。
5、商店轮值老师必须每天焚烧垃圾（雨天除外）。
日常管理处罚细则
1、学生、教师提前就餐，罚20元／次。
2、旷课罚20元／节。
3、迟到、提前离校（未请假）罚20元／次。
4、教室及走廊垃圾成堆，罚班主任20元／次（中午检查）。
5、商店走廊有较多垃圾，罚商店轮值老师20元／次（中午检查）。
商店老师不焚烧垃圾，罚20元／次（雨天除外）。
6、不打扫办公室卫生的当值老师，罚20元／次。
7、负责公共区卫生的教师未组织或未到场，且没有打扫干净，罚班主任20元／次。
红光学校
2011年12月13日
（一）市场OTC经理的岗位职责
1、遵守公司规章与制度；
2、对授权及资源合理运用，确保达成公司下达的各项指标；
3、接受OTC部的业务领导及省区经理或区域经理的日常管理；
4、依据销售政策和省区行动计划合理制定OTC行动计划，分解省区下达的销售指标；
5、负责重点OTC商业客户及连锁药店的协调工作；
6、积极响应公司的主题活动；
7、承上启下，有效沟通；
8、负责省区内OTC销售档案的建立和管理；
9、定期与OTC代表协调拜访，定期对终端市场进行检查；
10、负责OTC代表的培训、指导、考核与评估，帮助下属发展。
（二）市场OTC经理任务的考核
公司OTC部应该下达任务指标并按季度进行考核。
（三）市场OTC经理日常工作的四项核心内容：
1、区域内OTC商业协调工作，理顺商业渠道，作好通路管理；
2、区域内OTC代表的日常管理培训工作，有效进行工作指导；
3、区域内重点终端拜访工作；
4、区域内所管终端日常检查工作。
（四）市场OTC经理日常工作“369工程”
“369”计划就是市场OTC经理每月必须保证3天的时间拜访商业客户，6天时间亲自陪同OTC代表拜访药店，9天时间独自拜访VIP重点客户，进行工作检查。
目的：保证OTC工作的重点和检查工作落实到位。
落实：
1、3天时间拜访商业客户的要求：
· 建议周二进行此工作；
· 保证商业客户让公司的OTC品种齐全；
· 保证季度主推产品的进货量；
· 理顺零售药店的进货渠道；
· 对区域内商业客户循环拜访，重点突出，经销商每月应保证3次以上的拜访率；
· 与商业经理及时沟通公司的销售政策、主题活动。
2、6天时间陪同OTC代表拜访药店
· 建议周1、3进行此工作；
· 每月拜访不同药店数不低于80家；
· 按办事处人员循环陪同拜访；
· 每月必须协助OTC代表理顺5-10家药店进货渠道；
· 与OTC代表一同进行药店拜访的八步骤。
3、9天时间独自拜访VIP重点药店进行工作检查
· 建议周4、5、6进行此工作，将结论在周会讨论；
· 每周拜访6家重点药店，检查5家一般药店（重点药店36家/月，检查药店30家/月；）与重点药店店长进行专题沟通，演讲公司政策及主题活动；
· 检查药店时了解药店人员对公司OTC代表的工作评价；
· 每月循环拜访，重点药店的范围，省区内销售前20-30名的终端药店。
（五）、市场OTC经理管理业务员日常工作的四项核心内容：
· 铺货工作；
· 产品陈列及摆放工作；
· 终端包装工作；
· 客情关系日常建立及维护工作。
（六）市场OTC经理要求业务员日常拜访工作的八步骤
1、 计划与准备；
2、 自我介绍/打招呼；
3、 商店巡视与盘点库存；
4、 商品化陈列；
5、 开场白；
6、 销售陈述；
7、 异议处理；
8、 结束销售。
（七）市场OTC经理要求业务员的店内现场小会
目的：
1、 集中完整演讲公司发展、政策及产品知识；
2、 树立良好的公司品牌及个人形象；
3、 进行店员培训，为客户创造价值。
形式：
早餐会（药店营业前15－20分钟）；
夜宵会（药店结束营业后）。
（八）市场OTC经理要求市场产品的陈列规范：
1、 取在药店的最佳位置陈列公司产品：柜台：陈列区第一层，中间位置：货架：陈列区中间位置，视平线15度范围内；
2、 在同类产品的柜台，要抢占中间位置；
3、 获得得合理的销售空间，也就是在货架上反公司产品陈列在营业员举手可及的位置，以便营业员方便向顾客推荐；
4、 随时进行补货、清洁货架、柜台上的产品，使公司产品陈列面始终保持鲜艳色彩；
5、 产品集中陈列的同时，尽可能使同一产品多处陈列，使消费者随时选择；
随机收集我院实施护理风险管理前(2013年1-12月)住院患者900例，男533例，女367例，年龄22～74岁，平均(48.11±2.29)岁。收集风险管理后(2014年1-8月)住院患者900例，男547例，女353例，年龄20～75岁，平均(48.24±2.33)岁。风险管理前后所选患者的年龄、性别以及病情等差异无统计学意义(P＞0.05)。
方法：①风险管理培训：定期组织相关护理人员参与风险意识、风险管理措施、职业教育等，全面提高护理人员的职业素养，强化其服务意识，树立起“以人为本”和“以患者为中心”的护理服务意识。分层次组织相关护理人员开展《医疗事故处理条例》以及相关法律法规的学习，强化其法律意识，并增强其责任意识与风险意识，将护理风险管理作为日常护理项目。②建立健全风险管理体系：通过积累临床资料、不定期开展临床检查以及护理查房，分析日常护理工作中存在的问题及教训，准确识别、评价并处理风险问题，如输错血、用错药、患者摔伤、褥疮以及导管脱落等。加强对护理薄弱不安全因素的筛查及评估，寻找避免或者控制风险发生的方法并持续进行质量改进，确保护理质量及护理安全。③风险管理的实施：a.组建风险监控小组：由科室主任、护士长以及护理人员组成风险监控小组，主要职责为分析、评估并预测潜在风险，同时制定相应的防范和处理措施。b.侧重风险点管理：针对急诊室、手术室等医院主要风险点，一旦发现风险应迅速处理。c.加强护理质量管理：强化“三基三严”培训，全面提高护理人员的业务素质以及专业技术水平。d.落实风险管理制度：建立健全护理管理以及风险管理制度，并建立标准化风险防范和抢救措施。e.纠纷处理：及时回应并妥善处理患者及其家属提出的各类疑问，对于其不满以及投诉需迅速做出回应以及协调处理。
评价标准：①护理综合质量：定期对各科室开展护理综合质量评价，评价内容包括基础护理、危重患者护理、病区管理、急救药品及器械管理、护理文件书写、消毒隔离、护理安全管理、应急预案、护理“三基”理论以及技术操作考核等，总分100分。②护理投诉事件：统计任何原因所致患者对护理工作不满，并投诉至科室负责人处、护理部或者医院等事件。③风险事件：统计在开展护理工作中风险事件发生率，包括输错血、用错药、患者摔伤、坠床、褥疮以及导管脱落等。④护理满意度：采用科室自制调查问卷调查患者对护理工作的满意度。统计学分析：数据以SPSS18.0软件分析，以(x±s)表示计量资料，比较经t检验；以率(%)表示计数资料，比较经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
二、结果
两组护理效果比较：开展风险管理后，患者的投诉率、风险事件发生率较风险管理前显著降低(P＜0.05)；风险管理后患者的满意度较风险管理前显著提高(P＜0.05)，见表1。风险管理前后护理质量评分比较：风险管理前，综合护理质量评分(91.09±3.15)分，开展风险管理后，综合护理质量评分(97.16±2.62)分，风险管理后较风险管理前显著提高(t=44.445，P＜0.05)。
三、讨论
1、学生日常管理工作中加强学生思想政治教育的重要性
近年来，包括大专院校在内的高校招生人数不断增加，同时学生面临着就业难的严峻挑战。面对这些问题，学校教育管理应更加重视对学生的思想政治教育和日常管理工作。当前，学校生活社会化趋势不断增强，学生生活环境、生活服务质量对学生学业、良好思想意识的形成都会产生重要影响。由于学生所经历的家庭教育和社会影响不同，学生个体思想上的差异会对他人产生影响。因此，在学生日常管理工作中必须加大政治思想教育的力度，对学生进行科学合理的思想引导，提高其综合素质。其次，现代部分大学生存在个人意识与独立意识较强而社会意识和自立能力较弱的问题，而这些问题很容易在日常生活中显露，所以在学生日常管理工作中深入了解学生的实际问题，根据学校与社会的发展情况，结合思想政治教育，不断完善学生日常管理工作。因此，学生日常管理工作必须围绕思想教育这个中心来展开，从而逐步提高学生整体素质，促进学生健康成长。
2、当前学生日常管理工作中存在的问题。
2.1学校教育观念存在问题。目前，有很多学校对学生日常管理工作和思想政治教育重视程度较低。“只教书、不育人，只顾教学、不顾思想教育”的现象在一定范围内存在。（1）部分学校实施的学生日常管理工作体制不健全，特别是学生日常管理工作的评价与激励机制等的不完善；（2）一些学校在学生思想政治教育与日常管理工作的中对学生的“管”多于引导和关心服务，学生没有得到应有的尊重和保护，师生之间很难达到理解与认同的；（3）目前很多学校不断扩招，但是学生思想政治教育与日常管理人员数量严重不足，素质也有待提高。
2.2学生思想观念及外在环境影响。随着市场经济的利益驱动和竞争机制的发展，当代大学生的人生价值观逐步转变，大学生中以自我为中心、唯利是图的不良行为不断出现。一方面，社会上腐败和不正之风对学生产生的负面影响使他们的信念和理想发生动摇。另一方面，学生自身的弱点与思想政治教育机制的缺陷使部分大学生迷失了方向。索取与奉献、享乐与艰苦等方面存在的矛盾逐渐膨胀，同时学校的思想政治教育机制的滞后造成了学生知识灌输与思想品质及综合素质培养的不平衡。
3、如何在学生日常管理工作中加强学生思想政治教育
3.1学校应不断更新思想教育观念，完善管理工作体制。学校应全面深入理解党的教育方针并不断进行学习讨论，实现教育观念的更新，确立“以学生为本”的观念，重视对学生科学人生价值观的引导，强化民主、责任、法治和服务意识，给予学生更多的尊重和保护，使思想政治教育与学生日常管理工作更具自觉性和创造性。同时要不断健全和完善学生日常管理工作和思想政治教育的评价、激励机制，切实把思想政治教育与日常管理工作做细做深做实落到实处，不断实现学生综合素质的全面提升。
3.2把握日常管理工作的重心，增强工作的实效性。学生日常管理工作涉及到学生的日常生活，很多事情都较为繁杂和琐碎，在管理工作中容易出现眉毛胡子一把抓的现象。因此，许多学生思想上和价值观方面一下深层次的问题容易被忽略。因此在日常管理工作中应把握重心，分清事情的轻重缓急。辅导员在学生日常管理工作中应处理好情感与理智的关系，充分考虑学校要求与学生实际情况，通过对学生进行思想教育，引导学生进行理性思考，从而达到“动之以情，晓之以理，以理服人”的效果，正确处理管理工作中存在的问题，增强管理工作的实效性。
3.3加强思想政治教育和学生日常管理工作队伍建设。目前，高校思想政治教育面临着教育管理队伍相对薄弱的问题，要做好学生的教育管理工作，必须要建立一支优秀的教育管理队伍。首先，学生辅导员队伍的建设是重中之重，学校教育与管理的很多工作都是依靠辅导员来完成，辅导员队伍的综合素质直接影响到校风、学风的建设。学校要做好教育管理工作，就必须建立优秀的辅导员队伍。不仅要加强辅导员师德、师风建设而且要积极培养辅导员的管理教育能力，并设置严格的辅导员工作评价与考核制度，实行奖优惩劣，真正把辅导员的教育管理工作落到实处。其次，还要充分发挥党团员的先锋模范作用和班团干部班子的群体力量，引导学生做好自我管理与教育工作。
