摘要：目的探讨腰椎间盘突出症单纯髓核摘除术术后复发的相关因素及其预防策略。方法对北京军区总医院7年间所收治的腰椎间盘突出症复发住院接受再手术67例的手术病史、体格检查、影像学资料进行回顾性研究。结果 (1)两次手术平均间隔时间:女性(3.8±1.6)年,男性(2.9±1.4)年,女性较男性间隔时间长(t=2.146,P<0.05)。(2)复发患者腰骶角大小:男性(35.2±4.7)°,女性(39.4±5.5)°,女性腰骶角大于男性(t=2.327,P<0.05)。(3)椎间隙高度:复发患者中ModicI型改变占30.9%,ModicⅡ型改变占7.1%。(4)改良priffmann分级:椎间盘退变1~5级中,ModicⅠ型10例,ModicⅡ型1例;6~8级中,ModicⅠ型2例,ModicⅡ型3例,ModicI型较ModicⅡ型患者手术节段退变程度轻(χ2=4.7515,P<0.05)。结论首次术前病变椎间盘上下椎体内Modic改变Ⅰ型、椎间隙高、椎间盘退变程度轻、腰骶角增大及椎间不稳定与术后复发率呈正相关。正确借助术前影像学检查等手段评估患者病情、选取适当的治疗手段可有效降低腰椎间盘突出症复发率。