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小细胞肺癌合并慢性肾功能不全患者的治疗策略:1例报告

作者:焦锋; 胡炯; 施永恒; 马越; 王理伟 上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤科; 上海200120; 上海交通大学医学院附属仁济医院病理科; 上海200120

摘要:目的:探讨小细胞肺癌合并慢性肾功能不全患者的治疗策略。方法:回顾性分析1例小细胞肺癌合并慢性肾功能不全患者的病历资料及诊治过程,行多学科协作探讨其治疗策略。结果:本例小细胞肺癌合并严重肾功能不全的患者,经多学科讨论制定治疗方案:在平时腹膜透析的基础上,行减量依托泊苷联合铂类方案(etoposide plus platinum,EP)化疗,化疗前后增加血液透析;待化疗控制病情后,局部病灶行放射治疗。经过一线EP方案联合肺部病灶放疗后,患者的无进展生存时间为13个月。随后评估发现右肾上腺寡病灶转移,遂行局部放疗。目前已完成转移灶局部放疗以及全脑预防性放疗。在治疗过程中,患者不良反应基本可以耐受,表现为贫血、白细胞减少、恶心和食欲降低等。结论:针对小细胞肺癌合并肾功能不全的患者,要积极开展多学科讨论,实施安全有效的治疗。

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肿瘤

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