摘要：目的研究肾移植术后合并甲状旁腺功能亢进的受者血清钙、磷代谢及免疫反应性甲状旁腺激素（iPTH）水平的变化趋势,探讨治疗方式的选择。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在解放军第三0九医院全军器官移植研究所泌尿外科因尿毒症行肾移植、且术前并发继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）、术后移植肾功能恢复至估算肾小球滤过率（eGFR）〉60 mL·min-1·（1.73 m2）-1的受者资料。共179例受者纳入研究,平均年龄（34±6）岁（18～61岁）,术前慢性肾脏病分级均为5级。肾移植术后常规应用骨化三醇治疗（0.25μg,1次/d）,维持正常血清钙、磷水平。记录肾移植前后受者血清钙、磷及iPTH水平。采用单因素重复测量资料方差分析比较肾移植前和移植后1周、1个月、6个月、12个月和24个月受者血清钙、磷、iPTH水平,采用χ2检验比较低磷血症和高钙血症发生率以及iPTH分布情况。结果肾移植术后1个月受者血清钙上升至稳定期,同时血清磷下降至稳定期;术后6个月高钙血症和低磷血症发生率最高,分别为8.4%（15/179）和9.5%（17/179）。术后1～6个月受者iPTH下降明显,随后无明显变化,术后24个月仅有27%（48/179）的受者iPTH水平降至完全正常。结论尿毒症患者行肾移植术后,SHPT均有所缓解,但大部分无法恢复至正常水平,术后需要进行积极的针对性治疗。