面向互认共享的医学影像结果报告结构化模板的构建
作者:王世民; 熊冰; 张治国; 沈丽宁 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院; 湖北武汉430030; 湖北省卫生技术评估研究中心; 湖北武汉430030
摘要:在分析梳理面向共享的医学影像结果报告业务流程的基础上,借鉴HL7CDAR2架构,基于我国卫生信息共享文档编制规范,构建了医学影像结果报告的结构化模板,并与卫生信息数据元目录进行了映射。其中文档头包括主题数据和管理数据,文档体分为临床信息、成像设备信息及过程描述、检查结果信息3个章节及若干条目。
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