胆汁细胞学检查和血清肿瘤标志物检测对胆道恶性狭窄的诊断价值

摘要：目的探讨胆汁细胞学检查和血清肿瘤标志物检测对胆道恶性狭窄的诊断价值。方法2005年8月至2009年4月对47例胆管狭窄病例经ERCP抽取胆汁行细胞学检查并行血清肿瘤标志物检测，其中胆管恶性狭窄39例，胆管良性狭窄8例。结果39例胆道恶性狭窄病例中胆汁细胞学检查阳性26例，敏感性66．7％，血清CA19-9检测阳性28例，敏感性71．8％；8例良性狭窄病例中胆汁细胞学检查阴性8例，特异性100．0％，血清CA19—9阴性7例，特异性87．5％。26例胆管癌病例中血清CA19-9检测阳性18例，敏感性69．2％。胆汁细胞学检查和血清CA19-9联合检测，平行法联合检测敏感性89．7％，系列法联合检测特异性100．0％。结论胆汁细胞学检查能够为胆道恶性狭窄疾病的诊断提供病理学依据，具有临床应用价值。联合检测胆汁细胞学和血清CA19．9，提高了诊断敏感性，具有重要的临床应用价值。