摘要:目的探讨胆石症与Oddi括约肌(SO)功能的关系。方法对已行外科胆总管探查术患者术后6周进行胆道镜经T管窦道胆道测压,项目包括s0基础压、s0收缩幅度、sO收缩频率、胆总管压力。探查术原因71例为胆石症,分为胆囊结石组(20例)、胆总管结石组(22例)和肝内胆管结石组(29例);9例因外伤,作为正常对照。胆道镜先明确有无胆道结石,如有结石在取石前后分别测压,如无结石则直接测压。结果胆道镜检查50例存在胆管结石者取石前后各测压指标均无统计学差异。胆囊结石组、胆总管结石组各指标与对照组无明显差异(P〉0.05);但肝内胆管结石组的S0基础压、s0收缩幅度、胆总管压力均较对照组明显降低[(8.92±-5.87)mmHg比(16.21±3.27)mmHg、(58.89±26.40)mmHg比(106.30±54.28)mmHg、(8.49±6.89)mmHg比(13.56±2.93)mmHg],差异均有统计学意义(P〈0.05),SO收缩频率无统计学差异(P〉0.05)。结论胆道测压不能作为判断胆管内有无结石的可靠依据;肝内胆管结石患者存在SO功能异常,其SO基础压和收缩幅度、胆总管压力均明显下降。
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