摘要：目的探讨体外近曲小管肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）在IgA肾病（IgAN）中的卜调机制及其对肾脏的保护作用。方法原代培养的小鼠系膜细胞（MC）与不同浓度的多聚IgA（AIgA）（10～250mg／L）共孵育48h，取上清作为AIgA-MC介质。分别应用不同浓度的AIgA、AIgA-MC介质、中和性抗肿瘤坏死因子α（TNF-α）抗体及重组鼠TNF—α刺激小鼠近曲小管上皮细胞系mProx和通过转染稳定表达人L—FABP（hL—FABP）基因的mProx（mProx—L）细胞。实时荧光定量PCR方法检测细胞中的hL—FABP和单核细胞趋化蛋白1（MCP一1）的mRNA表达。Western印迹方法检测细胞中的hL—FABP蛋白和4一羟壬烯醛（4一HNE）修饰蛋白的表达。结果（1）AIgA—MC介质显著上调mProx—L细胞的hL—FABPmRNA和蛋白的表达（P〈0．01），而AIgA刺激不能上调hL—FABP的表达。（2）中和性抗TNF一仅抗体（终质量浓度为1和5mg／L）的预孵育可以显著抑制AIgA—MC介质对hL—FABP蛋白表达的上调效应（P〈0．05和P〈0．01）。（3）重组鼠TNF—α（终质量浓度为50和250ng／L）呈剂量依赖性显著上调hL—FABP蛋白的表达（P〈0．01）。（4）AIgA—MC介质刺激后，mProx—L细胞4一HNE修饰蛋白和MCP一1mRNA的表达水平显著低于mProx细胞（P〈0．05和P〈0．01）。结论IgAN中系膜细胞源性TNF—α可以诱导肾小管L—FABP表达的上调。肾小管高表达的L．FABP抑制了氧化应激和炎性反应，发挥了肾脏保护作用。