摘要：目的探讨原发性十二指肠腺癌的诊断和根治术术式选择。方法对1985--2009年经手术切除、病理证实的89例十二指肠腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果十二指肠腺癌发病率低，临床表现缺乏特异性，术前内镜确诊率为93％，胃肠X线气钡造影为90％，磁共振胰胆管造影为82％，B超为42％，MRI／CT为70％。肿瘤位于十二指肠第2段占65％。48例行胰十二指肠切除，19例行十二指肠节段切除，切除术后患者5年生存率分别为47％和50％。结论内镜和X线气钡双重造影是诊断十二指肠腺癌的主要检查方法。早期诊断和根治手术是提高切除率和疗效的主要途径。