摘要:目的探讨首发精神分裂症患者错误相关负电位(ERN)的变异及相应脑激活区。方法在2010年3月至2011年2月,应用德国Brain roducts公司的ERP记录与分析系统,对上海交通大学医学院附属精神卫生中心58例首发精神分裂症患者和62名健康成人做了ERN检测及脑激活部位的比较。结果(1)与健康对照组相比,首发精神分裂症ERN潜伏期在Cz(健康对照组:49ms±13ms,患者组:58ms±14ms,P〈0.01)、Fz(健康对照组:47ms±13ms,患者组:60ms±11ms,P〈0.01)、C3(健康对照组:50ms±14ms,患者组:57ms±17ms,P〈0.05)和C4(健康对照组:51ms±12ms,患者组:60ms±13ms,P〈0.01)上明显延迟,波幅Cz(健康对照组:7.5μV±3.1μV,患者组:5.0μV±2.8μV,P〈0.01)、C3(健康对照组:8.0μV±3.7μV,患者组:5.5μV±4.0μV,P〈0.01)、Fz(健康对照组:7.7μV±3.8μV,患者组:5.0μV±3.1μV,P〈0.01)、Pz(健康对照组:7.5μV±3.0μV,患者组:4.5μV±3.3μV,P〈0.01)较健康对照组低。(2)ERN潜伏期和波幅变化与阳性症状分和PANSS总分之间缺乏显著性相关。(3)精神分裂症组脑岛、颞上回、颞中回、顶下小叶等处激活明显低下。结论(1)首发精神分裂症患者的ERN波幅和潜伏期异常,可能反映了本组患者内在错误监控机制存在缺陷,此特点仍需进一步随访。(2)脑岛等处功能异常导致的精神分裂症错误监控功能障碍,可能是其发病机制之一。
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