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轻度认知功能损害患者静息状态脑默认活动网络的功能磁共振研究

作者:席芊; 赵小虎; 王培军; 郭起浩; 江虹; 曹歆轶; 贺永; 严超赣 同济大学附属同济医院医学影像科; 上海200065; 复旦大学附属华山医院神经内科; 北京师范大学认知神经与学习国家重点实验室

摘要:目的采用静息状态功能磁共振(fMRI)技术,探讨轻度认知功能损害(MCI)患者的脑默认活动网络(DMN)是否存在异常及其可能的神经机制。方法对20名遗忘型MCI老年患者和25名正常老年人进行简易智能状态检查(MMSE)、听觉词语学习测验(AVLT)和静息状态脑功能成像。利用低频振幅(AI,FF)算法,观察MCI患者相对于正常老年人AI,FF增强及减弱的区域。结果MMSE和AVLT测试结果显示MCI患者与正常老年人比较,记忆功能损害较明显,主要以情景记忆的短延迟回忆[(2.4±1.7)分与(6.6±1.4)分,t=3.70,P%0.013和长延迟回忆[(2.1±1.6)分与(6.7±1.5)分,t=4.16,P〈0.01]损害为主。静息状态fMRI结果显示与正常老年人比较,MCI患者与情景记忆密切相关的海马、海马旁回和侧颞叶皮层等脑区的AI。FF减弱(t=2.58、2.43、1.75,均P〈O.01),颞顶交界和顶下小叶的ALFF增强(t=3.14、2.77,均P〈0.01)。结论MCI患者静息状态DMN与情景记忆密切相关的脑区结点活动强度存在异常,与正常老年人比较,大多活动减低,但是部分区域活动增强,提示MCI患者脑内可能存在代偿机制。

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中华老年医学

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