空心加压螺钉治疗老年无移位型股骨颈骨折的长期随访研究

摘要：目的评估老年无移位型股骨颈骨折空心加压螺钉内固定的长期疗效。方法回顾性收集南京大学医学院附属鼓楼医院有完整随访资料的老年无移位型股骨颈骨折患者42例,患者接受空心加压螺钉内固定手术的平均年龄为(72±5)岁(65~85岁)。记录患者生存状况、术后复查情况、X线情况及再次手术情况;采用Harris评分评价末次随访时的髋关节功能,并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价髋部疼痛情况。结果36例患者获得满意随访,随访率85.7%,平均随访时间为(6.6±2.9)年(2.1~10.6年)。健在患者36例(36/42,85.7%),已故患者6例(7/42,14.3%)。5例(5/42,11.9%)出现股骨头坏死,无骨折不愈合。1例患者(1/42,2.4%)因股骨头坏死而再次手术,实施率为2.4%(1/42)。除去已故及行关节置换患者外,其余35例患者末次随访时髋关节Harris评分为(83±9)分;VAS评分为(0.6±1.0)分(0~4分)。结论对于老年无移位型股骨颈骨折,空心加压螺钉固定是一种值得推荐的治疗方法。