摘要：目的探讨结核感染T淋巴细胞γ干扰素释放试验（斑点试验,T-SPOT.TB）在骨关节结核中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月在我院骨外科行T-SPOT.TB检测的127疑似骨关节结核感染病例,分析T-SPOT.TB在骨关节结核中的诊断性能;比较在不同部位骨关节结核的阳性率差异;同时比较以早期分泌抗原靶6（early secreted antigenic target 6,ESAT-6）和培养滤液蛋白10（culture filtrate protein 10,CFP-10）诊断骨关节结核的阳性率差异。结果 T-SPOT.TB检测的正确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.61%（110/127）、83.33%（35/42）、88.24%（75/85）、77.78%（35/45）、91.46%（75/82）;且在不同类型骨关节结核的阳性率差别无统计学意义（χ^2=1.72,P〉0.05）;单独以ESAT-6和CFP-10抗原的点数诊断骨关节结核阳性率为69.04%、61.90%,差异无统计学意义（χ^2=0.27,P〉0.05）,两者联合诊断阳性率（83.33%）均高于ESAT-6和CFP-10抗原单独诊断的阳性率,差异有统计学意义（χ^2=4.16、7.11,P〈0.05）。结论 T-SPOT.TB在骨关节结核诊断中具有重要的应用价值,值得临床推广。