经皮肝穿刺胆道引流术后胆道感染的主要病原菌类型及药敏试验分析

摘要：目的：统计并分析经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）治疗术后胆道感染患者胆汁中的主要病原菌的分布情况及其对不同抗生素的敏感情况。方法：收集2014年6月-2016年6月行PTCD术治疗术后发生胆道感染的患者，采集其胆汁样本进行细菌＋真菌培养及药敏试验，对阳性结果进行一般描述性分析。结果：（1）本试验共采集胆汁样本219例，培养所获得菌株数共253株，含20个种类，其中G-菌194株（76.7%），G＋ 菌共53株（20.9%），真菌 6株（2.4%）；G-菌前三位分别为大肠杆菌93株（36.7%）、肺炎克雷伯杆菌39株（15.4%）、铜绿假单胞菌18株（7.1%），G＋ 菌排名前两位的分别为屎肠球菌17株（6.7%）、粪肠球菌14株（5.5%）；真菌以白色假丝酵母菌为主,共3株（1.2%）；（2）对G-菌敏感性较高的抗菌药物包括碳青霉烯类、氨基糖苷类及头孢类抗生素；对G＋菌敏感性较高的抗菌药物包括喹诺酮类、恶唑烷酮类及糖苷类抗生素；真菌对三唑类抗真菌药物均保持敏感。结论：我院所在地区因梗阻性黄疸行PTCD治疗术后胆道感染的患者胆汁中的病原菌以G-菌为主，其次为G＋菌和真菌，部分病例为混合型感染。