实时三维超声心动图评价心脏移植术后心室功能的变化

摘要：目的 应用实时三维超声心动图评价心脏移植排异组及无排异组的左右心室功能的变化.方法 对14例心脏移植排异患者、24例心脏移植无排异患者和51例正常者进行二维及实时三维超声心动图检查.结果 心脏移植排异组、无排异组右室每搏输出量（RVSV）及右室射血分数（RVEF）均小于正常对照组（P均〈0.05）,而右室舒张末期容积及收缩末期容积与正常对照组比较差异无统计学意义（P均〉0.05）;心脏移植无排异组与排异组间RVSV、RVEF、右室舒张末期容积及收缩末期容积比较差异无统计学意义（P均〉0.05）.心脏移植排异组17节段时间-容积曲线参数指标：16节段、12节段、6节段达到最小收缩容积时间的标准差以及标准差的校正值（Tmsv 16-SD,Tmsv 16-SD%,Tmsv 12-SD,Tmsv 12-SD%,Tmsv 6-SD,Tmsv 6-SD%）以及16节段、12节段、6节段达到最小收缩容积时间的最大差值以及最大差值的校正值（Tmsv 16-Dif,Tmsv 16-Dif%,Tmsv 12-Dif,Tmsv 12-Dif%,Tmsv 6-Dif,Tmsv 6-Dif%）均高于正常对照组（P均〈0.05）;心脏移植排异组与无排异组比较,除Tmsv 16-SD,Tmsv 16-SD%的指标差异无统计学意义外（P〉0.05）,其余17节段参数指标均高于无排异组（P均〈0.05）;而心脏移植无排异组17节段时间-容积曲线参数指标与正常对照组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）.位移平均值、标准差、最大值、最小值在心脏移植排异组、无排异组及正常对照组之间比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）.结论 实时三维超声心动图能快速、准确地评价心脏移植术后排异组及无排异组的左右心室功能的变化.