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超声指导下参数优化提高心脏再同步化治疗疗效的应用价值

作者:刘丽文; 沈敏; 杨丽平; 张海滨; 刘兵; 张军; 左蕾; 孙艳丹 第四军医大学西京医院超声诊断科; 西安710032; 第四军医大学西京医院心内科; 西安710032; 第四军医大学西京医院综合诊疗科; 西安710032

摘要:目的 探讨超声引导下参数优化提高心脏再同步化治疗(CRT)疗效的价值.方法 对17例慢性心力衰竭的患者,CRT术后在超声心动图指导下优化AV间期、VV间期.结果 17例患者CRT优化后心功能均得到不同程度改善,心功能NYHA分级从Ⅲ~Ⅳ级改善为Ⅱ~Ⅲ级,心房起搏AV间期/心房自身感知AV间期优化至130~180 ms/100~150 ms,使得左室充盈时间从(354±147)ms升至(420±112)ms,二尖瓣反流由(9.33±4.69)cm2减少至(5.44±4.62)cm2;VV间期优化至4~40 ms,使得左室内各室壁收缩期达峰时间标准差从(48.4±17.9)ms减少至(30.2±18.6)ms,左室流出道速度时间积分由(21.6±9.3) cm/s上升至(26.3±3.4)cm/s.3个月后左室收缩末容积减少(15±6)%.结论 CRT术后行超声指导下个体化参数优化可以提高CRT疗效.

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中华超声影像学

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国际刊号:1004-4477

国内刊号:13-1148/R

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