慢性阻塞性肺病急性加重期患者外周血树突状细胞数量变化的研究

摘要：目的 检测慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）患者外周血树突状细胞（DCs）亚型水平变化,探索DCs与AECOPD的相关性,讨论DCs在AECOPD中的可能作用机制.方法 采用流式细胞术分别检测43例AECOPD患者,24例稳定期COPD患者以及19名健康对照组外周血DCs亚群（mDC1,mDC2,pDC）比例,同时检测各组外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、总活化T淋巴细胞、静止T淋巴细胞）、NK、NKT水平;比较各组外周血DCs水平、T淋巴细胞水平及临床指标的差异及相关性.结果 1.与健康对照组相比,AECOPD患者外周血mDC1、pDC百分比及绝对值显著升高（P〈0.001）.mDC2绝对值也显著升高（P〈0.01）,而两组间mDC2的百分比差异无统计学意义（P〉0.05）.与稳定期相比,AECOPD组mDC1比例（P〈0.01）及绝对值均升高（P〈0.001）,pDC绝对值升高（P〈0.01）.且mDC1绝对值与CRP（r=0.315,P=0.003）及中性粒细胞百分比（r=0.39,P=0.000）呈正相关.2.与健康对照组相比,AECOPD组NKT（P〈0.001）及总活化T淋巴细胞水平（P〈0.001）显著升高.与稳定期组相比上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 AECOPD患者外周血DCs水平上升并与CRP、中性粒细胞百分比正相关,NKT及总活化T细胞水平上升,提示AECOPD患者免疫炎症反应加剧,DCs可能参与了疾病的发生发展.