血液透析中运动对维持性血液透析患者炎症、氧化应激及内皮功能的影响

摘要：目的探讨血液透析中运动对血液透析患者炎症、氧化应激及内皮功能的影响。方法筛选2015 年3 月~2016 年3 月在同济大学附属同济医院维持性血液透析超过6 个月的40 例患者,随机分为实验组和对照组,每组20例,实验组接受透析中运动。实验前后收集一般资料及生化检查如血红蛋白、超敏C-反应蛋白、血清白蛋白、尿素清除指数Kt/V、血钙磷及甲状旁腺激素等,ELISA 方法检测白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,oxLDL)、血清可溶性细胞间粘附分子(serum soluble intercellular adhesion molecule,sICAM)及血清可溶性血管细胞粘附分子(serum soluble vascular cell adhesion molecule,sVCAM)。结果经24 周干预后,实验组血红蛋白、血清白蛋白、尿素清除指数Kt/V、IL-6 及oxLDL 较干预前均无显著差异(t 值分别为-0.110,-1.396,-0.889,-0.229,0.385,P 值分别为0.913,0.171,0.380,0.820,0.702),实验组血磷、hsCRP、sICAM及sVCAM 较干预前差异具有统计学意义(t 值分别为2.039,2.219,2.309,2.211, P 值分别为0.048,0.033,0.026,0.033),干预后实验组Kt/V、hsCRP、sICAM 及sVCAM 较对照组差异具有统计学意义(t 值分别为3.706,-3.144,-2.570,-3.272,P 值分别为0.001,0.003,0.014,0.002)。结论血液透析中运动可改善维持性血液透析患者炎症及内皮功能,但对氧化应激没有明确作用。