摘要：目的探讨小空间腔镜甲状腺切除术的安全性和可行性。方法选择2016年1月~2017年12月在我院手术的女性良性甲状腺结节60例,随机分为2组。常规组30例,采用常规胸乳入路腔镜甲状腺切除手术;小空间组30例,行小空间腔镜甲状腺切除手术,采用加长trocar(总长20cm)穿至胸骨上窝,颈前皮下间隙分离上至甲状软骨喉结水平,下至胸骨上窝,左右至胸锁乳突肌前缘,建立手术操作空间。比较2组手术时间、出血量、引流时间、引流量、住院时间、疼痛评分、美容满意度以及并发症等。结果与常规组相比,小空间组引流量少[(69.2±20.7)mlvs.(85.7±37.8)ml,t=-2.076,P=0.042],引流时间短[(2.1±0.5)dvs.(2.5±0.7)d,t=-2.840,P=0.006],术后住院时间短[(3.4±0.6)dvs.(3.8±0.6)d,t=-2.396,P=0.020],术后1天疼痛轻[(2.9±1.0)分vs.(4.1±0.9)分,t=-4.679,P=0.000],并发症发生率低[3.4%(1/29)vs.30.0%(9/30),χ^2=7.385,P=0.007];而2组手术时间、出血量、美容满意度无统计学差异(P>0.05)。所有患者均门诊随访1年,无甲状腺功能减退及结节再发。结论小空间腔镜甲状腺切除术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、并发症少、美容效果好等优点,有广阔的应用前景。