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贵阳地区351株幽门螺杆菌药物敏感性及pbp1多样性分析

作者:吴芳草; 王琼; 朱键; 胡越; 潘科; 蒋强; 雷静静; 刘芳; 文学琴; 糜孟衡; 王彩霞; 崔古贞; 陈峥宏 贵州医科大学基础医学院微生物教研室/贵州省普通高校病原生物学特色重点实验室; 贵阳550025; 贵航贵阳医院消化内科; 贵阳550009; 贵州医科大学附属医院消化内科; 贵阳550004; 黔南州人民医院消化内科; 黔南558000

摘要:目的了解贵阳地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)对5种抗生素药物敏感性及阿莫西林耐药菌株pbp1突变特征。方法采用界值法检测351株幽门螺杆菌临床菌株对5种抗菌药物的敏感性,对各药物耐药率以χ^2检验进行比较。选取20株阿莫西林耐药菌株及相等数量的敏感菌株,提取基因组DNA,PCR扩增pbp1基因功能区并测序,采用DNAStar软件将核苷酸序列转换为氨基酸序列后进行比对和分析。结果351株幽门螺杆菌临床菌株对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星和四环素5种药物的耐药率分别为71.56%、34.60%、13.27%、40.28%、17.06%。20株阿莫西林耐药和20株敏感菌株PBP1氨基酸序列分析结果显示,PBP1多样性复杂,在耐药菌株特有变异位点中,PBP1氨基酸的S543R变异频率最高,为75%,其次是N641D为60%。结论本研究中的幽门螺杆菌对5种抗生素均有不同程度耐药,其中阿莫西林和四环素耐药率较其他地区高,并且双重耐药与多重耐药在总体耐药中所占比例较大;阿莫西林耐药菌株PBP1氨基酸存在多位点多态性,可能与幽门螺杆菌阿莫西林耐药有关。

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国际刊号:1002-2694

国内刊号:35-1284/R

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