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增补维生素A预防支气管肺发育不良的Meta分析

作者:江开平; 董文斌 西南医科大学附属医院新生儿科; 四川泸州646000

摘要:目的:系统评价早产儿生后早期增补维生素A预防支气管肺发育不良(BPD)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网、维普等数据库关于早产儿生后早期增补维生素A预防BPD的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2018年7月1日,用RevMan5.3软件进行Meta分析,并根据不同给药途径进行亚组分析。结果:最终纳入9个RCT,含1 409例新生儿。结果显示:肌内注射增补维生素A时矫正胎龄(PMA)36周吸氧率更低(RR=0.85,95%CI:0.73~0.98,P=0.03);两组在PMA36周病死率、28 d吸氧率、28 d病死率、败血症发生率方面差异无统计学意义。口服时两组间PMA36周吸氧率、PMA36周病死率、28 d吸氧率、28 d病死率差异均无统计学意义。静脉注射时28 d吸氧率更低,差异无统计学意义。增补维生素A未增加不良反应的发生。结论:肌内注射增补维生素A可以降低PMA36周吸氧率,对28 d吸氧率无明显影响,口服及静脉注射增补维生素A预防BPD的疗效仍需更多高质量研究予以明确,常规剂量增补维生素A是安全的。

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西南医科大学学报

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