口腔颌面部间隙感染的血常规和细菌学分析

摘要：目的研究颌面部间隙感染的临床特点,探讨血常规、细菌培养对于颌面部间隙感染的诊断和治疗的意义。方法对2011年6月-2015年7月在我院颌面外科住院治疗的121例口腔颌面部间隙感染患者的住院病历进行回顾性研究,提取每个患者的年龄、性别、感染原因、感染部位、合并系统性疾病、血常规、菌培养结果等数据,并进行统计学分析。结果研究结果发现:病因学方面,成人多为牙源性感染,儿童多为牙源性或腺源性感染;感染最常累及的间隙为颌下间隙和颊间隙,分别有19.75%和18.50%的颌面部间隙感染患者合并有颌下间隙和颊间隙感染;菌培养结果显示最常见的病源菌为链球菌和葡萄球菌,分别占50%和27%;口腔颌面部间隙感染时白细胞增高,白细胞数目与感染的严重程度以及患者的住院天数之间的相关性存在统计学差异,白细胞计数低于13×10-9的患者感染程度轻,住院天数少;白细胞数目与患者是否患有糖尿病之间相关性无统计学差异。早期经验性用药结合菌培养结果的针对性用药获得了良好的临床治疗效果。结论监测血常规可以提示感染的严重程度、治疗效果。早期足量应用针对G+球菌、G-杆菌的广谱抗生素,并将其与抗厌氧菌的硝基咪唑类共同作为经验用药,再根据菌培养结果选用针对性药物,有助于增强抗菌效果,同时减少耐药菌株的产生。