摘要:目的乌司他丁对不停跳冠状动脉(冠脉)搭桥术后低氧血症患者炎症因子及心肺功能影响的临床研究。方法40例不停跳冠脉搭桥术后出现低氧血症的患者随机分成对照组(20例)和实验组(20例),对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加上乌司他丁治疗。分别在治疗前(T0),治疗后4h(T1)、24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)抽取患者动脉血,测定氧分压(PaO2)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-8;分别记录患者的吸入气氧浓度(FiO2)、心率(HR)、平均动脉压(MBP);观察ICU滞留时间及气管插管时间。采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析。结果治疗前实验组和对照组一般资料差异和治疗前无统计学意义(P〉0.05),两组在治疗后的血压和心率差异无统计学意义(P〉0.05),实验组的氧合指数(OI,PaO2/FiO2)在治疗后较对照组有改善(P〈0.05),实验组的IL-6、IL-8、TNF-α,BNP水平较对照组下降(P〈0.05),实验组和对照组在术后早期4h肌钙蛋白I无显著差异(P〉0.05),但在24、48、72h,实验组较对照组下降(P〈0.05),气管插管时间和ICU滞留时间低于对照组(P〈0.05)。结论乌司他丁可降低不停跳冠脉搭桥术后低氧患者炎症反应,改善患者术后心怖功能,并可缩短冠脉搭桥患者术后气管插管时间及ICU滞留时间。
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