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基于3D打印的个体化钛修复体对幼兔颅面骨发育的研究

作者:张毅; 王蕾; 孙卫兵; 王天乐 南通大学第二附属医院神经外科; 南通226001; 南通大学第二附属医院急诊中心; 南通226001; 南通大学人体解剖学教研室; 南通226001; 南通大学第二附属医院影像科; 南通226001

摘要:目的本研究拟运用3D打印技术预制新西兰兔颅面骨个体化钛合金修复体,在进行颅骨缺损精准修补后,探讨钛网植入是否干扰新西兰幼兔颅面骨的生长和发育。方法12只幼年新西兰兔被纳入研究,制备颅骨缺损模型,通过螺旋CT薄层无间距扫描获得断层数据,构建三维颅骨立体模型,利用3D辅助技术进行修复体的三维模型制造,结合重建模型,利用个体化钛修复体及钛钉固定进行颅骨缺损修补。在钛修复体植入手术后16周时处死兔子,留取标本,通过逐层分离、剥除充分暴露颅骨面,测量双侧各骨性标记点的距离并进行统计学分析。结果钛修复体植入侧额骨眶部发育较对侧显著迟缓(P〈0.05);植入侧颅骨长径明显短于对侧(P〈0.01);左右两侧颅骨的高度之间也存在显著性差异(P〈0.01),且修复体植入处术前、术后各骨性标记点距离均存在统计学差异(P〈0.05)。结论个体化钛修复体及钛钉固定修补幼年新西兰兔缺损的颅骨后,阻碍了修补删颅面骨的生长发育,造成了修补侧及对侧颅面骨的不对称畸形发育。在临床中运用钛网进行儿童及婴幼儿颅骨缺损修补时需慎重选择。

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