摘要：目的探讨三维腹腔镜在肝癌切除术中的优势,为腹腔镜肝癌切除手术提供更精准、完善的方法。方法回顾分析2016年1月至2018年7月我科行腹腔镜下肝癌切除术病例46例,根据术式分为三维组和二维组,其中三维组22例,二维组24例,全面比较两组病人术时、术中出血、术后引流量、引流管留置时间及并发症。结果与二维组相比,三维组的术后并发症发生率更低。在肝解剖性切除中,三维组明显缩短手术时间(P=0.017),减少术中出血(P=0.046),减少术后引流量(P=0.039),缩短术后引流管留置时间(P=0.028)。在肝非解剖性切除中,三维组仅能减少术中出血量(P=0.008)。结论在肝癌切除术应用三维腹腔镜能获得更清晰的术野,使手术更顺利实施,在肝解剖性切除中效果更明显,有利于提高手术的整体水平。