脓毒症急性肾损伤时血管活性药物的选择
作者:晁彦公 清华大学第一附属医院重症医学科; 北京100016; 中国重症超声研究组; 海峡两岸医药卫生交流协会; 心脏重症专委会; 中国医药健康对外交流促进会急诊急救专委会; 中国医师协会心脏重症分会; 北京委员会主任委员; 北京市医学会; 北京市医师协会重症分会; 北京市重症医学质控中心专家组; 北京健康促进会远程医学专业委员会; 国际急重症超声联盟(WINFOCUS); 加拿大急重症超声学会(CCUS); 《职业与健康》、《休克》中英文版杂志
摘要:急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)与脓毒症关系密切且与较高的住院死亡率相关。脓毒症相关AKI发生的影响因素包括血流动力学改变、炎症和对肾小管上皮的直接损伤。在这篇文章中,我们从脓毒症相关AKI的流行病学和病理生理机制入手,重点讨论脓毒症相关肾脏血流动力学改变,并详细阐述了包括去甲肾上腺素、肾上腺素、加压素、多巴胺和苯肾上腺素等血管活性药物选择的相关问题,期待对相关领域的年轻医生有所帮助。
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