糖尿病视网膜病变早期视功能的临床评价方法

摘要：目的筛选糖尿病视网膜病变早期视功能临床评价的有效方法。方法将首次就诊患2型糖尿病者（67例,100眼）。所有患者进行裸眼视力和矫正视力检查、眼前段裂隙灯显微镜检查、非接触眼压计测量眼压、45°单视野免散瞳数码眼底照相、散瞳直接检眼镜检查、眼底荧光血管造影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）检查。FFA诊断结果作为诊断糖尿病视网膜病变（DR）的参照标准,多种检测方法的结果与FFA结果进行一致性分析。结果 D1期,与FFA诊断结果比较,眼底照相的Kappa值为0.489,为中度一致性;检眼镜的Kappa值为0.103,为低度一致性;OCT检查的Kappa值为0.622,为中度一致性。D2期,与FFA诊断结果比较,眼底照相的Kappa值为0.781,为高度一致性;检眼镜的Kappa值为0.379,为低度一致性;OCT检查的Kappa值为0.483,为中度一致性。结论免散瞳眼底照相联合OCT检查可作为评估早期糖尿病性视网膜病变的有效方法。