不同的胃十二指肠溃疡穿孔修补术对胃蛋白酶原、胃泌素、炎性因子的影响

摘要：目的探讨不同的胃十二指肠溃疡穿孔修补术对胃蛋白酶原（PG）、胃泌素（GS）、炎性因子的影响。方法将符合标准的胃十二指肠溃疡穿孔患者103例,随机分为两组,对照组51例,观察组52例。在常规治疗的基础上,对照组采用开腹修补术,观察组采用腹腔镜下穿孔修补术。术前、术后7天抽外周静脉血检测血清胃蛋白酶原I（PG-I）、胃蛋白酶原Ⅱ（PG-Ⅱ）、胃泌素-17（GS-17）,采用酶联免疫吸附双抗夹心检测白介素-2（IL-2）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白水平变化（CRP）。应用SPSS16.0软件,所获数据采用t检验和2检验。结果两组手术时间、术中出血量、下床时间、肠蠕动时间、住院时间比较,P均〈0.0005。两组术前、术后7天血清PG-I、PG-Ⅱ及GS-17水平变化比较,P均〉0.05;对照组术前、术后7天血清PG-I、PG-Ⅱ及GS-17水平变化比较,P均〉0.05;观察组术前、术后7天血清PG-I、PG-Ⅱ及GS-17水平变化比较,P均〉0.05。两组术前IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平变化比较,P均〉0.05;对照组术前、术后7天IL-2水平变化比较,P〉0.05;对照组术前、术后7天IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平变化比较,P均〈0.05;观察组术前、术后7天IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平变化比较,P均〈0.05;两组术后7天IL-2水平变化比较,P〉0.05;两组术后7天IL-6、IL-8、TNF-α及CRP水平变化比较,P均〈0.05。结论腹腔镜下修补胃十二指肠溃疡穿孔比传统开腹对身体创伤小、应激反应轻,炎性反应弱;两种手术对血清PG-I、PG-Ⅱ及GS-17水平影响均不大。