【摘要】目的:为了解贵州省贵阳市普通健康体检人群的HbsAg携带率和抗-HBs水平状况,完善贵阳市乙肝免疫策略以及为防控方案提供支持。方法:收集武警贵州总医院和贵阳市妇幼保健院2009年1-11月体检人员乙肝五项的检测结果,对乙肝发病情况通过表格按年龄、性别分布进行统计,同时分析贵阳市17周岁以下儿童乙肝接种疫苗后阳性感染情况。用Excel 2000建立数据库。用描述性分析的方法分析贵阳市2009年乙肝的流行病学特征及儿童乙肝疫苗预防效果。结果:HBsAg携带率为2.51%,单项抗- HBs阳性率为 36.40%,HBV感染率为10.32%。贵阳市自1992年在0-14岁儿童中推广使用乙肝疫苗以来:17岁以下儿童HBsAg携带率只有0.39%,HBV感染率为0.71%.尤其0-7岁儿童HBsAg阳性率随年龄的减小而快速下降。17岁人群HBsAg阳性率呈缓慢上升趋势,说明普遍接种疫苗的显著预防效果。然而,年龄组HBsAg阳性率曲线高峰后移,且抗-HBs阳性率则呈波浪式变化,提示加强接种疫苗的重要性。接种乙肝疫苗是控制乙肝传播的有效措施,因此,建立并完善贵阳市乙肝免疫管理制度,不断巩固免疫成果,使人群抗体保持在较高的水平上,才是切实阻断HBV传播的关键所在。
【关键词】乙肝病毒;乙肝疫苗;感染率;感染模式;儿童免疫
【Abstract】Objective:In order to understand and evaluate, the Guiyang City, Guizhou Province, general population health examination to bring the rate of HbsAg and anti-HBs levels of status, improve the Guiyang City, for the prevention and control of hepatitis B immunization strategies and programs to provide support.Methods:Collection of the CAPF Guizhou Hospital and Guiyang City, Maternal and Child Health Hospital in 2009 from January to December 5 medical personnel hepatitis B test results, the incidence of hepatitis B through the tables by age, gender distribution statistics, simultaneous analysis of Guiyang City, hepatitis B vaccination of children under 17 years of age vaccine-positive infection. To establish a database using Excel 2000. Descriptive analysis of Guiyang City in 2009 to analyze the epidemiological characteristics of hepatitis B and hepatitis B vaccine in children, preventive effect.Results:HBsAg carrier rate of 2.51%, anti - HBs positive rate was 36.40%, HBV infection rate was 10.32%. Guiyang City in 1992, 0-14 year olds, has been promoting the use of hepatitis B vaccine: children under 17 years of age HBsAg carrier rate of only 0.39%, HBV infection rate was 0.71%. In particular, 0 - 7-year-old HBsAg-positive rate for children age the decrease of rapid decline. “positive rate of 17-year-old children in the peak disappeared.” 17-year-old HBsAg-positive rate of population was slowly rising trend, indicating a significant universal vaccination preventive effect. However, the age group, HBsAg-positive rate curve peak shift, and anti-HBs positive rate was wavy change, suggesting the importance of strengthening the vaccination. vaccinated with hepatitis B vaccine to control the spread of hepatitis B and effective measures, therefore, to establish and perfect the management system in Guiyang City, hepatitis B immunization, and constantly consolidate the immune results, so that the crowd Antibodies to maintain at a high level, should effectively block the spread of HBV key.
【Key words】Hepatitis B virus (HBV);Hepatitis B vaccine;infection;Pattern of infection;Child immunization
乙肝是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)引起的一种世界性的传染性疾病。我国于2006年开展了全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查,其调查表明:全国1-59岁人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%。HBV血清免疫标志检查是目前分析和判断患者病程及是否有HBV感染的重要指标之一[1]。为详细了解贵阳市地区HBV血清学标志的表现模式和各项指标的分布情况,及分析贵阳市17周岁以下儿童乙肝接种疫苗后阳性感染情况,收集了普通健康体检人群于2009年1月至 11 月在武警贵州总队医院和贵阳市妇幼保健院进行乙肝五项检测的8097份血清标本,并对结果模式以及人群感染情况进行分析。现报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源:2009年1月至11月来武警贵州总队医院和贵阳市妇幼保健院进行普通健康体检人员的血清标本,共8097份。
1.2 检测方法:采用酶联免疫法(ELISA)。检测乙肝五项(又称两对半),试剂是购买专用成套试剂盒。由兰州标佳生物技术有限公司(武警贵州总队医院使用),厦门英科新创科技有限公司(贵阳妇幼保健医院使用)提供。此试剂均在有效期内使用。参照各试剂说明书进行操作,并根据各自的评判标准,判定结果。
1.3 统计分析方法:利用Excel建立数据库,采用SPSS13.0进行统计分析。
2 结果和分析
2.1 乙肝血清流行病学特征
2.1.1 全人群HBV感染状况:本次共调查8097份标本,男性5221例,占64.48%,女性2876例,占35.52%。同时,乙肝五项全阴性的有51.09%。其中0-10岁、11-20岁和20-30岁均超
过了50%,分别为54.33%、51.80%、55.64%。而51-60岁的全阴率最低,为41.43%。(见表1 )
表1 乙肝五项检测结果在0-60周岁各年龄组的百分率
年龄(岁)例数HBsAg(+)%抗-HBs(+)% HBeAg(+)% 抗-HBe(+)% 抗-HBc(+)%全阴(-)%
0-1010050.50(5)42.29(425)0.50(5)0.30(3) 0.60(6)54.33(546)
11-202780.72(2)43.88(122)0.72(2)1.08(3) 1.08(3)51.80(144)
21-3035192.73(96)38.14(1342) 0.68(24) 5.91(208) 7.56(266)55.64(1958)
31-4012162.47(30)45.23(550)0.08(1)7.81(95)7.89(96) 47.45(577)
41-5011343.17(36)43.74(496)09.88(112) 8.91(101)45.06(511)
51-606713.58(24)45.16(303)012.52(84) 13.11(88)41.43(278)
61以上 2743.65(10)40.51(111)012.41(34) 14.60(40)44.24(123)
合计8097 2.51(203) 41.36(3349)0.40(32) 6.66(539) 7.41(600)51.09(4137)
2.1.2 男女HBV感染状况比较:男性HBsAg携带率高于女性,差异有显著性(x2=6.84,P0.05;x2=108,P>0.05)。(见表2)
2.1.3 HBV感染模式:8097份血清标本共检出15种结果模式,各模式的具体分布情况见表3。
表2 贵阳市8097例正常体检乙肝感染标志的性别分布
性别感染 检测人数 (1)HBsAg 阳性数(%) (2)抗-HBs 阳性数(%) (3)HBV 阳性数(%)
男 5221 149(2.85)2200(42.14) 521(9.98)
女 287654(1.88)1149(39.95) 315(10.95)
合计 8097 203(2.51)3349(41.36) 836 (10.32)
表3 健康体检人员乙肝五项检出模式分布
HBsAg抗-HBsHBeAg 抗-HBe抗-HBc例数检出率(%)
- --- -4137 51.09
- + - - -2947 36.40
- - - - +1782.20
- - - +- 1772.19
- + - -+ 146 1.80
- + - +- 144 1.78
- + - ++ 112 1.38
+ - - - - 821.01
- - - + + 53 0.65
+ - - ++ 490.61
+ - - - + 370.46
+ - + - + 24 0.29
+ - + - -70.09
+ - - + -30.04
+ - + + + 10.01
2.2 1-17周岁儿童抗-HBs阳性情况
2.2.1 年龄、性别分布:抗-HBs阳性率为43.45%。从表4.1可看出,抗一HBs阳性率呈波浪下降趋势,即抗一HBs阳性率与年龄呈负相关。男性与女性的抗一HBs阳性率差异无统计学意义(见表4)。
2.2.2 其他乙肝血清学标志物阳性情况:HBsAg阳性者有5人,其阳性率为0.39%,-5岁与-7岁组HBsAg阳性率相近,分别是0.60%和0.61%。抗-HBc阳性率及HBV感染率在各年龄组间差异无统计学意义。HBeAg阳性者5例,抗-HBe阳性者3例。
2.2.3 HBsAg阳性者情况:5名HBsAg阳性者中3人经母婴垂直传播感染小三阳。
3 讨论
我国是全世界公认的乙肝大国,在2006年开展的全国乙肝血清流行病学调查的结果中可以看出:1～4岁人群乙肝表面抗原携带率最低,为0.96%,5～14岁人群为2.42%,15～59岁人群乙肝表面抗原携带率最高,达8.57%。与此同时乙型肝炎又是一种隐形的慢性传染病,疾病早期由于症状轻微,很容易被忽视而耽误治疗。此疾病一旦发病,难治愈且易于恶化,故对于乙肝,预防比治疗更重要。
表4 1~17周岁儿童抗-HBs阳性年龄,性别分布
年龄(岁)男性 女性合计
调查数阳性数 阳性率(%) 调查数 阳性数 阳性率(%)调查数阳性数阳性率 (%)
-1 1127667.86 1136456.64 225 14062.22
2-31356245.93 1356145.19 270 12345.56
4-5 923942.39753141.33 1677041.92
6-71906534.21 1375036.50 327 11535.17
8-12512243.14912729.67 1424934.51
13-17 893235.96482245.83 1375439.42
合计 669 29644.25 599255 42.57 1268 551 43.45
此次调查对象包括婴幼儿、学生、公务员、企事业单位人员、个人及离退休人员,涵盖了贵阳市居民的各层次和年龄段。调查显示,HBsAg携带率为2.51%,单项抗- HBs阳性率为 36.40%,HBV感染率为10.32% 。此次调查的HBsAg携带率远低于卫生部于2008年4月21日公布的全国1-59岁人群HbsAg携带率7.18%。其原因可能是:(1)医疗卫生部门加强了对乙肝病毒的防控,特别是《传染病防治法》、《献血法》、《医疗废物管理条例》和《医疗机构管理条例》等法律、法规的执行力度。(2)国家实施了对儿童疫苗接种的免疫管理条例。贵阳市自1992年开始在新生儿等人群中推广接种乙肝疫苗以来,城区乙肝疫苗接种率维持在95%以上,农村乙肝疫苗接种率从1992年的12%上升至1999年的67.69%[2]; 2003年4-5月将新生儿乙肝疫苗接种纳入计划免疫,实施免费接种,使得疫苗的接种率得到进一步得到提高,有效的抑制了乙型肝炎病毒的感染。(3)随着贵阳市近年来人民生活水平提高,卫生条件的不断改善,对乙肝病毒了解的加深,提高预防意识注重自身防护,使乙肝病毒的传播得到有效的控制。男性HBsAg携带率要高于女性,差异具有显著性(x2=6.84,P
在此次调查中:17岁以下儿童HBsAg携带率只有039%,HBV感染率为0.71%。尤其0-7岁儿童HBsAg阳性率随年龄的减小而快速下降, 17岁人群HBsAg阳性率呈缓慢上升趋势, 说明:(1)随着贵阳市近年来对乙肝知识的普及,和乙肝疫苗的推广接种,尤其是对0-14岁儿童乙肝疫苗的免费接种,在有效预防和控制乙肝病毒的传播方面,取得了显著的成效。(2)较强的群体免疫屏障对预防、控制乙肝,降低HBsAg感染起到很好的保障作用。此外,儿童5名HBsAg阳性者中3人是经母婴垂直传播感染小三阳,因此,应加强孕前检查,对有HBsAg阳性的夫妻重点监护,避免产程中感染胎儿,并在出生后24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白,以中和新生儿体内的乙肝病毒,阻断感染[7]。
有51.09%的健康体检人群五项乙型肝炎病毒标志物均为阴性。其中,0-10岁儿童组的全阴率为54.33%,抗- HBs阳性率为41.36%, 1-17周岁儿童抗-HBs阳性率为43.45%。而全国人群乙肝抗体阳性率为50.09%,其中1～4岁人群乙肝抗体阳性率最高,为71.24%,5～14岁人群为56.58%,15～59岁人群最低,为47.38%。抗一HBs阳性率不能令人满意,其影响效果的因素较多,如:(1)与抗体滴度的下降有关。接种乙肝疫苗后集体会出现免疫应答,HBsAb的滴度在完成全程免疫后1-6个月最高,以后逐渐下降。因此,免疫无应答者可能是抗体滴度下降所至。(2)与接种量有关。据报道接种YDV10μg组的免疫应答率明显高于5μg组[4],而且接种5μg组的HBsAb阴转及抗体滴度下降速度都较10μg组为快[5]。(3)疫苗接种后仍有一部分人出现免疫无应答或弱应答。据有关资料报告,在健康人群中乙肝疫苗无应答率大约为2%-15%[6]。这与人群的身体机能、接种的疫苗种类、免疫抑制剂的使用等有关。(4)可能与出现罕见的乙肝病毒亚型有关。据Maria L报道[8],乙肝疫苗是针对主要病毒亚型准备的,如果遇见罕见的亚型,现有的乙肝疫苗也不会有保护作用。(5)贵阳市基层计划免疫工作人员(尤其是乡村医生)对乙肝疫苗知识的掌握程度欠佳[2],导致疫苗接种率与城区相比仍有很大的差距。
我国从2009年开始执行为15岁以下公民免费接种乙肝疫苗的政策,对于保护婴幼儿免受乙肝病毒的感染,是正确而积极的。但是在此次调查中显示,21-30岁成人组的全阴率为55.64%,高于0-10岁儿童组,建立并完善乙肝免疫管理制度,扩大除15岁以上年龄段的全阴模式人群的疫苗接种,不断巩固防控成果,使人群抗体保持在较高的水平上,才是切实阻断HBV传播的关键所在。
参考文献
[1] 段元宏,尹统玲,崔雁.2000年健康体检人员中HBsAg阳性者乙肝五项模式分析[J].中国公共卫生管理,2003,19(1):67-68
[2] 张晓石,刘美玉,杨幼平,李小英.贵阳市乙肝疫苗接种率及影响因素调查分析.贵州医药,2001,25(4):371-372
[3] Hong Z, SmartG ,Z aniewskiG ,et a l.E pidemiologicals tudyo fh epatitis B virus infection in Manitoba, Canada, 1992-2003. Eur J Clin Microbiol InfectDi s. 2005 Jul;24(7):464-70
[4] 尹桂成,茅亚达,王渤.重组酵母乙型肝炎疫苗血清学免疫效果观察.中国计划免疫,2001,7:103-105
[5] 龚晓红,邢玉兰,刘立荣.基因重组乙型肝炎疫苗血清学免疫效果研究.中华预防医学杂志,2001,35:185-187
[6] 庄贵华,颜虹,王学良,等.乙肝疫苗无应答儿童复种五年效果观察[J].中华预防医学杂志,2006,40(1);8
摘 要：田野调查是人类学研究的最基本的方法，需要长时间地对于研究社区的深入体验才能实现较为全面的了解和认识。在调查工作结束后，需要将调查资料进行整理，并运用文字表述出来，呈现调查成果以及调查者对于调查内容的理解和思考。田野调查和民族志报告都需要注意相关问题，才能达到调查和民族志报告具有较高的质量。
关键词：田野调查；民族志；写作
中图分类号：C95 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2012）05-0274-01
众所周知，人类学研究都离不开田野调查，并依据调查材料撰写民族志报告。首先我们需要弄清楚田野调查和民族志报告的含义以及相互之间的关系。民族志是指人类学家或从事人类学研究的学者对其研究的文化对象或目的物展开田野调查，深入到其特殊的社区生活中，通过观察和访谈深入地进行长时间的体验和调查等方式进行材料收集，形成民族志报告。“在民族志撰写阶段，人类学家的首要任务是如何将收集来的丰富资料转换成人类学的概念性语言，最终问题是如何将被研究社会的文化范畴翻译为人类学语言，用人类学语言进行描述”。由此可见民族志报告绝对不只是靠凭空想象出来的，必须通过民族志工作者艰苦卓绝的努力，扎实开展实地的调查进行材料的收集和语言文字的组织，并充分地将田野调查与民族志写作紧密结合。此文意在浅显分析在人类学田野调查以及民族志报告写作过程中存在的一些问题，并提出一点可行性意见和建议，对民族志研究有进一步的探索。
一、田野调查工作中存在的问题
人类学的田野调查是一个非常漫长的过程，在实际调查中，由于各种因素的影响，使人类学总是会出现一些和预定目标的分离，让学界和社会对田野调查和民族志工作产生了质疑，一方面是民族志学者能否观察到被调查地的真实情况。因为传统上民族志工作者应到“自己所研究的社会应该从事1年到2年甚至更长的田野调查，并且要学习所研究对象的语言，参与当地的生活，在实地进行体验和观察，去调查、去听、去记录、去参与、去观察当地的社会。”另一方面是如何从全面和整体进行把握。人类学田野调查要求通过对社区的研究来逐渐接近并认识整体社会，而且该族群或社区的所有群体包括女性是否已涵盖是应该特别考虑的一个因素，因为“大量的‘文化’真理现在看起来反映的只是男性经验领域的事。”应充分涵盖女性的意见和观点，这样完成的民族志才会更有整体全面的观念，才会被包括当地人在内的更多人接受和认同，具有更大程度上的真实性。同时，与调查社区居民的沟通也是一个问题，要求调查者具有耐心，在相互的熟悉中达到对于调查对象的了解。
二、民族志写作中的问题
民族志写作是把被调查社区或族群的社会、经济、文化等各方面情况反映出来的过程，影响民族志报告写作的因素主要为：一是人类学者与被研究对象双方是否平等。赵旭东先生就曾经提出：“民族志撰述所强调的是只有通过相互交往的活动，才有可能产生出对另外一种文化的新认识。”埃文斯－普里查德提出人类学是“文化的翻译”，但是无论“直译”还是“意译”，翻译的困难是在田野民族志中找到一个确切的对等物。二是民族志学者的学术信誉和价值观问题。埃文思.普理查德也着重讨论过田野调查的所谓“信度”问题。三是民族志报告写作的文字组织问题。民族志报告要顺利完成，必须要通过文字表述和语言组织。顺利完成一部成功的民族志报告，这就需要报告写作者具有较好的文笔，就像有人说如果列维.斯特劳斯没有好的文字功底，是不可能呈现出《忧郁的热带》这样的传世佳作的。
总之，民族志是人类学者对一个特定的社区和群体进行深入细致的观察和体验，全面了解当地的社会文化等精神风貌的文本或文字作品，所以完成一部好的民族志作品也绝不是很简单的事，对民族志工作者的能力和素质都有很高的要求，并且需要付出艰苦的努力，克服种种困难进行田野调查和民族志的撰写，还要求民族志工作者应摒弃自身的文化传统的思维和习惯，尽力避免或减少不同文化系统造成的文化误读，走出进行民族志调查和撰写民族志报告的误区，努力保持原生态的想法和思维方式，让当地人讲述当地人自己的故事，从当地人自己的思维视角阐释自己的生活形态。好的民族志作品就是以呈现当地人的生存和生活状态为目的，尽量维持民族志作品的原生态风格应该是最终的目标和归宿。
参考文献：
[1]王建民.民族志方法与中国人类学的发展[J].思想战线，2005,(5).
[2]马国庆.走进他者的世界.文化人类学[M].北京：学苑出版社，2002,(1).
关键词：田野调查；民族志；写作
中图分类号：C95 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2012）05-0274-01
众所周知，人类学研究都离不开田野调查，并依据调查材料撰写民族志报告。首先我们需要弄清楚田野调查和民族志报告的含义以及相互之间的关系。民族志是指人类学家或从事人类学研究的学者对其研究的文化对象或目的物展开田野调查，深入到其特殊的社区生活中，通过观察和访谈深入地进行长时间的体验和调查等方式进行材料收集，形成民族志报告。“在民族志撰写阶段，人类学家的首要任务是如何将收集来的丰富资料转换成人类学的概念性语言，最终问题是如何将被研究社会的文化范畴翻译为人类学语言，用人类学语言进行描述”。由此可见民族志报告绝对不只是靠凭空想象出来的，必须通过民族志工作者艰苦卓绝的努力，扎实开展实地的调查进行材料的收集和语言文字的组织，并充分地将田野调查与民族志写作紧密结合。此文意在浅显分析在人类学田野调查以及民族志报告写作过程中存在的一些问题，并提出一点可行性意见和建议，对民族志研究有进一步的探索。
一、田野调查工作中存在的问题
人类学的田野调查是一个非常漫长的过程，在实际调查中，由于各种因素的影响，使人类学总是会出现一些和预定目标的分离，让学界和社会对田野调查和民族志工作产生了质疑，一方面是民族志学者能否观察到被调查地的真实情况。因为传统上民族志工作者应到“自己所研究的社会应该从事1年到2年甚至更长的田野调查，并且要学习所研究对象的语言，参与当地的生活，在实地进行体验和观察，去调查、去听、去记录、去参与、去观察当地的社会。”另一方面是如何从全面和整体进行把握。人类学田野调查要求通过对社区的研究来逐渐接近并认识整体社会，而且该族群或社区的所有群体包括女性是否已涵盖是应该特别考虑的一个因素，因为“大量的‘文化’真理现在看起来反映的只是男性经验领域的事。”应充分涵盖女性的意见和观点，这样完成的民族志才会更有整体全面的观念，才会被包括当地人在内的更多人接受和认同，具有更大程度上的真实性。同时，与调查社区居民的沟通也是一个问题，要求调查者具有耐心，在相互的熟悉中达到对于调查对象的了解。
二、民族志写作中的问题
民族志写作是把被调查社区或族群的社会、经济、文化等各方面情况反映出来的过程，影响民族志报告写作的因素主要为：一是人类学者与被研究对象双方是否平等。赵旭东先生就曾经提出：“民族志撰述所强调的是只有通过相互交往的活动，才有可能产生出对另外一种文化的新认识。”埃文斯－普里查德提出人类学是“文化的翻译”，但是无论“直译”还是“意译”，翻译的困难是在田野民族志中找到一个确切的对等物。二是民族志学者的学术信誉和价值观问题。埃文思.普理查德也着重讨论过田野调查的所谓“信度”问题。三是民族志报告写作的文字组织问题。民族志报告要顺利完成，必须要通过文字表述和语言组织。顺利完成一部成功的民族志报告，这就需要报告写作者具有较好的文笔，就像有人说如果列维.斯特劳斯没有好的文字功底，是不可能呈现出《忧郁的热带》这样的传世佳作的。
总之，民族志是人类学者对一个特定的社区和群体进行深入细致的观察和体验，全面了解当地的社会文化等精神风貌的文本或文字作品，所以完成一部好的民族志作品也绝不是很简单的事，对民族志工作者的能力和素质都有很高的要求，并且需要付出艰苦的努力，克服种种困难进行田野调查和民族志的撰写，还要求民族志工作者应摒弃自身的文化传统的思维和习惯，尽力避免或减少不同文化系统造成的文化误读，走出进行民族志调查和撰写民族志报告的误区，努力保持原生态的想法和思维方式，让当地人讲述当地人自己的故事，从当地人自己的思维视角阐释自己的生活形态。好的民族志作品就是以呈现当地人的生存和生活状态为目的，尽量维持民族志作品的原生态风格应该是最终的目标和归宿。
参考文献：
[1]王建民.民族志方法与中国人类学的发展[J].思想战线，2005,(5).
[2]马国庆.走进他者的世界.文化人类学[M].北京：学苑出版社，2002,(1).
xx县2005年医疗机构传染病漏报调查方案 文章作者：sayyes 文章加入时间：2005年7月7日0:18 为了解我县2005度传染病报告工作执行情况及工作质量，掌握各级医疗单位传染病报告水平，为制订控制传染病防治规划、落实防治与管理措施提供依据，根据《全国法定传染病报告管理漏报调查方案》有关要求，制订本方案。 一、调查目的 了解我县医疗机构传染病报告情况，掌握漏报现状，为疾病控制工作提供较为准确的疫情信息。 二、调查内容和方法 1、调查时间要求： 2005年7月和11月分别开展一次。 2、调查对象：2005年7月，县、乡各级医疗单位对本辖区或本单位1-6月门诊日志和病房入出院登记中的病人组织传染病漏报报查； 11月份对本
辖区或本单位1-10月门诊日志和病房入出院登记中的病人组织传染病漏报报查。 3、调查方法： ①凡建立有病例档案或门诊日志的医疗单位，查门诊（内科、儿科、传染科、肠道门诊）、住院部登记，将查出的传染病病例与该院防保科和县疾控中心收报登记核对，凡无记录者视为漏报病例。 ②凡无门诊日志的医疗单位，采用核对相关科室的化验记录或病历的方法查出漏报情况。 4、调查指标： ①医疗单位漏报率(某病)= ②迟报率(某病)= 三、调查步骤 a）、组织调查组：本年度调查由分管领导为组长，防保科负责人和疫情管理等人员为成员，按实际情况可分为若干个小组。 b)调查前进行短时培训，熟悉调查内容和标准，掌握调查方法和填表要求。 c)资料收集：收集调查中的表格材料，经审核后汇总并加以简单分析。 d)总结报告：依据调查结果，写出调查报告，报送上级单位并进行返馈或通报。 附：医疗机构法定传染病漏报调查登记表。 二00五年二月一日 文章出处： 【大 中 小】 【打印】 【关闭】
关键词:法定传染病；报告质量和管理；调查；漏报率；南宁
南宁市自2009年实施基本公共卫生项目以来，各项工作都取得了长足发展，提高了城乡基层医疗卫生机构服务水平和居民的感受度。但基层医疗卫生机构在传染病报告质量和管理方面仍存在着不少问题，为了解南宁市基层医疗卫生机构传染病报告质量的真实水平和在传染病报告管理工作中存在的问题，进一步提高传染病报告质量和规范传染病报告管理工作，南宁市疾病预防控制中心于2014年12月组织开展了南宁市基层医疗卫生机构传染病报告质量和管理现状的抽样调查工作。
1对象与方法
1.1调查对象采用随机抽样的方法，在南宁市乡镇卫生院和社区卫生服务中心抽取一定比例的医疗卫生机构共计50家，其中乡镇卫生院39家，社区卫生服务中心11家。
1.2调查方法
传染病报告质量主要通过查阅2014年1—11月门诊日志和出入院登记记录，抽取8例法定传染病病例（病例不足时则调查全部报告的传染病病例）与网络直报系统进行核对，登记病例未进行网络直报为漏报。核实是否及时报告，比较医疗卫生机构现场登记病例的诊断时间与网络直报系统该病例报告卡生成日期，两者间隔时间甲类传染病≤2h，乙、丙类传染病≤24h为报告及时，否则为不及时。找出调查病例的相应传染病报告卡，纸质传染病报告卡的关键字段，包括患者姓名、性别、年龄、职业、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期和病例分类，9项填写任意一项缺失为不完整。纸质报告卡填写准确指上述关键字段完整，同时与门诊日志或出入院登记信息相符，无明显逻辑错误和涂改诊断或填卡日期视为准确，否则为不准确。纸质卡片与网络直报系统电子卡内容信息中任一项不符为不一致。传染病报告管理现状调查主要通过听取被调查单位工作情况汇报、现场查阅资料、文件和填写问卷等方式完成。
1.3统计指标
统计指标为传染病漏报率、及时报告率、报告卡填写完整率和准确率以及报告卡与网络报告信息一致率。计算公式如下:漏报率(%)=(漏报病例数/实查病例数)×100%;及时报告率(%)=(及时报告病例数/网络直报病例数)×100%;纸质报告卡填写完整率(%)=(填写完整纸质报告卡数/实查纸质报告卡数)×100%;纸质报告卡填写准确率(%)=(填写准确纸质报告卡数/填写完整纸质报告卡数)×100%;网络报告信息一致率(%)=(纸质报告卡与网络直报信息一致数/网络直报病例数)×100%。1.4统计学方法调查资料用Excel2003软件进行数据汇总，采用SPSS17.0软件进行统计分析，率的比较采用χ2检验。
2结果
2.1传染病报告质量
2.1.1漏报情况：本次调查在基层医疗卫生机构门诊日志、出入院登记初步诊断为法定传染病的病例中共抽查338例，进行网络直报331例，漏报7例，漏报率为2.07%。其中乡镇医疗卫生机构抽查291例，进行网络直报284例，漏报7例，漏报率为2.41%；社区卫生服务中心抽查47例，进行网络直报47例，无漏报情况。2.1.2不同病种传染病漏报情况：本次调查共查出乙类传染病8种，漏报率为1.75%；丙类传染病4种，漏报率为2.23%。乙、丙类传染病漏报率差异无统计意义（χ2=0.01，P>0.05）。漏报乙类传染病2例，丙类5例。查出4种漏报疾病，分别为急性出血性结膜炎3例，手足口病2例，乙肝和淋病各1例，见表1。
2.1.3及时报告率：本次调查南宁市基层医疗卫生机构及时报告率为99.70%，查出1例未及时报告病例，来自乡镇卫生院、社区卫生服务中心及时报告率为100.00%。
2.1.4纸质报告卡填写质量：纸质报告卡填写完整率、准确率与网络报告信息一致率分别为96.07%、83.99%和92.15%，其中社区卫生服务中心分别为93.62%、70.21%和87.23%，乡镇卫生院分别为96.48%、86.27%和92.96%，乡镇卫生院传染病报告卡填写质量略高于社区卫生服务中心。查出填写不完整的字段是职业和病例分类；不准确字段是现住址、职业和发病日期；与网络报告信息不一致的字段是姓名、年龄、职业、发病日期、诊断日期和病例分类，见表2。
2.2传染病报告管理
49家基层医疗卫生机构的医院门诊日志项目设置规范，1家乡镇卫生院的医院门诊日志项目设置缺失职业和发病日期；36家填写规范，填写不规范的项目为职业、现住址、病名、发病日期和就诊日期。41家有住院床位的基层医疗卫生机构中，有39家的出入院登记项目设置规范，缺失的项目为职业、出院诊断和转归情况；36家填写规范，填写不规范的项目为年龄、职业、出院诊断和转归情况。有检验、影像部门的基层医疗卫生机构中，100.00%的医疗卫生机构检验部门、影像部门登记项目设置规范，但有3家医疗卫生机构没有与传染病诊断相关的异常结果反馈机制。除1家乡镇卫生院外，其余49家医疗卫生机构均建立医院内部传染病报告管理的自查机制，其中46家医疗卫生机构有分管院长或临床科主任参与自查；49家医疗卫生机构落实奖惩制度；48家医疗卫生机构针对自查发现的问题提出了整改措施。46家医疗卫生机构在2014年开展了传染病信息报告相关知识培训，45家有培训人员签到表，41家有考核记录。50家基层医疗卫生机构均配备传染病疫情网络报告人员，配有专用的台式计算机，均实现宽带上网。
3讨论
本次调查结果显示，2014年南宁市基层医疗卫生机构传染病漏报率为2.07%，明显低于2012年广西医疗卫生机构法定传染病漏报平均水平[1]，但高于包头市2013年的漏报率[2]。提示南宁市基层医疗卫生机构自2009年实施基本公卫服务项目之后，传染病报告意识加强，但与其他城市相比仍需进一步提高。从漏报病种分析看，漏报数较多的为手足口病和急性出血性结膜炎等丙类传染病，与临床医生对丙类传染不重视，报告意识淡薄有关[3]，部分临床医生对丙类传染病病种不熟悉，造成诊断病种填写不规范。乙肝和淋病漏报的原因与患者直接拿走化验单或化验室医生未将阳性结果及时反馈给医生有关。南宁市基层医疗卫生机构传染病报告质量4个指标（报告及时率、完整率、准确率和网络报告信息一致率）中，报告及时率、完整率和与络网报告信息一致率均高于2012年广西地区水平，但准确率偏低[1]。填写不完整、不一致的字段常常是被医生忽视的，如年龄、职业、发病日期和病例分类等，主要是接诊医生在填写传染病报告卡时不严谨，网络直报人员在进行网上录入时不认真核对造成的。南宁市基层医疗机构纸质报告卡填写的准确率又明显低于其他3个报告质量指标，与天津市2013年的传染病报告质量相似[4]。说明南宁市基层医疗卫生机构门诊日志和出入院登记项目设置存在缺项和登记不全的问题，与纸质报告卡的填写不符，造成准确率较低。在传染病报告管理上，南宁市的基层医疗卫生机构都非常重视传染病的网络报告工作，均配有网络报告人员和专用计算机。但仍有少数医疗卫生机构存在着门诊日志和出入院登记项目设置缺失和填写不规范的现象，极大地影响了传染病报告卡的填写质量。个别乡镇卫生院尚未建立医院内传染病报告管理的自查机制，导致传染病漏报。
4.结语
综上所述，为进一步巩固和提高南宁市基层医疗卫生机构传染病信息报告质量，各级医疗卫生机构要健全传染病报告管理的制度，建立医院内部传染病报告管理的自查机制和化验或影像结果反馈机制；加强基层医疗卫生机构传染病报告相关知识的培训，重视传染病疫情报告管理工作；医务人员要有法律意识和责任心，认真掌握传染病的诊断标准，杜绝漏报；规范基层医疗卫生机构门诊日志和出入院登记的填写，以全面提高传染病信息的报告质量。
参考文献
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[2]张娜，金艳辉，徐卫和，等.2013年包头市医疗机漏法定报告传染病漏报、迟报情况调查[J].现代预防医学，2015，42（13）：2456-2460.
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2015年5月，一封匿名举报信，被送到了山西省委书记王儒林桌前。同样内容的举报信，还被寄到了北京。
在反腐风暴持续的当下，举报信的内容看起来触目惊心：2015年年初，为了当县委书记，时任山西省临汾市襄汾县县长张宏志给临汾市委书记罗清宇行贿了价值200万元的字画和20万美金，另向推荐考察张宏志的临汾市委常委们各行贿5万―10万元。
反腐高压下，山西真的还有如此明目张胆的贿选？一封匿名举报信引起的官场震荡，由此开始。
“这种大环境下，还有人敢顶风上？”
2015年5月，山西省委书记王儒林收到了一份举报信。信的内容直指山西省临汾市多名厅处级官员涉嫌一起贿选。资料显示：匿名信除了举报张宏志向临汾市委书记罗清宇和多名市委常委行贿外，同时举报张宏志有生活作风问题。
此时正值张宏志拟提拔为县委书记的公示期。2015年4月14日，临汾市委组织部了《干部考察预告》。预告称，1964年出生的襄汾县县长张宏志被确定为县（市、区）委书记人选考察对象。5月5日，山西省委组织部也了公示，称张宏志拟任县（市、区）委书记。
抓了这么多高级别官员，罗清宇和临汾市委常委们还有这么大胆子？看到举报信的多名山西官员表示，得知举报信内容后十分震惊。此时的山西，已有7名省部级官员被查，包括4名省委常委。山西共辖11个地级市，截至当时已查了4个市委书记。
举报信是从北京寄出的，除了寄给王儒林、山西省纪委、山西省委组织部外，也同时寄给了中纪委和中组部。2015年10月，王儒林在一个内部会议上透露，接到匿名举报信后，山西省委责成山西省纪委查清楚。
“举报不属实，属于诬告”
张宏志被举报贿选的消息，也传到山西省委组织部。2015年4月，山西省委组织部一名厅级官员介绍，当时山西空缺15个县委书记岗位，这些空缺至少有8个是因为原县委书记违法违纪被查出现的。廉洁，成为经历过塌方式腐败后山西选拔官员的第一标准。
为防止带病提拔，山西此轮选拔县委书记与过去还有不一样：全程差额，全程记名推荐，全程廉政审查等。“你推荐的县委书记将来被查出问题，推荐人都要被追究责任。”山西省纪委一名官员说。
5月，经过了山西多个部门多番调查的张宏志被任命担任山西夏县县委书记。“经过调查和研判，匿名信对张宏志行贿市委书记买官的举报不属实，属于诬告。”山西省纪委一名官员介绍。临汾市纪委副书记樊奋强介绍，虽然有匿名举报，但张宏志还是通过了组织部和纪委等部门严格的审查。
2015年9月，上级部门基本认定对张宏志的匿名举报是诬告。匿名信被转给了临汾市纪委。查出匿名诬告者是谁，成为临汾市纪委的一个任务。
“坚决要查处这种诬告”
诬告给官场造成了巨大的影响。临汾市委常委、纪委书记刘予强介绍，过去不少官员深受诬告之苦。一旦有人要被提拔，就有人写举报信。收到这些举报信，纪委研判后一旦找干部谈话，“某某某被纪委调查”的消息就会传开。即便被举报的干部根本不存在举报中的情况，也会给他造成不好的影响，他本人也觉得很委屈。
诬告还可能导致一个官员的提拔受阻。“过去，有的干部准备提拔，就有人写信告。一告，这个干部就放放吧，这一放就把人家给耽误了。”上述山西省委常委说。
王儒林在一个内部会议上公开表态，“对于匿名诬告、制造谣言这种歪风邪气要坚决压制下去，决不能让诬告陷害、制造谣言在山西横行，如果还有这样的问题，我们照样严肃查处，省委一定要还干部清白，一定要保护各级干部干事创业的积极性。”
随后，山西省纪委对是谁诬告张宏志做出了三种可能性分析：第一种是与张宏志有竞争关系的官员；第二种是对临汾市委班子不满的官员，可能是被处理过的官员；第三种可能是与张宏志有过节的官员。
临汾市纪委也做出了类似的研判。临汾市纪委副书记樊奋强介绍，临汾纪委研判认为后两种可能性更大，经过细致调查，一个曾被临汾市纪委处分过的当地处级官员成为重点嫌疑人。
“给官场上那些爱乱告状的人一个警告”
樊奋强说的人，叫常引根，曾担任临汾市文物局局长。2013年，临汾市纪委接到举报后曾查处常引根在担任文物局局长期间私设小金库、工程不招投标、擅自处理公房、擅自以解决班子成员交通问题为由购买两部车、挪用专项资金40万元等问题。“当时，常引根受到撤职并两年的处分。”樊奋强介绍。
常引根不仅符合因受过处理心怀不满的条件，还符合与张宏志有过节这一条件。11月23日，临汾市纪委处级官员、常引根案调查组组长汪俊介绍，常引根曾与张宏志在同一个单位搭班子，并有矛盾。
2003年左右，常引根时任临汾市商业总公司副总经理，副处级，因一把手空缺，常引根主持工作。当时，张宏志是该公司总经理助理，正科级，是常引根的下属。时任该公司副总经理的张胜来证实，常引根与张宏志共事仅几个月，不久张宏志调任临汾市外经贸局担任副局长。但是，张的工资关系尚未转走，常则擅自通知临汾市财政局停了张的工资。有一天，张宏志为工资的事找到常引根理论，两人发生了冲突。“没有打起来，但他俩声音很大，我听到后去劝了一下。”
临汾市纪委纪检监察五室副主任刘兵，曾找张宏志做过调查。张宏志称，当年常引根经常挑拨他与其他班子成员之间的关系，他也认为常引根就是匿名诬告者。
2015年8月1日，再次接到举报的临汾市纪委将常引根。经临汾市纪委调查，常涉嫌在一项工程中向一家企业老板索贿300万元的事情，其中200万用于给其妻妹买房。被调查时，常引根、其妻、妻妹名下共在北京、天津、海南、河北等地拥有11套房产。
汪俊还发现，张宏志与常引根另有矛盾。常引根索贿涉及的“丁村博物馆”项目，在张宏志担任县长的临汾市襄汾县境内，两人为这个项目也曾有过工作上的分歧。
汪俊接手常引根案后，2013年曾处理过常引根的同事就告诉他，常引根在期间爱下跪，动不动就给办案的纪委官员下跪。
由于担心直接问常是否写过诬告信其不会承认，汪俊决定委婉地试探一下中的常引根，“老常，你以前有没有向组织反映过别人的什么问题？”常引根爽快承认，“写信举报过张宏志。”汪俊问，“那你举报说的这些事，是你参与过还是听说的？”常引根说，“写着玩的。”在一份亲笔写的书面材料中，常引根承认，“信的内容是胡编的，道听途说的一些事凑合起来的。”
常引根在亲笔写的检查中称，今年上半年的一天在微信上看到张宏志拟提拔担任县委书记的消息后，“心中不平衡”，写了那封举报信。2015年5月9日，他让妻妹武某在北京市昌平区长辛店邮局用平信寄出了匿名信。
第一条为进一步改进政府机关工作作风，提高工作效能，确保政令畅通，推动政府决策落实，根据**省人民政府《关于加强政务督查、规范目标管理工作的通知》（皖政〔2001〕19号）的要求，结合**市实际，制定本办法。
第二条政务督查是政府系统为推进和保障党的路线、方针、政策和政府各项重大决策、重要工作部署的贯彻落实，确保政令畅通而实施的一项重要工作，是各级政府工作的重要职能，是推动领导决策落实的重要手段。
第三条政务督查工作以调查了解、反馈情况和提出工作建议为主，不直接处理问题，不代替各级政府和职能部门的工作。
第二章政务督查工作原则
第四条政务督查必须遵循以下原则:
（一）突出重点原则。紧紧围绕经济建设中心和政府工作重点，根据市政府一个时期的中心任务，确定政务督查工作事项，确保市政府工作目标任务的顺利完成。
（二）有督必果原则。坚持做到有令必行、有督必果。各级各部门对政务督查事项，要及时研究办理，跟踪问效，确保督查事项最终落实。
（三）实事求是原则。政务督查工作要本着实事求是的原则，不徇私情、不回避矛盾，讲真话、报实情，准确反映情况，及时解决问题。
（四）讲求效能原则。要把效能建设的要求贯穿政务督查工作的全过程，讲效率、求质量，急事急办、特事特办，既讲过程、更讲效果，力戒形式主义、表面文章，强化最终落实结果。
（五）分级办理原则。各级各部门要切实履行职责，做到一级督一级，一级对一级负责，明确责任，强化措施，提高办结率。
第三章政务督查工作内容
第五条政务督查工作内容分为常规督查和重点督查：
（一）常规督查内容
1．党中央、国务院、省委、省政府、市委、市政府重要方针、政策、重大决策的贯彻落实情况；
2．市政府工作报告确定的工作任务、市政府重点工程和实事项目落实情况；
3．人大代表建议、政协提案办理情况；
4．市政府领导工作调研、检查指导工作时提出的重点落实事项和市政府领导对群众来信、来访、来电等重要批示的办理落实情况；
5．市政府年度目标管理考核事项的落实情况。
（二）重点督查内容
市政府全体会议、常务会议、市长办公会议、全市重要的综合性会议决定事项和市政府领导适时提出的重点督查事项落实情况；市政府领导同志A、B类重要批示（指示）交办的重点落实事项。
第四章政务督查组织体系
第六条市政府领导全市政务督查工作，研究决定重大政务督查事项，授权开展政务督查工作。市长是市政府政务督查第一责任人，副市长是市政府政务督查责任人。市政府秘书长主管本级政务督查工作。各区县政府、**管委会，市政府各部门、各直属机构的主要行政负责人，是本单位政务督查第一责任人。
第七条市政府办公厅是市政府政务督查的办事机构，在市政府秘书长的直接领导下，牵头组织实施政务督查工作；市政府督办室负责市政府政务督查的综合、协调、联络和报告，指导各区县政府、**管委会和市政府各部门、各直属机构的督查工作。
第八条各区县政府、**管委会要建立健全政务督查机构，选派政治素质好、业务水平高、工作能力强的同志从事政务督查工作，并保持人员队伍的相对稳定。市政府各部门、各直属机构、驻黄各单位的办公室或综合科室，为同级政府或部门政务督查的办事机构，并明确专职人员。各级各部门要积极为督查工作创造良好的工作环境，保障督查工作顺利有效开展。
第九条市政府政务督查实行分工负责制：
(一)市政府副秘书长负责分管工作督查事项的计划制定和综合协调，并及时向分管市长报告督查事项阶段性落实情况和最终落实结果。
（二）市政府督办室负责市政府决定和决办的重大事项、市政府主要负责同志重要批示（指示）、市政府目标管理考核事项、市政府重点工作任务和重点工程以及实事项目实施、人大建议和政协提案办理落实情况的督查；负责**政务督查落实情况的编报工作。
（三）市政府办公厅各秘书处对应协助副秘书长协调落实分管市长批示（指示）、专题会议决办事项和分管重点督查事项的落实督查工作。
（四）市政府办公厅文秘处负责市政府领导批示件、督办件的转交呈送工作，并负责市政府主要负责同志批示件的分类转办工作。
（五）市政府办公厅总值班室负责市政府领导市民连线批示件的转交呈送和督办工作。
（六）市局负责市政府领导群众批示件的督查工作。
（七）市政府法制办负责市政府规范性文件实施情况的督查工作。
第五章政务督查运行机制
第十条政务督查分为常规督查和重点事项督查。
（一）常规督查工作程序为：
督查立项。市政府和市政府负责同志决定督查事项。市政府会议决办的重大督查事项以会议纪要立项，市政府主要负责同志重要批示（指示）以领导批示件立项，市政府重点工作、重点工程、实事项目和市政府目标管理考核事项督查以人大通过的《政府工作报告》和市政府下发的文件立项，人大建议和政协提案办理以市政府领导对拟办意见的批示立项，上级领导批示办理以上级督查通知单立项。
拟办交办。对已立项的督查事项，由市政府督办室负责登记、编号，下发督查通知、督办通知单或由文秘处下发《领导批示转办单》，交由承办单位办理。
办理反馈。各承办单位要严格按照督查要求，制定落实计划，明确工作措施，抓好工作落实，并在规定时限内报告办理结果。市政府督办室综合整理后，以《**政务督查》、《领导批示落实》和《决办事项落实》进行专报或通报。市政务督查从立项到结果反馈实行流程闭合，直至最终结果落实。
办结归档。督查事项完成并达到立项要求和实现流程闭合最终结果后结案，相关督查材料按档案管理规定整理归档。
（二）重点事项督办程序为：
重点事项的提出：重点督办事项由市长、副市长定期或不定期分别提出（含督点事项、办理责任单位、协办单位、办理要求和办理期限），市政府督办室适时汇总，报经市长审定后印发有关承办单位办理。紧急督办事项，随时立项办理。
落实计划的制定：办理责任单位根据办理要求及时制定落实计划，明确工作标准、时序进度、方法步骤和需市政府或协办单位帮助解决的问题，在5个工作日内分别报市长、副市长、分管秘书长和市政府督办室。一经确定，协办单位也应按同样要求拟定相关协办工作的落实方案，抄送办理责任单位并报市政府督办室。
督办工作的组织：重点事项督办方案由分管秘书长和相关处室根据承办单位的工作计划制定，明确落实措施和督办要求，报经分管市长审定；分管秘书长和对应处室负责对重点督办事项的协调以及日常工作情况的掌握和督促；承办单位定期向市政府督办室、分管市长报告阶段性办理情况；市政府督办室依据信息反馈，定期或不定期对重点督办事项进行抽查、专报或通报；重点督办事项如需进一步协调的，由分管秘书长负责协调，必要时分管市长亲自主持协调；重点督办工作全面完成后，由各承办单位及时上报办结报告；市政府督办室验收核实后，专题报市长、分管市长。相关督查材料按档案管理规定整理归档。
第十一条政务督查的主要方式：
（一）书面督查。对需要政务督查事项，由市政府办公厅或市政府督办室发领导批示（A、B类）转办单、督查通知单、督查通知或通过电话告知等形式，督促承办部门和单位按时办理，并书面报告办理情况和落实结果。
（二）实地督查。对重大决策、重要工作部署、重点督查事项，按督查立项要求，由市政府督办室根据市政府要求，会同有关部门组成督查组或采取明察暗访形式实地查看，了解情况，动态跟踪问效，督促承办单位组织落实。对一些关系全局分步实施的重大事项，在阶段性督查的基础上，提出意见，供市政府领导决策。
（三）会议督查。对重要督查事项，由市政府领导主持，适时召开会议，听取工作汇报，研究落实措施，集中研究解决落实中存在的问题。
（四）督查调研。对重大决策、重要工作部署、重大决定、决办事项和市政府主要领导批示、指示落实情况，开展督查调研，掌握总体进度，了解存在问题症结，寻找分析原因，提出工作意见和建议，报市政府领导决策参考。
第六章政务督查时限规定
第十二条政务督查事项必须在规定的时限内完成：
（一）市政府重点工作任务、重点工程、实事项目、目标考核内容和全局性督查工作，实行季度报告制度。各责任单位于每年的4月、7月、10月的10日前和次年1月16日前报告进度和完成情况。
（二）市政府常务会议、市长办公会议等重要会议决办事项，根据会议要求办理。各承办单位于会后10个工作日内报告落实情况。
（三）上级政府领导同志批示件，市政府领导同志批示（指示）件，市政府领导同志在工作调研、工作检查时提出的落实意见、交办事项，承办单位按领导批示和交办要求及时办理，除有明确办理时限外，办理结果报告一般不超过5个工作日。市政府领导同志批示（A、B类）件办理,按《关于加强市政府负责同志批示办理工作暂行办法》（黄政办秘〔2005〕50号）文件执行。
（四）督办事项力求最终落实结果。督办事项在规定时限内不能落实的，需在规定时间内报告工作进展情况和计划安排，并续报阶段性结果，直至最终落实，需协调的督办件最终办结时限不得超过一个月。
（五）市政府督办室及时做好督办事项结果的汇总综合、专报通报和考核登记工作。
第七章政务督查效能要求
第十三条政务督查坚持机关效能建设要求：
（一）责任部门和承办单位要增强效能意识，提高效率，做到急事急办，特事特办，有督必办，有办必果，确保政务督查事项事事有着落，件件有回音，务求最终落实。
（二）涉及多个部门和单位办理的督办事项，主办单位应积极牵头协同，协办单位要主动参与，密切配合，共同做好督查事项的办理工作。办理结果原则上由主办部门综合意见后上报。
（三）承办单位办理的督查落实情况报告，要如实反映情况，有喜报喜，有忧报忧。书面材料简洁明了，内容翔实。对规定期限内不能最终落实的事项，要说明原因，并报告最终落实计划。
（四）对重点督办事项实行办结销号制度，对《领导批示落实》提出督查建议的事项，从督查立项到办结销号，依照规范的程序进行，实施流程闭合，确保督查事项落实到位。
第八章政务督查责任考核
第十四条政务督查纳入市政府年度目标管理考核内容，按照《**市人民政府目标管理考核工作办法》（黄政〔2006〕15号）文件规定执行。其中共性目标考核中的政务督查考核分数达不到规定分值80%的部门和单位，年度目标考核不得评为“优秀”等次。政务督查事项因工作不落实未达到最终结果的，按未办件处理。
第十五条对有令不行、有禁不止,拖拉推诿、敷衍塞责等作风不实，导致督办事项不能落实,贻误工作进展的，由市政府或市政府办公厅进行通报批评，第一责任人向市长或市长办公会议说明情况；对屡次督查没有汇报、没有结果的，由市监察局进行行政监察；由于办理不落实造成工作损失和严重不良影响的，按有关规定给予行政处理。
第十六条对政务督查工作中做出突出成绩的单位和个人,市政府予以通报表彰。
第九章附则
第十七条本办法由市政府督办室负责解释。
