摘要:目的分析非实性肺腺癌结节内部高分辨率CT(HRCT)特征及病理分型,探究HRCT特征及病理分型的相关性及其影响因素。方法研究对象选取2012年1月~2017年12月福州总医院就诊的227名经术后病理证实为肺腺癌的患者,根据227例患者共250个病灶结节的大小,将病灶进行分组:A、B、C组,分别有56、99、95个。记录患者CT数据及病理分型,对227例患者的结节影像学特征数据及病理分型数据进行分析,采用SPSS24.0进行统计分析,探索HRCT特征及病理分型的相关性及其影响因素。结果250个病灶对应患者的性别及A、B、C三组患者性别构成分布观察均显示女性发病高于男性,提示女性发病的风险要高于男性患者。各组平均年龄集中在50~56岁,且随着病灶体积变大,患者年龄有上升趋势。250例病灶病理类型以AIS+MIA为主,A组病理类型以AIS为主,B组以AIS+MIA为主,C组以MIA+IA为主,对三组病灶病理类型进行统计学分析,提示AIS、MIA是肺腺癌患者的主要病理类型。随着病灶增大,空泡征发生率增加,实性成分发生率发生率增加。三组病灶空洞征、细支气管造影征的发生与病灶大小无明显相关性;病灶内部空泡征、实性成分、细支气管造影征以与病理类型的严重程度有关,空洞征与病理类型的严重程度无明显相关性。结论病灶大小是空泡征、实性成分发生率的影响因素,病理类型是空泡征、细支气管造影征、实性成分发生率的影响因素,值得在临床诊断中关注。
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