摘要：目的观察2型糖尿病患者经口服降糖药联合甘精胰岛素治疗仍未达标时，于餐前增加1次门冬胰岛素的有效性、安全性和可行性。方法采用多中心、开放、自身对照的方法。59例经口服降糖药及甘精胰岛素治疗而糖化血红蛋白（Hb）A1c〉6．5％但〈9％的患者，于主餐前加用门冬胰岛素治疗16周。结果16周后，患者HbA1c由治疗前的（8．04±0．58）％降至（6．78±0．30）％（P〈0．01），其中13例（22．03％）达到≤6．5％，43例（72．88％）达到〈7．0％。早餐前、午餐前及晚餐前注射门冬胰岛素组3餐后血糖均较前明显降低，HbA1c分别为（6．70±0．29）％，（6．80±0．32）％及（6．90±0．21）％。患者低血糖发生率为0．38次／（患者·年），无夜间低血糖和严重低血糖事件发生。患者平均体重及体重指数均明显下降。结论对于口服降糖药联合甘精胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者，于主餐前增加1次门冬胰岛素可以有效、安全地降低患者血糖，提高达标率，且具有较高可行性。